Онлайн консультация педиатра

Question 1

10 февраля

Добрый день! Был в роддоме мед отвод от прививок, тк оказались в реанимации из-за аспирации мекониальными водами, 10 дней антибиотиков, на ивл сутки , далее ребенок дышал сам все хорошо, рост при рождении 54 см, вес 4610 Сейчас 1,5 месяца, рост 60 см , вес 5720 Никаких...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дикарева Анастасия Романовна · Answer · 2026-02-10T01:14:36+03:00

Здравствуйте! Ваши показатели допустимы у деток первого месяца жизни. В лаборатории, как правило, указывают референсные значения действующие у взрослых. У детей нормы другие, и с возрастом они меняются!

Question 2

Затянувшаяся желтуха новорожденного

5 ответов

10 февраля

Предъистория:Третьи Роды в 39.2 нед. Плановое КСРодилась -2940гр( в 1 мес- вес 4 кг.)На 2 и 3 сутки, в роддоме, измеряли билирубин тестом - сказали норма, выписали на 4е сут. Под лампой не лежали. Прививка гепатит В и БЦЖ в роддоме сделали . Полностью на ГВ. Меня начала...

Кристина

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2026-02-10T01:48:17+03:00

Здравствуйте, по описанной ситуации , уровень билирубина 194 непрямого ( это свободной билирубин, не связан с белком ) , является не токсичным для ребёнка, то есть такие цифры безопасны , вероятнее всего это затянувшаяся желтуха , " желтуха грудного молока " , Она возникает из-за определенных веществ в молоке матери, которые замедляют выведение билирубина печенью ребенка.
-Эта желтуха абсолютно доброкачественна.
-Она может длиться до 3–4 месяцев.
- Она не требует отказа от кормления грудью.

Иногда врачи предлагают прервать ГВ на 24–48 часов для диагностики (если билирубин резко падает, диагноз подтверждается), но современные рекомендации ВОЗ советуют не прекращать кормление, так как польза молока превышает риски умеренной гипербилирубинемии.

На счёт методов лечения:
1)Фототерапия- Это самый эффективный метод. Под воздействием света определенной длины волны непрямой билирубин превращается в водорастворимую форму и выводится с мочой и калом. Можно взять лампу напрокат и светить ребенка дома.
2) Частое кормление- билирубин выводится в основном с калом. Чем чаще ребенок ест, тем активнее работает кишечник.
3) Контроль веса и стула , и важно чтобы ребенок получал достаточно питания и не было запоров.
4) Урсофальк, если прямой билирубин в норме и нет застоя желчи (холестаза). На непрямой билирубин эти препараты практически не влияют.Нет смысла принимать .
5) Допаивать водой (билирубин непрямой — он жирорастворимый, вода не поможет его вывести).

Question 3

Ребёнок в 4 мес стал сильно кричать

5 ответов

10 февраля

Ребёнку почти 4 мес, который день уже постоянные и бесконечные газы,перед тем как пукнуть кричит на всю округу. И в ночь стал уходить с криком ,по часу кричит... Ночью каждый час просыпается- кричит, успокаивается с трудом,пол часа.За несколько дней с ума уже схожу. Третий...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хорошева Диана Евгеньевна · Answer · 2026-02-10T12:44:33+03:00

Это особенность детского организма, специально ничего не делают с ней. С ростом ребенка все системы "созревают", мы можем лишь поддерживать организм и избегать заболеваний, либо вовремя лечить, если они возникли.

Question 4

Кашель у ребенка

5 ответов

9 февраля

Добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, ребенок заболел. Сегодня четвертый день. Сегодня начался кашель, думала от соплей. На протяжении дня немного подкашливает, когда нос закладывает. Сейчас лег спать, через минут 20 проснулся от дикого кашля, аж задыхается, как воздух в себя...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Камайданова Зоя Сергеевна · Answer · 2026-02-10T01:20:39+03:00

Камайданова Зоя Сергеевна

Поправляйтесь!

Question 5

Ребёнок упал с кровати

1 ответ

9 февраля

Дочь (5 месяцев) упала с кровати на спинку ужарившись головкой о стену ( ну когда я прибежала в комнату то головка лежала на земле прижавшись к стене) , высота кровати примерно 50-60см По режиму она должна была ложится спать через 20 минут Она немножко поплакала у меня на...

Светлана

Вопрос закрыт

Скоробогатова Виктория Андреевна · Answer · 2026-02-10T00:09:07+03:00

Желательно, наблюдать 2-3 дня . При появлении странного поведения, рекомендуется очный осмотр

Question 6

ОАМ, 6 месяцев, ИМВП?

5 ответов

9 февраля

Добрый день. Дочери 6 месяцев. 4 дня назад поднялась температура до 38.4, никаких симптомов не было. Температура сбилась нурофеном. На следующий день была 38.6, тоже быстро сбили. Сегодня четвертый день, температура не поднималась двое суток, состояние ребенка отличное,...

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Дзусова Бэла Борисовна · Answer · 2026-02-10T00:11:49+03:00

Здравствуйте! Анализ похож на инфекцию мочевой системы,. Рекомендую сделать УЗИ почек и мочевого пузыря, сдать анализ мочи по Нечипоренко и пересдать общий анализ мочи через 2-3 дня. По результатам дообследования врач решит дальнейшую тактику лечение- прием антибиотиков или обойдется одним фурагином

Question 7

Аугментин 400

6 ответов

9 февраля

У ребенка(вес 30кг) ангина. Прописали аугментин 400мл в дозировке по 8,5 мл 2 раза в сутки. Выпили только 2 раза, но Пить его не может - дикий рвотный рефлекс. Чем можно заменить?

Марина

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-02-09T23:29:31+03:00

Здравствуйте!

Обычный расчёт Амоксиклава/аугментина 45-50 мг/кг в сутки.

Для веса 30 кг рекомендуют 1500 мг в сутки - это по 500 мг 3 раза в сутки, например в форме таб Квиктаб, растворимых в ложке ( Амоксиклав/экоклав)

Уточните, пожалуйста, стрептатест выполняли?

Question 8

Болит ухо у ребёнка

5 ответов

9 февраля

Здравствуйте. Ребёнку 1 год и 1 месяц. Болеем с 4 февраля. Насморк, температура 37,5-37,8. Ребёнок на гв. Вчера были жуткие сопли. Прям вот жуткие. Они лились просто ручьем в огромном количестве не давай ей ни есть ни спать. Кашель из-за этих соплей тоже не дает ей спать....

Солмаз, Калуга

Вопрос закрыт

Щеглова Екатерина Владимировна · Answer · 2026-02-09T23:28:00+03:00

Здравствуйте!
Судя по описанию , ребёнок может трогать ушко не только по тем причинам , что вы описали но и из-за заложенности , в следствии перехода отека с носа.
Учитывая возраст рекомендуют промывать носик для более эффективного очищения либо специальной силиконовой насадкой на шприц либо аквамарис / Линаква / аквалор беби в форме душ поочередно каждую ноздрю или отсасывание соплей аспиратором.
Оценить состояние и причину боли в ухе без осмотра барабанной перепонки отоскопом невозможно , проба надавливанием очень относительная , ребёнок может выражать беспокойство даже без отита .
Сумамед не первая линия в лечении отита . При подтвержденном отоскопией отите назначают как правило , амиксицилин / амоксиклав , причем в повышенной дозировке -90 мг /кг, так как меньшая неэффективна .
Закапав в ухо , вы не навредили , это симптоматическая терапия ,однако рекомендуют осмотр лора для исключения перформации перепонки .
Будьте здоровы!

Question 9

Прикорм в 6,5 Месяцев

5 ответов

9 февраля

Добрый день, уважаемые врачи!🌞Прошу Вас помочь мне разобраться с введением прикорма малышу.Сейчас нам 6,5 месяцев.В 5,5 месяцев начали вводить пюре- кабачок , цветная капуста, брокколи. Сначала с баночек, сейчас готовлю сама.Далее ввели гречневую кашу покупную, сейчас тоже...

Анастасия, Балашиха

Вопрос закрыт

Астафьева Ангелина Олеговна · Answer · 2026-02-10T12:43:02+03:00

По поводу порций, примерные объем порций с кулак Малыша, а дальше индивидуально, кто-то больше кушает, кто-то меньше.
У каждой фирмы есть свои плюсы и минусы, какую то конкретную не могу подсказать. Тут важно ориентироваться, на ценовую политику в семье, на индивидуальные предпочтения малыша.
По поводу составов, примерно у всех все одинаковое.

Question 10

Пневмония у ребенка

5 ответов

9 февраля

Здравствуйте! У ребенка 3.7 года температура с пятницы от 37.2 до 39.5 поднимается сегодня 4 день и сегодня сделали рентген: диагноз двустор. б/пневмония в прикорневой зоне и нижних легочных полях с обоих сторон, на фоне бронхита. Врач сказала,пневмония только начинается и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гиоргадзе Екатерина Гивиевна · Answer · 2026-02-09T23:14:20+03:00

Здравствуйте !
Назначение данного антибиотика в данном случае оправдано при пневмонии. Да и в принципе лечение назначено корректно . Но не исключено , что это может быть аллергической реакцией на антибиотик . Ранее его не принимали ?

Question 11

Ребенку 1год болеет в месяц 1 раз

5 ответов

9 февраля

Моему ребенку в этом месяце исполнился годик . И он болеет один раз с периодичностью в 1-1,5 месяца . И каждый раз начинается все одинаково. Простудное состояние ( последние три заболевания сразу же даю анаферон по инструкции) далее на 2-3 день остаются сопли пузыристые ,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гиоргадзе Екатерина Гивиевна · Answer · 2026-02-09T23:10:34+03:00

Здравствуйте ! Вырожденный стридор может усугублять течение острой респираторной инфекции в виду развития осложнения , тот же самый ложный круп (ларингоспазм) может развиваться
Болеть ребенку до 12 раз в год считается нормой
Антибиотики назначают каждый раз при болезни?

Question 12

Сроки прививок

6 ответов

9 февраля

Здравствуйте. Делали ребенку в 2 года 5 месяцев прививки - превенар первую и пентаксим третью дозу. Прошел год. Я неправильно поняла врачей и не торопилась (так как думала, прийти нам нужно через год на ревакцинацию). А ревакцинация нужна оказалась только пентаксимом с...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-02-09T23:08:49+03:00

Добрый день

Совершенно верно ревакцинация пентаксима вводится спустя год от 3 дозы вакцинации пентаксима.

По поводу пневмококковой инфекции, если первая доза вводится старше 2 лет, то в таких случаях достаточно введение одной дозы и дальнейшая вакцинация не проводится

Question 13

Частое мочеиспускание

5 ответов

9 февраля

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, у ребенка, мальчик, 1год 10 месяцев, вчера поднялась температура 37 и 4 днём, к вечеру 37 и 7, без каких-либо симптомов, единственное сам жаловался на горло, посмотреть не дал, уже месяц у нас лезут последние 4 зуба, все очень белое и...

Марина

Вопрос закрыт

Бунина Рената Владимировна · Answer · 2026-02-09T23:10:34+03:00

Здравствуйте!

Температура при прорезывании зубов может быть. Но учащенное мочеиспускание маловероятно. В таком случае рекомендуется сдать общий анализ мочи и общий анализ крови. Так же рекомендуется почаще прикладывать малыша к груди, обильное питье 40 мл/кг/сут.

Подготовка к сдаче мочи:
- собирать утреннюю порцию мочи
- хорошо подмыть перед сдачей, желательно с использованием детского мыла
- собирать в стерильный контейнер для мочи
- если получится, то вначале мочеиспускания немного мочи в горшок, среднюю порцию мочи собираем в контейнер, остальную порцию мочи так же в горшок
Мочу доставить в лабораторию в течение 1-2 часов.

Question 14

Отлучение от груди

5 ответов

9 февраля

Здравствуйте. Моей дочке сейчас 10,5 месяцев. С 1 месяца спит со мной, до 9 месяцев засыпала либо на груди, либо от укачивания, с 9 месяцев протестует против укачивания, только если вымотается сильно, может уснуть на руках, засыпает только на груди. В сентябре этого года ей...

Дарья

Вопрос закрыт

Акименко Татьяна Петровна · Answer · 2026-02-09T23:12:39+03:00

Здравствуйте! Скажите сколько раз в день и ночью даете грудь? Сейчас самое главное это постепенное отлучение от груди и от укачивания. Чтобы постепенно отучить от укачивания необходимо постепенно уменьшать амплитуду укачивания, постепенно переходить на то что будет засыпать сначала просто на руках уже почти в статическом состоянии. Также можно подключить ассоциации на сон: это может быть белый шум, спать вместе с любимой игрушкой, успокаивающая музыка, чтение сказки. Чтобы отучить от груди днем, вы можете сначала предложить соску, если ребенок ее берет, если нет, то надевать кофту без выреза и присоединять новые ассоциации на сон, перечисленные выше. Вечером после работы, вы конечно можете кормить ребенка, например перед вечерним сном, а потом уже укладывать на сон, чтобы днем он уже не просил грудь для засыпания. Ребенок может быть капризным в течение недели пока отучаете и вводите новые ассоциации ко сну, надо проявлять настойчивость, не сдаваться и не нервничать, успокаивать, обнимать ребеночка. Отлучение должно быть только на фоне полного здоровья и не в период активного прорезывания зубов, чтобы не добавлять малышу дополнительный стресс.
Всего ребенок должен кушать не менее 5 раз в день из расчета что вы вечером оставите грудь.

Question 15

Беспокоит горло

5 ответов

9 февраля

Был сухой кашель, тяжелое дыхание и учащенное сердцебиение. Температура была 38,5. Сходили на прием к педиатру, прослушались и сдали оак. Педиатр высказал подозрение на пневмонию. Сделали рентген. Ничего не подтвердилось. Температура ушла на третий день. Кашель остался, но...

Елена, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Бунина Рената Владимировна · Answer · 2026-02-09T22:54:47+03:00

Здравствуйте!

По анализу крови:
- количество эритроцитов, гематокрит, гемоглобин, эритроцитарные показатели - в пределах нормы, анемии нет
- лейкоциты повышены - признак бактериального воспаления
- нейтрофилов больше, чем лимфоцитов, что характерно для бактериальной инфекции
- тромбоциты в пределах нормы (от 150 до 500)
- моноциты не повышены
- эозинофилы в пределах нормы, признаков аллергии и глистной инвазии нет
Подводя итог - по анализу крови признаки бактериальной инфекции.

Необходим очный осмотр педиатра для назначения антибиотика.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме