Онлайн консультация педиатра

Question 1

9 февраля

Здравствуйте.Старшая дочь (10 лет) принесла из школы вирус. По симптомам – грипп, гонконгский, но анализы не сдавали.Симптомы: температура до 40, плохо сбивалась, полтора дня. Сильная слабость, мышечные боли. Однократно вырвало после того как выпила очередной Нурофен с...

Айгуль, Нефтекамск

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-02-09T14:23:36+03:00

Здравствуйте, С учетом предоставленной информации можно предположить вирусную инфекцию с кишечным синдромом

При таких состояниях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро либо регидрон био по чайной ложке каждые 15 минут.

2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , )
3) При болях в животе эффективно себя показывает Тримедат( есть в виде суспензии и таблетки)

Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день

Question 2

Про прививки

5 ответов

9 февраля

Здравствуйте, у меня вопрос про прививку от полиомиелита. Так получилось, что идем не по графику, то медотвод, то болели. Поставили третью Пентаксим, в т.ч. полиомиелит, в 1 год и 7 месяцев. Завтра приглашают на капли полиомиелит. Вопрос: после последнего третьего пентаксима...

Мария, Тюмень

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-02-09T14:18:59+03:00

Здравствуйте!

Всё верно, по догоняющей иммунизации ревакцинация может быть проведена спустя 6 мес от 3 дозы, а затем только через 2 мес ревакцинация полиомиелит капли, поэтому на данный момент для данной ревакцинации прошло недостаточно времени.

Question 3

Сыпь после температуры

7 ответов

9 февраля

Здравствуйте! У ребенка (11 месяцев) в течении трех дней была температура. Максимальная 38,7. Сбивали нурофеном. Вызывали врача, сказали что реакция на зубы. Горло было спокойное. Насморка и кашля не было.За 4 дня вырвало примерно 4 раза. Первый раз при попытки дать нурофен....

Ирина

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-02-09T14:12:24+03:00

Добрый день.

Представленные элементы на фото больше похожи на проявления розеолы.
Вызывается вирусом герпеса 6 типа.
Сначала высокая температура 3-5 дней, обычно поднимается до высоких цифр, при этом нет других признаков ОРВИ - насморк, кашель и т.д; иногда бывают, но незначительно, не так как при типичном ОРВИ; затем нормализация температуры и появление сыпи (еще называют трехдневная лихорадка либо Псевдокраснуха - но истинная краснуха начинается с сыпи, а розеола ей заканчивается)

Появление высыпаний говорит о том, что ребёнок уже не заразен для других.
Данная сыпь проходит самостоятельно, бесследно в течение недели, как правило сыпь не беспокоит ребёнка, но в это время может наблюдаться капризность, снижение аппетита, как и после любой вирусной инфекции.

Question 4

Расшифровка анализа

5 ответов

9 февраля

Добрый день, прошу расшифровать анализы подросток девочка 15 лет. Сдавали для контроля.

Юлия, Губкинский

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-02-09T14:46:12+03:00

Здравствуйте,Витамин Д( Вигантол либо Аквадетрим) при таких цифрах обычно назначают 3000 МЕ/сут это 6 капель однократно в утренние часы , курс приема один месяц , потом анализ пересдают для корректировки дозировки . Если достигните уровня 30 НГ/мл-то переходите на профилактическую дозу -1000 МЕ/сут это две капли однократно в утренние часы на постоянной основе, и больше гуляйте на солнышке !
Ферритин в норме от 30, его снижение может указывать на латентный дефицит железа , Как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает препарат Мальтофер , курсом 3 месяца , контроль ОАК ежемесячно+ Ферритин .
Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов .
Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )

Question 5

Повышены тромбоциты

5 ответов

9 февраля

Добрый день! Ребенку 3 месяца, сдавали анализы, тромбоциты 789!!! Малыш полностью на ГВ. С чем это может быть связано? Прошлый анализ ( в 1 месяц) тромбоциты были в пределах нормы. При взятии крови, очень сильно передавливали ручку, хотя после прокола кровь пошла хорошо(((...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-02-09T14:38:41+03:00

Совершено верно, данные результаты анализов не являются противопоказанием для вакцинации

Question 6

Крик новорожденного, стул, питание

5 ответов

9 февраля

Малыш стал постоянно кричать 6 день от рождения. Не могу понять наедается ли он на грудном вскармливании. Стул, как тут местные сказали, страшный. Что делать не знаю, на смеси не хочется переходить.

Дарина

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2026-02-09T14:05:27+03:00

Здравствуйте
По представленному фото стул характерный для новорожденного ребенка на грудном вскармливании, отклонений не отмечается

Ферментативная система ещё незрелая, некоторое количество слизи, комочки, вкрапления допускаются

Ребенок ещё новорожденный, сейчас происходит период адаптации, лактация только устанавливается, рекомендуется чаще прикладывать малыша к груди по требованию

Question 7

Двойня 11 месяцев питание

5 ответов

9 февраля

Двойняшки 11 месяцев,в 10 месяцев рост и вес 71 см 8700, очень плохой аппетит,утром кашу не затолкать ни разводную ни приготовленные хлопья,если смешиваю хлопья с фруктовым пюре рвотный рефоекс или 5 долек чайных и всё,хорошо ночь только творожки Биолакт пьют банан могу...

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2026-02-09T14:03:26+03:00

Здравствуйте
До возраста 12 мес основным питанием остаётся смесь

Прикорм рекомендуется давать не с целью накормить, познакомить ребенка с новыми видами питания

По представленнному описанию общая прибавка достаточная, питание ребенок усваивает, дефицита веса не отмечается

В подобных случаях, рекомендуется кормить ребенка меньшими объёмами, но чаще, в комфортном для детей режиме

Question 8

Высокая температура 4 дня, кашель

5 ответов

9 февраля

Здравствуйте. Ребенку 2,5. В сад не ходим . С 30 на 31 января мы попали на скорой в инфекционку (диарея более чем 10 раз за сутки с кровью) , пролежали мы там 3 дня , при помощи лекарств и капельниц состояние стабилизировали . Там же , кажется на второй день , ребенок начал...

Яна, Краснодар

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-02-09T14:05:01+03:00

Здравствуйте, Яна!
Так как температура держится без положительной динамики , в таком случае может быть информативно сдать оак , оам , посетить лор врача .

Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

Question 9

Расстройство желудка у ребенка 1.7 года

2 ответа

9 февраля

Второй день у ребенка урчит живот и неоформленный стул с непереваренными частицами пищи (морковь, томат) и как будто в слизи, запах поносный. С утра после пробуждения покакала, Хотя такое редко бывает, также пукает и этим пачкает подгузник, такого еще было. Какие мои...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2026-02-09T14:01:56+03:00

Здравствуйте!

Из описанной ситуации нельзя исключать кишечную инфекцию в таких случаях.

В подобных случаях самое главное - не допустить обезвоживание.

В таких случаях назначают растворы для отпаивания:
адиарин регидрокомплекс, БиоГая ОРС, РегидроВит, РегидроСтандарт, обычный регидрон не подходит для отпаивания детей, с наиболее приятным вкусом – биогая орс, хумана электролит, отвар хипп морковно-рисовый.

- если у ребенка немногократный жидкий стул (до 5 раз), то в таких случаях отпаивают по 10 мл на кг веса после каждого жидкого стула дробно

- при многократном жидком стуле в первые 4-6 часов по 1 чайной ложке каждые 5 мин
затем по 5-10 мл на кг веса после каждого жидкого стула/рвоты, при этом ребенок должен мочиться светлой мочой.

- Питьевой режим при кишечной инфекции привычными жидкостями 40-50 мл на кг веса в сутки.

- при учащении многократного жидкого стула, появлении крови в стуле рекомендуют сдать кал ПЦР на острые кишечные инфекции, ОАК.

Симптомы обезвоживания и красные флаги, когда необходимо срочно обратиться к врачу:
-мало мочится, реже 1 раза в 6-9ч
- плач без слез, сонливость - ребенок постоянно спит, слабость, вялость
- сухость кожных покровов и слизистых, кожная складка расправляется медленно.
- учащается водянистый стул (нет тенденции к улучшению);
- сильная жажда;
- кровь в стуле
- ребенку не становится лучше через три дня;
- не получается отпаивать в нужном объеме;

- из питания рекомендуют исключить цельное молоко, свежие фрукты, овощи.
- чаще всего при диарее назначают пробиотик энтерол

Question 10

Ребенок 4х лет кашель

5 ответов

9 февраля

Педиатр послушал ребенка и поставил диагноз - трахеит. Подчеркнул что у ребенка тяжёлое дыхание. Снимок не делали,хрипы отсутсвуют. Ребенок переодически кашляет уже вторую неделю, в ночь бывают обострения. Температуры нет. Прикрепил рецепт для лечения и анализ крови общий....

Сергей

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-02-09T13:50:54+03:00

Здравствуйте, Сергей !
По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет , как правило , антибиотики в таком случае не назначают.
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
обычно рекомендуют туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш/паракоклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .

Question 11

Вопрос по прививке Манту

5 ответов

9 февраля

Здравствуйте, сыну 1 год и 2 мес . 11.01 сделали прививку корь, паротит, краснуха . Сказали через месяц приходить на манту . Скажите , чуть больше месяца можно сделать ? 17.02 , например ? Главное чтобы просто с предыдущей прививке не меньше месяца ?

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-02-09T13:42:37+03:00

Здравствуйте, после проведения вакцинации постановка пробы манту возможна не ранее чем через 30 дней от последней вакцинации , отвечая на ваш вопрос позднее можно, нельзя именно раньше проводить если не прошло 30 дней.

Question 12

Ацетонемический синдром у ребенка

4 ответа

9 февраля

Здравствуйте! Сыну 5 лет. Последний год мучают непонятные кишечные приступы,сейчас вот случился такой приступ уже в пятый раз. Начинается всегда одинаково,с сильной боли в животе, схваткообразная,сильными спазмами. Далее подключается рвота,может быть однократная, может 2-3...

Дарья, Владимир

Вопрос закрыт

Пеняева Елена Николаевна · Answer · 2026-02-09T14:56:23+03:00

Здравствуйте. Для диагностической гипотезы мне необходимо задать Вам несколько вопросов. Подскажите, пожалуйста, у родственников (с вашей стороны и стороны папы) встречались когда-либо такие же приступы?
Также вопрос о национальности. К какой национальности относитесь Вы и Ваш ребенок?

Question 13

Желтушка и анализы

6 ответов

9 февраля

Ребенок родился 28.11.2025гИз роддома выписали на 3ий день ничего не говорили по желтушкеДома стали замечать, что как цыпленокВрач в дет.поликлиннике сказал лечит энтеросгелем, 2 недели пропили егоРебенок на ГВсейчас на 2,5мес, сегодня сдали анализыПомогите расшифровать и что...

Татьяна

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-02-09T13:15:53+03:00

Здравствуйте.

По описанию вероятна физиологическая желтушка, она проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни ребёнка.
Единственный эффективный метод лечения желтушки это фототерапия, никакие препараты ее не лечат.

Наиболее достоверный способ определения количества билирубина - биохимический анализ крови с определением общего и прямого билирубина.

Фототерапия показана при результате более 300.

Приложите, пожалуйста, результаты анализов

Question 14

Покраснели яички ребенку 9 месяцев

5 ответов

9 февраля

Подскажите пожалуйста, покраснели яички, мажу бепонтеном. Краснеют когда попадают кал и моча, у нас лактазная недостаточность, как быть. Фото приложила

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-02-09T13:14:17+03:00

Здравствуйте.

Ознакомилась с фотографией.
Вероятно, у малыша проявление пеленочного дерматита.

В таких случаях рекомендуется на поражённые участки наносить крем неотанин 2 раза в день тонким слоем.
После каждой смены подгузника/подмывания рекомендуется наносить барьерные крема с цинком (цикапласт, судокрем); они хорошо заживляют воспаление.

Так же важно правильно ухаживать за кожей:
- подмывать проточной водой без каких-либо средств
- после подмывания хорошо просушите кожу промакательными движениями, не тереть.
- как можно чаще оставляйте без подгузника, воздух очень хорошо заживляет
- не пользуйтесь влажными салфетками, только в случае крайней необходимости
- меняйте памперс по мере загрязнений, желательно не позже, чем через 2- 3 часа.
- не перегревайте ребёнка, чтобы кожа не прела, одевайтесь по сезону; одежда преимущественно х/б.

Question 15

Нужно расшифровать анализы после операции

5 ответов

9 февраля

Добрый день!в конце декабря ребенка прооперировали,начался абсцесс почки,вроде все купировали,Соэ выровняли.Теперь сдали анализ и там не все нравится.посмотрите пожалуйста,с чем может быть это связано?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2026-02-09T13:18:39+03:00

Добрый день. При таких показателях в БХ крови говорят о норме, В ОАМ и моче по Нечипоренко есть эритроциты , не очень высокое повышение, может быть связано, с тем , что ребенок перенес операцию, обычно в таких случаях рекомендовано повторить анализ мочи . Так же проводится УЗИ почек и консультация нефролога . В Общем анализе крови данных за бактериальную инфекцию нет , снижены нейтрофилы , повышены лимфоциты, что может говорить о том , что ребенок переносит вирусную инфекцию. Снижен цветовой показатель, и эритроцитарные индексы, что может говорить о латентном ( скрытом) дефиците железа, обычно на фоне полного здоровья в течении 4 х недель, сдают ферритин

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме