Онлайн консультация педиатра

Question 1

20 февраля

Здравствуйте. Ребёнок 10 лет, неделю назад заболел, t была одну ночь 38, после этого. Появился кашель сухой. Делали ингаляции с пульмикортом. Спустя неделю кашлять стали сильнее, кашель так же сухой. Вернулась t 37. Сдали кровь, помогите пожалуйста разобраться.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2026-02-20T14:45:53+03:00

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь, вирусная, не бактериальная, антибиотик не показан, срб до 30 в сторону вирусной инфекции.

В таких случаях рекомендуется продолжить симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение.

Question 2

Гемоглобин

5 ответов

20 февраля

Ребёнку 1 годик, сдавали кровь гемоглобин 91,пропили мальтофер, через месяц гемоглобин 86,ферритин 4,57.Что может быть не так?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Морозов Александр Владимирович · Answer · 2026-02-20T14:33:55+03:00

В таком случае обычно считают, что причиной отсутствия улучшения может низкая доза, на вес 8'95 кг обычно рекомендуют дозу по 9 капель 2 раза в день

Question 3

Воспаление на пальчике у ребенка

5 ответов

20 февраля

Сыну 5 месяцев. Вчера заметила покраснение и отчетность на пальчике возле ногтя. Что это может быть? Как понять есть инфекция или нет?Как это убрать?Ногти подрезала дней пять назад, повреждений не было. Каких либо травмирований не замечала. Единственное что, в связи с...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-02-20T14:24:18+03:00

Здравствуйте!
У деток кожа нежная , ногти острые, поэтому возможно произошло воспаление околоногтевого ложа.
В таком случае обычно рекомендуют Орошать мирамистином 3- 4 раза в день курс 5 -7 дней , затем Фуцидин 2 раза в день курс 7-10 дней. Для подстригание ногтей используют специальные детские ножницы с закрученными концами .Стричь ногти на руках малыша нужно каждые 4-6 дней. Ногти на руках слегка закругляйте, а на ногах оставляй прямыми

Question 4

Ребенок 1мес хрюкает и хлюпает

5 ответов

20 февраля

Малышу 5 недель. Практически с роддома сопел, но сопения были сухие. На 5 день жизни начали немного хлюпать сопельки, вызывали педиатра, сказала признаков орви нет (температура в норме была, соплей видимых в носу нет, аппетит хороший был). Но прописала 5 дней свечи виферон и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-02-20T15:28:07+03:00

Асланова Алина Тиграновна

Важно , что легкие чистые

Question 5

Стул после операции

5 ответов

20 февраля

Здравствуйте, ребенку 5 летднем 14.02 проснулся с сильной бол в животе.Вызвали скорую, нашли аппендицит и провели операцию в ночь 14.02.Операция прошла успешно, без осложнений, фото протокола приложу.16.02 был стул, без клизмы.После этого не было стула.с 18.02 находится...

Нина

Вопрос закрыт

Карабович Лада Андреевна · Answer · 2026-02-20T14:15:41+03:00

Добрый день!
В подобной ситуации мы можем использовать препарат форлакс по 1-2 пакетика 2 раза в сутки . Содержимое одного пакетика растворяем в 50 мл воды и выпиваем.
Питьевой режим 40 мл на 1 кг веса ребенка , ну и продолжение диеты обязательно

Question 6

Смесь неокейт и колики

4 ответа

20 февраля

Доброго всем дня. С роддома мы были на обычной молочной смеси, были колики и повышенное газообразование, в остальном проблем не было ни со стулом, ни с высыпаниями до момента острой крапивницы, которая появилась у нас в 1,5 мес. После началась беготня по смесям 1) Альфаре...

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-02-20T16:48:15+03:00

Здравствуйте. Наиболее вероятная причина - сочетание ранней тяжелой сыпи, ухудшения сна, болей в животе и нарастающей симптоматики после смены смесей высока вероятность пищевой аллергии на белок коровьего молока (аллергия/непереносимость), возможно с выраженным гастроинтестинальным компонентом.

Каждая новая смесь это новый стресс для ферментных систем – они не успевают адаптироваться каждый раз. Нужно срочно остановить самоподбор смесей и действовать по согласованному плану с педиатром/аллергологом: этапная замена на гипоаллергенную формулу под наблюдением.

При выраженных кишечных симптомах и плохом сне рекомендована пробная терапия на основании рекомендаций аллерголога: сначала частично гидролизованная при лёгких формах, при выраженных реакциях полностью гидролизованная или аминокислотная смесь.

Что конкретно рекомендовал бы сделаьб сейчас (пошагово): немедленно прекратить эксперименты со смесями самостоятельно оставьте ту, которую ребёнок переносит лучше всего раньше (если такая была).

Как можно скорее запишитесь к детскому аллергологу + педиатру (в один приём) нужна письменная рекомендация, какую смесь пробовать дальше (полностью гидролизованная или аминокислотная).

Если аллерголог недоступен обсудите с педиатром перевод на аминокислотную смесь (элиминационная проба) при отсутствии улучшения и выраженной клинике.

Возможно назначат – тогда сдать анализы: специф. IgE к белку коровьего молока, общий IgE, при выраженных желудочно‑кишечных симптомах кал на скрытую кровь,калпротектин и копрограмму.

Ведите дневник: чем кормите, время появления симптомов, характер стула, прибавка веса, сон покажите врачу.

Не давайте пробное введение коровьесодержащих продуктов и не возвращайтесь к предыдущим смесям без решения врача.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев

Question 7

Прожилки крови в кале у грудничка после вакцины от ротавируса

5 ответов

20 февраля

20 января д поставили прививку от Ротавируса (ротавейд). Накануне исполнения 3-х месяцев. Первые дни малышка всю ночь мучалась с газами и животом, постоянно просыпаясь. Спустя неделю у нее изменился стул: стал более жидким, частым и начал пениться. Постепенно количество...

Мила

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2026-02-20T14:11:02+03:00

Здравствуйте
Смысла сдавать кал на скрытую кровь нет, так как вы её и так обнаружили прожилки невооружённым взглядом
Вероятнее всего , из за обильного газообразования, возможно повреждается сосудик и появляются тонкие прожилки
Так же, если ребёнок стал кушать чаще, то возможно стало не хватать фермента для расщепления лактозы, и как следствие - признаки лактазной недостаточностт - пена, газообразование, иногда боли в животике
На проявления абкм - пока мало данных, возможно понаблюдать за динамикой, если прожилкт будут усиливаться, в каждом стуле, то тогда возможно предположить аллергию и соответственно маме рекомендуют диету с исключением молочных продуктов

Question 8

Копрологическое исследование.

6 ответов

20 февраля

Ребенку 2,5 месяца. На гв. Когда начинает сосать грудь начинается бурление в животе, беспокойство сильное и плач.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2026-02-20T14:04:42+03:00

Здравствуйте!

Обычно в подобных случаях считают, что копрограмма – это устаревший и малоинформативный метод, к сожалению, по ней мы можем оценить почти то же самое, что видим глазом. К сожалению, этот то анализ в подобных случаях не дает каких-то важных данных для понимание состояния малыша.

То есть на сегодняшний день обычно этот анализ даже не рекомендуют в виду его низкой информативности.

Копрограмма – вариант нормы по возрасту, есть признаки незрелости ферментных систем, но, опять же, по возрасту это допустимо.
Кал на скрытую кровь в компрограмме часто ложноположительный.

Question 9

Хотелось бы уточнить причину высыпаний.

3 ответа

20 февраля

Ребенку ставили диагноз герпесная ангина, 15 .02 закончили пить антибиотик. 18.02 начались высыпания на теле. Один врач ставит интоксикацию и дает направл на госпитал, другой сообщает, что аллергия.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Журавлева Галина Сергеевна · Answer · 2026-02-20T14:17:23+03:00

Усиление сыпи на фоне течения вирусных инфекций и приема антибиотиков также может быть вариантом амоксициллин ассоциированной сыпи, если ребёнок получал антибиотик с амоксициллином в составе.
Это не говорит об аллергической реакции на данный антибиотик, сыпь образуется из-за взаимодействия вируса с антибиотиком
Но в по описанию ситуации этот вариант маловероятен , учитывая наличие сыпи на ладонях и стопах. Да и прием аб был последний раз 15 го , а сыпь появилась только 18

Question 10

Памперс протек , ребенок был мокрый в мороз

6 ответов

20 февраля

Добрый день, произошла такая ситуация , бабушка пошла гулять с ребенком и не поменяла памперс , итог памперс не выдержал ребенок пришел мокрый ( промокли колготки с начесом , термокомбинезон, еще комбинезон и комбинезон уличный ) все было мокрое между ног, на улице холодно...

Наталья

Вопрос закрыт

Самедова Наида Фаиковна · Answer · 2026-02-20T13:58:18+03:00

Здравствуйте!

Все необходимые меры вы уже предприняли! Не переживайте, от переохлаждения малыши не заболевают, заболевают только в случае, если был контакт с вирусом.
В данный момент продолжите наблюдать за состоянием и поить ромашкой.

Question 11

У ребёнка из соска торчит что-то белое

5 ответов

20 февраля

У дочки 1г3мес на соске появилось что-то белое, похоже на какой-то жировик…припухлостей и покраснений нет, ничего не беспокоит. Что это может быть?

Ксения

Вопрос закрыт

Алексеева Гузеля Фаридовна · Answer · 2026-02-20T13:58:11+03:00

Здравствуйте! По фото больше данных формирования кисты. Подобные кисты благоприятного течения, не болят, не зудят, дискомфорта никакого не приносят. Постепенно подобные кисты рассасываются. Экстренный очный осмотр педиатра/детского хирурга потребуется в том случае, если вдруг она будет увеличиваться в размерах, если появится покраснение и отечность в области грудной железы

Question 12

Высокая температура у ребёнка, заложен нос, кашель сильный

5 ответов

20 февраля

Добрый день!Дочке 3 года 11 месяцев пять дней высокая температура 39,5. Поднимается в ночь - даю нурофен, далее ночь спит спокойно и потом в часов 11 утра засыпает и снова температура 39,4 - даю нурофен - без температуры до вечера. Началось всё с субботы 14/02: осип голос и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Морозов Александр Владимирович · Answer · 2026-02-20T14:20:51+03:00

Обычно считают, что местное использование антибиотиков в нос (Изофра) считается сомнительным и малоэффективным

По данным исследований и мнению многих специалистов, Синупрет не обладает доказанной эффективностью, поэтому данные препараты обычно не используют

Question 13

Расшифровка анализов ребёнка в год , немного повышен гемоглобин

6 ответов

20 февраля

Подскажите пожалуйста нужно что - то корректировать

Милена, Астрахань

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-02-20T13:46:38+03:00

Здравствуйте, В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)

перед сдачей анализа выпивать 100-200 мл воды , в течение дня питьевой режим из расчета 30
Мл на кг массы тела .
Уровень витамина Д в норме

Question 14

Реакция на превенар

5 ответов

20 февраля

Здравствуйте! Ребенку 5 месяцев, поставили вчера второй Превенар, на утро слегка повышена температура, 37.0, но ребенок сильно капризный, плачет , видимо беспокоит ножка в месте укола. Так и должно быть? Пока ни на одну прививку реакции не было. Да и само место укола выглядит...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-02-20T13:47:43+03:00

Здравствуйте. Такая поствакцинальная реакция на данную вакцину возможна . Гулять и купаться можно в душе ( в ванне не лежать )
Отёк и уплотнение до 8 см , покраснение, болезненность в месте инъекции это нормальная поствакцинальная реакция, также возможно повышение температуры тела в течение трёх суток.
При болезненности в месте инъекции рекомендуют нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Question 15

Кашель у грудничка,температура

5 ответов

20 февраля

Здравствуйте! Ребенку 2,5 месяца, кашель неделю идет сильный, сегодня температура поднялась до 38.3,до этого не было.Анализ крови и мочи сегодняшние прикладываю. Помогите,что делать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2026-02-20T13:42:50+03:00

Здравствуйте !

По описанию и анализу крови можно предположить наслоение бактериальной инфекции (воспалительные изменения – повышение лейкоцитов, нарастание нейтрофилов, моноцитов).

Обычно в подобных случаях рекомендуют консультацию лечащего врача с решением вопроса о подключении к терапии антибиотика

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме