пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Бронхит у малыша
18 февраля
Малышу год и 2 месяца . Изначально 11.02 начались сопли , я уверенна была что это на зубы так как режутся 2 верхних клыка и 1 жевательный сверху… далее у ребенка 13.02 начинается кашель , думаю ну соплей много поэтому так , все эти дни промывала и отсасывать ли сопли , при...
Арина, Ртищево
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Как прави причиной бронхита являются вирусные инфекции.
Антибиотики не назначают на всякий случай для профилактики, только при подтвержденной бактериальной инфекции.
На вирусы они не действуют.

Муколитики не рекомендуются а применению у деток до 5-6 лет, так как это может привести к увеличению мокроты, а летки в этом возрасте не умею эффективно откашливаться.

В большинстве случаев при легком течение бронхита может быть амбулаторное лечение.
Окончательное решение - можно ли продолжать лечиться дома или нет, принимает врач, на основании тяжести заболевания и результатов анализов.
Температура, сыпь
18 февраля
Вчера с утра появилась температура, весь день была 37,2-38,2, к вечеру 39. Ночью несколько раз до 39 поднималась. Сегодня днем 37,4, к вечеру опять 39. Горло очень красное, приходил педиатор, сказала есть язвочка на языке, прожилка белая в горле, сделали стрептотест -...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
С учетом предоставленной информации можно предположить энтеровирусную инфекцию .
В таких случаях обычно рекомендуют :
щадящее питание ( убрать острое, горячее, кислое , пища в виде супов и пюре ) На афты гель Холисал применяют 2-3 раза -Полоску геля длиной 0,5 см выдавливают на чистый палец и втирают легкими массирующими движениями в пораженный участок слизистой оболочки полости рта.
Высыпания обрабатывают Каламином -он подсушит и снимет зуд . При выраженном зуде Зиртек либо Зодак курс 5-7 дней .

При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Слабость, сонливость у ребёнка
18 февраля
Здравствуйте. Дочери 2 года. В субботу 14.02. после пробуждения дочь вырвало, целый день прошёл нормально, в ночь с 14.02 на 15.02. дочь вновь вырвало.Температуры не было. Мочится нормально.Думаю, что это был ротавирус или что-то подобное, ибо на следующий день у бабушки...
Анастасия, Муром
Вопрос закрыт
Здравствуйте, сухость губ и повышенная сонливость может указывать на обезвоживание. В подобной ситуации рекомендуется отпаивать ребёнка специальными растворами.
Например, в Адиарин Регидро , Хумана Электролит
Кормим по аппетиту
Возможно применение пробиотика энтерол по 1 порошку 2 раза в сутки. Он эффективен при кишечных инфекциях

Если рвота и жидкий стул будут повторяться – анализ кала на кишечные инфекции и общий анализ крови.
Проверить глюкозу крови

Диету соблюдаете?
Раздражение, сыпь
18 февраля
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста!Ребёнку 9 месяцев, заметила вечером пятно и сыпь. От чего это может быть? Ничего нового в питании не вводили, подгузники не меняли
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
У ребёнка атопческий дерматит?
По фото раздражительный дерматит.
провоцирующими факторами может быть сухой воздух дома, использование моющих средств при купании, некоторые аллергены.

А уход как раз одинаковый для АД и ксероза.

В подобной ситуации рекомендуется нормализовать параметры воздуха дома.
Температура воздуха до 22С, влажность воздуха до 40-60%.
Уменьшить частоту купаний , длительность купаний не более 15 минут. В не горячей воде.
Не использовать мыло для купания, лучше использовать гидрофильное масло. Оно при контакте с водой пенится. (Локобейз, Биодерма, Урьяж, Ля Рош Позе).
В течение дня и после купания наносить эмоленты.
Например :Bioderma, Avene, Uriage, Mustella, A-derma, La Rosche Posay, Topicrem, Локобейз, Липобейз, Sensaderma, Atopic, Эмолиум
Если нет эффекта в течение недели , то рекомендуется применять ингибиторы кальциневрина (Элидел) - 2 р/д в течение недели. Наносить только на очаги сыпи.


Прошу помочь разобраться в анализах, посоветовать лечение и дать советы по адаптации в саду
18 февраля
Доброго времени суток! Прошу помочь разобраться в анализах и помочь в лечении.Ребенок (2,5 года) часто ходит в туалет по маленькому, началось это примерно 2-3 недели назад, вначале было так только в саду, а сейчас третий день и дома начала ходить часто в туалет (по чуть-чуть...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Результат анализов указан без единиц измерения.
По анализу крови можно предположить отсутствие признаков активного воспаления,нейтрофилы преобладают над лимфоцитами по возрасту,тромбоциты у детей могут быть до 400,небольшое превышение моноцитов может быть после контакта с вирусом.
По анализу мочи, эритроциты 19 кл/мкл(в пересчёте - 3 в п/зр, при норме девочек до 3 в п/зр),лейкоциты 6 в мкл (при пересчёте 1- 1 в п/зр,референс до 5 в п/зр), белок,бактерии, нитриты отсутствуют(как признаки инфекции мочевыводящих путей).
Исходя из имеющейся ситуации(частые мочеиспускания отмечались только в саду, плач и нежелание ребёнка идти в сад),анализ крови и мочи (предположения ед измерения), без отклонений можно предположить, что частые мочеиспускания могут быть проявлением нейрогенной дисфункции мочевого пузыря на фоне стресса (стрессовый фактор - адаптация к садику, вами отмечен). Болью малышка может называть чувство позыва, однако стоит понаблюдать за этим проявлением.
Правильное решение сдать посев мочи,это может исключить инфекцию.
Если посев будет чист,в подобном случае,с целью дообследования обычно рекомендуют УЗИ почек и мочевого пузыря на полный мочевой пузырь с микцией с определением остаточной мочи, консультация уролога (может быть рекомендована урофлоуметрия).
На данный момент, может быть эффективным, сократить пребывание в саду до 2-4 ч (забирать до сна, так как ребёнок описывает страх), так же уточняйте у воспитателей (у других родителей),как детей организуют на сон (есть ли потенциально неприятные моменты). Процесс адаптации к саду по длительности у всех индивидуальный, возможно потребуется терпение и несколько недель.
Если ребёнок продолжает описывать боль, дискомфорт при мочеиспускании, следует очно обратиться к педиатру.
Оксалаты в моче
18 февраля
Добрый день! Ребенку 6 месяцев, ест смесь Priolac gold 2 + сцеженное грудное молоко. Беспокоит режим питания и выявленные в ОАМ оксалаты. Ребенок выпивает ночью ~100-120 мл смеси каждые 2-3 часа, получается, что за ночь выпивает половину суточной нормы, днем потом пьет смесь...
Елизавета
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по оам, можно предположить, что он без воспалительных изменений,лейкоцитов, бактерий, белка нет, соли и осалаты,это ребенок мало пьет воды, рекомендуется 40 мл на кг веса, и они уйдут.
Ребенка рвет
18 февраля
Добрый вечер. Ребенку 9,5 мес, вырвало уже 3 раза едой, немного взяла грудь и сразу после снова вырвало, температуры нет, сильно не капризничает, играет. Что можно сделать? Как кормить? Может какие-то лекарства нужны?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так может начинаться кишечная инфекция.

В таких случаях рекомендуется диета безмолочная, свежие фрукты и овощи рекомендуется исключить, сорбент полисорб или энтеросгель, обильное питье 40 мл на кг веса.
Прививки поливаксин
18 февраля
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, в садике в пятницу будут делать прививки всем 6 леткам, можно ли делать старшей дочке прививку поливаксин, когда младшему ещё 7 месяцев и не все прививки сделаны?Если сделают может ли как то заразиться младший?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Трещины на попе
18 февраля
Добрый день! Дочке 5 лет. Малоежка. Чаще всего какает горошком. Но бывают периоды когда нормально какает - когда нормально ест. Последние 5 дней какала горошком, и туговато. В результате у анального отверстия образовались 5 трещин, некоторые выглядят как будто кожа немного...
Екатерина
Вопрос закрыт
Добрый вечер. По описанию – анальная трещина. Причиной является объемный и плотный кал, происходит травматизация/надрыв слизистой.
В подобной ситуации рекомендуется осмотр детского хирурга.
Начинаем с осмотра врача очно

для заживления, обычно.назначают облепиховые свечи ректально.
Нормализовать питьевой режим и питание, если это не дает эффект – назначаем слабительные.

Есть фото?
Расшифровка анализов
18 февраля
Помогите расшифровать общий анализ крови , мальчик 3,5 месяца
Кристина, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты в возрастной норме

Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гематокрит, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены.

Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены

Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте, смотрим не на проценты, а на абсолютные цифры

Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы

Анализ крови в пределах возрастной нормы, не переживайте
Срыгивания ребенок 8 мес
18 февраля
Добрый день, сыну почти 8 мес, с рождения срыгивал очень редко. Сегодня весь день срыгивает створоженным молоком и водичкой. Один раз сильно срыгнул, что прям вылился фонтанчик. Ездили сегодня в гости, весь день очень суетливый, активный, все ему надо, возмущается, но есть...
Александра
Вопрос закрыт
Александра. добрый вечер

Возможно повлияла поездка на автомобиле, перевозбуждение от количества людей, новые впечатления, повышенная активность

Стоит понаблюдать за состоянием далее

Уточните пожалуйста, температура тела в норме? Стул не разжижен/ не учащен сегодня?

Иногда срыгивания учащаются по причине обильного слюноотделения на фоне дентации (гиперсаливация)
Коклюш у ребенка 3 года
18 февраля
Здравствуйте. В начале февраля у сына поднялась резко температура. Не высокая. Выше 37,8 не поднималась. Были зеленые сопли. Педиатр посмотрела. Сказала ничего серьезного. В итоге выписались. Сопли только прозрачные остались. Но начался кашель. В сад слава Богу не повела....
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте, при коклюше, назначается антибиотик, макролид клацид или сумамед на 7 дней.

Через час после антибиотика, рекомендуется пробиотик, например аципол, линекс или бак-сет на 10-14 дней.
Высыпания у ребенка
18 февраля
Здравствуйте,подскажите у ребенка появились высыпания на спине и животе,вот такого характера ,что это потничка?ребенку 2,7!подскажите,что делать?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

С учётом предоставленной информации, наиболее вероятно, что у ребёнка контактно-раздражительный дерматит.

Возможные причины: повышенная потливость, контакт с химическим веществами (порошки, гели, мыло, крем), контакт с грубой/новой тканью, одеждой, тесная одежда, сухой воздух.

В таких случаях рекомендуется:
- исключить контакт с причинным фактором (порошок, гель, синтетика, слюни и тд)
- ткань преимущественно х/б, не обтягивающая одежда
- создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности

- на покраснения наносить элидел тонким слоем 2 раза в день до улучшения
- использовать барьерные средства с цинком 2-3 раза в течение дня (цикапласт, судокрем)
При сухости кожи рекомендуется:
- ежедневное использование эмолентов (ля рошь,биодерма, атопик, топикрем, цераве, авене, лакри...) от 3-х раз в день, обязательно 1 раз после купания на влажную кожу
- для купания использовать масла для атопичной кожи
- кожу не тереть, а промакивать; не использовать мыло, травы, влажные салфетки на участки покраснения.
Анализ крови младенца в 4 месяца
18 февраля
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как можно интерпретировать результаты анализа крови? Волнует всё, что отклоняется от нормы: повышение лейкоцитов, тромбоцитов и понижение нейтрофилов, базофилов и моноцитов).Ребёнку 14 февраля исполнилось 4 месяца. На данный момент вес 7...
Василиса, Москва
Вопрос закрыт
Всего хорошего, была Рада помочь
Температура от 38,8 до 39,7 каждую ночь в течение 6 дней
18 февраля
Ребёнок 3,3 года, вес 17,5 кг. В ночь с четверга на пятницу понос и рвота (больше не было за 6 дней). В пятницу день температура 39,0. Сбили Нурофеном. Так все выходные, 3-4 раза поднималась температура за сутки выше 38,8. Практически ничего не кушает. В выходные вызвали...
Виктория, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь вирусная повышены моноциты, срб до 30 в сторону вирусной инфекции, антибиотик не показан.

По оам, без воспалительных изменений, кетоны, это ребенок мало пьет воды, рекомендуется 40 мл на кг веса и они уйдут.

В таких случаях рекомендуется продолжить симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...