пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Диарея и боль в животе
11 февраля
Ребенок 7 лет 06.02 началась слабость и к вечеру поднялась температура. Из симптомов была головная боль и сильный насморк. Начала давать лекарства от орви. В субботу ребенок начал жаловаться на боль в животе. Я подумала, что это реакция на лекарства. Но боль в животе...
Виктория, Липецк
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По данным симптомам не исключено развитие кишечной инфекции .

В таких ситуациях лечение кишечных инфекций заключается в отпаивании специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.

Выпаивать рекомендуется часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.

Энтерофурил назначается только при бактериальной кишечной инфекции, обычно не показан

В отношении диареи используется энтерол по 1 пакетику 2 раза в сутки

Что важного в этой ситуации – если ребёнок при часто диареи совершенно отказывается пить солевые растворы, это показания для госпитализации, так как это опасно обезвоживанием

Так же, когда еще нужно обратиться в стационар:
Ребенок редко мочится;
Очень вялый, трудно разбудить;
Кожа и слизистые сухие.
Аллергия у новорожденного
11 февраля
Здравствуйте. Новорожденный 1 месяц 11 дней, родились на 38 неделе. С грудным вскармливанием не получилось, у меня не пришло молоко. Стали давать смесь нутрилон премиум. Родились 3240, выписались 2950, в 1 месяц вес был 4035. Сейчас уже вторую неделю ребёнок очень...
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анастасия!
Для того чтобы я наиболее объективно смогла оценить состояние ребёнка, прикрепите пожалуйста фото высыпаний на теле. На лице картина характерная для контактного дерматита, тем более Вы отмечаете, что происходит это на фоне контакта с пустышкой. В таком случае, рекомендуется сменить пустышку.

По описанию стул у ребёнка характерен для этого возраста, а значит о лактозной непереносимости сведений нет. У многих малышей в этот период начинаются колики, здесь совокупность причин- и незрелость ферментативных систем, и незрелость нервной системы, и неумение эффективно опорожнять кишечник. С целью профилактики повышенного газообразования рекомендуется носить малыша после каждого кормления столбиком не менее 15мин, перед кормлением выкладывать на животик и делать массаж живота по часовой стрелке. При выраженном беспокойстве можно применить грелку с вишнёвыми косточками и препараты семитекона, например Эспумизан L.
Анализ ребенка
11 февраля
Сдали анализы планово, подскажите пожалуйста, все ли нормально? у ребенка лезут зубы, так же 3 недели назад болел ребенок отитом на два уха.Беспокоят тромбоциты и нейтрофилыможно ли с таким анализом сделать Манту?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа Крови , говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели

-эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет

Для детей первых лет жизни характерна доброкачественная нейтропения, то есть нейтрофилы могут снижаться менее 1
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма

Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке


Как правило данные анализы не являются противопоказанием для вакцинации
Анемия по ОАК у двухмесячного ребенка
11 февраля
Сдали общий анализ крови в 2 месяца малышу, и нам поставили анемию легкой степени, назначили капли мальтофер. Действительно ли есть по анализам анемия? И смущает высокие показазатели соэ и лимфоцитов , и понижены нейтрофилы, не означает это воспаление в организме?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте

У малышей до 6 месяцев гемоглобин в норме от 90, что является физиологической анемией

Так же в данном возрасте повышение лимфоцитов, снижение нейтрофилов - вариант нормы

Анализы пока не прикрепились
Желтые ладони и стопы 10 лет мальчик
11 февраля
Здравствуйте, я с таким вопросом, у ребенка желтые стопы и ладони. Началось вот с нового года, думала из-за мандарин. Сдали анализ, посмотрите пожалуйста. Только не додумалась на гепатиты сдать, ребенок сказал больше не пойдёт сдавать)) Может косвенно можно как-то это...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Копрограмма в норме, дисбактериоза как диагноза не существуют. Все в порядке

По анализу крови воспалительных изменений нет, биохимический показатели в норме, никаких признаков воспалительных изменений со стороны печени нет.

Вероятнее, цвет кожных покров изменился на фоне питания, в таких случаях рекомендуется ограничивать оранжевые и красные продукты в рационе

Норма ферритина от 20, при его снижении может быть показан прием препаратов железа, только лекарственная форма, мальтофер или ферлатум, например, в течение месяца,

Далее повторный контроль общего анализа крови и ферритина.
Подросток 14 лет, быстрая утомляемость
11 февраля
Очень часто утомляется, много спит, большое количество времени лежит, после школы спит, если что-то делает быстро устает. Периодически бывают головные боли. сделали чекап по крови, хотелось бы расшифровать анализы
Янина, Москва
Вопрос закрыт
Раз в неделю мало, витамин Д показан ежедневно регулярно по 1000 МЕ (аквадетрим / вигантол).

Если питание скудное, отсюда все жалобы на слабость, быструю утомляемость, важно наладить питание.
Аллергия на белок коровьего молока?
11 февраля
Здравствуйте! Малышу 2 месяца, с рождения на Искусственном вскармливании (смесь Нутрилак Премиум с рождения). От рождения у малыша сухая кожа, аллергии не было ранее, только младенческая сыпь. Три дня назад у ребенка на животе появились красные сухие пятна, на руках и на...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Частые срыгивания новорожденных норма или нет?
11 февраля
Здравствуйте! Сыну 2 месяца. С рождения на ИВ. Смесь меняли только один раз. Кушаем семилак голд 1 уже больше месяца. Давала по 120 мл через каждые 3-4 часа. Все было хорошо. Малыш какал, ел, спал, писал. Но последние 3 дня начал срыгивать после каждого кормления. Сначала...
Валерия
Вопрос закрыт
Валерия, здравствуйте!

Срыгивания считаются вариантом нормы у деток до года жизни, если они не мешают прибавкам в весе. С возрастанием активности срыгивания могут увеличиваться в объеме.

Подскажите, какие прибавки у малыша?

Стул у деток на ИВ может отсутствовать до 5-7 дней.
Красные шершавые пятна у новорожденного
11 февраля
Мы на гв, сегодня малышке ровно месяц, не ем молочку(кисоомолочку ем)Появились вчера красные шершавые пятна на щеках, похожие по фоткам в инете на атопический дерматитПодскажите, пожалуйста, что с этим делать и какие мои дальнейшие действия?
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, можете предложить фото сыпи?

Какая влажность и температура воздуха в доме?

Попадает ли молочко на кожу ребёнка при кормлении?

По фото сочетание акне новорождённый и себорейного дерматита

В таком случае обычно рекомендуется активное увлажнение кожи,
с использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).
Наносить несколько раз в день

В случае, если зона корочек будет мокнуть, неприятно пахнуть, требуется повторно консультация, так как это может означать на вторичной флоры
У ребенка поднялась на пятый день болезни температура 38,9
11 февраля
Добрый день! Подскажите , ребенок заболел неделю назад , заложен нос температуры не было , на второй день начал кашлять , пошли в поликлинику , врач послушала , заедала все чисто но дыхание тяжелое. На пятый день болезни поднялась температура к вечеру до 38,9 . На след день...
Екатерина, Краснодар
Вопрос закрыт
Пульмикорт назначается при стенозе (лающем кашле)
Если такого кашля нет - препарат не эффективен.
И в таком случае достаточно проводить ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в сутки
Анализ мочи ребёнка
11 февраля
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, что можно сказать по анализам мочи. Ребёнок 3,5 года стал долго терпеть в туалет, не хочет отрываться от игры или мультика. По рекомендации сдали анализы мочи, чтоб исключить инфекцию. Но педиатр очень напугала... Жалоб на боли, отёков,...
Светлана
Вопрос закрыт
УЗИ почек и мочевого пузыря можно сделать для исключения анатомических изменений (но с высокой вероятностью будет в норме).
Пересдать мочу рекомендуется строго со сбором:
· Утренняя, средняя порция,
· Тщательный туалет,
· Стерильный контейнер,
· Доставить за 1–2 часа.
Фосфаты часто от питания (молочка, гречка, овощи). Корректировать диетой, как правило , не нужно, просто учесть при интерпретации результата.

УЗИ и повторный анализ дадут полную картину. Скорее всего, всё окажется вариантом нормы.
Вы всё делаете верно.
Цвет стула
11 февраля
Малыш 2 месяца . Ив. Подобрали смесь , так как от других были ужасные запоры и цвет и запах. Ребенок стал ходить регулярно по 2 раза в день . Без тужений. Газы тоже отходят хорошо. Скажите цвет стула нормальный ? Фото прикрепила .
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
На фотографиях стул вариант нормы
При введении смеси может измениться цвет и частота стула
Если нет обильных срыгиваний ( более 2-3 столовых ложек ) отмечается прибавка в весе , нет аллергических высыпаний по телу, стул и мочеиспускание в норме, то смесь подходит .

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Температура у ребенка
11 февраля
08.02 поднялась температура у ребенка 8 месяцев 38,сбила нурофеном,через 6 часов 38,4 на ночь опять сбила, в 6 утра опять поднялась,срыгнул фонтаном на фоне температуры,сбила нурофеном,в течении дня потом поднялась ещё раз до 38,2,сама снизилась до 37,5,потом опять 38,3 сбила...
Гузяль, Ульяновск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.

Для облегчения состояния возможно применение нпвс:
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
- нурофен - делите вес на 2 или 10мг/кг в сутки. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.

Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.

Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности.

Если ребёнка знобит, то наоборот стараемся его согреть: дать теплое питье тёплая одежда, укрыть одеялом, растереть конечности.

Подскажите, на сегодняшний день состояния ребёнка улучшилось?
Температуры нет?
Есть фотографии языка?
Поставили морфин ребёнку
11 февраля
Ребёнок упал со ступеньки, упал на руку, показывала что рука болит сильно, плакала до приезда скорой помощи. Скорая помощь приехала и поставили внутримышечно в попу 0.2 морфин. Не озвучив и не спросив моего согласия! Разрешено ли ребёнку 2года9месяцев ставить такой препарат и...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Морфин обычно применяют при выраженном болевом синдроме.
Согласно инструкции по применению разрешен детям с 2х лет. После однократного применения обычно не возникает никаких побочных эффектов.
ОРВИ у ребенка в 1 месяц
11 февраля
Добрый деньМалышке 27 дней, судя по всему заразилась от старшего ребенка. Со вчерашнего дня хрюкает носом и при чихании выходит слизь (то прозрачная, то желтоватая)Стало тяжелее сосать, в остальном самочувствие без изменений. Иногда сильно булькает, иногда вообще спокойно...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, жесткого дыхания, не должно быть в норме.

По описанию, можно предположить, что так протекает вирусная инфекция.

В таких случаях, рекомендуется, если ребенок на груди, рекомендуется чаще прикладывать ребенка к груди, ваши антитела передадутся, проветривать и увлажнять помещение, вит д3 по 1000 ме ежедневно, нос рекомендуется промывать аквалор или аквамарис капли 4 раза в день, при заложенности носа рекомендуется називин бейби.

Как общее самочувствие у ребенка?
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...