пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Кашель, постназальный затек, температура
18 февраля
Здравствуйте уважаемые педиатры! Дочка 2,8 года. В субботу 14.02 после бани поднялась температура 37,4. Думали перегрелась. На след день к вечеру также была и ночью на понедельник поднялась до 38,7 сбила нурофеном. Днем не поднималась, но вечером поднялась сбила...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Постназальный затек чаще всего встречается в период сильного насморка (это по сути затек слизи по задней стенке ротоглотки). Это очень часто провоцирует кашель.
Поэтому, да, чаще всего постаназальный затек сочетается с периодом воспаления слизистых.
Такое состояние проходит самостоятельно в течение 7-10 дней.
Если уже процесс восстановления затягивается, то в целом, при длительном рините препараты мометазона (назонекс, дезринит и другие) имеют место быть.

Иммунитет проверяет иммунолог. Частота ОРВИ у детей допустима 10-12 раз в году и это является критерием нормальной работы иммунной системы.
Можно проверить организм на дефицитные состояния (уровень витамина Д, железо, ферритин, насыщение трансферрина железом%).
Аллергия у грудничка
18 февраля
Добрый день. Нам 1 месяц и неделя. Первый месяц были на гв полностью , решила переводить на смесь, так как есть проблема с грудью. Начала неделю как потихоньку вводить смесь, смесь белакт премиум. Но и даю немного сцеженного молока, смеси уже больше. Так же у нас колики, даю...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Понимаю вашу тревогу
Но пока по фото сыпь не похожа на аллергическую
Высокая температура пятый день
18 февраля
Здравствуйте, ребенку 5 лет, поднялась температура , высокая, 39.6,сбивается очень плохо. Уже пять дней.Из симптомов красное горло, на горле есть местами белый налет, как пробки,нос дышит. Кашля нет. Был врач, заподозрил ангину, но три стрептатеста были отрицательными. Тест...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ольга!
Сама по себе температура это не повод для госпитализации, при некоторых инфекциях она может сохраняться и до 10 дней.

Скажите пожалуйста, лимфоузлы не увеличены?

Как общее самочувствие ребенка? Писает регулярно?

Антибиотик при вирусной инфекции может не работать.

Поэтому важно сдать общий анализ мочи и общий анализ крови
Прививка пентаксим после акдс
18 февраля
Здравствуйте,ребенку 3 года,можно ли после 2 проставленных вакцин акдс сделать пентаксим?
Гулькейка, Октябрьский
Вопрос закрыт
Здравствуйте, да, вы можете сделать по 2х вакцинаций акдс вакцинацию Пентаксим .

Там ограничение только по возрасту, до 6 лет включительно можно делать.
Если вам еще нет 6 лет, то можете спокойно продолжить вакцинацию с помощью Пентаксим.
Прием лекарств
18 февраля
Добрый день. Помогите распределить прием лекарств. У ребенка (2 года) острый ларингит. Гнойник в горле. Врач прописал ингаляции с пульмикордом 2 мл на 2 мл физ.раствора через 20 мин Беродуар 5 кап на 2 мл физ.раствора.Антибиотик Панцеф 3 мл 2 раза в день. Пребиотик...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Да. так можно делать, только после ингаляции ребенка обязательно умыть и дать попить воды, чтобы смыть частички аэрозоля со слизистой

Пробиотик бифидумбактерин после 6 мес. дается 1 -2 раза в сутки по 1 пак.
Три раза - это очень много,
Если даже взять двух разовый прием, то можно распределить так: дать через 2 часа после первой дозы панцеф в 10 утра и второй раз за два часа до второй дозы Панцеф, то есть в 6 часов вечера

