Онлайн консультация педиатра

Question 1

9 апреля

Ребенок 2 года. Вчера вечером поднялась температура 37,8, сегодня держится 37,5-37,8 сопли. Высыпания на ногах (фото) больше всего, немного на животе и боках. На что похожа сыпь? Очень переживаю ,очень только завтра покажемся врачу.

Дарья

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2025-04-09T19:57:40+03:00

Здравствуйте, Дарья.

Наиболее вероятно в данной ситуации это вирусная инфекция с вирусной экзантемой.

Сыпь при вирусной инфекции может подсыпать. Самостоятельно проходит в течение 5-7 дней.

При любых вирусных сыпях лечение Симптоматическое:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами аквамарис /аквалор
При зуде можно зиртек/зодак
На выраженные высыпания можно нанести каламин /неотанин

Специфического лечения нет.

Question 2

ОАК, анализы

6 ответов

9 апреля

Добрый вечер! Моему сыну 3 года , в начале января мы заболели аденовирусной инфекцией, сдали анализы на 8 день, Сегментоядерные нейтрофилы были 23, активированные лимфоциты 5, такие показатели после вируса так нам сказали. Дня три назад ребенок жаловаться стал на боли в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-04-09T19:56:42+03:00

Здравствуйте! 🤝

Нейтрофилы до 5 в норме снижены, то есть ниже лимфоцитов. А в % отношении не ориентируемся, в абсолютных числах в норме

Активированные лимфоциты - говорят о течении вирусной инфекции, могут быть повышены 1-месяца, тем более после аденовируса

Лимфоузлы приходят в норму до 6 мясяцев

По ОАК можно предположить, что он соответствует возрастной норме:
анемии нет (гемоглобин ,эритроциты,эритроцитарные индексы в норме), признаков воспаления нет (СОЭ, лейкоциты в норме (до 17), лейкоцитарная формула правильная по возрасту (лимфоциты превышают нейтрофилы), тромбоциты в норме по возрасту, аллергонастроенности нет (эозинофилы в норме), не переживайте 🙏🏼

В биохимическом анализе значимых отклонений нет

Question 3

Заживление пупка

6 ответов

9 апреля

3 апреля родились девочки-близняшки. 7 числа нас выписали из роддома. Там давали рекомендации как ухаживать за пупочной ранкой (прищепки еще не отпали). Сказали обрабатывать кипяченой водой, промокнуть и вокруг обработать спиртовой салфеткой. Вчера приходила участковый...

Евгения, Самара

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-04-09T19:50:49+03:00

Евгения, здравствуйте! 🤝

Сейчас рекомендуют сухое ведение пупочка, заливать воду, обрабатывать спиртом, тем более йодом не рекомендуется
Вероятно кожа могла покраснеть от спирта

Прибавки вариант нормы, они оцениваются за 1 полный месяц, так как прибавка может идти волнообразно

Question 4

Подскажите пожалуйста по анализам

6 ответов

9 апреля

Добрый день!Ребёнок (мальчик 6 лет),второй день сильно болеетВчера температура до 39 поднималасьОднократно рвота,но многоНасморка нет,но нос заложенОчень слабый,только лежит и спит,спрашиваю что беспокоит говорит болит голова Аппетит слабенький,по немного ест хлебНо воду...

Ольга, Кстово

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-04-09T19:48:54+03:00

Здравствуйте !🤝

По анализу крови вероятно течение вирусной инфекции (повышение моноцитов, лимфоцитов, снижение лейкоцитов), о чем говорит и положительный тест на грипп

ОАМ вариант нормы, без воспалительных явлений

Номидес удалось начать в первые 2 суток?

Question 5

Расшифровка оак ребенка 11 месяцев

4 ответа

9 апреля

Здравствуйте! У малыша сегодня поднялась температура, вчера начались сопли, стул стал немного чаще и пожиже.Температура плохо сбивается и держится 37,3 весь день. Максимально поднималась до 38,6.Никуда не ходим, старшему сыну в в четверг 03.04. сделали прививку Пентаксим,он...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-04-09T19:45:15+03:00

-Соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) 3-4р/сут 7 дней
- капли в нос називин бэби 0,01% не более 5 дней– по 1-2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день.
- баксет беби по 1 саше 1 р/сут 7 дней

Question 6

Крапивница

5 ответов

9 апреля

Добрый день! Дочке 3,3 года, последние пару месяцев у нее периодически вылазит крапивница. Вылазит абсолютно рандомно, в независимости от того, что съели или что делаем. Было пару раз такое, что утром просыпается и несколько пятнышек появляются, проходят обычно в течение 5...

Анастасия, Симферополь

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-04-09T19:36:07+03:00

Анастасия, здравствуйте!🤝

А кровные родственники аллергики есть?
Порошок гипоаллергенный используете для стирки?

В подобных случаях обычно рекомендуют исключить глистную инвазию, тк она может давать подобные проявления:

кал на я/г трехкратно с интервалом 2-3 дня методом Парасепт. Соскоб на энтеробиоз трех кратно с интервалом 1-2 дня, ребенка не подмывать.

Question 7

Сыпь под вечер

5 ответов

9 апреля

24 марта дали ребёнку клубнику попробовать, попа в течении часа покраснела, давали зодака 5 дней по 5 капель 1 раз в день, ему было 11 месяцев. Потом перестали давать и высыпания через какое то время опять появились, я решила может на огурцы магазинные т.к из нового только...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2025-04-09T20:20:36+03:00

Здравствуйте.
Если был контактно раздражительный дерматит на памперсы, то высыпания локализовались в разовой области
Если на фоне антигистаминных сыпь проходит, то возможно аллергическая реакция.
В таких случаях рекомендуется продолжить использовать антигистаминные, очно осмотреться у дерматолога
А более четких фото нет? Где хорошо видны высыпания
Так же укусы насекомых можете исключить?

Question 8

Пятна на ноге у ребенка (4 месяца)

4 ответа

9 апреля

Добрый вечер! Пару дней назад у ребенка на ноге появились 2 маленьких красных пятнышка похожих на сосудистую сетку. Что это может быть?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2025-04-09T19:35:47+03:00

Здравствуйте
Необходимо понаблюдать за пятнышками.
Если они не исчезнут и не пройдут, то возможно появились гемангиомы - разрастание сосудов, требуется только наблюдение у хирурга за ними.
Если же пропадут, то возможно лопнули капилляры, возможно когда одевали малыша, сильно нажали на ножку, если такое будет повторяться - то рекомендуется сдать общий анализ крови с подсчётом тромбоцитов

Question 9

Прививку поставилии

2 ответа

9 апреля

Поставили превенар 2 место превенара 1 ребёнку 2 месяца

Леонид

Вопрос закрыт

Тарасенко Вероника Игоревна · Answer · 2025-04-09T19:30:10+03:00

Здравствуйте!

Что вы подразумеваете под превенаром 2? У ребёнка должна стоять стандартная вакцина от пневмококка

Всем малышам в 2 месяца согласно национальному календарю показана вакцинация против пневмококка (V1)
Вторая вакцинация в 4,5 мес (V2)

Question 10

Беспричинный кашель у ребенка

3 ответа

9 апреля

Здравствуйте. Кашель продолжается уже в течении месяца. Обратились к врачу, сначала назначили Азитромицин, ренгалин, полоскали горло календулой, в нос аквалор, ингалиции с физраствором , ингаляции физраствор+беродуал. Кашель был сухой, от горла, лёгкие чистые. Спустя неделю...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-04-09T20:09:18+03:00

Здравствуйте !🤝

В подобных случаях обычно рекомендуют дообследование:
- кровь на антитела IgM и IgG к микоплазме пневмонии, хламидии пневмонии ,коклюшу, паракоклюш (для исключения атипичной флоры)
- кровь на IgE, эозинофильный катионный белок (при повышении консультация аллерголога-пульмонолога)
- консультация невролога

Question 11

Отёк вследствие лопнувшей кисты

5 ответов

9 апреля

В возрасте 3 недель случилась травма головы (ребенок упал). Сразу поехали в отделение неотложной помощи. Ребёнку сделали рентген черепа (так как не увидели, как произошла травма (на какой бок), то врачи сделали затылок и бок). Там же осмотр провел нейрохирург. Ничего не...

Ольга, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2025-04-09T19:49:29+03:00

Здравствуйте
У малышей, из за рыхлой клетчатки, личико отекает сильнее, поэтому отеки проявляются после сна и после плача. А то что с одной стороны сильнее, вероятнее всего - из за кисты сформировались "обходные пути" в мягких тканях сосудов и лимфы и отек спускается больше под глазик который был под кистой.
Все что связано с травмами и последствиями, это к травматологу, возможно показаться окулисту. Но скорее всего отек будет чуть дольше проходить

Question 12

Расшифровка анализов

5 ответов

9 апреля

Младенец 8 мес,1 неделя. Роды ер в тазовом предлежании. Ставили прививки в роддоме : бцж и гепатит с, следующие прививки были в 3 месяца: Превенар и гепатит с, до этого болели простудой ,прошло какое то время и поставили, к вечеру температура упала до 35,7, сказали укутать в...

Валентина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2025-04-09T20:26:15+03:00

Нассонова Виктория Вячеславовна

Если это остаточные явления, то противопоказаний нет.

Question 13

Можно ли одновременно Бородулин и пульмикорт ребенку 1 год

1 ответ

9 апреля

Добрый день! Со вчерашнего вечера у ребенка 1.9 температура поднималась 3 раза до 38.5, ждала, ставила свечу цефекона, спадала, но чуть позже возвращалась. Сегодня утром сын проснулся с температурой 39.6, постанывал во сне, немного трясло, поставила свечку, но через 40 мин...

Марина

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2025-04-09T19:13:26+03:00

Добрый вечер

Да, беродуал и пульмикорт назначают совместно, если при аускультации легких имеются приступы бронхообструкции ( сухие свистящие хрипы), пульмикорт обычно назначают при ларингите/ларинготрахеите, когда имеется лающий кашель, осиплость голоса.
Смешивать нежелательно в одну ингаляцию, сначала делается ингаляция с беродуалом, через 15-20 минут с пульмикортом.

Question 14

Стоматитные бляжки

7 ответов

9 апреля

Помогите пожалуйста понять педиатр сказала что у нас стоматитные бляжки но я их не вижу не понимаю куда прикладывать стрептоцид

Евгения, Когалым

Вопрос закрыт

Карнаш Елена Владимировна · Answer · 2025-04-09T19:13:47+03:00

Здравствуйте! Чтоб определить точно,что в ротовой полости прикрепите пожалуйста фото.

Пока будет прикрепляться, подскажите, пожалуйста, какие жалобы на данный момент у ребёнка?
Боль или повышение температуры?

Question 15

У ребёнку высокая температура уже трое суток.

6 ответов

9 апреля

Сначала был ларинготрахеит, температура была пару раз 38. Потом ушла и остался влажный кашель. Два дня ребёнок чувствовал себя хорошо. Даже кашель только ночью был. Потом в воскресенье днем слышу подкашливает и кашель сухой стал. (У самой температура поднялась высокая). К...

Ксения, Тюмень

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-04-09T19:02:05+03:00

Здравствуйте!

Описанная картина может соответствовать течению вирусной инфекции. В таких случаях эффекта от антибактериальной терапии не будет.

В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение:

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле

- Очный осмотр врача в динамике