пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Удушающий сухой кашль у ребенка 5 лет ночью
19 февраля
Здравствуйте. Моей дочке 5 лет,вес 16.6,рост приблезительно 116. 4 февраля мы заболели жаловалась на боль в ушке,сильно плакала температура подскачила до 37.7, согрела ушко об мою щеку и все прошло ,вызвали врача ,сказал лимфоузлы опухшие,прописал антибиотики (курс 7 дней...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По описанию больше данных за увеличение аденоидных вегетаций , после вирусной инфекции это ответная реакция.
Перед сном прочистите нос :закапайте физ раствор. Даже если наружно нет насморка.
Сон с приподнятым головным концом кровати (валик под матрас положите ).
Питье теплое даем .
Консультация лор врача .
Если рассматривать инородное тело, семечку. То кашель был бы постоянный и от смены положения тела не зависело бы.
Также выслушивались бы периодические хрипы.
Температура и сыпь у ребенка 8 месяцев
19 февраля
У ребенка утром поднялась температура , до 39, сейчас заметила сыпь (фото прикладываю)
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте

По фото можно предположить проявления вирусной экзантемы.
Как правило высыпания проходят самостоятельно и не требуют специфического лечения.

Уточните пожалуйста, отмечается ли зуд, пытается ли расчесывать?

Если ребенка беспокоят высыпания, отмечается зуд, возможен приём антигистаминных Зиртек или Зодак курсом до 5-7 дней
Высыпания только на ножке?
Заложенность носа
19 февраля
Доброй ночи . Малышу 4 года начался был лающий кашель, про лечили антибиотиком, в горло мирамистин и лозобакт в нос аквамарис и називин, теперь осталось заложенность носа. Називин знаю что более 5 дней давать нельзя. На что можно поменять? Сегодня капала вироцил, он совсем не...
Анна, Пушкино
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

При заложенности носа в таких случаях рекомендуется использовать Гипертонический раствор (Аквамарис Стронг или спрей квикс), он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям , используют 3 раза в день, затем через 10 минут промывать нос.

В комнате использовать увлажнитель , норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривание, микроклимат очень важен для выздоровления.
Анализы ребенка
19 февраля
Здравствуйте, дочери годПодскажите по анализам, что-то серьёзное? И что делать
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте

По общему анализу крови- Лейкоциты в норме.

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет

Нейтрофилы преобладают над лимфоцитами. В данном возрасте должно быть наоборот.
Данное изменение может наблюдаться после вирусной инфекции.
Уровень нейтрофилов в абсолютных значениях в норме

СОЭ в норме до 15.

Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет

Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9). На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы.

По ОАМ- воспалительного процесса нет

Уточните, за последний месяц болел ли ребенок, были ли симптомы ОРВИ?
Как себя в целом чувствует ребенок?
Расшифровка анализов крови
18 февраля
Здравствуйте ! Подскажите почему так повышены лимфоциты и общий белок ? Дочке 2 года 4 месяца , готовимся к лечению Зубов под наркозом , смутили анализы меня ! К каким врачам обратиться и что это может быть
Екатерина
Вопрос закрыт
Пожалуйста. Будьте здоровы🙏
Продолжительная высокая температура и воспаление десен
19 февраля
Ребенок, мальчик 3.5 года, ходит в сад с 2х лет. Сегодня пошел 5-й день высокой температуры. Первые дни была 38.5, последние два дня 39.1.Однократно была рвота (неделю назад был ротовирус, принимаем Баксет).Температуру сбиваем нурафеном, принимаем 2 раза в день. Жалуется на...
Вероника
Вопрос закрыт
Здравствуйте

По общему анализу крови- Лейкоциты в норме.

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень Эритроцитов повышен.
Что указывает на недостаточный питьевой режим или если ребенок не попил воды перед сдачей ОАК.
Снижены Эритроцитарные индексы.Что может указывать на латентный железодефицит.
Но, при заболевании данные показатели могут снижаться.
В подобных случаях, после выздоровления рекомендуется проконтролировать ОАК + показатель Ферритин в динамике через 2-3 недели.

Уровень нейтрофилов в норме.
Данных за бактериальный процесс нет.
Антибиотик не показан

Повышены моноциты, что указывает на вирусный характер крови.

Уровень СРБ повышен незначительно.
Что так же типично для вирусной инфекции

По ОАМ - воспалительного процесса нет.

Что касается элементов на слизистой рта.
Если есть возможность, прикрепите пожалуйста фото.
По описанию так может протекать стоматит. (Но не исключается течение Энтеровирусной инфекции)

Нет ли высыпаний у ребенка на стопах и ладонях?

В таких случаях рекомендуется продолжать симптоматическое лечение.
Десна и элементы сыпи можно обрабатывать гелем Холисал 2-3 раза в сутки

Учитывая высокие подъемы температуры, рекомендуется очный осмотр ЛОРа, для исключения отита.
Повторная температура при приеме антибиотиков
19 февраля
Приболели 2 февраля насморк поднялась температура до 37,5 один раз . Со 2 по 9 февраля был прост насморк , прозрачный , промывали нос капали називин. 10 февраля вечером поднимается температура 38,8 сбиваем , ночью температура в норме . Утром 37.3 и так весь день . 11.02...
Александра
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Очень хотелось бы постараться Вам помочь, но не видя результаты анализов крови, сложно объективно оценить адекватность назначенного лечения.
Инфекция может быть вирусной. Для некоторых вирусов характерны волнообразные подъемы температуры, особенно при гриппе. В таких случаях, приём антибиотиков не показан.
При подтвержденной бактериальной инфекции (или при наличии достаточно веских признаков, указывающих на неё) назначаются антибиотики. Через 72ч оценивается эффективность лечения. Если температура не нормализовалась, то это прямое показание к пересмотру лечения. Если у Вашего ребенка бактериальная инфекция, то , вероятнее всего, возбудитель обладает устойчивостью к данному препарату. Продолжать его применять нельзя.
Зубы? Ребенок капризный
19 февраля
Ребенок 4.5 месяца, стал очень капризный… был капризный и так, но сейчас особенно, испортился даже ночной сон. Подозреваю зубы, чем можно помочь. Цефекон?
Кристина, Орёл
Вопрос закрыт
Здравствуйте! При выраженном беспокойстве на фоне прорезывания зубов применяют ибупрофен или парацетамол. Воспалённые дёсна можно смазывать гелем Холисал.
Некоторые родители отмечают улучшение после постановки малышам ректальных свечей Вибуркол. Но они гомеопатические.
Также можно использовать ниблер с кусочками фруктов или просто прорезыватели из холодильника.

Средние сроки начала прорезывания зубов -6мес. Для того чтобы исключить проблемы не связанные с прорезыванием, как правило, назначают общий анализ крови, общий анализ мочи, консультация ЛОРа, с целью исключения отита -воспаления среднего уха.
Сыпь на теле у ребёнка
18 февраля
Здравствуйте, ребёнку 1 год, ГВ и прикорм, вчера вечером у ребёнка на животе появилась сыпь, на утро сыпь стала почти не заметна, весь день все было в порядке. Сегодня вечером повторный эпизод сыпи, только в большем размере, теперь в основном сыпь на ляжках, на боках, на...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, если есть чёткая связь приёма нового продукта и появления сыпи у малыша и у вас, не исключается аллергическая реакция, пищевая аллергия.
Рекомендуется дать антигистаминный препарат, по возрасту разрешён зодак или зиртек.
Если эффекта не будет на фоне приёма в течение 2-3 дней, тогда аллергия исключается.
Скажите, ранее атопический дерматит не ставили малышу?
Высокая температура уже 10 дней
18 февраля
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Ребенок 2.7 года , вес 12 кг. Заболела 9.02 была температура до 37.5-37.6 к ночи поднялась 38.1 , потом еще так длилось два дня , затем поднималась температура до 39.4 медленно сбивалась Нурофеном, парацетамолом вообще не сбивалась ,...
Валентина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, скажите до приёма антибиотиков не сдавали анализ крови, для сравнения?
По анализу из признаков бактериальной инфекции, только СОЭ.
В остальном анализ вероятно пришёл в норму. Имеется небольшое превышение нейтрофилов над лимфоцитами, по возрасту должно быть наоборот. Вероятно бактериальная инфекция всё же была.
Кровь сдавать рекомендуется после окончания приёма антибиотика, через 2-3 недели.
СОЭ очень неспецифический показатель, повышается очень медленно, обычно к выздоровлению он только достигает пика и снижается также медленно в течение 1-2 месяцев после выздоровления.
Главное, это состояние. По описанию положительная динамика прослеживается.
Расстройство стула у ребёнка
18 февраля
Добрый день! Уже 2 недели как у ребенка возникла проблема со стулом. Ребенку 2,5 года. Сначала не ходил в туалет 2,5 дня, такого ранее никогда не было. Обычно ходил каждый день редко когда через день. Я дала ему пюре из чернослива и киви. В суп добавили свеклу. Так же в тот...
Виктория
Вопрос закрыт
Доброе утро. По анализам, которые вы прикрепили нет признаков воспалительного процесса. Можно предположить, что это не кишечная инфекция , а функциональное расстройство.
Вполне возможно реакция на молочные продукты. В подобной ситуации какое-то специальное лечение не требуется , продолжаем диету. Для закрепления может быть рекомендовано принимать пробиотик, который крепит стул. Например, энтерол по 1 порошку 2 раза в сутки
Гноится глаз у малыша 7,5 месяцев
18 февраля
Сначала в понедельник муж проснулся с отекшим и поплывшим глазом, старались не контактировать. Но вот сегодня в среду у малышки 7,5 месяцев попыл глаз, припухший, вокруг красный и гноится. Признаков ОРВИ нет. Пока протираю кипячёной водичкой. Знакомая говорит идти к педиатру,...
Анастасия, Калининград
Вопрос закрыт
Да, Вы можете пока продолжать делать так. Если появится и на втором глазу, это тоже указывает в пользу вирусного.
Высыпания на лице, ребенку 1 мес
18 февраля
Когда малышу было 3 недели на лице появилось много прыщичков И вот прошла неделя… Они как будто проходят, потом снова появляются Читала про акне новорожденных, вроде похоже по описанию - тоже то краснеют, то бледнеют Чуть покричит-краснеют, поспит-нормально Все же хочется...
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ксения. Ознакомилась с фотографиями. У малыша акне новорожденных.

Акне новорожденных-это физиологическое состояние кожи новорожденного ребенка, которое не является заболеванием и проходит само по себе.

Главная причина появления таких высыпаний- воздействие материнских половых гормонов. Они попадают в организм малыша еще во время внутриутробного развития и циркулируют в крови ребенка после рождения.

Под действием материнских андрогенов у новорождённых, происходит активация себоцитов. Это приводит к гиперпродукции кожного сала и пролиферации эпителия сальных протоков.

-Их характерная особенность: высыпания бледнеют во сне и краснеют (становятся ярче) во время плача, после купания. Эти высыпания появляются чаще всего на щеках, лбу, подбородке, иногда на шее и верхней части груди.

-Лечения данное состояние не требует. Можно только увлажнять кожу эмолентами. Например, Липобейз, Атопик, Mustela и т.д.

-Рекомендуется избегать использования влажных салфеток, так как они могут пересушивать кожу, приводить к дополнительному раздражению.

Пройдет самостоятельно к 3-4 месяцам. Будьте здоровы.
Кашеобразный стул у ребенка
18 февраля
Добрый деньРебенку 1,1, 15.02 поднялась температура 37,6, после обеда стала спадать и на ночь была 36,6. Больше не поднималась.Вместе с температурой начался кашеобразный стул.В течении 3х дней у неё кашеобразный стул, то гуще вплоть до оформленого, то немного жидковатый,...
Елена, Симферополь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, вероятнее всего это связано с дентацией, периодом прорезывания зубов. В таких случаях рекомендуется принимать пребиотики, например, бак сет бэби 1 Пак 1 раз в сутки до 7-10 дней, он крепит стул , восстанавливает микрофлору при прорезывании, нарушениях стула.
Общий анализ крови
18 февраля
Есть отклонения в анализах , насколько это критично ? Нужно ли повторить анализ Ребенка 1 год
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа Крови , говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели
Повода повторять анализ нет

-эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма

Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...