пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Прививка от гепатита и желтушка.
20 января
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста 🙏🏼 Ребенку через неделю 2 месяца, полностью на ГВ. В планах на завтра была повторная прививка от гепатита, сегодня сдали кровь на билирубин- результат 45.8(при референсных значениях 3.4-20.5) Можно ли ставить прививку или лучше подождать...
Елизавета
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Елизавета!
Показатель билирубина совсем не высокий и он не влияет на постановку вакцины от гепатита В, и конечно, не является противопоказанием к вакцинации.
Главное, чтобы на момент постановки вакцины ребёнок был здоров.
Расшифровка анализов
20 января
прошу дать пояснение по результатам анализов ребенка (12 лет). Переживаю. Отец ребенка умер от острого лимфобластного лейкоза.
ДАРЬЯ
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь без воспалительных изменений, признаков анемии нет, тромбоциты до 500 норма, нейтрофилы преобладают над лимфоцитами это норма, повышен гематокрит, это ребенок мало пьет воды, рекомендуется 40 мл на кг веса, остальные все показатели в пределах возрастной нормы.

По оам, можно предположить, что дефект сбора, норма белка до 0.33.
Реакция желчного пузыря у грудничка 2 месяца
20 января
Здравствуйте. Был понос пару раз. Сдавали кал на углеводы и капрограму. Педиатр на основании анализов, сказала, что реакция желчного пузыря. Что это значит и по каким показателям она это определила?
Анжелика, Калуга
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Такого диагноза нет и каких подобных заключений по этим исследованиям сделать нельзя.
Объяснили хоть «реакция желчного» на что? И при чем тут желчный вообще? Из-за жидкого стула?

В целом Кал у детей носит вариабельный характер, в зависимости от типа питания, возраста, особенностей ферментного состава ЖКТ.
Поэтому в течение первого года жизни кал может меняться на постоянной основе, по цвету/частоте/консистенции.
Вариантом нормы являются любой вид и цвет кала, кроме ЧЕРНОГО И БЕЛОГО, с прожилками крови, обильным кол-вом слизи в каждой порции.
В остальных же ситуациях жидкий/кашицеобразный/плотный стул является вариантом нормы.
На ГВ стула может не быть до 10 суток, на ИВ до 7ми суток, на СВ - так же до 7ми суток. При условии, что малыша это никак не беспокоит.
Кал на дисбактериоз, кал на углеводы и копрограмма в современной педиатрии являются НЕ информативными методами исследования, так как ЖКТ не зрелая, постоянно меняются составляющие биоценоза кишечника, из-за чего анализ теряет свою информативность.
Дерматит на щеках?
20 января
здравствуйте, подскажите пожалуйста, у ребенка 8 месяцев возможно аллергия на холод. Сейчас начались морозы, и если даже выходим на 10 минут на улицу, то потом щечки красные и суховатые. Чем можно мазать?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Предположительно, у ребёнка дерматит, вызванный действием морозов. Рекомендуется за 20-30 минут до выхода на улицу наносить жирный крем (цикапласт, атопик, мустела и др). Крем должен быть жирным, не просто увлажняющий.
И желательно в сильные морозы не гулять, можно при -10 -15, и чтобы не было ветра.
Осиплость голоса у ребенка
20 января
Ребенку 11 месяцев . Сегодня появилась осиплость голоса . Со вчерашнего дня заметила на небе , а также в области зева белые высыпания . Не сплошные , но единичные есть . Температуры нет . Высыпаний на теле нет . Вакцины все сделали . Ребенок ест ( больше грудь ) , плаксивый ,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Пришлите, пожалуйста, фото высыпаний на небе.

Что предшествовало осиплости?

Иногда, при дентации (прорезывании Зубов) у детей возникает осиплость голоса. Ее дает отек, который захватывает и гортань.
Воспаление на десне
20 января
Добрый вечер! Малышу 4 месяца. Подскажите что за воспаление может быть на десне? Что-то на зуб не очень похоже или все таки зуб?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По фото плохо видно.

В этом возрасте у малышей часто начинается дентация. Сначала возникает отек и припухлость, может быть покраснение, а потом постепенно прорезывается верхушка зуба.


Обычно дентация, также, сопровождается небольшим повышением температуры, сильным слюнотечением и общим дискомфортом малыша. Иногда может быть диарея.
Пневмания. С 15.01 температура вечером 38,5. От госпитализации отказались 19.01
20 января
Ребенку 3,9 лет. В сад не ходил с 29.12.12.01 заложило нос, потекла зелень с носа, с признаками ОРВИ обратились в фильтр бокс. Взяли мазки на грипп(отриц), мазки из зева и носа.15.01 поднялась температура 38,5 утром (всей семьёй) Опять в бокс. Назначили рентген, анализы....
Светлана, Симферополь
Вопрос закрыт
Виферон по мнению многих врачей не обладает доказанной эффективностью , а так же нет смысла приема на 8 день болезни, противовирусные работают в первые сутки
Билирубин и гемоглобин у новорожденного
20 января
Добрый день. Нам 2 месяца. Выписывались 25.11 билирубин был 200. На 14.01 - 57. Уже второй месяц пьем Эсхол 1,5 мл в день,точнее аналог - урсофокус. Сдали 14.01 ОАК, гемоглобин 103. Назначили мальтофер, 10 капель в день. Точно ли необходимы данные препараты?Во время...
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Спасибо, ознакомилась, прикрепились.

По результатам оак данных за латентный дефицит железа, анемию нет, т.к. показатели гемоглобина и эритроцитарных индексов в пределах нормы, в таких случаях приём препаратов железа не рекомендуют.

По результатам УЗИ отмечается пиелоэктазия, но довольно часто у малышей встречается данное отклонение, обычно к одному году происходит нормализация, в таких случаях рекомендует контроль УЗИ в динамике.

По результатам оам воспалительных изменений нет.

Пл поводу билирубина и приёма урсофокуса, учитывая, что показатель прямого билирубина в пределах нормы ( он должен составлять не более 20% от общего уровня), в таких случаях обычно приём препарата также не оправдан, общей билирубин самостоятельно приходит в норму к 3-4 месяцам.
Плохо держит голову
20 января
Здравствуйте, нам 2 месяца и 13 дней , в положении лёжа удерживает голову по минуты 3 и потом бросает Подскажите, нормально ли это в их возрасте или стоит обратиться к врачу очно?
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Юлия! В возрасте 2-х месяцев детки кратковременно удерживают голову, когда лежат на животике. Поворачивают голову в сторону, когда опускают, чтобы дышать, а не уткнуться носом в поверхность. С возрастом время, проведенное на животе, будет увеличиваться, появится опора на локти. Главное условие - это почаще выкладывать на живот, чтобы ребенок тренировался.
Водянистый стул
20 января
Ребенок 1 месяц, принимали смесь Нутрилон комфорт, очень беспокоил живот, не спала и начинала плакать сразу после кормления, сдали калл, нашли скрытую кровь, углеводы 0,60, слизь. Нас перевели на Петти гастро, и назначили био Гаю, живот стал намного спокойнее, но теперь...
Алла
Вопрос закрыт
Можно добавлять в эту смесь, просто она лечебная, и назначается только при абкм
Повторный курс антибиотиков
20 января
Здравствуйте. Ребенок 2,2 заболел, на 6 день поднялась температура (37,7)и появился кашель. Сопли по задней стенке и красное горло. Врач поставил назофаринготрахеит. Выписан супракс. На основании ухудшения состояния, без положительной динамики. Супракс мы пили в сентябре при...
Луиза
Вопрос закрыт
Здравствуйте, антибиотик назначается после оак, если кровь бактериальная, на вирусы, антибиотик не работает.

В таких случаях рекомендуется, другая группа антибиотика, например пенициллиновый ряд, если нет аллергии
Не помог антибиотик амоксиклав
20 января
Здравствуйте, подскажите пожалуйста можно ли сменить ребенку антибиотик с амоксиклава на номидес?Болеем давно, с декабря 2025 годаСильный кашель, насморк и температура не былоДелали рентген, по результатам ничего не выявлено.Сегодня проснулась вялая, померили температуру,...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте .
В данном случаи у Вас затянувшейся процесс .
Лучше сдать ОАК , что бы понимать что у Вас вирусный или бактериальный процесс .
После сдачи анализа ( или антибиотик поменять или начать противовирусную терапию )
Скорейшего выздоровления🙏
Режим кормления в 9,5 месяцев
20 января
Подскажите все ли делаю правильно ?8.00 смесь 12.00 каша+ сливочное масло+ фруктовое пюре 16.00 мясо+ овощи ( или варю суп, каштошку)20.00 печенье творожек 21.00 смесь И сон Кушаем ночью 1 раз
Екатерина
Вопрос закрыт
Екатерина, добрый день. Режим хороший. Подскажите по объемам? Суточный объем в данном возрасте не должен превышать 1000-1200 мл. то есть разовые порции примерно 200-250 мл. По питанию меню у вас хорошее. Молодцы.
Сыпь и изменение стула после смены смеси
20 января
Здравствуйте, после того как в смеси НАН нашли токсин, решили перейти на Нутрилон премиум. Переводили постепенно, в первый день по 15 мл в каждое кормление, во второй - 30, в третий - 60, на четвертый день перешли полностью. И до этого были небольшие высыпания, но сейчас...
Елена, Рязань
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Введение смеси это большой стресс для организма
Адаптация занимает 3-4 недели
В это период может быть изменение консистенции стула и цвета ,боль в животе и срыгивание

По фото на данный момент большое похоже на проявление ксероза кожи а не на аллергию
Возможно что то новое в химии (порошок ,гели,шампунь)
На резкие перепады температуры,на сухой воздух,из за постоянного трения

Обычно рекомендуют скорректировать уход за кожей ребёнка

Кожа должна дышать чаще делать воздушные ванны .
Во время купания травы в воду не добавлять ,не пересушивать кожу
Использовать средства для купания из линейки для чувствительной кожи
После купания ,кожу промокнуть сухим полотенцем ,не тереть

Сухие участки увлажнять
эмолентами (Bioderma, La Roche-Posay Lipikar) в течение дня

Цикопласт 2 раза в день

Если не будет улучшения тогда Адвантан или Комфодерм 2 раза в день на 7-10 дней (на лицо не наносить )

Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Кормление новорожденного
20 января
Здравствуйте! Ребенку через неделю 4 месяца, вес при рождении 3500, сейчас 6700. с рождения на ив. С 2,5 месяцев был отказ от еды в связи с газами, проблему решили, но изменился график кормлений. Кормлю в 3 часа ночи первый раз, ребенок иногда съедает все (150 мл), иногда...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Ребенок в 4 месяца должен съедать не больше 900 мл, с 5 до 12 месяцев 1000 мл. Это усредненные значения. В вашем случае ребенок съедает в среднем 700-750 мл в день. Так как прибавки веса хорошие, повода для беспокойства нет 🙏🏻

До 6 месяцев нормальная прибавка веса 800г в месяц, после 6 месяцев 400г в месяц.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...