СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У ребенка поднялась на пятый день болезни температура 38,9

Добрый день! Подскажите , ребенок заболел неделю назад , заложен нос температуры не было , на второй день начал кашлять , пошли в поликлинику , врач послушала , заедала все чисто но дыхание тяжелое. На пятый день болезни поднялась температура к вечеру до 38,9 . На след день держалась 37,1 . Ввшвала опять врача , врач послушала сказала в легких чисто . Ребенок постоянно кашляет . Назначила пить антибиотики , но две недели назад мы пропили курс антибиотиков , было красное горло и лимфоузоы воспалены сильно. Потом вот через неделю опять заболели . Антибиотик пока не начали пить , сдали кровь , результаты прикладываю . Подскажите , какая у нас инфекци во результатам крови ? Бактериальная или вирусная ? Нужно ли пропивать опять антибиотики?

8 лет
11 Февраля ·Просмотров: 219·Екатерина, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Екатерина!
Анализы ещё не прикрепились, попробуйте ещё раз

Скажите пожалуйста, у ребёнка не наблюдается одышки, учащённое дыхание в покое, втяжение межрёберных промежутков при дыхании?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Добрый день! Нет никаких таких симптомов нет . Кашель не проходит . Закашливается пока не попьем не пройдет . Анализы прикрепила , посмотрите пожалуйста

По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, СРБ может нарастать и при вирусной инфекции. Учитывая повторный подъём температуры и сильный кашель, рекомендуется исключать в течение пневмонии, для этого проводится рентген органов грудной клетки

Если рентгену будет пневмония, не исключено, что так протекает именно атипичная инфекция, в таком случае при сохранении жалоб может ютуб показан антибиотик клацид

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо за ответ . Сделаем рентген .

Поправляйтесь скорее!

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фотографии анализов, для полной диагностической картины и помощи вам, они не прикрепились.

Референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся на бланке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Добрый день! Анализы прикрепила , посмотрите пожалуйста.

По оак, кровь, не бактериальная,антибиотик не показан, по оам без воспалительных изменений.

Срб до 30 в сторону вирусной инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо большое за ответ . Успокоили что не понадобилось пить антибиотик опять .

Здоровья вам и вашему ребенку!

Здравствуйте, подскажите не делали рентген лёгких? По кашлю стало хуже,он продуктивный, одышки нет? Какие сиропы даёте от кашля ребёнку?
Фотографии результатов анализов ещё не прикрепились, проверьте ещё раз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Добрый день! Рентген не делали, кашель не зуде и не лучше , откашливается . Но просто не проходит . Отдышки нет . Нормомед пьем , и флюдитек . В нос ринофлаимуцил и полидекса.

по представленному анализу крови имеется течение острой вирусной инфекции, данных за бактериальный процесс нет. Гемоглобин и его фракции в нормальных значениях, анемии нет. Тромбоциты в норме. Лейкоциты не повышены.
Нейтрофилов больше чем лимфоцитов это возрастная норма. С-реактивный белок в данном значении свидетельствует также о вирусной инфекции.
Лечение в данном случае симптоматическое и антибактериальные препараты не показаны.

Анализ крови не исключает пневмонию, поэтому рекомендуется сделать рентген лёгких в двух проекциях.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо большое за ответ . Слеоаем рентген .

Скорейшего выздоровления 🙏

Здравствуйте

По общему анализу крови- Лейкоциты в норме.

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет

Нейтрофилы преобладают над лимфоцитами. Это норма для детей старше 5 лет.
Данных за бактериальный процесс нет.
Антибиотик не показан в таких случаях

Уровень СРБ соответствует вирусному характеру заболевания

Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет

Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9). На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы.

По ОАМ - воспалительного процесса нет

Кашель по описанию может быть вызван постназальным затеком.
Когда слизь стекает по задней стенке горла и провоцирует кашель.
В таких случаях рекомендуется очный осмотр ЛОРа, промывание носа раствором морской воды.
Ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в сутки

Так же в таких случаях рекомендуется исключать атипичную инфекцию
Она может вызывать кашель.
Для этого сдается анализ крови на IgG и IgM к микоплазма и хламидия пневмония.
В случае положительного результата на IgM - назначается антибиотик из группы Макролиды. (Клацид или Азитромицин )

Уточните пожалуйста, даете ли какие-то препараты от кашля ребенку?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Добрый день! Спасибо за развернутый ответ . Пьем в данный момент нормомед и от кашля флюдитек . В нос ринофлуимуцил и полидекса.

Флюдитек это муколитик.
Он усиливает выработку слизи.
Из-за чего кашель может усиливаться.
Да, в данном возрасте препарат разрешен, но стоит отследить реакцию на фоне его приёма.
Если отметите усиление и учащение кашля, возможен вариант его отмены.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Я бы сказала что на фоне его приема кашель не уменьшается . А если его исключить , может быть ингаляции лучше помогут ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Нас назначали пульмикорт довольно таки часто при кашле .

Принятый ответ

Пульмикорт назначается при стенозе (лающем кашле)
Если такого кашля нет - препарат не эффективен.
И в таком случае достаточно проводить ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо , поняла Вас .

Добрый день. По анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет, обычно при таких показателях в анализе лечение антибиотиком не проводится . Но учитывая , что есть повторный подьем температуры , рекомендовано исключить пневмонию, для этого проводят рентген органов грудной клетки , и исклбчение отита , для этого проводят консультацию ЛОР врача

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо большое за ответ. Сделаем рентген

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.