Онлайн консультация педиатра

Question 1

21 января

Девочка 12 лет. Неделю назад начался сухой кашель, без температуры , прошел. 2 дня назад начались сопли, боль в горле, один раз была темп 37,6, горло не красное, на задней стенке увеличены фолликулы , сдали кровь, все показатели в норме кроме соэ

Анастасия, Владивосток

Вопрос закрыт

Журавлева Галина Сергеевна · Answer · 2026-01-21T05:01:21+03:00

Здравствуйте! Обычно подобные результаты анализа крови в 12 лет свидетельствуют о норме. После перенесенных инфекций показатели крови восстанавливаются не сразу.
При норме соэ до 12 в таком возрасте и повышение не критичное .
Нет повода для волнения.

Question 2

Анализы расшифровка

5 ответов

21 января

Добрый день.Ребенок 3 месяца (4 будет 28го января) ,последние два дня капризнее обычного и чихает чуть чаще обычного ,были на очном приеме у педиатра вчера,послушали её (легкие чистые ),горло не красное ,сыпи и т.д нет,визуально полностью здоровый ребенок.Но будучи в клинике...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-01-21T04:55:11+03:00

Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови

- эритроциты, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы и моноциты норма

Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Значимых изменений и отклонений не выявляется.

Туалет Носика рекомендуется проводить по необходимости в течение дня.

Question 3

Расшифровать анализы у ребенка

5 ответов

21 января

ребенку 1год.расшифровать анализы у ребенка, смущает кровь и моча, что нужно предпринять?кроме зубов сейчас ничего не беспокоит

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Журавлева Галина Сергеевна · Answer · 2026-01-21T04:32:25+03:00

Здравствуйте! В анализе крови не выявлено отклонений .
Анемии нет, тромбоциты и гемоглобин в норме, воспалительных изменений не отмечается. Лимфоциты выше нейтрофилов до 5 лет -это физиологическая норма.
Ферритин и железо в крови -норма, истощения запасов железа нет. Витамин Д также не требует восполнения лечебными дозами.Проф доза 1500МЕ с 1года до трех лет ежедневно.

В анализе мочи без признаков воспаления, бактерии без других изменений в небольшом количестве могут быть обнаружены при дефекте сбора.
Аскорбиновая кислота как следствие употребления в каких-либо продуктах и напитках накануне.
С такими показателями нет поводов для переживания.

Question 4

Сыпь на ладонях и стопах

1 ответ

21 января

У ребенка 4 года появилась сыпь на ладошках и стопах в виде волдырей. При этом 3 дня держится температура около 37,5-37,7. Что это может быть?

Наталья, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Самигуллина Лилия Шамилевна · Answer · 2026-01-22T14:42:49+03:00

Здравствуйте, Наталья. Ознакомилась с вашим вопросом.

Предполагаю, что у ребенка энтеровирусная инфекция.

Наиболее частая форма, характерная для детей, форма рука-нога-рот (энтеровирусный везикулярный стоматит).

Длительность инфекции, в среднем, 10-14 дней.
Специфического лечения при энтеровирусной инфекции нет, только симптоматическое:

1)Домашний режим.
2)Соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки.
3)Поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребёнок, 22-24 градуса, оптимальную влажность, 50-60 %.
4)При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов.
5)На участки сыпи можно мазать крем Неотанин 2-3 раза в день (снимает симптомы зуда, раздражения и воспаления).
6)При появлении язвочек во рту питание должно быть щадящим: следует ограничить жирное, жареное, копчёное, сладости, шоколад, газированные напитки. Можно жидкие и полужидкие блюда: каши на воде (овсяная, рисовая, гречневая), лёгкие супы-пюре (из кабачка, картофеля, моркови), паровые котлетки из курицы, индейки, овощные и фруктовые пюре (яблоко, банан, груша-мягкие, не кислые), йогурт без добавок. При выраженной боли рекомендую наносить гель для десен с обезболивающим эффектом- Холисал 2-3 раза в день за 30 минут до или после еды.

Question 5

Высыпания у новорожденного

6 ответов

21 января

Ребенку почти месяц, были на гв, все было хорошо. Меня положили в больницу, пришлось резко переходить на смесь «Малютку». За неделю проведенную в больнице молоко почти пропало. Вот уже вторую неделю на смеси, ребенок стал много плакать, мне кажется что животик болит, хотя даю...

Елизавета

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2026-01-21T03:30:04+03:00

Здравствуйте, по фотографии проявления акне новорождённых( "цветение"), состояние имеющее доброкачественное те чение. При плаче и беспокойстве сыпь усиливается, а во сне и спокойном состоянии, светлеет или почти исчезает, дискомфорт малышу не приносит, зуда нет. Проходит самостоятельно к 4 месяцам. Никакое лечение не требуется, можно мазать увлажняющими кремами или эмолентами( биодерма, ля рош позе, липобейз и др) . Антигистаминные препараты также не помогают, их использование не показано. Диета маме не нужна, связи с питанием нет. Это не аллергия, связи со смесью также нет. Рекомендуется кормить грудью если вам и малышу это не приносит дискомфорт и неудобства. В таком случае смешанное вскармливание можно продолжить.

Question 6

Рвотные массы с прожилками крови. Кашель из-за соплей

5 ответов

21 января

Доброй ночи! Девочка, 4,2г. С ночи четверга болеет орви с высокой температурой, насморком и кашлем из-за затекающих соплей. К обеду воскресенья температура устойчиво снизилась до нормальной, а к ночи поднялась снова. В понедельник температура и вялость. Во вторник днем...

Юлия

Вопрос закрыт

Вахламова Ольга Александровна · Answer · 2026-01-21T08:10:40+03:00

Здравствуйте) по описанию ситуации более вероятно, что рвота с кровью из верхнего отдела носоглотки, связана с разрывом мелких сосудиков при напряжении, также может способствовать сухость воздуха. Боль в животе обычно связана с мезоденитом, увеличением внутрибрюшиных лимфоузлов при инфекции, также может быть при кашле от напряжения мышц живота. Но для исключения кровотечения ЖКТ рекомендуется обратиться в стационар для осмотра, несмотря на то, что по описанию ситуации кровотечение ЖКТ маловероятно.

Question 7

Кашель у ребенка, 2 года

5 ответов

21 января

Добрый день! Ребенку 2 года, заболел орви 4 дня назад (температура, насморк, горло, кашель). Все симптомы прошли, но кашель остался и даже усилился. Кашель не дает ребенку нормально спать ночью, он часто просыпается и сильно плачет. Подскажите, чем можно лечить кашель в таком...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-01-21T00:43:35+03:00

Здравствуйте!
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
обычно рекомендуют туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован ОАК
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .

Question 8

Могу ли я давать разное количество смеси? Норма по весу/возрасту? Срыгивания.

5 ответов

21 января

Здравствуйте .через 5 дней малышке будет 2 месяца (26 числа) Кормлю смесью кабрита на козе , грудь 1-2 раза в день , больше что бы удовлетворить рефлексы (за прием пищи не беру) тк молока очень мало. На докорме еще с роддома тк сильно начала терять в весе. Родилась...

Саша

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-01-21T00:46:04+03:00

Здравствуйте
Сколько кормлений в сутки ?8?7?

Если расчитывать объемным методом
1–2 месяца — 1/6 массы тела (но не более 900 мл в сутки),
3–4 месяца — 1/7 массы тела,
5100/6=850 мл в сутки
850/8=106 мл 8 р/д
850/7=121 мл если 7 р/д

Воду можно не предлагать , если стул в норме
Воду предлагаем с момента введения прикорма

В разные кормления можно давать разное количество смеси
Кормим по требованию
Можно предположить, что обильно срыгивает от перекорма
Излишки выходят

Question 9

Высокая температура 5 дней

5 ответов

21 января

Добрый день. Ребенок 1 год 2 месяца 17.01 вечером поднялась температура 38,6, сбили нурофеном до 37,5, далее на протяжении трех дней температура поднималась до 38,8-40 градусов, сбивали нурофеном/парацетомолом. При температуре 40 градусов (на третий день болезни) вызвали...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2026-01-21T00:55:29+03:00

Панова Евгения Григорьевна

Пожалуйста, скорейшего выздоровления малышу🙏

Question 10

Работа у ребенка

5 ответов

21 января

Мы два дня назад вызвали ребенку скорую , рвало часто позывами.приехали и делали укол, температуры нет Потом несколько раз вырвало и прошло И вот в это время сейчас опять вырвало Я даю только мезим и энтерол. Кушал ребенок мало , макароны отварные, чуть соивочноего масла и...

Дарья, Иваново

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-01-21T00:38:58+03:00

Здравствуйте, по представленным данным можно предположить функциональное нарушение кишечника или же течение кишечной инфекции. Рекомендовано: соблюдать диете, без молочную, с исключением сырых овощей и фруктов. При рвоте важно отпаивание , сорбенты в таком случае не рекомендовано принимать .
Важно отпаивать солевыми растворами адиарин регидро или же регидрон био по глоточку или чайной ложке каждые 5 минут в течении 2 часов, пока продолжается рвота отпаиваем, всю жидкость пить глоточками, понемногому чтобы не провоцировать рефлекторную рвоту. Жидкого стула нет?

Question 11

Сделали 4ю прививку Пентаксима в 1год

5 ответов

21 января

Первую прививку Пениаксим сделали 24.07.25 Вторую дозу -21.09.25Третью - 20.11.25Четвертая - 20.01.26 18.01.26 ребенку исполнился год. До этого график прививок запаздывал. Сейчас ребенок спит, после прививки чувствовал себя хорошо Тк мы переехали и поменяли больницу, одну из...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-01-21T00:08:44+03:00

Здравствуйте!
По описанию повода для тревоги нет .
Последняя прививка конечно же не обнулит иммунитет от предыдущих.
пениаксим делают трижды с интервалом не менее 45 дней и через год от третьей дозы делают ревакцинацию.
В том что прививку поставили ранили срока страшного ничего нет, вреда малышу не нанесли

Question 12

Сыпь, атопический дерматит

5 ответов

21 января

Здравствуйте, помогите разобраться и понять как действовать правильно. У нас с рождения(малышке 3 месяца уже) в роддоме был высокий билирубин, лежали под уф лампой, капали капельницы, и пошла реакция(как мне обьяснили на лампу) токсическая эритема. Мы сушили все эозином....

Анна

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2026-01-21T00:10:43+03:00

Здравствуйте.По фотографиям проявления атопического дерматита.Чаще всего он не связан с питанием.
Атопический дерматит обусловлен особенностями строения кожи (дефицит белка филлагрина) и часто носит наследственный характер. Эти белки важны для поддержания целостности кожного барьера и удержания влаги. Дефицит филаггрина приводит к сухости кожи, повышению её проницаемости для аллергенов и раздражителей.
Данная сыпь провоцируется любыми воздействиями и факторами окружающей среды( трение одеждой, сухой воздух, жесткая вода, стресс, пыль, пылевые клещи, плесень, шерсть и тд)
В таких случаях нужен только постоянный тщательный уход за кожей. Купаем с использованием масел для купания, молочка из серии эмолентов( липобейз, ля Рош позе Баум Ап+М, биодерма атодерм, мустелла). После наносим эмолент- эмульсию или молочко( из вышеперечисленных названий), толстым слоем на всё тело, на сухие участки и сыпь. При сильном обострении дополнительно используется элидел,затем поверх эмолент 4-5 раз в день. Объемы использования эмолентов в неделю около 250-300 мг. То есть мажем часто и много. Как только элиделом уберете воспаление, убираете его и оставляете эмоленты на постоянной основе.
Дома увлажняем воздух ( норма 40-60%). Поддерживать температуру 22-23 градуса. Носить свободную одежду из натуральных тканей. Основная мысль- это тщательный и постоянный уход.
Скажите, какой возраст малыша на данный момент? Родились доношенными?

Question 13

Высокая температура, плохой анализ крови

5 ответов

20 января

Здравствуйте.У дочки 7,5 месяцев температура с четверга 15 января. Началась с 37.4, к вечеру 37.7, в ночь 38.4.кроме температуры никакой симптоматики.В пятницу поехали утром к врачу. Легкие чисто, горло тоже. Экспресс-тест на ковид отрицательный. Сказала или зубной синдром...

Оксана

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-01-21T11:16:41+03:00

На инструкцию не ориентируемся
Ориентируемся на клинические рекомендации и протоколы

Question 14

Анализ крови на фоне приема гризеофульвина

5 ответов

20 января

Здравствуйте! Ребенок 2,6 заразился лишаем от котенка. Так как очагов было много и также поражена волосистая часть головы назначили гризеофульвин. Пьем уже 4 недели. Вчера сдавали соскоб. Результата еще нет. Но также сдавали кровь ОАК и биохимию. Сдавали уже 2 раза за время...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт