пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Ребенку 10 мес .,капризный ,отказывается от еды
1 марта
Дочке 10 мес.,резко ,второй день отказывается от еды ,ночью очень капризная .Может Биолакт выпить только ,вчера 2шт выпила и чуть детского творожка съела .Всего 2 ниж зуба у нас .Сегодня еще стул такой стал .Чихает еще ,но соплей нет .Может на зубы быть такое ?Смущает стул...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Если лезут зубки, то возможен отказ от еды, капризность, беспокойство ночью
По стулу - вариант нормы, он мягкой консистенции, а то что светлый, это - от преобладания молочных продуктов в рационе. Если ребёнок вчера пил биолакт и творожок, то стул будет светлым
В анализе кала обнаружено много крахмала и клетчатки
1 марта
Добрый день, ребенок очень плохо спит по ночам, постоянно просыпается как будто что-то беспокоит. Ребенок 7,5 месяцев на грудном вскармливании, ввели прикорм кабачки, броколли, цветную капусту, яблоко, груша, каша рисовая и гречневая. В анализе кала обнаружено много клетчатки...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Екатерина !
Копрограммма метод не информативный , нет необходимости ограничивать прикорм
У малышей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому все что кушают отражается в анализе - поели овощи -растительная клетчатка в копрограмме, поели мясо -мышечные волокна .
Пятно у ребенка
1 марта
Здравствуйте! Ребенку 1.8 . На внешней стороне бедра заметила красное странное пятно, Больше вроде ниче не беспокоит , единственное заметила, что стал немного бледненький, но у нас морозы мало гуляем на улице, может поэтому. Фото прилагаю
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день!
В таких случаях рекомендуют посетить очно врача дерматолога, для того, чтобы оценить элемент в дермаскоп и возможно лампой вуда. Подскажите пожалуйста, домашних животных дома нет?
Сыпь на нутрилон пепти гастро
1 марта
Здравствуйте! Ребенок был на нутрилон ГА, резко сильно обсыпало, аллерголог перевел на неокейт, но, при контакте с собаками её все равно подсыпало, стул улучшился, проблем не было, но цена кусается сильно, решили перевести на нутрилон пепти гастро, ровно 2 недели на ней,...
Юлия, Люберцы
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Юлия. Ознакомилась с фотографиями.

Предполагаю, что у ребенка атопический дерматит.

Атопический дерматит связан с генетически детерминированным нарушением кодирования белка филаггрина, присутствующий в эпидермисе кожи и препятствующий потере воды через роговой слой. Потеря воды приводит к сухости кожи и проникновению большого количества чужеродных агентов в кожу.

Основа лечения- регулярное увлажнение кожи с помощью эмолентов. Например, Липобейз, Атопик, Mustela и т.д. Пациентам необходимо в больших количествах использовать эмоленты (не менее 3–4 раз в сутки) как самостоятельно, так и сразу после всех водных процедур. В период обострения необходимо увеличить нанесение эмолентов до 8-10 раз в сутки. Наносить средства необходимо толстым слоем.

Так же рекомендуется наружная терапия в виде гормональных препаратов. Можно использовать только на тело, на лицо нельзя. Средство выбора- Адвантан крем для наружного применения 0,1 % или Комфодерм К крем для наружного применений 0,1 % (состав одинаковый). Необходимо наносить 1 раз в сутки тонким слоем на пораженные участки в течение 7 дней в период обострения.

Далее Элидел 1 % крем для наружного применения 2 раза в сутки в течение 14 дней. Затем переходим на терапию 1 раз в день течение 1 месяца. Его можно и нужно наносить как на тело, так и на лицо.

Для купания можно использовать крем-гель для душа от Ля Рош-Позе Липикар Синдет или гель для купания Атопик.

Для снятия зуда можно использовать с 1 месяца Фенистил 2 капли на 1 кг веса в 3 приема, с 6 месяцев можно использовать Зиртек или Зодак по 5 капель 1 раз в день не более 10 дней.

Важно поддерживать оптимальную температуру в помещении, где находится ребенок: 22-24 градуса; оптимальную влажность: 50-60 %.
Рвота и понос у ребёнка 2.7
1 марта
Добрый день. Ребёнку мальчик 2,7. Ночью началась рвота с поносом. Но вчера всё было хорошо. Пили воду покупную и печи или её также на этой воде покупной кипячёной готовили еду точка всю ночь у ребёнка была рвота и понос, сейчас началась пена изо рта и понос. С утра я сварила...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Наиболее вероятно реализация кишечной инфекции.

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
1.Главное это Обильное питье в течении суток 40 мг на кг. Если у ребёнка активная рвота, то отпаиваем по 2-3 чайные ложки с интервалом 3 минуты. Если вырвало, то воду даём через 20 минут, чтобы не провоцировать рвоту.
2.Энтеросорбенты Пьём пока есть симптомы. Можно растворить в воде. Можно полисорб/энтеросгель использовать. Например,
Энтеросгель
Детям в возрасте до 5 лет - 7.5 г (0.5 столовой ложки) 3 раза/сут.
3. Энтерол доза 250 мг 1 пакетик 2 раза в день в течение 7 - 10 дней (если появится жидкий стул) .
4. Адеарин регидро комплекс До восстановления водно - электролитного баланса. 1 саше растворите в 200 мл воды, в 3-4 приема. (пьют пока есть рвота или жидкий стул ). Количество раствора в сутки рассчитывается по весу.
6. Не кушать свежие фрукты и овощи, молочную продукцию. Кормим по желанию. Нет аппетита не заставляем, главное хорошо отпаивать. Порции в 2 раза меньше,чтобы не провоцировать рвоту Пища лёгкая, щадящая.
7. При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.

Если появится неукротимая рвота, чрезмерная Вялость /сонливость, сухие слизистые, отсутствие мочеиспускания более 8 часов, то в подобных случаях рекомендуют вызывать скорую помощь
Сильный насморк у ребёнка в 1 год
1 марта
Здравствуйте, дочке 1 год и 1 месяц, три дня назад заболела, поднялась температура 38.3, появился насморк и заложенность. Врач дочку осматривал, слушал, сказал, что горло красное, в остальном все нормально. В нос выписал капли виброцил по 2 капли 3 раза в день на 5 дней. На...
valera.kabanova00@mail.ru, Балаково
Вопрос закрыт
Здравствуйте !
В целом , все делаете верно
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней либо продолжать виброцил . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь( удобно насадкой бэби ВАК ) . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела . При выраженной заложенности промывание носа Гипертоническими солевымирастворами,Например:аквалор форте душ ,аквамарис стронг / Квикс.
Был насморк, начался кашель и хрипы при дыхании.
1 марта
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Ребёнку три года. Был не сильный насморк, лечили промыванием аквамарисом 2-3 раза в день, доктор мои на крылья носа и начала пшикаьь в нос ирс 19.Насморк начал проходить, но уже второй день появились хрипы при дыхании и кашель. В основном...
Дарья
Вопрос закрыт
Пульмикорт в дозировки 0,25 мл/мл это одна небула(упаковка), вам надо из нее 1 мл, то есть половина этой небулы, и этот 1 мл смешиваете с 2 мл воды для инъекций
Объясните анализ крови
1 марта
Здравствуйте, девочке 11 лет, стала появляться слабость, головные боли и утомляемость. Сдали анализы. Что можно принимать, чтобы поднять ферритин и витамин Д, в какой дозировке.
ЛЮДМ, Лебедянь
Вопрос закрыт
Удобнее в виде сиропа
Так как капель много получается
А таблетки с 12 лет
После прививки от пневмококка появилась сыпь
1 марта
Здравствуйте. В пятницу сделали ребенку прививку от пневмококковой инфекции, сегодня с утра заметила сыпь у ребенка на ступнях и на ладошках. Ребенку 02.03. Будет годик
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Сыпь возле укола,боль и местно горячая кожа в месте укола-это нормальная реакция на прививку,большинство этих симптомы не требует лечения и проходит к 2-3 дню после прививки.

Появление сыпи на стопах и ручках, это скорее всего отдельное проявление вируса, которое совпало у вас с прививкой. Пропейте антигистаминные препараты(зодак/зиртек) если сыпь уменьшиться и не добавиться дополнительных симптом( таких как боль в горле, повышение температуры, боли в животе,рвоте) скорее всего это контактный дермат,а если появятся симптомы которые я описала выше, то предположительно все таки энтеровирусная инфекция
Плачь ребенка во сне
1 марта
Добрый день!Ребенку 6 мес,доношенная,ЕР,газики беспокоили до 5 месяцев.До 3 месяцев были на ГВ полностью,сейчас на смешанном.Начали прикорм.Не смотря на то ,что дозы прикорма не увеличиваю(1-2 чайные ложки в день и в первой половине дня.просто ,чтобы познакомить ребенка с...
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Такая реакция в норме возникает у малышей на прикорм , поэтому нет необходимости его отменять . При газообразование рекомендуют Эспумизан.
У детей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому могут быть тяжи слизи , кусочки пищи не переваренной , белые и черные крупинки .
Стул может быть любого цвета и консистенции ( кроме полностью черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область .
При введении прикорма меняется частота и консистенция стула.
Кровит пупок у новорожденного
1 марта
Добрый день! Ребёнку 9 дней как родился. На 4 дней пупок начал отваливается кровить слегка гноиться. Приходила медсестра при осмотре сказала нечего строгого.. Обрабатывать перекесью и присыповать банеоцин. Пупок памперсами не закрываем. Все делали.. Не кровил, но не особо...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Ознакомилась с фотографией. Пупок внешне абсолютно нормальный, нет признаков воспаления.

По новым рекомендациям показано «сухое» ведение пупочного остатка. Зелёнкой и йодом мазать не нужно, иначе из-за окрашивания можно пропустить воспалительный процесс.

Можно обрабатывать пупочный остаток перекисью водорода или хлоргексидином 3-4 раза в день. Так же необходимо
подгибать памперс, чтобы лишний раз не травмировать пупок.

Если появятся какие-либо признаки воспаления(покраснение, обильные выделения), то можно добавить порошок Банеоцин, наносить тонким слоем 2-3 раза в день до 7 дней.
Орви с диареей
1 марта
Здравствуйте! Сын, 4 года заболел орви 4 дня назад. В первый день вечером сухой кашель, просто подкашливал. Наутро проснулся с сильным продуктивным кашлем, буквально все клокотало. Температура была 37.2. На третий день температура была тоже 37.2 сходили к дежурному педиатру в...
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день!
При течении вирусных инфекций может быть разжижение стула, обычно сохраняется 3-5 дней. Слизь в кале может быть при обильном заглатывании ребенком слюней и соплей. Слизь не переваривается и выходит в неизмененном виде.
На данный момент вам рекомендовано симптоматическое лечение ( создание дома комфортного микроклимата ( влажность от 40 до 60 процентов, температура воздуха 20-22 градуса), питьевой режим 40мл на 1 кг веса ребенка в сутки, промывать нос солевыми растворами до 5 раз в сутки, проводить вибрационный массаж, спать с приподнятым головным концом кровати).
Аскорил можно продолжить до 5 дней.
Для нормализации стула так же можно добавить препараты с сахаромицетами ( например энтерол по 1 пакетику 2 раза в сутки). Прием смекты до 3 суток , при отсутствии жидкого стула отменить раньше.
Срочный очный осмотр педиатра необходим при повышении температуры выше 38С , либо если в стуле будут прожилки крови , чернота.
Коксаки? Лечение
1 марта
Здравствуйте. В течении часа заметила что у ребенка руки покрываются прыщами, вчера была одна язва во рту.Это коксаки?Как, чем лечить?Зы: очно к врачу естественно сходим. Просто не хочется терять время.Всем заранее благодарна.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Ознакомилась с фотографиями. Предполагаю, что у ребенка энтеровирусная инфекция.

Наиболее частая форма, характерная для детей, форма рука-нога-рот (энтеровирусный везикулярный стоматит).

Длительность инфекции, в среднем, 10-14 дней.

Специфического лечения при энтеровирусной инфекции нет, только симптоматическое:

1)Домашний режим.
2)Соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки.
3)Поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребёнок, 22-24 градуса, оптимальную влажность, 50-60 %.
4)При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов.
5)На участки сыпи можно мазать крем Неотанин 2-3 раза в день (снимает симптомы зуда, раздражения и воспаления).
6)При появлении язвочек во рту питание должно быть щадящим: следует ограничить жирное, жареное, копчёное, сладости, шоколад, газированные напитки. Можно жидкие и полужидкие блюда: каши на воде (овсяная, рисовая, гречневая), лёгкие супы-пюре (из кабачка, картофеля, моркови), паровые котлетки из курицы, индейки, овощные и фруктовые пюре (яблоко, банан, груша-мягкие, не кислые), йогурт без добавок. При выраженной боли рекомендую наносить гель для десен с обезболивающим эффектом- Холисал 2-3 раза в день за 30 минут до или после еды.
Геморрагическая сыпь? Лихорадка
1 марта
Доброе утро. Вчера у ребенка 7 лет на прогулке заболела коленка (не падала, не ударялась), сперва немного, потом до слез. Пришли домой, как зашли вырвало обильно, померила температуру - 38.4, горло слегка красное, руки холодные, сама кипяток, дала нурофен и начала отпаивать,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Пятна, которые не бледнеют при надавливании- это петехии/пурпура (кровоизлияния в кожу). При сочетании с лихорадкой это всегда тревожный знак, требует дообследования.

Боли в колене без травмы и рвота + озноб/падение аппетита/переменчивая сатурация -усиливают подозрение на системный процесс, требующий немедленной оценки.

Что рекомендовал бы делать прямо сейчас (немедленно): Незамедлительно доставьте ребёнка в ближайшее отделение неотложной помощи/скорую, при петехиях и лихорадке нельзя ждать участкового.

Пока в пути/ожидаете: НЕ давать ацетилсалициловую кислоту! обеспечить тёплое положение, жидкость при возможности, измерять температуру, ЧСС и частоту дыхания каждые 15–30 мин.

Запишите время появления сыпи и её распространение, есть ли кровоточивость из дёсен/моча тёмного цвета/кровь в стуле - сообщите врачам.

На что врач будет ориентироваться и какие обследования срочны: ОАК с формулой (в т.ч. тромбоциты- просите только ВРУЧНУЮ по Фонио!)+ СРБ, коагулограмма, биохимия, посев крови и др обследования. Осмотр на предмет менингеальных знаков (ригидность шеи, бред, рвота), гемодинамики (АТ, капиллярное наполнение), распространения сыпи.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Потеря веса и малое количество мочеиспусканий у младенца на ГВ
1 марта
Дочке 12 дней, с рождения на грудном вскармливании. В роддоме были проблемы с захватом (плоский сосок, который не держит «форму»), из-за чего малышка постоянно плакала и нервничала у соска, особо ничего не высасывая. Консультант ГВ роддома посоветовала перейти на кормление с...
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По описанию - ребёнок не только не набирает вес, но его и теряет, а уже должен быть набор веса
Писать тоже должен больше
А делали контрольное взвешивание? Хоть это не современный метод, от него уже уходят, но хотя бы посмотреть сколько ребёнок высасыаает
Активное сосание хорошее? Долгое по времени?
Главные ориентиры, что ребёнку хватает питания - частые мочеиспускания, набор веса. По описанию - не можем этого сказать
Возможно сдать кровь, общий анализ. Очно осмотреться - педиатр приходит на патронаж
Так же, в месяц - НСГ и УЗИ органов брюшной полости, возможно и ранее провести
Если прибавкт в весе не будет в ближайшее время - то всё таки докорм потребуется, возможно не хватает ребёнку сил высасывать молоко, и он засыпает
Поэтому вводят докорм, не с целью набрать вес, а для дополнительной энергии, чтобы ребёнок активно кушал
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...