пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Высыпания у ребенка под подгузником
25 февраля
Здравствуйте,сегодня после ночи появились вот такие пятна на коже Не было такого ни разу Пользуемся кремом под подгузник Подгузники не меняли Чем можно мазать их и из-за чего это может быть ?Потница ?Мазала липо Бейзом и каждые 2 часа меняем подгузник и минут 30 лежим на...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!


По фото можно предложить пеленочный дерматит.

В таких случаях рекомендуется:
- частые воздушные ванны
- не использовать влажные салфетки
- подмывать малыша после каждой смены подгузника
- местно наносить судокрем 2-3 раза в день
- бепантен от опрелостей 3 раза в день
- при неэффективности пимафукорт 2 раза в день до 10 дней
Энторофурил при коликах.
25 февраля
Ребенку 2 месяца, полностью на ИВ. Мучаемся с болями в животе. Стул не каждый день. Смесь альфаре гастро, из-за подозрения на АБКМ. Даем биогаю. Тяжело отходят газы, перед тем как пукнуть, ребёнок сильно плачет. Сдали коптограмму все хорошо, врач назначил анализ на УПФ...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, при выявлении условнопатогенной флоры в допустимом титре лечение не назначается , могут назначаться только пре/пробиотики курсом на 10 дней. Для улучшения отхождения газиков рекомендуется использовать эспумизан и аналогичные препараты.
Расшифровка анализа
25 февраля
Добрый день, ребенок 3 года, девочка. Сдали анализ мочи, так как воспитатель дет сада заметил что ребенок часто бегает писать, буквально каждые 20 минут. Дома все нормально Есть небольшие отклонения в результатах, что это значит и нужно ли дообследование?
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте!


Для того чтоб дать более точный и развернутый ответ , скажите пожалуйста, ребенок недавно стал ходить в садик, стрессовый период ?

По анализу в целом ничего критичного
Как собирали сразу в стерильный контейнер или мочеприемник ?
Рекомендация по питанию новорожденного
25 февраля
Здравствуйте. Ребёнку 1 месяц и 5 дней, на гв. Грудь даю по требованию, это примерно каждые 1,5-2 часа. Сегодня на медосмотре, хирург сказала, что это очень часто, я перекармливаю и нужно растягивать промежутки до 3-4 часов днем и 5 часов ночью. Что у ребёнка не успевает...
Мари, Белгород
Вопрос закрыт
Можно давать вместе. В каждое кормление. Например, вначале кормления укропную водичку а в конце кормления эспумизан.
Расшифровать анализы
25 февраля
У ребенка последнее время сыпь , на щеках , чешется попа, плюс синяки на руках и ногах которые не проходят. На руках точка красная которая не проходит. Решили пройти чек ап. Расшифруйте анализы. В пятницу пойдем к педиатру и хотим в клинику крови съездить на консультацию.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
На основании подобных результатов общего анализа крови можно говорить о следующем:

— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

- Снижение лейкоцитов, нейтрофилов, повышение моноцитов может указывать на недавно перенесенный вирусный процесс.

- Тромбоциты в норме. Так что вероятнее, синяки возникают из-за механической травматизации на фоне активности ребенка.
Эозинофилы оцениваются только в абсолютных числах, они в норме.

Биохимические показатели крови соответствуют возрасту.

То есть по результатам никаких серьезных значимых отклонений нет
Расшифровка анализов
25 февраля
Здравствуйте. Ребенку 3,5 года. Осенью в ноябре лечили лямблии, затем сразу заболели (гноились глаза, температура, насморк, кашель, насморк затяжной, прописали антибиотики). По анализам СРБ был 32, через 2 недели пересдали 5. Также был немного повышен холестерин и билирубин....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте

По общему анализу крови- Лейкоциты в норме.

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты в норме
Незначительно снижены Эритроцитарные индексы. Они могут снижаться на фоне заболевания и приходят в норму постепенно.
В таких случаях рекомендуется через 2-3 недели проконтролировать ОАК + показатель Ферритин, для исключения латентного железодефицита

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет.

Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет

Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9). На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы.

В целом выраженных изменений по ОАК нет

По биохимическому анализу крови - уровень общего билирубина в норме
Прямой билирубин повышен незначительно, такое изменение может наблюдаться после перенесенной инфекции, особенно кишечной

Норма СРБ до 5.
Повышение так же не критичное.
Вероятно является результатом перенесенной инфекции
Клетки крови в среднем восстанавливаются после заболевания около 4х недель
Норма Креатинина у детей в данном возрасте от 25.

В целом при таких незначительных изменениях дополнительных исследований не требуется.
Нужно время на восстановление организма после заболевания
Ингаляции, как правильно развести
25 февраля
Ребенку назначили ингаляции с пульмикортом. Ребенку 4,5 месяца. Пульмикорт в наличии по 0,5 мг (назначили по 0,25), как правильно развести, чтобы получить нужную дозировку.
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В небуле Пульмикорта содержится 2 мл, то есть 1 мг вещества ( если пульмикорт 0,5).
Ребенку назначали 0,25 мг, значит, требуется 0,5 мл.
Обычно разводят в 2-4 мл физиологического раствора
Неровные ягодичные складки у ребенка 7 месяцев
25 февраля
Когда начинали делать массаж, массажистка обратила внимание на неровные складкина ягодицах, может быть дисплазия и сказала сходить к ортопеду, мы сходили, сказали, что все хорошо. Потом я все таки решила еще раз сходить уже к другому ортопеду, он посмотрел и сказал, что тоже...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день
Делали ли вам узи в месяц?
Если по нему все хорошо, складочки имеют место быть, мы не должны быть симметричными. Самое информативное в случае подозрения является функциональное исследование это узи и при необходимости рентген.
Стоматит у ребенка в 7 месяцев
25 февраля
Подскажите, ребенку 7,5 месяцев, во всю лезут зубы, последнее время десна напухшие, отечные, ребенок постоянно капризный, плохо спит. Во время пика боли, мажу либо дентинале, либо калгель, температуры не выдает.Сегодня утром обнаружила на верхней десне вот такое(фото...
Снежана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Да, язвочка на десне похожа на стоматит. Возможно ребенок во время дискомфорта в деснах зацепил пальчиком-ноготком, этого достаточно, чтобы возникла небольшая болячка.
На данный момент на нее необходимо наносить мазь холисал (будет неприятно пощипывать пару секунд).
Температура у ребенка 1.2
25 февраля
Добрый день! Ребенку 1.2. Ночью поднялась высокая температура. 01.00 ч - 39.4Дали нурофен 6,25 02.15 ч. - 37.6 05.46 ч. - 38.906.10 ч. - 39.206.20 - поставили свечку 07.10 - 38.9 09.49 -38.910.06 - нурофен выпил 10.36 - 39.11.40 - 38.612.00 - 38.414.40 - 38.915.00 -...
Вивея
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
К сожалению, эффективность противовирусных ставится под сомнение
С прорезыванием Зубов такая температура тела не связана
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Пока показано наблюдение . Так может протекать отит -рекомендуют очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- оценивают ОАМ.
При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) обычно рекомендуют сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции.
Сколько пить бак сет после антибиотиков?
25 февраля
Добрый день. Ребенку 6 лет. Пил 2 недели антибиотик амоксиклав по 8 мл. Была ангина. Лор назначил. Совместно давала бак сет. Получается после окончания антибиотиков ещё давала 4 дня. Не мало ли? Может ещё надо было давать бак сет? Давала в разное время, то днем, то перед...
Юлия, Красноярск
Вопрос закрыт
Здравствуйте
После курса антибиотиков рекомендуют как минимум неделю прием бак сет.
Если курс длительный, то бак сет можно оставить до 2 недель.
Будьте здоровы!
Расшифруйте анализы
25 февраля
Ребенку 1.4, неделю назад была температура, прорезались задние зубы, хотим поставить прививку
Марина, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Добрый день
Для того чтобы вам дать более развёрнутый ответ приложите, пожалуйста, фото анализов к вопросу . Решение вопросов об вакцинации принимает врач после очного осмотра, чтобы не было острых катаральных проявлений. Анализы не обязательно сдавать.
У ребенка субфибрильная температура
25 февраля
Добрый день!Ребенок в пятницу заболел, 3 суток была сильная темпа 39-40,5, кашель, насморк, к концу 3 суток начала температура немного снижаться и увеличились интервалы между подъемами. Со вчерашнего дня держится в диапазоне 37.1-37.5. Еще вчера чесал ушко, вызвала врача, нас...
Светлана
Вопрос закрыт
Добрый день. Для решения вопроса с антибактериальной терапией необходимо сдать общий анализ крови. И тогда будет понятно нужен он или нет. После перенесенной вирусной инфекции организм восстанавливается и есть такое понятие как астенический синдром когда может быть снижение аппетита, вылость, сонливость это допустимо. И имеет место быть температурный хвост, сохранение субфебрилитета в течении 14 дней. При общем удовлетворительном состоянии ребенка.
Бронхит или нет?
25 февраля
Ребёнок 4 года, с воскресения кашель и небольшой насморк. Во вторник проснулся с сильным сухим кашлем, каждые 2-3 минуты. Температуры нет. Вызвала врача, фельдшер направил на рентген. Ночью сегодня была температура 37,3, днём температуры нет. Ребёнок активный, веселый,...
Карина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, лейкоциты в возрастной норме, нет нарастания нейтрофилов, показаний к приему антибиотиков нет. По рентгену признаков воспалительных изменений нет, данных за пневмонию нет. Бронхит имеет чаще всего вирусную этиологию , и требует симптоматического лечения .
Общий анализ крови
25 февраля
Ребенку 10 мес. Сдали анализ крови 3 недели после перенесенной ОРВИ. Можно ли с таким ОАК делать прививки
Федор
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа Крови , говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели

-эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма

Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Как правило при получении данных результатов анализов противопоказаний для вакцинации нет, перед допуском осмотр доктора очно.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...