Онлайн консультация педиатра

Question 1

Повышен белок в моче у ребенка. 1 год и 2 месяца

1 ответ

1 марта

С рождения у ребенка выявили кисту правой почки. В 5 месяцев по узи кисты уже выявлено не было, после этого делали еще два узи, последний раз в 11 месяцев, по узи все чисто. 28.02.2026 сдали ОАМ, в моче обнаружено повышение белка-0,5 г/л. Перед сбором мочи сильно плакал с...

Мария, Химки

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2026-03-01T18:37:51+03:00

Здравствуйте
По представленному описанию вероятнее всего имеют место дефекты сбора мочи, содержание белка может быть связано с этим

Как правило, рекомендуется собирать мочу после подмывания ребенка, непосредственно в стерильный контейнер, тогда результат будет достоверным

Также необходимо оценивать остальные показатели по результату общего анализа мочи

Question 2

Учащенный стул в 10 месяцев

1 ответ

1 марта

Добрый день! У сына (10 месяцев) два дня назад начался понос. За первые сутки покакал 9 раз, из них 3 жидко и желтым цветом, далее стул стал зеленый и кашицеобразный. Вторые сутки пять раз за день и около шести ночью, также зеленым и кашицеобразным. Сегодня третий день, пока...

Валерия

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2026-03-01T18:22:34+03:00

Здравствуйте
Как правило, если самочувствие ребенка не нарушено, подобная частота и консистенция стула могут быть связаны с процессом постепенного прорезывания зубов, это допустимо для ребенка этого возраста

Необходимо наблюдение ближайшие дни за характером стула, при усилении проявлений, провести осмотр ребенка педиатром для уточнения состояния

Question 3

Анализ крови

6 ответов

1 марта

Здравствуйте! Ровно месяц назад малышка переболела Гонконгским вирусом ( им болела вся семья) у старшей дочери дошло до легкой пневмонии, а малышка была с сопельками около двух недель, был отит и высокая температура 38.5 лежали в больнице, капали физраствор. Выписали нас с...

Татьяна

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-03-01T18:21:51+03:00

Здравствуйте, В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)

Question 4

Сыпь у ребенка

1 ответ

1 марта

Второй день у ребенка сыпь, никак не беспокоит.Помазала бепонтеном, не проходитРебенку 11,5 месяцев

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2026-03-01T18:11:52+03:00

Здравствуйте
У детей младшего возраста могут возникать различного рода высыпания, связано с особенностями строения кожи у детей до возраста 12 мес

Для уточнения состояния и определения характера высыпаний необходимо фото

Question 5

Подозрение на лактазную? Или незрелость ЖКТ ?

3 ответа

1 марта

Добрый день. Ребенку 4 месяца. Были, практически с рождения на Нутрилак комфорт, но смесь все равно не устраивала. Беспокоили вздутия, неприятный запах калла, немного кисловатый запах калла. Появились небольшие высыпания на коже ближе к 4 месяцам. Обратились к педиатру и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хорошева Диана Евгеньевна · Answer · 2026-03-01T17:58:13+03:00

Здравствуйте, по симптомам можно предположить проявления транзисторной (временной) ЛН. Лактазная недостаточность это диагноз на основании клинических проявлений: обычно это изменение характера стула- жидкий водяной, пенистый, полностью впитывается в подгузник, перианальная область красная, раздраженная. При этом функционально ЖКТ у детей не зрелый и ферментативная система также .

Анализ на углеводы носит вспомогательный характер в таком случае.
Если наблюдаются данные симптомы, то в таком случае рекомендуется прием фермента Лактаза (Латазар/ БэбиДок / Колиф Лактаза или
капли Изикол бэби (единственная лактаза, которую можно добавлять прямо в рот, очень удобно ее использовать ночью). Прием фермента в каждое кормление. Результат оцениваем не раньше, чем через 2-3 недели ежедневного приёма. В возрасте 6-7 месяцев можно попробовать отменить лактазу, плавно снижая дозировку, под наблюдаем за самочувствием. Если всё хорошо, постепенно убираем из дневных кормлений затем ночные.

Если симптомы на фоне лактазара сохраняются, то может быть рассмотрен переход на Безлактазную смесь на 2-3 мес с последующим переходом на обычную смесь с/без фермента.

Также важно не пропустить за этими симптомами признаки абкм, которая очень часто сопровождает Лн и проявляется как раз в 3-4 мес. Динамика веса по началу может быть хорошей на абкм, дальше все может меняться

Question 6

Результаты анализа мочи

6 ответов

1 марта

Добрый день. Ребенку 2.5года. У ребенка два дня была температура под 39, насморк кашель. Сдали анализ мочи, обнаружены кетоны, подскажите опасно ли это,нужно ли, что то делать?

