пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Как увеличить лактацию?
25 февраля
Добрый день. Родила 3 ребенка. Дочка родилась с весом 3550, но в роддоме сильно скинула до 3100, вылезла желтушка, 3 дня лежала под лампой, кефалогематома 3*4. Стали докармливать смесью, чтобы набрать вес и выписаться, выписали с весом 3250. Вчера нам было ровно 3 недели, вес...
Алина, Ярославль
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Это отлично, что есть желание попробовать разогнать лактацию!
Прибавка, за счёт потерянного веса, действительно мала, но такое в первый месяц бывает, он грубо говоря - адаптационный.
1. Грудь можно давать обе в одно кормление. Есть действительно условное деление на переднее и заднее молоко, но по исследованиям - отличия минимальны
2. Возможно сцеживать после, если есть чувство не полного опустошения
Если же грудь объективно пустая - то только молокоотсосом можно вызвать болезненность. Сцеживать лучше во время прилива - либо малыша прикладывать
3. Если ребёнок подаёт признаки голода плсле двух грудей - в первую очередь, если есть сцеженное - то докорм им. Так как чаще всего плохой набор веса связан именно с недостатком молока/слабым сосанием, ребёнок просто не получает нужный объем
4. Обычно докорм по признакам голода, но возможно в среднем докармливать из расчёта - 50-100 мл /кг/в сутки. В среднем - это 200-300 мл, разделить на количество кормлений, получается примерно по 30-60 мл
5. Если отсутствие стула ребёнка не беспокоит, то ждём самостоятельного опорожнения
ОАК - бактериальная или вирусная инфекция.
25 февраля
Ребенку 2 года. Сутки назад появился частый сухой кашель без температуры. Сегодня сделали рентген легких и сдали ОАК. По рентгену диагностировали бронхит. Сегодня же температура варьировалась от 37 до 37.5.Делаем ингаляции беродуал и пульмикорт.Не могу понять,по результатам...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по представленным данным, и по описанию, больше похожа на проявление вирусной инфекции, по оак: гемоглобин, эритроциты и индексы в норме, признаков анемии и железа дефицита нет, лейкоциты в норме, СОЭ незначительно повышена, по лейкоцитарной формуле незначительное отклонение в сторону нейтрофилов, но в абсолютных значениях все клеточки в норме, это означает что убедительных данных за бактериальную инфекцию нет;

По рентгенограмме обогащение легочного рисунка, что тоже чаще встречается при вирусной инфекции, то есть при остром бронхите, ( бронхиты чаще вирусной этиологии ) ,

В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение, антибиотик не показан, подскажите пожалуйста при осмотре были ли выявлены хрипы ?
Белый налет на губах у ребенка
25 февраля
Появился какой то белый налет у малышки 4 месяца. В первый день заметила 2 точки белые, на второй день уже больше. Что это может быть и чем можно мазать и обрабатывать?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По описанию модно предположить наличие кандидозного стоматита.
В таких случаях рекомендуется обработка слизистых раствором кандид.
Чтобы сказать точнее прикрепите пожалуйста фото слизистой полости рта.
Есть ли налет на языке?
Анализ крови и прививка
25 февраля
Добрый вечер! Сегодня утром сдали кровь перед прививкой. Вечером пришли к педиатру, она не посмотрела кровь, отправила на прививку «пентаксим», у ребенка красные шелушащиеся немного щеки, сказала аллергия и на прививку никак не влияет. Открыла посмотрела анализ и лимфоциты...
Тория
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

В прикрепленном анализе крови воспалительных изменений нет

До 5 лет у деток наблюдается лимфоцитоз . Лимфоциты преобладают над нейтрофилами

Гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме, анемии нет


По прикрепленным данным противопоказаний к вакцинации нет
Насморк у ребенка 6 месяцев
25 февраля
Добрый день!Ребенку 6 месяцев, сильный насморк после ОРВИ, полоскания не помогают очистить нос где-то в недрах, из-за этого дышит ртом.Можно ли применять какие-то капли в нос?
Елизавета, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

При затяжном насморке более 3 недель рекомендуется осмотр лор-врача.

Также возможно течение физиологического насморка на фоне дентации.

Сложные капли, которые содержат в себе антибиотики и гормоны не рекомендуется использовать, так как это может привести к антибиотикорезистентности.

При насморке рекомендуется:

-поддерживать температуру в помещении 20-22 градуса; влажность 40-60%
-промывать нос солевыми растворами, аккуратно удалять слизь
-при заложенности можно использовать називин до 5 дней
Покраснение на щеках , на ножке
25 февраля
Доброго времени суток ! Ребенку 6 месяцев . Кушаем смесь Инфани , прикорм .Появилось покраснение на щеках немного даже шершавое , давала капли от аллергии .сегодня увидела на ножке покраснение , но так и не понимаю что это, я подумала на лишай . К врачу нет возможности...
Лидия, Воронеж
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Очаги на коже ребенка очень похожи на проявления атопического дерматита.
Обострения часто приходятся на отопительный сезон, в связи с сухостью воздуха.
Купать необходимо мягкими гелями, для атопичной кожи.
Рекомендуется наносить крем элидел, тонким слоем, 2 раза в день, и после того, как очаги утихнут и станут бледными, наносить кремы-эмолкнты, это жирные кремы, которые восстанавливают кожный барьер, такие как локобейз рипеа, или липобейз.

Также, необходимо поддерживать влажность в помещении на уровне 40-60%.
Мелкие прыщи на лбу у ребёнка 4,5 месяца
25 февраля
Сегодня появилась какая-то сыпь на лбу, ребёнок на гв, как три дня назад ввели прикорм, попробовала давать только кабачок, купаю каждый день и мажем лицо кремом детским
Еркежан
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, прыщи с содержимым? Краснеют после купания? После сна?

На теле есть, или только на лбу?
В целом, по описанию похоже на проявление акне новорожденных, это проходящее состояние, которое не требует специфического лечения. Только при сухости рекомендуется наносить кремы эмоленты (липобейз, локобейз), в остальном, все как всегда в уходе.
Розоватая моча у ребёнка
25 февраля
Вчера дочка объелась грифелем от карандаша ,красного и розового цвета ,около 16:00 ближе к 19-ти вечера увидеоа розоватого цвета мочу ,решила подождать сутки ,не бить тревогу.Сейчас увидела опять розоватого цвета ,ни капли светлее ,ни капли темнее не стала .Ребенок симптомов...
Ато, Темрюк
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Так как грифель от карандаша несъедобен, не принимается организмом и не распадается на микроэлементы в желудке, он выводится транзитом из организма. В данном случае он окрасил мочу. Также мог окрасить и кал. Это норма, не переживайте. Моча приобретет обычный цвет, когда он полностью выведется. Это не патология.
Расшифровка анализов ребенка
25 февраля
Ребенку 4 года.Прошу расшифровать анализы.Последние 3 месяца постоянно болеем с интервалом 1-2 недели.Начинается с прозрачных соплей, потом присоединяется кашель длится 3-4 дня, температура поднимается до 37,3 спадает сама. Краснеют щечки днем или вечером. Заложенность...
Наталья, Нижний Тагил
Вопрос закрыт
Здравствуйте

По биохимическому анализу крови - отклонений нет

По ОАМ - воспалительного процесса нет.
Белок и слизь в моче могут отмечаться при погрешности сбора ОАМ.
Уточните, как собирали ОАМ?
Правила сбора - утром хорошо подмыть ребенка с мылом, собрать среднюю порцию мочи

По общему анализу крови- Лейкоциты в норме.

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет.

Повышены моноциты. Что указывает на вирусный характер крови

Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет

Уточните пожалуйста, осматривал ли ЛОР ребенка за последнее время?
В анамнезе выставляли ли ранее аденоидит?
Мучает животик в 4 месяца
25 февраля
Мы на ив, кушаем Малютку. Ребенок постоянно кряхтит и урчит живот при кормлении, читала в интернете что это может быть лактазная недостаточность, может это реально из-за этого?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

У малыша может встречаться транзиторная лактазная недостаточность. Обычно возникает в первые месяцы жизни.
Симптомы: частый жидкий стул, который впитывается в подгузник, раздражает кожу промежности, с кислым запахом, со слизью.
При этом действительно может отмечаться сильное урчание, плохие прибавки в весе.

По описанию возможно у малыша симптомы дисхезии.

У малышей до 6-9 месяцев наблюдается младенческая дисхезия, при этом малыш поджимает ножки к животику, тужится, плачет, краснеет. Так ребенок учится какать.

Чтобы облегчить состояния малыша можно пробовать позу высаживания, так малышу легче покакать, и лучше отходят газы; массаж животика; выкладывать на животик перед кормлением.
Красные высыпания на теле ребенка
25 февраля
Здравствуйте! Дочке 8 лет, вчера заметила высыпания на лице и теле. Прозрачные прыщики. Температуры и зуда нет. Предположила, что это контагиозный молюск. Сегодня их стало значительно больше, они стали яркими. Зуда и температуры все еще нет. Часть стала прям язвочками...
Раиса
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Я внимательно изучила описанные жалобы и прикрепленные фотографии.

В данном случае вероятнее всего у Вашей дочери ветряная оспа.

В подобных случаях рекомендуется обработка высыпаний лосьоном каламин, внутрь прием таб ацикловир по 400 мг 2 раза в день - 5 дней.
Если появится зуд, добавить антигистаминные препарат - например, Зодак по 10 мг 1 раз в день.

Дополнительно рекомендую обильное теплое питье, надевать свободную одежду из натуральных тканей, гигиенический душ разрешен без использования мочалок и растирания кожи.
Анализ крови
25 февраля
Добрый вечер, ребёнку 5 месяцев, начался небольшой кашель, прошу дать консультации по анализу крови. Вес 6800, искусственное вскармливание
Юлия, Минск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по оак можно предположить, что кровь, смешанная вирусно-бактериальная, так как повышены лейкоциты, показан антибиотик.

В таких случаях рекомендуется очно показать ребенка педиатру, для решения вопроса об анти бактериальной терапии.
Анализ крови
25 февраля
Прошу дать консультацию, ребёнку 5 месяцев, кашель и затекает один глазик утром, вес 6800,на ИВ
Юлия, Минск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Уточните пожалуйста, как длительно кашель у ребенка? Бывает кашель до рвоты?

Привиты пентаксимом?

По анализу крови повышены лейкоциты и лимфоциты, такие изменения по результатам могут быть характерны для коклюша
Кашель после антибиотика у ребенка в 2 года
25 февраля
11 дней назад у ребенка поднялась температура 38.5. Насморка и кашля не было. Через 3 дня вызвали на дом педиатра, красное горло. Температура поднималась каждые 6-8 часов сбивалась нормально (парацетамол нурофен). На 5ый день температура с утра опять 38.2 ( по рекомендации...
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! После перенесённой инфекции кашель может сохраняться в среднем до 2х недель и считается нормальным состоянием. Но если а динамике лучше становится не будет потребуется исключить присоединении атипичных возбудителей Микоплазма и хламидия пневмоние. Как правило, с этой целью сдают кровь на определение IgM к ним. Также, могут порекомендовать сдать клинический анализ крови, для того чтобы понять есть ли острая фаза воспаления и какое происхождение инфекции- вирусное или бактериальное.
Сыпь у ребенка
25 февраля
Ребенку 1,715-18 февраля была температура 38-39,других симптомов не было,сбивала нурофеном,потом температура прошла и с 23 с утра опять подняла.Поднимается резко до 39,3,плохо сбивается,ребенка вялый все время,другим симптомов нет.На осмотре у врача лимфоузлы увеличены на...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Да, это может быть другой штамм гриппа, например вирус гриппа В.
Да, фиолетовые высыпания, не исчезающие при надавливании, вероятнее всего, маленькие синячки- петехии.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...