Получается бифидумбактерин в 10 утра и в 6 вечера
Какой самый лучший витамин Д можно дать подростку 17 лет при сильном нехватке этого витамина
18 февраля
Дочери плохо, была анемия, фиртин подняли с 5 до 27, сдали на витамин Д, результат- 8.6. Витамин В12- 227. У дочери холодные конечности ,головокружения, плохой сон, выпадают волосы
Ирина, Черемхово
Вопрос закрыт
Здравствуйте, лечебная доза витамина Д зависит от того какие показатели в анализе крови.
Лучше всего усваивается водный раствор витамина Д, Аквадетрим , его профилактическая доза составляет 1000-2000 ме в сутки круглый год, лечебная доза зависит от степени недостаточности.
Температура малыша
18 февраля
Добрый день. Малышу 10 мес. Переодически поднимается температура, высокая, 38,5. Первый раз ночью проснулся, горячий, ручки, пятки, голова- померила 38,5. Сбила Нурофеном 2,5 мл. Сбилась быстро и полностью. Через неделю примерно снова поднялась, днем, снова сбили. И вот...
Кристина, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется, сдать оак и оам, исключить воспалительный процесс, так как температура поднимается волнообразно, на зубы она обычно поднимается и от 3 до 5 дней держится.
Температура держится 7 дней
18 февраля
Добрый день! Сыну 8 лет, неделю назад сын стал покашливать, на след день кашель усилился, подняла температура 37'5, подключился насморк. На третий день дошло до 39'6. Сбивала высокую температуру. Врач назначил лечение: аквамарис, горло полоскать, ренгалин от кашля, в нос...
Анастасия
Вопрос закрыт
Конечно, если температура переносится легко, то нужды в жаропонижающем нет, давать совсем необязательно, но очень важно обильно поить.
Общий анализ крови, общее состояние ребёнка
18 февраля
Здравствуйте! Ребенок 1,9, девочка рост 92, вес 16 кг. Жалоб нет, планируем прививку Пентаксим (пропустили по календарю), будем делать первую дозу.Прошу посмотреть общий анализ крови, есть ли отклонения, на что обратить внимание?Также прошу оценить соотношение вес и рост,...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте, В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.   эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
По анализу нет противопоказаний для вакцинации
Общий анализ крови в 3 месяца
18 февраля
Добрый день! Сдавали анализы ребенка в 3 месяца - ОАМ и общий анализ крови. Пришли пока только результаты крови.Подскажите, пожалуйста, в норме ли анализ для 3 месяцев?Там есть повышенные и пониженные показатели. Помогите разобраться.Мы на искусственном вскармливании. Болезни...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

При таких показателях ОАК обычно говорят об отсутствии отклонений, анализ вариант нормы по возрасту.

На референсные значения в таблице, где указана условная норма, не смотрят, они чаще всего пишутся для взрослых, а это не отражает детских особенностей. Плюс каждая лаборатория пишет свои нормы. В ОАК ориентируемся только на абсолютные показатели (с единицей измерения 10^9/л), а не на относительные проценты.

По результатам анализа крови данных за острые воспалительные изменения нет. Лейкоциты в норме, в лейкоцитарной формуле в таком возрасте лимфоциты должны преобладать над нейтрофилами, всё именно так. Эозинофилы и моноциты в норме. Тромбоциты укладываются в норму.

Гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в нормальном диапазоне. К 2-3м месяцам жизни у детей развивается физиологическая анемия. Эритроцитарные индексы при этом в норме должны быть. Это связано с тем, что малыши рождаются с довольно высоким «фетальным/детским» гемоглобином. Он нужен только во внутриутробном периоде. После рождения фетальный гемоглобин «разрушается» и заменяется «взрослой формой» гемоглобина. И образование этой взрослой формы идёт не так быстро. Норма гемоглобина от 90 г/л в этом возрасте.

Остались ли у Вас ещё какие-то вопросы по этому поводу?

