пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Ветрянка в садике
18 января
Здравствуйте, ребенку 1 год 8 месяцев, у нас в садике ветрянка гуляет, вчера я видела пятнышко на руке возле следа от прививки, сегодня утром увидела пятнышко на боку, за ночь пятно на руке слегка видоизменилось, фото приложу(фото на руке след от прививки нижний, а...
Полина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По фото можно предположить ветряную оспу.
Рекомендуются:
- Антигистаминные препараты ( зодак ) при зуде
- При повышении температуры тела: нурофен 10 мг на 1 кг или парацетамол 15 мг на 1 кг
- Местные средства, содержащие цинк в составе для «подсушивания» везикул: Каламин или Циндол.
Не рекомендуется использовать спиртовые красители — бриллиантовая зелень, фукорцин и тд. Они могут оставлять на коже ребенка местные ожоги и под красителем может быть незаметно дальнейшее развитие воспаления и присоединение бактериальной инфекции.
Рекомендуется коротко подстригать ногти, во избежание травматизации зудящего элемента и присоединение бактериальной инфекции.
Ребёнок побелел и посинели губы
18 января
Здравствуйте,вчера в ночь была температура без симптомов,днём была ,ночью нет .Температура была 37,5-38.Утром встал ребёнок веселый ,потом пошли кушать ,ребёнок стал плакать .Смотрю а он белый как мел ,губы синие .взяла на руки а он как будто сознание сейчас потеряет .Вызвали...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Подскажите, скорая после осмотра что-то предположила? Вероятнее всего, данное состояние было связано со спазмом периферических сосудов на фоне переносимой инфекции, такое иногда бывает и, если происходит однократно, ребенок восстанавливается и в дальнейшем хорошо себя чувствует, дообследования и лечения как правило не требуется.
Ребёнок 3 месяца,плохо спит
18 января
Здравствуйте, ребёнку 3 месяца 12 дней. 12 дней как уже плохо спит ночью,иногда плачет, просыпается каждые 20-40 минут.(Удаётся уложить или соской, просто даю,или когда плачет водичку даю) Мы полностью на ГВ, кормлю через 3-3.30...в 3 месяца сам перевернулся на живот ,пока...
Ирина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По описанию можно предположить регресс сна. Начинается он у всех по разному. Длится от 2х недель до 2х месяцев. Изменение характера сна может быть только ночью, у кого то бывает только днем. У кого то днем и ночью. Стоит запастись терпением. Это временно.
Ветрянка у малыша
18 января
Здравствуйте, ребенку 1.3 заболел ветрянкой, высыпаний очень много, за один день сыпь распространилась по всему телу, температура 37.5Врач назначила прием ацикловира а в дозе 200мг 4 раза в деньСкажите пожалуйста, нужно ли давать ацикловир? Ведь там противопоказан он детям до...
Татьяна, Мозырь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По инструкции да, с 3х лет, но назначение препарата по необходимости и по клиническим проявлениям.
Если выраженные высыпания, то по назначению препарат принимается. Только учитывая возраст и вес, не 4 раза, а 2-3 достаточно.
Как общее самочувствие ?
Температура?
Прожилки крови в кале у ребенка
18 января
Ребенку 2 месяца. Были ранки на попе, предположительно лактазная недостаточность, назначили капли колиф лактаза, принимаем месяц. На днях обнаружила 2 прожилки крови в стуле . Насколько это критично?
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

При обнаружении прожилок крови в кале рекомендуют наблюдение в течение двух недель.

Если прожилок крови в кале больше не появляется, то это транзиторный энтероколит или повреждение слизистой от тугого стула.

Если прожилки крови в кале появляются повторно, то необходимо исключить аллергию на белок коровьего молока.
Если ребенок на ГВ, маме необходимо соблюдать строгую элиминационную диету, исключить из своего рациона все, что содержит белок коровьего молока (молоко, молочные продукты, говядину, сою). Если на ИВ, переход на лечебную смесь .

Если через 3-4 недели будет улучшение, диагноз подтверждается и диету необходимо продолжать. К году обычно АБКМ проходит. Ребенок хорошо прибавляет вес ?
Мало молоко
18 января
Добрый день!Ребенк 2 месяца на смешанном вскармливании, в последнюю неделю молока стало совсем мало(с левой груди удалось сцедить 10 мл, с правой 60).Подскажите, пожалуйста, можно ли возобновить лактацию? Есть ли смысл? Либо не мучает ни себя ни ребёнка, и перейти только на смесь
Валентина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Очень часто, практически всегда, бутылка вытесняет грудь на смешанном вскармливании. Если желаете кормить грудью, можно применить способы стимуляции лактации.

1. Максимально частое прикладывание ребенка к груди. При каждом беспокойстве, плаче, пробуждении и засыпании. Пососет или нет, главное, что будет стимуляция. Между кормлений обязательно стимулируйте соски пальпаторно. Крутите соски пальцами, сцедите пару капель, еще покрутите. Создаем иллюзию того, что ребенок находится на груди, делаем дополнительный запрос на молоко. Перед каждой дачей смеси предложить грудь несколько раз.

2. С 4 до 7 утра время наибольшей концентрации пролактина в крови. В это время прикладывайте ребенка к груди еще чаще плюс в эти часы подключайте дополнительные сцеживания. Только в эти часы, далее уберете их. Неважно, сколько вы сцедите, главное, что это будут дополнительные мл молока в следующий прилив

3. Из препаратов в таких случаях рекомендованы лактогон по 1 таблетке 4 раза в сутки 1 месяц и смесь для кормящих «Млечный путь» разводить и пить по инструкции 1 месяц

Помните о критериях лактации. Их всего два: набор веса ребенка за месяц и количество мочеиспусканий - не менее 12 в сутки. Можете убрать подгузники на сутки и посчитать количество мокрых пеленок. Есть 12 - объем кормлений выполнен. Субъективные ощущения: нагрубание желез, поток молока при сцеживании - струи или капли, ощущение «прилива» , количество сцеженного молока не являются критериями достаточности лактации. Вы никогда не сцедите столько, сколько съест ваш малыш.

Попробуйте, подавить лактацию никогда не поздно.
Снижение общего объёма тромбоцитов и повышение моноцитов.
18 января
Ребёнку 6 лет. По результатам анализа снижения средний объем тромбоцитов и повышены моноциты. Общее число тромбоцитов 446,а моноциты 0.5. Переживаю
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Тромбоциты в норме от 150 до 450 должны быть, 446 - нормальное значение. Моноциты чаще всего повышаются на фоне вирусной инфекции, но норма моноцитов до 0,8. Эти значения не требуют какого-то дообследования и лечения, не стоит беспокоиться.
Лаборатории не учитывают возрастные особенности, поэтому могут выделять. Прикрепите весь анализ для полной оценки, пожалуйста.
ОЗМ ребёнок 2 года
18 января
Здравствуйте. Ребёнок 2 года. Четвёртый день болезни. Температура 39, сбивалась нурофеном с зодаком. На второй день болезни сдали ОАМ, оак с СОЭ. Врач сказала моча хорошая, по крови бактериальная инфекция. Начали приём панцеф (сегодня второй день приняла). Из симптомов помимо...
Лизаветта, Новый Уренгой
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Во время заболевания действительно особенно важно отпаивать ребенка, в связи с чем можно давать не только обычную воду, но и разбавленные соки/компоты, если они ранее были введены в рацион ребенка. Такое урежение мочеиспускание действительно может настораживать, однако с учетом сниженного количества выпиваемой жидкости, закономерно. При заболеваниях в целом может снижаться мочеиспускание + много жидкости теряется с потом и при учащенном дыхании на фоне температуры. В принятии решения о госпитализации важно ориентироваться на общее состояние ребенка. Если нет отечности, при снижении температуры ребенок становится бодрее и активнее, допустимо наблюдение.
У ребенка 9 месяцев повышены тромбоциты
18 января
Здравствуйте.У ребенка 9 месяцев повышены тромбоциты 584. В 7 месяцев были 217. Слегка повышен средний объем эритроцитов 85,4. Повышен гормон трийодтиронин свободный 7,5.Обнаружился вирус герпеса 6 типа (по ПЦР крови) 2,7*10^2. Больше всего интересуют тромбоциты,увеличились...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Повышение тромбоцитов и эритроцитарного индекса могут свидетельствовать о недостаточном питьевом режиме.
В таком случае обычно рекомендуют увеличить объем потребляемой жидкости из расчета 30 мл на кг в сутки.
Остальные показатели общего анализа крови в пределах нормы.
Обнаруженный вирус герпеса говорит о том что ребенок ранее болел ( розеола).
Вирусы герпеса это хроническая инфекция, которая есть у всех людей. При сдаче пцр он всегда будет положительный, так как из организма никуда не уходит. Лечения не требует.

Т3 свободный это внутриклеточный показатель, он достаточно изменчивый, не информативен.

Основные показатели работы щитовидной железы, это тиреотропный гормон и тироксин., они у ребёнка в норме, а значит щитовидная железа функционирует хорошо.
Потеет голова в шапке и комбезе
18 января
Здравствуйте,Ребенок 10 месяцев, потеет сильно голова во время прогулок/сна в коляске. Поскольку зима, и у нас были морозы до-18 ,надеваю комбинизон на овчине и в коляске конверт на овчине. Шапочка шерстяная или чуть легче плотная хлопок ( шапка-шлем) Может долго спать на...
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Потеть малыш может из-за незрелости процессов теплопродукции и теплоотдачи.
Также по описанию ребенок плотно надет, плюс конверт, коляска.
Помним, что малыша надеваем на слой толще , чем себя.
Можно надевать хб шапочку и сверху плотную шапку, но без овчины. Далее у вас конверт и коляска.
Ребёнку 1.5 месяца рыгает после кормления смесью
18 января
Здравствуйте у меня ребёнку 1,5 месяца родились 3800кг выписались 3400кг в итоге щас весом 4000кг сидим на смеси на она 2-3 раза в день ругает , рвота аж через нос выходит что делать подскажите. Обращались к местному педиатру он сказал что нормально все поменяйте смесь, мы...
Диана
Вопрос закрыт
Здравствуйте, если малыш не переедает, если у ребенка срыгивания появились постепенно через недели 2-3 после рождения, рвота «фонтаном», без примеси желчи, через 30 минут-час после кормления, если у ребенка стал реже стул и мочится меньше обычно, необходимо выполнить УЗИ пилорического отдела желудка для исключения хирургического заболевания «пилоростеноз», из-за которого нарушается прохождение пищи из желудка. Также по УЗИ можно выявить пилороспазм. В общем, надо разбираться почему у малыша такие обильные срыгивания.
Капиляры у ребенка
18 января
Здравствуйте 👋 ув врачи, подскажите пожалуйста, у ребенка просвечивают капиляры, видно прям сеточку. Больше всего меня волнует когда ребёнок в ванне или бане, этот рисунок прям явный, кожа болеет а капиляры видно. Нормально это или нет?
Анна, Иркутск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Выраженная сосудистая сеть на коже у детей чаще всего является вариантом нормы строения кожи. Связано с тем что кожа более тонкая чем у взрослых и обильно васкуляризирована .
Усиление рисунка во время банных процедур связано с реакцией сосудов на тепло, их расширением и усилением притока крови.
По представленному анализу крови отклонений нет.
Будьте здоровы!
Режим дня у 6 месячного малыша
18 января
Добрый вечер Хочу понять на сколько корректен мой режим для ребенка в почти 6 месяцев (через 5 дней будет только 6 месяцев):- пробуждение 10:00 - ВБ 2 часа - Первый сон с 14:00 до 14:40- ВБ 2 часа 20 минут - Второй сон на улице с 15:00 до 17:00- ВБ 2 часа - Третий сон с 19:00...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Я педиатр и консультант по сну .
Посмотрела ваш режим, прочитала, что ребёнка все устраивает, и мне тоже все нравится. Всегда учу своих мам на консультации, что не родители подстраиваться под режим ребёнка, а наоборот. Если всей семье комфортно поздно засыпать и поздно просыпаться, то и для малыша в таком возрасте это нормально.
Логично, что ребёнок не хотел засыпать в 9 вечера, если он просыпается достаточно поздно. В 9 вечера засыпают обычно малыши, которые просыпаются утром в 7 утра. Просто у малыша поздний режим, и это нормально. Самое главные показатели, что всё подходит ребёнку, это то, как быстро он засыпает на сны и как спит ночью. Судя по описанию, у малыша все в порядке. В данном возрасте он имеет право на ночные пробуждения для кормлений 2-3 раза за ночь. Так что в норму он укладывается.
По поводу кормления смесью: за сутки малыш выпивает не более 1000 мл . Сейчас время введения прикорма, по мере того, что ребёнок станет больше кушать прикорм, смесь будет постепенно вытесняться, и это правильно. Замечательно, если прикорм вводится вовремя, и у малыша уже заменяется два а лучше три кормления со смеси на прикорм (общий стол), тогда у малыша, скорее всего, не будет проблем с пищевым поведением после года.

Ещё немного по поводу режима : чёткого режима пока быть не может, потому что у малыша сейчас достаточно быстро растёт ВБ, производят сбросы сна и тд. Но примерные нормы знать и соблюдать нужно, помня при этом, что всё индивидуально, и малыш может не укладываться в табличные нормы, но при этом хорошо себя чувствует. ВБ сейчас около 2.15-2.45. Общее время дневных снов составляет 3-4 часа (примерно 3 сна за день).сброс третьего сна происходит чаще всего ближе к 10 мес.
Ребенку 5 лет "подписывает" в трусы.
18 января
Здравствуйте, Ребенку 5 лет, мальчик, очень активный. Почти каждый раз подписывает в трусы (не много,но трусы менять). От памперсов отказались в 1г9м. Но вот подписывает регулярно. Думали заигрывает, не добивает, но постоянно так. Что это может быть? Какие анализы и что...
Дамир
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по описанию, если я правильно поняла данная проблема наблюдается более года?

Обычно при таких симптомах, для начала исключают инфекцию мочевыводящих путей, сдают ОАМ , очень важно соблюдать правила сбора мочи , ( в зависимости от результатов, возможно понадобится доп анализы анализ мочи по Нечипоренко, посев мочи с выявлением чувствительности к антибиотику и т д , но это не сразу )
УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи , иногда назначают урофлоуметрию , метод неинвазивный , назначает уролог .
В целом на данном этапе сдать ОАм , и записаться к урологу ,
Кал темно болотного цвета у ребенка 5,5 месяцев
18 января
Здравствуйте! У ребенка примерно 3 недели-месяц кал очень темно болотного цвета. На фото вообще кажется черным, но в жизни он именно темно болотный. Кушаем смесь нутрилак, на ночь добавляю пару мерных ложек гречневой или рисовой каши. Прикорм не введен. Норма ли это?
Наталья, Тверь
Вопрос закрыт
Наталья, доброго времени суток!
Как врач-педиатр и консультант по ГВ, я ознакомилась с Вашей ситуацией и хотела бы Вас успокоить.
Цвет стула у малышей может варьировать в зависимости от возраста, смеси, введенного прикорма.

Если Вы говорите, что уже даете пару ложек каши, можно считать, что прикорм вы ввели, просто в меньших объемах, чем можно по возрасту.
Не исключена вероятность, что цвет кала изменился именно на фоне каши в рационе.

В вашем случае, если ребёнок набирает в весе, активен, ест с аппетитом, нет рвоты, нет крови, и кал просто темно-болотный-это чаще всего норма на смеси и кашах.

Возраст 4-6 месяцев считается окном толерантности для введения прикорма, поэтому в ближайшее время рекомендую расширять рацион и попробовать вводить овощные/фрутковые пюре.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...