Мария

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2026-03-01T18:01:14+03:00

Здравствуйте
Как правило, кетоны мочи по представленному результату общего анализа мочи могут возникать у детей этого возраста на фоне перенесенного заболевания, при превышении T, недостаточном питьевом режиме

Как правило, специальных действий не требуется, рекомендуется достаточно допаивать ребенка чистой водой в течение дня

Question 7

Присоединение вторичной инфекции на фоне антибиотика

5 ответов

1 марта

Добрый день. Ребенок. Мальчик.5,5 лет. Заболел 17 февраля. Сильный насморк. Обратились к Лору 19 февраля. До этого я переболела микоплазменной пневмонией и у ребенка на 3 января были положительные пневмония М, джи не было. Но он не болел не было никаких признаков. Лор сказала...

Юлия

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2026-03-01T18:19:25+03:00

Здравствуйте, по представленным анализам ,по ОАК: лейкоциты в норме, СОЭ не повышена , лимфоциты и нейтрофилы без отклонений, но повышены моноциты в абсолютных и процентных значениях, что чаще всего свидетельствует о вирусной инфекции, но обнаружены антитела М к микоплазмам , без G ,что свидетельствует об первичном инфицировании , а также понимая ,что при атипичных инфекциях по ОАК может и не быть каких-то значимых отклонений, в таких случаях действительно назначается антибиотик из группы макролидов, клацид курсом, как и назначено уже , также нельзя исключать,что наслоился вирус , так симптоматика и повышение моноцитов по оак, указывает на это , в таких случаях, рекомендуется продолжить лечение, для понимания необходимости в препарате номидес, рекомендуется сделать экспресс-тест на грипп , если тест будет отрицательный, необходимости в этом препарате нет, насчёт Супракс, также пока нет показаний для его назначения, но очень важен контроль показателей и состояния , чтоб ребенка слушали каждые три дня , при ухудшении состояния лучше немедленно обратиться за медицинской помощью,

также важно понимать что если наслоился вирус, то температура может так подниматься, особенно если это вирус гриппа.

Question 8

Температура сопли кашель коньюктивит

5 ответов

1 марта

У ребенка 4,5 месяца с пятницы температура , до 38,5. Сопли , обильные , были прозрачные , стали желтые и густые . Так же в глазках желтое отделяемое , вчера слипались , сегодня получше. Сегодня появился кашель, осип голос. Врача на завтра вызвала, но возможно нужна...

Виктория

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-03-01T17:49:57+03:00

Здравствуйте!

При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый ,
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Обычно при таких симптомах предполагают конъюнктивит , как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает Промывание глаз раствором фурацилина от наружного уголка к внутреннему . ( каждый глаз отдельным ватным диском). Тобрекс закапывать в конъюнктивальный мешок по 1 капле до 3 раз в сутки в течение 7 дней.

У малышей анатомически узкие носовые ходы поэтому насморк может быть длительным.
При заложенности носа обычно рекомендуют Називин бэби 0.01% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин капельками Аквалор бэби капать по 2 капли в каждый носовой ход 4 раза в день и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора( бэби ВАК ) . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.

Question 9

Рассчитать дозу флемоксин

5 ответов

1 марта

Здравствуйте. У ребенка левосторонняя пневмония, ждем анализы на микоплазму , пока врач назначил флемоксин солютаб 1000 , 1 таб утром потом через 12 часов ещё 1 таб . Ребенок 8 лет , вес 25,5 кгНе большая ли доза? Боюсь побочки

Екатерина, Раменское

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-03-01T18:51:37+03:00

Да, приём Антибиотика и пробиотика рекомендуют разделять на 2-3 часа, но как правило, Энтерол рекомендуют добавлять только при наличии диареи.

Question 10

Запор у ребенка

5 ответов

1 марта

Добрый день.У ребенка 1 год и 10 месяц запор уже пару недель.Предполагаю, что 2 недели назад она первый раз тяжело покакала и стала этого бояться. Теперь всякий раз, когда она чувствует позывы, она плачет, просит взять ее на руки и, по всей видимости, сдерживает позывы. Стул...

Татьяна

Вопрос закрыт

Свищёва Екатерина Игоревна · Answer · 2026-03-01T17:40:30+03:00

Здравствуйте
В подобных случаях рекомендуют продукты с плсдабляющим действием, питьевой режим из расчёта 30-40 мл на кг веса в сутки, двигательную активность. А при отсутствии динамики рекомендуют дюфалак. Начинать приём дюфалак лучше постепенно с минимальной дозировки 2.5 мл и увеличить до 5 мл. Приём может быть курсовым, лучше в подобных случаях проконсультироваться очно с Вашим педиатром

Question 11

Появились прыщики у новорожденного , 2 день. Ребенку 23 дня

1 ответ

1 марта

Появились прыщики у новорожденного , 2 день. Ребенку 23 дня. Ест хорошо. Находится на ИВ , смесь не меняла Нистожен 1. Раньше такого не было

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2026-03-01T18:04:10+03:00

Здравствуйте
По представленному описанию вероятнее всего имеют место проявления акне новорожденных, физиологическое состояние, характерное для этого возраста ребенка

Для уточнения и определения характера высыпаний необходимо фото

Question 12

Сыпь на теле

5 ответов

1 марта

Здравствуйте! Ребенку 3 года и 3 месяца. На теле появилась сыпь, которая вначале не чесалась и выглядела как пупырышки, а спустя 4 дня зуд. Возможно, зуд появился после того, как начала мазать детским кремом защитным с маслом чиа, оксидом цинка и камелии, оливой. Также мажу...

Карина

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-03-01T17:36:20+03:00

Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, в течение 3-4 недель не было ли признаков вирусной инфекции, просто насморк?

Подобная сыпь наиболее характерна для постивирусной ( нельзя исключать латероторокальную экзантему) при данном состоянии кожи довольно часто поражается только одна половина туловища.

Как правило, высыпания могут сохраняться длительно, вплоть до 8-12 недель, в таких случаях рекомендуют только наружную терапию в виде неотанина и каламина, если же отмечается достаточно сильный зуд, в таких случаях рекомендуют использовать Адвантан либо комфодерм 1-2 раза в сутки тонким слоем точечно + антигистаминные (например, Эриус).

Question 13

Сыпь на шее и плечах у малыша 8 месяцев

5 ответов

1 марта

Здравствуйте,появилась сыпь на шее и плечах,не понимаю что это аллергия или потница Аллергия обычно вылазиет на щеках Ввели в прикорм уже мясо,овощи,фрукты,кашиПопробовала дать творожок из козьего молока,покраснели щеки,сразу убрали егоПотом обнаружила эту сыпь

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-03-01T17:36:53+03:00

Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для потнички.
В таких случаях обычно рекомендуют :
1)Принимайте почаще воздушные ванны ( как можно дольше находиться без памперса и одежды)
2)Купаемся каждый день
3)Дома поддерживаем температуру 18-22 градуса . Влажность в помещении 40-60%.
4)Почаще проветриваем комнату
5)В одежде предпочтительно лён, муслин , хлопок, вискоза
6) как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает Неотанин наносить на элементы потницы 3-4 раза в сутки после пеленания или смены подгузника. Продолжительность использования — до полного подсушивания

Question 14

Расшифровка анализов у ребенка. Железодефицит.

5 ответов

1 марта

Здравствуйте. Сыну 5.5 лет. Вес 16 кг.Был латентный дефицит железа, подтвержденный анализами. Педиатр назначала мальтофер в каплях. Принимали 4 месяца. После этого снова сдали анализы на показатели железа, также решили заодно сдать биохимию и другие показатели. Результаты...

Анастасия, Пермь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-03-01T17:26:57+03:00

Здравствуйте,Витамин Д( Вигантол либо Аквадетрим ) при таких цифрах обычно назначают 2000 МЕ/сут это 4 капли однократно в утренние часы , курс приема один месяц , потом анализ пересдают для корректировки дозировки . Если достигните уровня 30 НГ/мл-то переходите на профилактическую дозу -1000 МЕ/сут это две капли однократно в утренние часы на постоянной основе, и больше гуляйте на солнышке !
Целевой уровень Ферритина 30, прием препаратов железа лучше продолжать еще месяц и контроль анализа, Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов .
Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )
Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Уровень В12 в норме
Холестерин в норме
Общий белок в норме от 60, дополнительно добавки не нужны

Question 15

Коричневые выделения из пупка

5 ответов

1 марта

Здравствуйте, вчера выписались из роддома, а сегодня начал мокнуть пупок и появились коричневые выделения из пуповины. Мне кажется, что пупок травмируется при кормлении, потому что ребенок сильно крутится и не хочет брать грудь. Подскажите, что делать в ситуации с пупком?

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-03-01T17:05:14+03:00

Здравствуйте!

Можно ли увидеть фото пупочка?
А также уточните, нет ли неприятного запаха?

В таких случаях рекомендуют:
- обработать пупочек перекисью водорода, затем убрать остатки слизи ватной палочкой.
- в дальнейшем вести пупочек сухим способом, после купания достаточно промакивать пупочек, чтобы собрать остатки воды + подворачивать подгузник, чтобы не травмировать.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме