Онлайн консультация педиатра

Question 1

20 февраля

Ребенку 3 месяца и 8 дней, сегодня в Кале обнаружила прожилки крови. Сегодня какала 2 раза- ничего такого не было,но после того как сходила в 3 раз- появились кровяные пятна. До этого не какала 2 дня- делала массаж как обычно и упражнения. Ребенок чувствует себя...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2026-02-20T20:18:25+03:00

Здравствуйте, по фотографии, есть прожилки крови в стуле.

Если единичные прожилки крови в стуле это о натуживания, если постоянно будут прожилки крови в стуле, это признак аллергии на коровий белок и тогда назначается диета безмолочная, мою, яйца, говядину, следы молока в составе продуктах исключаются, эффект через 2-3 недели.

Question 2

Почему ребенок в 7 месяцев вялый и плохо ест

5 ответов

20 февраля

Здравствуйте ! Ребенок кашляет 2 недели, температура была 5 дней. Вылез зуб с низу, начинает с верху ползти. Так же назначили уколи Цефтриаксон 5 дней. Сегодня 20.02.26 обнаружили белок в моче у ребенка 7 месяцев. Что делать? Сказали пересдать на след неделе 3 раз уже....

Анна, Камбарка

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2026-02-20T21:31:14+03:00

Здравствуйте, по представленному в общем анализу мочи, белок действительно повышен, микроальбумин, но признаков инфекции мочевыводящих путей нет, лейкоциты и бактерии отрицательные,
Подскажите пожалуйста сможете ли вы прикрепить общий анализ крови здесь ?

Насчёт слабости, быстрой утомляемости, сниженного аппетита, это действительно может быть проявлением постинфекционного астенического синдрома, для которого характерны такие проявления.

Цефтриаксон ставили ребёнку ? В условиях дневного стационара ?
Или были госпитализированы ?

Question 3

Реакция на превенар

6 ответов

20 февраля

Здравствуйте. Вчера сделали очередную прививку превенар. Ребёнок активный, бегает, танцует. Приседает. Не плачет. Температуры нет. Но сегодня появился отек. Всё бедро до колена. Педиатр сказала, если будет отек, то сделай сетку из йода. Я сделала. Но немного нервничаю....

russianbeauty15@yandex.ru, Владикавказ

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-02-20T20:09:34+03:00

Здравствуйте.

Приложите, пожалуйста, фотографии места укола для более точного понимания ситуации.

Если отек и гиперемия более 8 см в динамике, то рекомендуется очный осмотр врача педиатра, детского хирурга.
Йод не рекомендуется.

Question 4

Расшифровка ОАК, корректировка лечения?

5 ответов

20 февраля

Здравствуйте!Пожалуйста, разъясните ОАК: бактериальная или вирусная инфекция?Дочка 2,9 с понедельника болеет, температура 38-39.5. Сегодня 38. В сон температуру сбиваю, хорошо падает, через 6 часов опять поднимается. Воды пьет много, кушает мало. Когда температура высокая...

Мария

Вопрос закрыт

Самигуллина Лилия Шамилевна · Answer · 2026-02-20T20:11:25+03:00

Здравствуйте, Мария. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:

-Лейкоциты в норме (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления в анализе крови. Норма 5,0-12,0.

-Тромбоциты и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме. Норма в диапазоне 170-500.

-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.

-Эозинофилы в норме. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции. Ориентируемся только на абсолютные числа. Норма в абсолютных числах до 0,7.

-Базофилы в норме. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях.

-Моноциты в норме. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции.

-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.

-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.

-СОЭ в норме. Норма до 15 мм/час. Это неспецифический показатель.

По общему анализу крови нет показаний для назначения антибиотика.

Question 5

У ребенка 8 лет обнаружены разные бактерии в мазке

5 ответов

20 февраля

Добрый день! Ребенок 8 лет кашлял месяц без температуры с хорошим общим самочувствием. Из-за того, что сухой кашель сам не проходил пошли к педиатру. Она дала направление на анализы и в мазке обнаружили Моракселлу (результат прилагаю). Педиатр назначила Амоксиклав по 500 три...

Анастасия

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-02-20T21:14:30+03:00

Добрый вечер. По результатам общего анализа крови признаки гемоконцентрации – сгущение крови, но, в период инфекции мы не оцениваем гемоглобин и эритроцитарные индексы.
Также, признаки вирусной инфекции, вероятно, данные симптомы связаны с новым эпизодам вирусной инфекции.

По поводу посева. Посев и не должен быть стерильным.
По результату исследования – условно патогенная Флора. Не патогенная. В подобной ситуации антибиотик внутрь не назначают.
При вирусной инфекции показано обильное питье, это будет снимать интоксикацию и тогда температура будет повышаться реже или легче снижаться
промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - сосудосуживающие по возрасту
При повышении температуры выше 38,5-39 ( учитываем самочувствие )- нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг.
Дома оптимальный микроклимат - влажность воздуха 50-60%, температура 20-22градуса, чтобы слизистые были увлажненные и не пересыхали
Рассасывать пастилки

Question 6

Сыпь на лице ребёнка

5 ответов

20 февраля

14 и 15 февраля у дочери (14.05.2019 гр) была высокая температура до 39,7. Сбивали два-три раза в день нурофеном. Больше симптомов не было. Вечером 15 числа обнаружили белый гнойный налет на миндалинах, полоскали раствором Оки и солевым раствором. На сегодняшний день...

Дарья

Вопрос закрыт

Самедова Наида Фаиковна · Answer · 2026-02-20T20:05:56+03:00

Здравствуйте!
Попробуйте, пожалуйста, прикрепить фото ещё раз.

Судя по описанию возможно проявление розеолы, Она
Является проявлением вируса герпеса 6 типа. На фоне ее возникновения Может быть подьем температуры обычно до высоких цифр, затем происходит нормализация температуры и появляется сыпь (ее еще называют трехдневная лихорадка, либо Псевдокраснуха (истинная краснуха начинается с сыпи, а розеола ею заканчивается).
Появление высыпаний говорит о том, что ребёнок уже не заразен для других.
Проходит обычно самостоятельно и бесследно, в течение недели, не беспокоит ребёнка, специфического лечения не требует.

Question 7

Большое покраснение и отек

5 ответов

20 февраля

Здравствуйте, у ребенка после сна обнаружила покраснение и припухлость на руке.Руку не чешет. Беспокойный на фоне прорезывания зубов.Делали прививку 10 февраля корь,

Кристина, Белгород

Вопрос закрыт

Самигуллина Лилия Шамилевна · Answer · 2026-02-20T19:51:49+03:00

Здравствуйте, Кристина. Ознакомилась с вашим вопросом и приложенными фотографиями.

Предполагаю, что у вашего ребенка развилась аллергическая реакция по типу крапивницы.

Крапивница- это аллергическое заболевание кожи, проявляющееся внезапным появлением зудящих волдырей розово-красного цвета, которые напоминают ожог от крапивы. В основе лежит выброс гистамина и других медиаторов воспаления из тучных клеток кожи, что приводит к расширению сосудов, отёку и зуду.

У детей крапивница может провоцироваться различными факторами:

1.Инфекционные агенты: вирусные инфекции (аденовирус, вирус Эпштейна–Барр, грипп); бактериальные инфекции (стрептококки, микоплазма).
2.Аллергические реакции: пищевая аллергия (молочный белок, яйца, орехи, рыба, шоколад, цитрусовые); лекарственная непереносимость (антибиотики, жаропонижающие, вакцины).
3.Физические факторы: холод, тепло, солнечное излучение и т.д.

Лечение:

1)Исключение провоцирующего фактора: прекращение контакта с предполагаемым аллергеном (еда, лекарство, бытовые раздражители).
2)Соблюдение гипоаллергенной диеты: убрать сладкое, фрукты (цитрусовые), орехи, молочные продукты.
3)Прием антигистаминного препарата на основе Цетиризина, например, Зодак или Зиртек в возрастной дозировке в течение 5-7 дней.
4)Соблюдение оптимального питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса.
5)Прием адсорбента, например, Полисорб или Энтеросгель в течение 5-7 дней. Будьте здоровы.

Question 8

Ингалипт при гв пшикала 6 дней

5 ответов

20 февраля

здравствуйте, кормлю малыша грудью, ему 3 месяца,простыла, очень заболело горло, несколько раз в день в течение 6 дней прыскала в горло ингалипт, а сейчас прочитала, что его оказывается нельзя при гв, что мне делать? кожной реакции у малыша нет, стал капризный, но сейчас у...

Анна

Вопрос закрыт

Смирнова Ольга Николаевна · Answer · 2026-02-20T19:48:31+03:00

Добрый вечер
Пр грудном вскармливании данный препарат не разрешен
Но учитывая местное действие этого препарата, ничего критичного нет.
В таком случае рекомендуется отменить этот препарат, понаблюдать за состоянием ребёнка

Question 9

Анализ крови

5 ответов

20 февраля

В роддоме был повышен с реактивный белок (результат 5.9) ,билирубин общий был 34,8Сегодня сдали общий (клинический ) анализ крови ,ребенку 11 день , что-то очень много значений выходящих за предел ( И написано тромбоцитозИ вообще почему может быть повышен с реактивный белок ?

Елена

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2026-02-20T19:48:20+03:00

Здравствуйте, по опк, можно предположить, что повышены моноциты, это говорит о том, что был контакт с вирусом, признаков анемии нет, тромбоциты до 700 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы.

Question 10

Опухли глазки у малыша

5 ответов

20 февраля

Добрый день, ребёнку 1 месяц опухли и покраснели верхние веки сегодня утром мазала эритромицином к вечеру после дневного сна левый глазик не открывается (что это может быть и что с эти делать

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-02-20T21:11:06+03:00

Добрый вечер. Посмотрела фото.
Врач осматривал ?
По фото нельзя исключить признаки гнойного конъюнктивита.
Эритромицин в этом возрасте – использовать нельзя. В подобной ситуации рекомендуется промывать оба раствором фурацилина от наружного угла ко внутреннему, разными ватными дисками. Если есть гнойное отделяемое – то рис по 1 кап 3 раза в сутки. Обычно, эффект наступает в течение недели. Если эффекта нет – осмотра офтальмолога очно .
Также, на лице акне новорожденных
Эти Высыпания связаны с гормональными перестройками.
Специального лечения не требуется

Question 11

Кормление младенца

6 ответов

20 февраля

Ребенку 17 дней. Грудь берет, но не всегда, молока мало. Докармливаем смесью Нутрилон премиум 1, не чаще, чем через 3-3,5 часа. съедает то по 60, то по 90 мл. Стул жёлтого цвета, но 1 раз в сутки или дольше. Если получается сцедить 20 мл молока, даём и его. Идут колики или...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Короходкина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2026-02-20T19:27:17+03:00

Здравствуйте!

Стул на смешанном вскармливании может быть как после каждого кормления, несколько раз в день, так и отсутствовать до 5 дней.

Количество сцеженного молока не показатель лактации, так как никогда не получится сцедить столько, сколько съест малыш.
Главный показатель что малышу запрет питания - прибавки в весе.

По описанию у малыша симптомы дисхезии и колики.
К сожалению это доставляет ему дискомфорт.

У малышей до 6-9 месяцев наблюдается младенческая дисхезия, при этом малыш поджимает ножки к животику, тужится, плачет, краснеет. Так ребенок учится какать.

Также до 4 месяц могут присутствовать колики.

Чтобы облегчить состояния малыша можно пробовать позу высаживания, так малышу легче покакать, и лучше отходят газы; массаж животика; выкладывать на животик перед кормлением.

При газообразовании можно давать укропную водичку; препараты симетикона (эспумизан, боботик и т.д.), Биогая.

Как понять что смесь подходит:
- нет запоров с твердым калом/диареи
- Нет обильных срыгиваний
- Нет высыпаний
- Ребенок хорошо набирает в весе

Пока не рекомендуется смена смеси, так как это стресс для ЖКТ малыша.

Question 12

Повышены показатели оак

5 ответов

20 февраля

Добрый день. Ребёнок 2 года, заболел 4.02 с 6.02 стал принимать пацеф, ингаляции с пульмикортом, диагноз бронхит, ланрингит, стеноз был 1 раз. Антибиотик пропили до 13.02. Ушел кашель, сопли и температура, кровь не сдавали. 19.02 в обед поднялась опять температура 39.3...

Ирина

Вопрос закрыт

Карнаш Елена Владимировна · Answer · 2026-02-20T19:51:04+03:00

Изменения не большие, настораживает только увеличения палочек. Общее число лейкоцитов в норме, воспаление не ярко выражено.
Антибиотик в таких ситуациях сразу не назначается, наблюдаем за ребёнком 2-3. Если будет улучшение общего состояния и положительная динамика в виде увеличения промежутков между повышением температуры, то можно обойтись и без антибиотика.

Question 13

Вздут живот,непонятный кал

5 ответов

20 февраля

Добрый вечер ,малышке почти 3 мес ,даю нутрилон премиум и давала 1 раз в день кисломолочный нутрилон ,потому что без него не ходила в туалет Вчера дала 90мл кисломолочного за день и к вечеру сильно вздулся живот и был ужасный понос как вода желтая Сегодня не давала...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Короходкина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2026-02-20T19:22:14+03:00

Здравствуйте!

По фото стул вариант нормы.

Отсутствие стула на ИВ может быть до 5 дней.
Консистенция кашицей или плотнее как пластилин.
Цвет стула может быть от светло-желтого до темно-зеленого. Могут присутствовать комочки, слизь.

НЕ НОРМА! обесцвеченный или черный стул; наличие крови, слизи в большом количестве. Жидкий, частый, пенистый стул, который полностью впитывается в подгузник.

Животик вздут. Это может быть связано с избыточными газообразованием.

Чтобы облегчить состояния малыша можно пробовать позу высаживания, так малышу легче покакать, и лучше отходят газы; массаж животика; выкладывать на животик перед кормлением.

При газообразовании можно давать укропную водичку; препараты симетикона (эспумизан, боботик и т.д.), Биогая.

Кисломолочную смесь рекомендуется применять при запоре с твердым стулом.

Question 14

Ребенку 2.2 рвота, тошнота

5 ответов

20 февраля

Здравствуйте, в ночь со вторника на среду ребенка рвало всю ночь, в среду за день вырвало ещё два раза, к вечеру был более менее нормальным, бегал, играл. Вчера весь день был очень сонливым, почти не двигался, передвигался только на моих руках, либо ползком - 2 шага и все....

Софья

Вопрос закрыт

Самигуллина Лилия Шамилевна · Answer · 2026-02-20T19:03:16+03:00

Здравствуйте, Софья. Ознакомилась с вашим вопросом.

Судя по описанию, можно предположить, что у ребёнка кишечная инфекция. В данном случае показано:

1.Соблюдение домашнего режима.

2.Соблюдение диеты: исключение молочных продуктов, овощей и фруктов в сыром виде, сладкие, соленые и острые продукты. Можно давать безмолочные каши (гречневая, рисовая, овсяная), отварное нежирное мясо (кролик, индейка), картофель отварной, супы на вторичном бульоне, паровой омлет, паровые котлеты. Порции уменьшаем вдвое, чтобы не перегружать и так воспаленный кишечник.

3.С целью профилактики обезвоживания необходимо давать ребенку солевой раствор для перорального приема (например, Адиарин Регидрокомплекс, Гидровит) дробно мелкими порциями (2 чайные ложки) каждые 5-10 минут. После рвоты сразу не даем пить в течение 15-20 минут, так как можно спровоцировать повторную рвоту.

4.Адсорбент, по типу Энтеросгель или Полисорб 3 раза в день в течение 5 дней.

5.Пробиотик с закрепляющим эффектом: Энтерол по 1 саше 2 раза в сутки 7 дней или Бак-сет по 1 саше 1 раз в день в течение 10 дней.

6. При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов.

Красные флаги, когда показан вызов скорой помощи:

1.Признаки обезвоживания: сухие губы и язык, плач без слёз, впавший родничок, редкое мочеиспускание (меньше 3 раз в сутки или сухие подгузники), вялость, сонливость, слабый крик, кровь в стуле.

2.Многократная рвота. Более 10-12 раз в сутки или рвота фонтаном, особенно если она зелёная или с кровью.

3.Жидкий стул более 10-12 раз в день. Увеличивается риск обезвоживания.

4.Отказ от еды и питья.

5.Судороги, потеря сознания. Особенно на фоне высокой температуры или обезвоживания.

6.Резкое ухудшение состояния. Внезапная слабость, заторможенность, отсутствие реакции на раздражители.

Question 15

Расшифровка опк в 1.7

4 ответа

20 февраля

Здравствуйте, ребёнок в 1.7 ( вес 12.5) сдали кровь в связи с тем что с рождения у него анемия , сейчас тоже сказали что латентный железодефицитный но так и не назначили препараты, посмотрите пожалуйста стоит ли ему пропить курс железа и фолиевой кислоты

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт