Онлайн консультация педиатра

Question 1

9 февраля

Ребёнок 6 лет. Высокая температура у́ дняСдали кровь хотелось бы получить расшифровку

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-02-09T18:07:39+03:00

Здравствуйте! По представленному подобному анализу крови лейкоциты, нейтрофилы в норме в абсолютных числах, то есть признаков бактериальных изменений не определяется.

Повышение моноцитов обычно характерно для течения вирусной инфекции.

Уточните пожалуйста, какие симптомы у ребёнка, помимо температуры?

Question 2

Плохой ночной сон у ребёнка в 5,5 месяцев

2 ответа

9 февраля

Здравствуйте! Дочке через неделю 6 месяцев. В последние 5-6 дней начала ужасно спать ночью. Уходит в ночной сон в 20.30-21.00, спит до 00 примерно, иногда до 3 утра и начинает просыпаться с криком каждые 15-20 минут после этого времени. Не кушает, может попить воды или взять...

Анастасия

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-02-09T19:06:04+03:00

Здравствуйте. Я очень хорошо понимаю ваше отчаяние и усталость. Отсутствие нормального сна у ребенка это одно из самых изматывающих испытаний для родителей. То, что вы описываете, очень похоже на сочетание нескольких факторов, характерных для этого возраста.

Возможные причины и что делать: зубы (верхние)- очень вероятно. Ваши наблюдения, что Нурофен помог (хоть и ненадолго), а также то, что Холисал и Камистад тоже давали кратковременный эффект, очень сильно указывают на боль при дентации. Верхние зубы (особенно резцы) часто прорезываются более болезненно, чем нижние, и могут вызывать сильный дискомфорт, который усиливается ночью.

Что делать - продолжайте использовать средства, которые облегчают боль, Парацетамол и Ибупрофен – обычно чередуем. Также можно предложить охлажденные прорезыватели (не ледяные!). Также помогает чай Ромашка, Липа, Малина-шиповник - детские чаи посмотрите Хипп, Белтея, Беби-вита, Семпер, Когда я вырасту и др.

Скачок развития, регресс сна: около 6 месяцев многие дети переживают так называемый регресс сна. Это связано с активным развитием мозга, освоением новых навыков (ползание, сидение, переворачивание), а также с формированием концепции постоянства объекта (мама ушла, но вернется). Ребенок может чаще просыпаться, чтобы убедиться, что вы рядом, проверка связи, или отрабатывать новые навыки во сне.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 3

Клинический анализ крови

5 ответов

9 февраля

Добрый день! Прокомментируйте, пожалуйста, анализ крови дочери. Ей 14 лет, хронических заболеваний нет. Ничего не беспокоит. Сдавали анализ планово. Последний раз сдавали в 2023 году, все показатели были а норме. Спасибо

Екатерина

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2026-02-09T18:02:21+03:00

Здравствуйте

По результатам ОАК:
Гемоглобин Снижен и снижены Эритроцитарные показатели - mcv, mch. Это обычно указывает на латентный дефицит железа и анемию. В подобных случаях рекомендуют сдать сывороточныц ферритин и железо, при снижении показателей принимать препараты железа минимум 3 месяца, с контролем ОАК и ферритина через 1 месяц. Например, Мальтофер, феррум лек, ферлатум

Гематокрит соответствует возрастной норме

Тромбоциты в норме от 150 до 500, соответствуют возрастной норме

Эозинофилы соответствуют возрастной норме. В подобных случаях исключается аллергонанастроенность

Эритроциты в норме от 3 до 5, соответствуют возрастной норме

Моноциты повышены это признаки вирусной инфекции илм контакта с вирусом

Нейтрлфилы преобладают над лимфоцитами это норма после 5 лет

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)

Соэ в норме до 15, соответствуют возрастной норме

В представленном анализе не описано значимых отклонений, нет повода для переживания

Question 4

Анализы ребенок 1 год

5 ответов

9 февраля

Здравствуйте, проконсультируйте по поводу анализов, меня очень сильно напугали, что в крови воспаление, но я не вижу по показателям, единственное тромбокрит…что это значит? Мочу мы сдали в баночке прям каплю, как проснулись подмылись и я сразу же приклеила мочеприемник , и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2026-02-09T17:56:44+03:00

Здравствуйте
Как правило, референсные значения указаны для взрослых

У детей этого возраста имеют место возрастные особенности, которые, как правило, не являются отклонением

По представленному результату общего анализа крови отклонений, воспалительных изменений не отмечается, показатель гемоглобина соответствует допустимой возрастной норме

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это особенность для этого возраста ребенка и, как правило, не является отклонением

По представленному результату общего анализа мочи не исключаются дефекты сбора, в подобных случаях, рекомендуется собирать мочу после подмывания ребенка, непосредственно в стерильный контейнер и выполнять повторно

Question 5

Дентация у малышки 4 месяца

5 ответов

9 февраля

Добрый вечер! Девочка 4.5 месяца, около месяца назад обильное слюноотделение, все тянет в рот, пальцем как будто водит исключительно по нижней челюсти. Похоже ли на фото что это зубки?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2026-02-09T18:00:12+03:00

Здравствуйте!

Так может выглядеть десна, по которой движется зубик, учитывая, что ребенок беспокоен, тянет ручки в рот, обильное слюноотделение.

В таких случаях рекомендуют использовать силиконовые прохладные прорезыватели.

При выраженном беспокойстве в период прорезывания зубов рекомендуют нурофен или парацетамол, соблюдая дозы и интервалы.
Нурофен 10 мг на кг, доза=половине веса в мл (до 40 кг), интервал 6-8 ч, не более 3 раз в сутки или парацетамол 15 мг на кг, доза = вес х 0.625, интервал 5-6ч, не более 4 раз в сутки.

Question 6

Ребенок Шоркает подборотком об плечи

5 ответов

9 февраля

Третий день шоркает подбородком об плечоПокраснело уже Прикосновения не болезненны

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2026-02-09T17:48:39+03:00

Здравствуйте
По представленному описанию и фото больше похоже на проявления контактно - раздражительного характера в результате трения

В подобных случаях, как правило, рекомендуется применять эмоленты Липобейз Бэби, Атопик либо Неотанин крем для уменьшения покраснения

Question 7

Ребенок 20 дней сильно срыгивает

4 ответа

9 февраля

Ребенок начал срыгивать с 1 недели жизни почти каждое кормление. В неонатальном скрининге у нас повышена галактоза ( кровь пересдали, результат ждем).Было 3 эпизода срыгивания фантаном ( первый после того как давали саб симплекс, второй от беби Калам, третий думаем что из за...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-02-09T18:00:49+03:00

Срыгивание может быть весь первый год жизни, уменьшаясь постепенно, особенно после полугода жизни

Question 8

Пятна на спине

5 ответов

9 февраля

Добрый день!Ребенку 8 лет,в выходные дни между лопаток появилось круглое чуть выпуклое красное пятно.Сегодня заметила меньшим размером под правой лопатной и на попе слева еще более меньшим размером.Они не много чешутся.Самочувствие у ребенка хорошее,температуры нет. Точек от...

Екатерина

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-02-09T19:02:22+03:00

Поняла Вас, тогда понаблюдать, если будет значимо количество увеличиваться - тогда уже вирусная природа не исключена. Сыпь не выглядит опасной, это самое главное!

Question 9

Расшифровать анализ крови ребенка, дать рекомендации

6 ответов

9 февраля

Добрый день! Ребенок 7 лет болеет уже неделю, сначала была высокая температура пару дней доходила до 39.4 (не сбивали, не сторонники). Температура ушла и появился кашель, сначала сухой и частый, потом стал более влажный и отхаркивается. Сегодня снова поднялась температура до...

Кк, Самара

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-02-09T17:43:42+03:00

Здравствуйте

По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как снижены лейкоциты.

Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет(в том числе и срб характерен для вирусной инфекции)

Не исключено течение гриппа

Как правило в таких ситуациях рекомендуется симптоматическое лечение - обильное питье для снижения интоксикации, использование жаропонижающих при высокой температуре и нарушение общего самочувствия ребёнка, промывание носа солевыми растворами.

Доктор слушал ребёнка? Нет ли хрипов?

Question 10

Просыпается ночью часто и отказывается есть

1 ответ

9 февраля

Здравствуйте,ребенку 8 месяцев,весили 2 недели назад 9400 рост 71 ,всегда спал относительно спокойно по ночам ,сейчас же ложимся как и раньше в промежуток с 20.30 до 21.30 ,начал просыпаться каждые 20 -40 минут ,встает и плачет просто ,когда подходит время еды ночью...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2026-02-09T19:41:56+03:00

Как правило, это временное явление, по мере роста ребенка постепенно всё нормализуется, режим сна снова установится

Question 11

Водянистый кал с небольшой слизью

3 ответа

9 февраля

У ребёнка сегодня немного жидковатый стул, немного присутствует слизь и увидела точечку красную в этой слизи. Может ли это быть из-за того, что утром я ела творожный десерт (типо йогурта), 2 сырка глазированных и питьевой йогурт?Ребёнку 2 месяца, стоит ли срочно обращаться к...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2026-02-09T17:40:57+03:00

Здравствуйте..

Стул по описанию вариант нормы. Частота, цвет, консистенция могут периодически меняться это зависит от возрастной ферментативной недостаточности, микрофлоры кишечника.

Слизь также вариант нормы.
Питание ваше не влияет

✅Стул может быть любого оттенка жёлтого или зелёного.
Комочки, вкрапления и слизь могут быть в кале. Это все связанно с недостаточностью ферментативной системы ребёнка, заселением микрофлоры кишечника.

❗Кал может быть любым, кроме черного, белого, без прожилок крови, не пенистый и не впитывается в подгузник.

Обнаружить разово прожилку крови в кале ничего страшного. Такое возможно при натуживании, частом жидком стуле, травматизации слизистой прямой кишки.

Question 12

Акне новорожденных

4 ответа

9 февраля

Здравствуйте! Месяц назад стала мамой и уже возникло много переживаний и вопросов, к сожалению педиатр не дала развернутых ответов1) педиатр подтвердил на лице акне новорожденных, но недавно заметила и на животе, немного на ножках,читала что акне крайне редко проявляет себя...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хорошева Диана Евгеньевна · Answer · 2026-02-09T18:19:17+03:00

Поймите главное, мы лечим ребенка, а не анализ. Перерывы между едой достаточные, чтобы не было гипогликемии, поведение ребенка не смущает, набор массы тела достаточный.
Нет необходимости и показаний к тому, чтобы мучать ребенка, в таком возрасте все равно не будет интервала между кормлениями 8 часов, в силу возраста.

Question 13

Дозировка антибиотика

4 ответа

9 февраля

Ребенку 9 лет (вес 32 кг). Диагноз ОРВИ (изначально), но 6й день температура около 40. Врач выписал антибиотик: сумамед 500 мг 2 раза в день (7 дней). Вопрос к дозировке. Не слишком ли много для такого веса ребенка? Или в данном случае это допустимо?

Светлана

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-02-09T18:08:23+03:00

Скорее всего произошла ошибка, так как дозировка по 500 мг два раза в день это очень большая дозировка, как правило используется в крайне тяжелых случаях

Question 14

У ребенка 6 мес длительный жидкий стул

5 ответов

8 февраля

Добрый день. Уже месяц у ребёнка проблемы со стулом. Началось в возрасте 6 мес. Сейчас почти 7мес. Недели две стул был периодически жидкий, периодически нормальный.Сейчас уже почти 2 недели стул почти полностью впитывается в подгузник. Животик бурлит. При пукании выходит кал...

Юлия

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2026-02-08T20:09:15+03:00

Здравствуйте, по ОАК , Гемоглобин, эритроциты и индексы в норме, анемии и признаков латентного железодефицита нет, лейкоциты в норме , но повышена СОЭ, возможно ребёнок перенёс инфекцию,

Вероятно вирусную инфекцию с кишечным синдромом, а на фоне которой часто возникает ферментная недостаточность, в частности и лактазной недостаточность, в таких случаях помимо пробиотиков рекомендуется и ферментные препараты, препараты фермент лактазы (лактазар/ колиф / изикол ) , ( так как имеются признаки лактазной недостаточности, это жидкий стул, бурление, и впитывание стула в подгузник ) ,
Пробиотики, бак-сет в таких случаях, рекомендуется курсом 14 дней .

По по программе, признак воспаления нет, в принципе данный анализ считается не особо информативным, так как отражает только то ,что содержится в кале . ( Клетчатка, нейтральный жир, соль жирных кислот, нормальными показателями для детей в этом возрасте)

Ну и для восстановления микрофлоры, и ферментные функции необходимо иногда от одного до двух месяцев.

Question 15

Фототерапия у ребенка 1.5 месяца

1 ответ

9 февраля

Ребенок 1.5 месяца, родился раньше срока на месяц, в роддоме на 3 день началась желтуха, до сих пор не прошла. Показатели билирубина плавают - выписывали на 10 день было 204, в 3 недели 140, в месяц и 10 дней - 164. Начали фототерапию, взяли лампу на прокат - сколько нужно...

Татьяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Алейникова Наталья Анатольевна · Answer · 2026-02-09T17:50:44+03:00

Здравствуйте. В случае, если желтуха сохраняется длительно, рекомендуются обследование для определения причины. По общим рекомендациям фототерапия проводится постоянно, только с перерывом на кормления.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме