Онлайн консультация педиатра

Здравствуйте
На искусственном либо грудном вскармливании стул может отсутствовать до 5 дн, это допустимо для ребенка этого возраста

Торопиться с постановкой клизм, трубочек не рекомендуется, это может привести к травматизации слизистой ануса

По мере роста ребенка постепенно всё нормализуется и стул будет регулярным

Здравствуйте, в представленном анализе изменения характерные для вирусной инфекции ( снижены нейтрофилы, а повышены лимфоциты) остальные показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
Перед сдачей анализа выпивать 100-200 мл воды , в течение дня питьевой режим из расчета 30’мл на кг массы тела .

Здравствуйте!
В представленном анализе изменения характерные для бактериальной инфекции. ( на мононуклеоз не похоже )Оам без патологии .
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Добрый день

Анализ не прикреплен.
Вы можете описать текстом , какие показатели не в норме. Важными для определения воспаления являются лейкоциты, нейтрофилы ( сегменточдерные и палочкоядерные), а так же лимфоциты и моноциты.

При вирусной крови антибиотики не назначают, даже если температура держится длительное время, так как у антибиотиков нет точки приложения на вирус.
Вероятнее всего у ребёнка грипп, при нем температура может подниматься вплоть до 10 дней волнообразно.

Добрый день
Подскажите пожалуйста возраст ребёнка, и напишите сколько в цифрах данные показатели, сколько лейкоцитов, есть ли какие жалобы на сегодняшний день
Анализ крови сдавали для себе рутинно или по болезни?

Здравствуйте!
Описанная Вами клиническая симптоматика предположительно характерна для течения энтеровирусной инфекции. Подскажите пожалуйста, сыпь где располагается? Беспокоит ли ребёнка? Есть ли зуд?

Здравствуйте!
Если доктор предполагает наличие пневмонии, то следует выполнить рентгенографию грудной клетки. Течение пневмонии может быть и атипичное, то есть без повышения температуры тела.
Подскажите, кашель у ребёнка влажный?
Сдавали ли общий анализ крови?

Здравствуйте, Алина.
Посмотрела анализы ребенка.
ОАК - признаков анемии нет.
По лейкоцитарной формуле вероятно протекание вирусной инфекции или только перенесенной.
Биохимический анализ крови - вариант нормы.
ОАМ - без воспалительных изменений.
По анализу крови на витамин Д есть признаки дефицита. который необходимо коррегировать приемом витамина Д (Аквадетрим или Вигантол) в лечебных. затем в профилактических дозировках.
Гельминты не обнаружены.
Анализа на скрытую кровь одного недостаточно. Необходимо в комплексе смотреть копрограмму и анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом.
Ребенок болел недавно? Были ли изменения в стуле? Насколько регулярный стул?
Обязательно проведение в таких случаях УЗИ брюшной полости.
Из питания исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование, сладости (особенно разные дешевые драже).
осмотр гастроэнтеролога для уточнения состояния.

Добрый день

Вес у ребёнка в год ниже среднего, но входит в допустимые границы нормы. Рост так же ниже среднего, но входит в нормальный допустимый диапазон. Соотношение веса и роста идеальное.
Если ребенок осмотрен всеми врачами и никаких диагнозов не стоит по результатам осмотра, ребенок активен, бодр и весел, психомоторное развитие соответствует возрасту, то значит такой рост и вес нужно расценивать как норму. Просто миниатюрная девочка. Так же важно оценить рост и вес родителей ( если родители сами не крупные, то и ребенок, как правило, будет с аккуратным телосложением).
Для выявления дефицитов, особенно если ест мало мясных продуктов и субпродуктов ( например тушенная печень) , обычно рекомендуется сдать клинический анализ крови и ферритин., и уже по результатам принимать решение о необходимости приема препаратов железа.

Так же важно не забывать про витамин Д. С возраста 1 г и до 3-х лет профилактическая дозировка 1500 МЕ в сутки.
Если были длительные перерывы в приеме, в таком случае требуется выполнить анализ крови на уровень этого витамина. Если будет менее 30, назначается лечебная доза на 1-2 месяца

ВОЗ рекомендует сохранять гв до 2-х лет , если это комфортно для матери и ребенка, поэтому если вы не хотите его завершать, то и не надо.
Насильно так же не нужно заставлять ребёнка есть, вероятно ей хватает данных порций, если бы малышу было бы голодно, она бы подала знак. Можете своим примером показывать как вкусно приготовлено то или иное блюдо, чаще есть при ребенке, причмокивать.

Кристина, здравствуйте

Вес ваш малыш набирает более чем хорошо.
Средняя норма набора веса в первом полугодии за 1 месяц 600-800 грамм. Поэтому нет повода для тревоги, ребенок набирает более 1 кг за месяц.

По анализу в абсолютных значениях лейкоцитарная формула в норме.
Поэтому противопоказаний для вакцинации по анализу нет.
Если после осмотра педиатра все хорошо, то можно вакцинацию

Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:

-Лейкоциты в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления.

-Тромбоциты в норме (норма в диапазоне 170-500).

-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.

-Эозинофилы повышены в процентном значении, в абсолютных числах в норме.

-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.

-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.

-СОЭ в норме.

В целом, по анализу все хорошо. Можно ставить прививку.

Здравствуйте
А подскажите пожалуйста, а в саду ранее, как укладывали? Раз засыпал хотя бы на 30 минут
Тут нужно конечно уходить от качания, и вам тяжело, и ему
Вариантов несколько: можно попробовать с кем то из родственников попробовать уложить, если есть такая возможность, можно попробовать в какой то день "вымотать" ребенка по возможности, попробовать уложить рядом.
Если перейти к процессу качания, амплитуду постепенно снижать, вот качаете, видите что уже глазки закрывает - медленно прекращаем, и так делаем до тех пор, пока не привыкнет лежать просто на подушке, затем можно и рядом уложить. Тут конечно нужно запастись нервами, терпением

Здравствуйте, Татьяна
Скажите пожалуйста, когда увеличивали порцию смеси разовую?

И сколько в сутки выходит объем смеси?

Срыгивания больше 2 столовых ложек Разово?

Соска может быть полупустой.
Если ребенок захлебывается во время кормления, попробуйте соску с более медленным потоком

Что касается физического развития малыша, то ребёнок развит по возрасту и маловероятно, что причина ночных просыпаний связана с нехваткой молока