пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Кровоточет пупок. Не отпал до конца
31 января
Здравствуйте Нечаянно задели пупочек, сейчас пупочный остаток висит на «ниточках». Кровоточет, посыпали банеоцином. Ребенку 7 дней. Сильно переживаем, нужно ли пупочек зафиксировать чтоб не сделать хуже? Как быть дальше?
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Если совсем на "ниточках", то обычно его убирают, чтобы дальнейше не травмировать, не фиксируют

По современным рекомендациям, рекомендуется сухое ведение пупочка - подгузник подворачивать, почаще делать воздушные ванны, ничем не обрабатывать, подворачивать памперс. Если при подмывании намочили- промакнуть стерильной салфеткой
Но если немного будет кровить, можно использовать перекись водорода, пару капелек, промакнуть стерильной салфеткой, присыпать банеоцином 2 раза в день , тут всё верно сделали
Кровоточивость допустима и возможна, так как пупочная ранка заживает. Появление корочки в будущем тоже норма.
Зелёнкой не рекомендуется обрабатывать, так как за ней не видно реального окраса кожи

Есть фото?
Высокая температура, сыпь, ребенку 6 месяцев
31 января
Пять дней назад ночью поднялась температура. Первые сутки варьировалась 37-38.6. Вторые сутки 39.2. Третьи сутки 38.2 и пошла на спад, до этого практически не сбивалась, сняли памперс, носки, давала Нурофен, парацетамол и свечи Виферон (был врач с выездом на дом, но с местной...
Ксения, Севастополь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По описанию это похоже на проявление розеолы.

Это вирусное заболевание, которое часто переносят детки в этом возрасте.

Характерно, что после 3-5 дней лихорадки без выраженной симптоматики температура снижается и появляется сыпь.

Высыпания проходят самостоятельно в течение 5 дней, лечения это не требует.

В таких случаях можно увлажнить кожу эмолентами (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм)

С появлением высыпаний ребенок уже не заразен для окружающих и считается выздоравливающим.

Анализы при этом сдавать не нужно,
Аппетит будет постепенно восстанавливаться

Фенистил в такой ситуации принимать на нужно, сыпь проходит самостоятельно
Ротовирус или что?
31 января
26. 01 ночью стало рвать дочку 3 года. Сначала еда, потом вода, потом пустые позывы. Несколько раз за ночь. Мотилиумом остановили рвоту, отпаивали регидроном. Была температура, не сбивали, прошла сама. Через сутки пришла в себя, все нормализовалось. 30.01 начинает снова...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом.

Судя по описанию, можно предположить, что у ребёнка кишечная инфекция. В данном случае показано:

1.Соблюдение домашнего режима.

2.Соблюдение диеты: исключение молочных продуктов, овощей и фруктов в сыром виде, сладкие, соленые и острые продукты. Можно давать безмолочные каши (гречневая, рисовая, овсяная), отварное нежирное мясо (кролик, индейка), картофель отварной, супы на вторичном бульоне, паровой омлет, паровые котлеты. Порции уменьшаем вдвое, чтобы не перегружать и так воспаленный кишечник.

3.С целью профилактики обезвоживания необходимо давать ребенку солевой раствор для перорального приема (например, Адиарин Регидрокомплекс, Гидровит) дробно мелкими порциями (2 чайные ложки) каждые 5-10 минут. После рвоты сразу не даем пить в течение 15-20 минут, так как можно спровоцировать повторную рвоту.

4.Адсорбент, по типу Энтеросгель или Полисорб 3 раза в день в течение 5 дней.

5.Пробиотик с закрепляющим эффектом: Энтерол по 1 саше 2 раза в сутки 7 дней или Бак-сет по 1 саше 1 раз в день в течение 10 дней.

6. При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов.

Красные флаги, когда показан вызов скорой помощи:

1.Признаки обезвоживания: сухие губы и язык, плач без слёз, впавший родничок, редкое мочеиспускание (меньше 3 раз в сутки или сухие подгузники), вялость, сонливость, слабый крик, кровь в стуле.

2.Многократная рвота. Более 10-12 раз в сутки или рвота фонтаном, особенно если она зелёная или с кровью.

3.Жидкий стул более 10-12 раз в день. Увеличивается риск обезвоживания.

4.Отказ от еды и питья.

5.Судороги, потеря сознания. Особенно на фоне высокой температуры или обезвоживания.

6.Резкое ухудшение состояния. Внезапная слабость, заторможенность, отсутствие реакции на раздражители.
Разовое кормление смесью
31 января
Здравствуйте! Ситуация следующая. Мне нужно поставить пролечить зуб. Врач говорит, что у нее нет специальной анестезии для кормящих, есть только обычная с адреналином. После нее нельзя кормить ребенка 12 часов ( по ее словам). Малышу 8 месяцев, полностью на гв. Врач говорит,...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Елена.
В такой ситуации, как правило, два основных решения:
1.Сцедить молоко и заморозить (в наше время очень удобно создавать банк молока на такие случаи).
и второй, если сцедить нет возможности - дать ребенку молочную смесь, но, в таком случае нужно помнить, что ребенок может может отказаться, на фоне кормления смесью возможно уплотнение стула и урежение дефекации.
Кровь в кале у малыша 11 месяцев
31 января
Здравствуйте. В кале у ребенка появились прожилки крови со слизью.
Гузел
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Чтобы помочь Вам разобраться в вопросе, уточните пожалуйста,


Какая частота стула у ребенка?

Не было температуры, рвоты?

Какая консистенция кала?

Запора не было? Свечами / трубочками не стимулировали?

Вводили что-то новое в питание?
Небольшое количество крови в кале новорожденного
31 января
На 3 день рождения в кале новорожденного обнаружила сгустки крови.Сам кал вроде бы нормального цвета, желто-зеленый с белыми крапинками немного пахнет кисловатым. Животик мягкий, пукаем, активничаем, кушаем с аппетитом. На данный момент на смеси (название не знаю, дают в...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
В таком случае еще вариант, что малыш мог заглотить кровь из трещинки. Если витамин К вводили, тогда остаются безобидные варианты, такие как трещинка в анусе

Поэтому не волнуйтесь, главное чтобы общее состояние малыша было в норме
Сыпь на животике у малышки в 9 месяцев
31 января
С утра обнаружила у ребенка(9месяцев) сыпь на животике основная часть ,чуть на ладошках с внешней стороны и ножках,за день до этого ничего не кушала нового.Других симптомов нет.Что может быть?
Алина, Брянск
Вопрос закрыт
Тогда прием антигистаминных не обязателен.
Важно понять, на что так отреагировала кожа, эмоленты и наблюдение 5-7 дней.
Аллергия у ребенка 5 месяцев
31 января
Добрый вечер , ребенку 5 месяцев , постепенно вводим прикорм , сейчас щеки , подбородок покрылись красными пятнами и на животе тоже есть ! Как сейчас можно помочь ребенку ? Приступов удушья и т.д нет
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Согласно предоставленной информации нельзя исключить аллергическую реакцию В подобных случаях рекомендуется исключить потенциальный аллерген из рациона ребенка, в дальнейшем вводить его в микродозах под контролем клинической картины.
Рекомендовано применение антигистаминных препаратов 2 поколения: например фенистил 2 капли на кг веса ребенка, разделить на 3 дозы в течении суток. Как правило, достаточно 3-5 дней
У мамы ангина, как обезопасить младенца?
31 января
Добрый день! Я на ГВ, дочке 6 февраля будет 3 месяцаС мужем словили ангину, на той неделе болел он, мы с дочкой были в другой комнате, я продолжала кормить, два дня назад и я слегла, температура 39, гной в горле, нужен антибиотик, назначили амоксиклав, сказав, что он...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Понимаю Ваши переживания🙏🏻
Вам ангину нужно подтвердить стрептотестом, при положительном результате обязателен антибиотик на 10 дней


Если малыша беспокоит животик, может быть назначен любой пробиотик (баксет беби, например)


Малышу никакая профилактика / обследование не требуется, только наблюдать за состоянием, чтобы не было повышения температуры, отказа от еды

Минимизировать с ребенком тесный контакт, тщательно мыть руки
Запор у 3-х недельного ребенка с болями и сильными натуживаниями.
31 января
Перевели ребенка на смесь, так как пропало молоко. До двух недель был на гв,потом постепенно молоко стало пропадать и ребенок не доедал,купили смесь Нутрилак и буквально на 3 день ребенок стал беспокойный,плакал истеричным ором во сне,в туалет мог не ходить по 2-3 дня,а потом...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Нет, с недоеданием это не связано.
Смесь более густая, чем грудное молоко.
В молоке больше воды.
А на смеси водички не хватает.
Так же это связано с незрелостью ферментов кишечника малыша.
Адаптация к смеси в среднем проходит около 4х недель и может наблюдаться запор
Сильные высыпания у новорожденного
31 января
Добрый вечер! Малышке 1, 5 месяца, мы полностью на ив, кушаем смесь нутрилак премиум в тетрапак уже разведенную, она нам подходила, но к сожалению в нашем городе она пропала с полок магазинов и мы купили нутрилак премиум в сухом варианте на замену, почитали, что составы у них...
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Подобная сыпь может быть признаком аллергической реакции, но учитывая возраст малыша, в таких случаях рекомендуют срочный вызов СМП, т.к. может потребоваться введение антигистаминного препарата в/м.

Уточните, пожалуйста, а ночью не было высыпаний, только утром резко появились? Есть ли эффект от фенистила?
Затяжная простуда у полугодовалого ребёнка
31 января
Здравствуйте. Переболели бронхитом, около двух недель, в конце лёгкие слушали были чистые. Спустя несколько дней после исчезновения симптомов снова сопли и кашель. На осмотре лёгкие чистые, отекшая задняя стенка горла. Кашель изредка, не мучает. Врач предлагает давать...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Екатерина. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:

-Лейкоциты в норме (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления в анализе крови. Норма 5,0-14,0.

-Тромбоциты и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме. Норма в диапазоне 170-500.

-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.

-Эозинофилы в норме. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции.

-Базофилы в норме. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях.

-Моноциты в норме. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции.

-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.

-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.

-СОЭ в норме. Норма до 15 мм/час. Это неспецифический показатель.

В целом, по анализу крови нет показаний для назначения антибиотика.

После лихорадки- центр терморегуляции восстанавливается, потоотделение может быть на этом фоне.

Как ребенок кушает, не снижен ли аппетит?
Выпадение волос у девочки 14лет. Повышенные анализы: кортизол, медь, сывороточное железо и прогестерон.
31 января
Добрый день. Обратились с дочерью 14лет к трихологу по поводу выпадения волос и уменьшения количества волос (раньше коса была толстой, а сейчас примерно в два раза тоньше). Сначало были у одного трихолога, она посмотрела дерматоскопом и анализы (оак, витамин д, сывороточное...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день.
По таким анализам, можно предположить, что большинство отклонений либо пограничные, либо объясняются возрастом/фазой цикла и стрессом.
Витамин D это дефицит, его действительно нужно восполнять, обычно это 3000МЕ в течение месяца с контролем. Сывороточное железо 20 умеренно выше референса, при нормальных ОЖСС/трансферрине само по себе не представляет диагностической ценности. Медь чаще бывает повышена на фоне питания/добавок/воспалительных реакций, иногда индивидуальная особенность. Обычно имеет смысл пересдать и при повторном повышении обсудить с педиатром/гастроэнтерологом сдачу церулоплазмина и печёночных ферментов (АЛТ/АСТ). Кортизол погранично выше референса. Один анализ не ставит диагноз: кортизол очень зависит от времени сдачи, стресса, недосыпа. Если нет симптомов эндокринной патологии (резкий набор веса, стрии, стойкое повышение давления и т.д.), то как правило просто пересдают правильно (утро 8:00, натощак, спокойный день), после очно эндокринолог решает, нужно ли углубляться.
Прогестерон 14,82 на 21–23 день цикла обычно является почти верхней границей нормы для лютеиновой фазы, небольшие перехлесты часто бывают из-за точного дня овуляции. Сам по себе этот показатель причину выпадения волос обычно не объясняет.
По описанию изменения волос нельзя исключить телогеновое выпадение/восстановление (когда волосы начинают временно выпадать сильнее, потому что больше волос, чем обычно, одновременно “переходит” в фазу отдыха).
При этом андрогенетическую алопецию корректно подтверждают трихоскопией/фототрихограммой (оценка миниатюризации волос, плотности, диаметра), плюс обычно есть характерный рисунок поредения и нередко семейный анамнез (в таких случаях второе мнение рекомендуется подтверждать у трихолога с аппаратом, а не на глаз, с динамическим наблюдением).
При телогеновом выпадении, обычно достаточно восполнить витамин D, нормализовать сон/нагрузки/стресс, бережный уход за волосами (без тугих хвостов, агрессивных процедур), наблюдение 2–3 месяца
Потехии при ОРВИ
31 января
Здравствуйте! Ребенку 5 лет, 2 дня назад заболел начался насморк , ночью вчера поднялась температура 39 плохо сбивалась нурофеном , через 3 часа давала снова Нурофен , но через час опять 39 делала обтирание полотенцем , немного сбивалась и вчера весь день так же , при этом...
Виктория, Новосибирск
Вопрос закрыт
В интернете любой симптом указывает на какую-то патологию.
Поэтому важно не переживать, читать статьи, а получить информацию у компетентных специалистов, пройти обследование.

Пожалуйста! 🙌
Краснеет,тужится до красно-синего цвета. И не ходит в туалет.
31 января
Здравствуйте. Прошу помощи помочь. Родила малышку на 34 неделе. 1980. В роддоме все было хорошо кушали смесь ПреНАН+ свое молоко. Спокойно лежала и сама заспала ходила в туалет на дню 2-3 раза. Спустя 7 дней нас перевели в патологию недоношенных детей и спустя пару дней...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
На смешанном вскармливании стул может отсутствовать до 7 дн, в подобных случаях, обычно давать ребенку Дюфалак нет необходимости

Рекомендуется продолжить выполнять вспомогательные действия чаще выкладывать малыша на животик перед кормлением, делать лёгкий массаж животика по часовой стрелке, выполнять позу высаживания это способствует лучшему отхождению газов и стула

При выраженном беспокойстве ребенка допускается выполнять постановку газоотводной трубочки
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...