Общий анализ мочи можете прикрепить позже, посмотрим. Вопрос может быть открыт несколько дней, если Вы его не закрываете сами.
Высыпания на ручках новорожденного
18 февраля
Добрый день. Подскажите, вот такие высыпания, как на фото это норма у новорожденных или нужно лечить? Нам 11 дней с рождения. И так же хочу узнать, в роддоме на 3-и сутки пожелтели, лежали под лапой ночь, затем неонатолог проверила билирубин и выписывали нас, не пойму когда...
Галина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по представленным данным, фотографиям, можно предположить проявления транзиторных пустул новорожденных или милиарные пузырьки, только на ручках такие элементы ?
, если у ребёнка нет температуры, аппетит нормальный, то требуется только наблюдение в таких случаях,

На счёт желтушки , подскажите пожалуйста, какие цифры билирубина были при выписке ? Были ли рекомендации контролировать показателей билирубина ?
ОРВИ в 2,5 мес
18 февраля
Ребенку 2,5 мес, вес 5300. 1,5 недели ходили в поликлинику на физио и массаж. Со вчерашнего вечера ребенок начал как будто захлебываться слюной и соплями, из носа отсасывается слизь. Постоянно чихает. При этому ребенка отекшие красные глаза (на фото). Температура максимум...
Марк
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Глазки на фоне орви и насморка могут отекать. Глаз отекает и может слезится, потому что нос и глаз соединены между собой тонким каналом — носослезным протоком. Когда в носу воспаление и отек, этот канал пережимается, и слеза, которая должна стекать в нос, не может этого сделать и вытекает наружу.


Виферон не имеет доказанной эффективности, как и другие противовирусные, по данным специалистов, смысла использовать нет.

Рекомендуется промывать нос ребенка аквамарисом/физ.раствором, хорошо удаляя слизь.

При сильной заложенности носа используется сосудосуживающее — називин, не более 2 раз в сутки, не более 5 дней суммарно.

Важно поддерживать оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать слизистые и не провоцировать большее образование слизи.


Скарлатина?
18 февраля
В субботу появился насморк, заложенность носа, в воскресенье вечером вялость и температура 37.2 , на следующий день ребенок начала жаловаться на боль в горле , при осмотре красное горло, увеличенные миндалины , легкие чистые , давала нурофен для обезболивания горла, обильное...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Местное лечение можно продолжать
Лимфоузлы в виде « гроздьев винограда»
18 февраля
Увидела у ребенка воспаление, достаточно большое, у ребенка по всей шее сильно воспалены лимфоузлы, в течении 2х лет не проходят. Ребенку 4 года, не разговаривает, говорит предложениями, но если что то выговорить не может, начинает мычать. Что это за воспаление? Ходили на узи...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
да, желательно проконсультироваться у стоматолога. На кожную поверхность лимфоузлов наносить препарат Левомеколь в мази, разрешен с года.
Водянистый стул у новорожденного
18 февраля
Ребенку 11 дней. С рождения жидкий стул,как водичка с кусочками не переваренного молока,пены и слизи нет. Были красные прыщички воспаленнные на попе, минус памперс и плюс крем бюбхен ситуацию с кожным покровом поправили. Полностью на гв. Время от времени корчится и тужится от...
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Лактазар в таких случаях показан в каждое кормление.

Вероятнее всего описанные симптомы указывают на течение лактазной недостаточности, это временное физиологическое состояние, которое развивается вследствие незрелости ферментативной системы, если выражено беспокойство ребенка, жидкий стул раздражает попу, то в таких случаях может оказаться эффективным фермент лактазар/колиф/бэбдок и др. в каждое кормление (для лучшего переваривания лактозы), эффект может наступить не сразу, все зависит от индивидуальных особенностей организма, чаще всего через 14 дней.

Так же рекомендуют после каждого похода в туалет подмывать ребенка проточной водой, не использовать влажные салфетки, воздушные ванны по возможности как можно чаще, ночную смену подгузника через 1,5-2 часа,
кожу не тереть, а промакивать слегка, при раздражении кожи вокруг ануса рекомендуют наносить местно крем: Цикапласт Бауме В5/Сикальфат/Топикрем цика/Цикабио.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...