Онлайн консультация педиатра

Question 1

8 июня

Добрый день! Ребенку 2,5 года. Сдали анализ крови в рамках диспансеризации, некоторые показатели не норма. Расшифруйте, пожалуйста. Нужно ли что-то переделывать?Анализ мочи полностью в норме

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-06-08T18:18:59+03:00

Здравствуйте, В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 15× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме 115 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)

Question 2

Ребенок порезал палец на улице

8 ответов

8 июня

Здравствуйте! Мальчик 6 лет 10 месяцев, сегодня катался на горке на детской площадке, не заметили, что один край был отломан, порезал об него указательный палец около ногтя. С собой была кровоостанавливающая салфетка из аптеки, подержала её, потом заклеили пластырем. Через 2...

Надежда, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2026-06-08T18:17:09+03:00

Здравствуйте!

Как правило, если ребёнок привит по графику пентаксим, то экстренную профилактику в таких случаях не проводят.

В подобных ситуациях рекомендуют обрабатывать ранку водным раствором хлоргексидина.

Question 3

Младенцу 2 недели. Ест смесь нутрилак (розовый). Беспокоит статический запор «Козьи» какашки

1 ответ

8 июня

Ребенок 2 недели,полностью на ив. ел в рд нутрилон от него были запоры,перешли на нутрилак (розовый) от него ребенок начал ходить в туалет редко и твердыми камушками,сильные газы в животе. Даем по 10-20 мл воды в день

Ксения

Вопрос закрыт

Силенок Полина Алексеевна · Answer · 2026-06-08T22:56:40+03:00

Здравствуйте, описанная картина вероятно характерна для адаптации к новой смеси, такое может происходить при резком переходе на новую смесь, но иногда и при плавно тоже. Кроме того, обычно рекомендуют проверить правильность разведения смеси. В подобных случаях обычно рекомендуют продолжить наблюдение в течение недели, при отсутствии нормализации стула обычно рекомендуют заменить одно-два кормления кисломолочной смесью для нормализации стула.

Question 4

Можно ли делать прививку

5 ответов

8 июня

Добрый день. Ребенку 2 года.В конце апреля заболела. Из симптомов было красное горло и температура. 5 дней давала лизабакт и брыскала Мирамистином, обильное питье и сбивали температуру. Через ещё 5 дней всё возобновилось, снова температура и красное горло. Лечились: Лизобакт,...

Екатерина, Донецк

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-06-08T18:44:29+03:00

Ну если отделяемого немного, в таких случаях рекомендуют рассмотреть вариант аквамарис стронг, также на основе гипертонического раствора, но его используют как спрей.

Question 5

Кал у ребенка

1 ответ

8 июня

Добрый день. В кале у ребенка обнаружила темные полосочки, как ниточки. Могут ли это быть паразиты?

Галя

Вопрос закрыт

Евсеева Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-06-08T18:35:33+03:00

Здравствуйте, Галина. Паразиты обычно выглядят именно как белые ниточки, не темные, и если говорить об острицах, то они еще и шевелятся. Так же из можно обнаружить не белье, в перианальной области.
А вот темные прожилки часто встречаются у детей после употребления банана.
На данном р=этапе рекомендуется наблюдение и при обнаружении настораживающих симптомов (зуд в перианальной области, беспричинное беспокойство), рекомендовано сдать кал на обнаружение глистной инвазии методам Парасепт 3 раза с интервалом 2-3 дня, а так же соскоб на я\г

Question 6

Пятна на лице при рождение

1 ответ

8 июня

Здравствуйте, дочка родилась с пятнами на лбу и на обоих глазах. На лбу и на правом глазу вроде посветлели пятна, а вот на левом глазике стало наоборот ярче. Стоит бить тревогу или со временем пройдёт? Сейчас ребёнку 3 месяца

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Евсеева Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-06-08T18:37:06+03:00

Здравствуйте, в подобных случаях рекомендовано предоставить фото пятен для максимального представления ситуации и дачи качественных рекомендаций.

Question 7

Рвота без температуры и жидкого стула у ребёнка почти 5 лет

5 ответов

8 июня

Добрый вечер. Ребенок улетел в отпуск 3 июня с севера в Санкт-Петербург. До 6 июня активно проводил время почти весь день на улице на солнце в головном уборе, на аттракционах, катался по реке на экскурсии и т.д. 7 утром проснулся и сказал что ему плохо и болит голова, попил...

Анастасия, Новый Уренгой

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-06-08T17:51:39+03:00

Здравствуйте. По анализу есть данные за бактериальную инфекцию - повышены лейкоциты и нейтрофилы, лимфоциты понижены и в абсолютных и относительных показателях. Наиболее вероятно потребуется подключение антибиотика.
АСТ 40,1 - небольшое повышение на инфекцию и препараты и при рвоте мышцы напрягаются это тоже вносит свой вклад и + голодание - в целом не опасно.

В моче кетоны 80 это очень много! Это показатель интоксикации. . Кетоны в моче говорят о потере жидкости, интоксикации, а также при продукции кетонов бактериями, при недостатке глюкозы в клетках, клетки вынуждены для выработки энергии расходовать белки и липиды, в результате чего появляются недоокисленные продукты бета-оксимасляная кислота, ацетон, другие кетоны, рeкoмeндую увеличить питьевой режим до 40 мл на кг веса в сутки. Очень хорошим рецептом по устранению ацетона является отвар изюма. Сто грамм изюма на литр воды. Можно проверять тест-полосками для домашнего определения кетонов в моче и контролировать 3-4 раза в день.

Согласно выписке вижу сто проводилась дегидратационная терапия - продолжайте отпаивание и контроль кетонов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 8

Расшифровка анализа

7 ответов

8 июня

Здравствуйте ! Что означает анализ ? Ребенку год исполнился проходили планово обследование

Неважно

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-06-08T17:49:19+03:00

Здравствуйте, В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)

Question 9

Зеленый понос на фоне зубов.

6 ответов

8 июня

Добрый день. Дочке 11 месяцев.Сейчас активно прорезываются моляры. Сегодня один раз поднималась температура, затем через несколько часов снова была небольшая температура, но невысокая. На фоне этого в десне прямо виден зуб. Также резко изменился стул: стал более жидким,...

Валерия, Москва

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-06-08T17:44:12+03:00

Здравствуйте!

Чаще всего разжижение стула наблюдается на фоне дентации, либо на фоне функционального нарушения ЖКТ или вирусной инфекции с кишечном синдромом, учитывая повышение температуры тела.

В таких случаях рекомендуют приём бак сет беби 1 Саше в день.

На перианальную область рекомендуют использовать судокрем, либо пурелан после каждой смены подгузника.

При ухудшении состояния, повышении температуры, либо при появлении прожилок крови в кале рекомендуют сдачу оак+ срб, кал на оки методом пцр.

Question 10

Что дать ребенку при диареи.

5 ответов

8 июня

Здравствуйте. Ребенку 2,5года. 3 дня держалась высокая температура,других симптомов не было.Принимали нурофен, парацетамол. На 2ой день при39,7 сделали анальгин+дротаверин в/м. На 3 день стал жаловаться на боли в животе и 2 раза был жидкий стул. Обратились к педиатру,сказала...

Марина, Краснодар

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-06-08T17:41:03+03:00

Здравствуйте!

По анализу крови отмечается снижение лейкоцитов и повышение моноцитов, что может указывать на течение вирусной инфекции.

С подобными симптомами может протекать как вирусная инфекция с кишечным синдромом, так и кишечная инфекция.

Обычно при диарее рекомендуют приём энтерола, при очень частом жидком стуле рекомендуют приём Смекты.

При ухудшении состояния, повторном повышении температуры, либо при появлении прожилок крови в кале рекомендуют сдачу оак+ срб, кал на оки методом пцр.

Question 11

У ребенка 3 день температура

6 ответов

8 июня

У ребенка 3 день температура, поднимается ближе к ночи(38,5), понос, руки во рту. Думаем на зубы.До того 8 зубов прорезались без температуры и поноса, только истерики.Температуру сбиваем Нурофеном.Вчера сдавали кровь в рамках осмотра в год, результат не очень, могли ли зубы...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-06-08T17:22:15+03:00

Добрый день.

При синдроме прорезывании Зубов температура как правило повышается не более 38°, а также температура сохраняется не длительное время.

В первую очередь таких ситуациях исключается течения воспалительного процесса, инфекции мочевыводящих путей.

Сам факт прорезывании Зубов как правило на показатели крови особо не влияет.

Анализ крови не прикрепился, проверьте ещё раз

Сколько раз был стул?

Question 12

Мнение о данных рекомендациях врача

6 ответов

8 июня

Здравствуйте. Сыну 2 месяца и 8 дней . Имеется желтушка с 3 дня рождения. На 28 апреля билирубин был равен 141. Изначально билирубин рос , в роддоме светили лампой 1,5 дня и с показателем 214 были отпущены домой . Дома светились тоже лампой . Педиатр также рекомендовал...

Анна, Воронеж

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-06-08T17:16:05+03:00

Добрый вечер. Пентаксим – первую дозу ставим в три месяца. Возможно, сейчас предлагают вакцину превенар ?

Прикрепите все результаты обследований к вопросу. Визуально ребёнок стал светлее? Склеры глаз светлые?

Question 13

Пупок у новорожденного Выписали 5 го июня, в перинатальном центре сказали ничем не трогать, так и делала, памперс подгибаю На фото вот такой пупок

6 ответов

8 июня

Пупок у новорожденногоВыписали 5 го июня, в перинатальном центре сказали ничем не трогать, так и делала, памперс подгибаюНа фото вот такой пупок, есть сверху покраснение, это норма или нет? Сам он отсыхает

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2026-06-08T17:06:13+03:00

Здравствуйте, фотографии пока не подгрузились ?
по современным рекомендациям , советуют "сухое ведение " , не обрабатывать красящими антисептиками , ( зелёнка и т д ) , можно подчищать аккуратно ватной палочкой смоченной в хлоргексидине , один раз в сутки, и оставлять сохнуть , подворачивать подгузник , чтоб не закрывал ранку ;
Обращать внимание 🚩: если краснеет вокруг , отекает , выделения усиливаются , ребёнок температурит и т д , в таких случаях необходим очный осмотр врача обязательно ; на

Question 14

Расшифровка анализов ребенка 7 месяцев, консультация по ОРВИ

6 ответов

8 июня

В субботу ночью у ребенка 7 месяцев поднялась температура, сбивается Нурофеном хорошо, хватает на 6-8 часов, потом поднимается опять. Были у врача сегодня слушали лёгкие, смотрели горло. Все в норме. Горло немного красное, у ребенка нет соплей, кашля, только температура,...

Анна

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2026-06-08T16:56:43+03:00

Анна, здравствуйте!

Понимаю Ваше беспокойство.

По анализам, действительно, можно предположить вирусную инфекцию.

Гемоглобин может снижаться на фоне орви, в таких случаях рекомендуют пересдать анализ через месяц после выздоровления и дополнительно кровь на ферритин.

Question 15

Сыпь после аквапарка и температура

6 ответов

8 июня

Ребенок вечером после аквапарка покрылся сыпью, фото прилагаю (06.06.26). Спустя сутки поднялась температура 38 (8.06.26). Скажите, может ли такая температура быть на фоне аллергии? Других симптомов нет. Горло не красное.

Мария

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-06-08T16:53:58+03:00

Здравствуйте!
На аллергию не похоже , поэтому сыпь и температура не взаимосвязаны

Представленная картина вероятнее всего характерна для раздражительного дерматита , возможно реакция на хлорированную воду
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный уход за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.

При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен ( 100мг/5мл) легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол (120мг/5 мл) легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме