пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Узелок в складочке ножки у ребенка
16 января
Ребенку 1,5 мес. Практически с рождения заметила белый узелок примерно 1 мм в складочке ножки. Думала со штанишек катышка сначала на ощуп. Ребенка никак не беспокоит. Беспокоит маму. Каждый раз при обработке складочек маслом я его нащупываю. Скажите пожалуйста что это может...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Это может быть киста сальной железы на фоне закупорки выходного отверстия протока.
Какое масло используете?

Масло как раз может вызывать закупорку, все-таки оно тяжеловато для кожи, в особенности в складочках.
Питание на ИВ
16 января
Малышу 3 месяца и он дневные сны спит по 40 минут и из за этого получается не выдерживает интервал кормления 2.5-3ч. Ночью он может проспать всю ночь и не просить еду (мы уходим в ночь в 10вечера и он просит кушать в 6-7 утра) насколько плохо если кормить днем ребенка раньше...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Да, не все дети могут выдерживать строгие интервалы,особенно в первые 5 месяцев жизни.
Но мы ориентируемся всегда на суточный объём смеси.
А если у малыша большой перерыв ночью, то скорее всего избытка объёма нет за дневные кормления.
Скажите пожалуйста, какой вес у ребёнка, по сколько миллилитров за раз малыш пьет и в сутки примерно?
Высокая температура у ребенка без других симптомов
16 января
Ребенок 2.5 года. 15.01 поднялась температура у ребенка, сбиваю нурофеном по весу, (вес/2) сбивается и хватает на 6-8 часов, ребенок бодрый, играет, кушает, воду даю регулярно, он не отказывается и даже просит сам пить. Стул нормальный, ходит и по большому и по маленькому....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Пока показано наблюдение

При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Так может протекать отит -рекомендуют очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- оценивают ОАМ.
При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) обычно рекомендуют сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции.
Отклонения в анализе крови у 3 месячного ребенка
16 января
Здравствуйте. Сыну 3 месяца, на искусственном вскармливании, ОРВИ не болели. В ходе диспансеризации сдали кровь на анализ результаты пришли с отклонениями, а именно повышены показатели: количество и общий объем тромбоцитов, относительное количество эозинофилов и лимфоцитов,...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте,по оак,можно предположить,что кровь без воспалительных изменений,признаков анемии нет,гемоглобин до 6 месяцев от 90 г. Л, тромбоциты до 700 норма,лимфоциты преобладают на нейтрофилами,это норма до 5 лет,все остальные показатели в пределах возрастной нормы,все хорошо.

Референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся на бланке
Анализ крови
16 января
Добрый день! Ребёнку 2,3 года.Сдали анализ крови перед садом.Некоторые показатели выходят за пределы норм. Подскажите, стоит ли беспокоиться и начинать медикаментозное лечение? Или достаточно корректировки питания?Ребенок активен, развитие на очень хорошем уровне, аппетит...
Юлия, Самара
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Обычно при получении таких результатов анализа можно заподозрить железодефицитную анемию, так как снижен гемоглобин и эритроцитарные индексы.
В таких случаях рекомендуют сдать натощак кровь на ферритин и железо, если показатель ферритина будет меньше 30, то в таких случаях назначают курс терапии препаратами железа на 3 месяца (мальтофер,.
Феррум Лек).

Да, в диету при таких случаях рекомендуют добавлять больше мясных продуктов, особенно говядину и печень, но только питанием поднять уровень железа практически нельзя
Режим питания в 8 месяцев
16 января
Добрый день, хочу посоветоваться по поводу питания ребенка, нам 8 месяцев ровно, режим вот такой:01:00 смесь ( примерно 150 мл)04:00 смесь (примерно 150 мл)08:00 смесь (примерно 120 мл)11:30 каша БЕЗмолочная на смеси ( 120-140 грамм)15:00 смесь ( примерно 180 мл)17:30 овощи...
Инна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте
В целом режим хороший, достаточно смеси.
Но не вижу фруктов в рационе, например можно вводить кашу в 8 утра, фруктами, а потом в 11:30 - когда уже введи фрукты, делать перекус
Так же возможно вводить кисломолочные продукты, и их давать на полдник
Так как пока больше сначала не съест, то сначала можно докармливать смесью, а после уже полностью заменять кормление одно
Синдром встряхнутого ребенка
16 января
Добрый день, укачивала ребенка на фитболе и пару раз довольно сильно начала скакать на мяче. Скачки были большие , что подпрыгивали. Не могла ли я навредить ребенку которому 1 месяц. Получить синдром встряхнутого ребенка ?
Ильмира, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Для появления синдрома обычно нужно резкое встряхивание.
Признаки синдрома встряхнутового ребенка :
-Повышенная возбужденность / сонливость (трудно разбудить или не просыпается вовсе).
-Изменение дыхания (отсутствие дыхания, аномально медленное и поверхностное дыхание).
-Неврологический дефицит, судороги, расширенные зрачки, без реакции на свет + кровоизлияние в сетчатку.
-Выраженное снижение аппетита, рвота.
-Бледность или синюшность кожи, напряженный родничок.
-Поза с запрокинутой головой.
Антибиотик и длительная температура
16 января
Добрый день. Ребёнок 13 лет, болеет ОРВИ уже 6-ой день. С первого дня температура до 39.2 (сбивается и Ибупрофеном и парацетамолом), сильный насморк, больше ни на что не жалуется. Так как улучшение не наступает уже 6 дней (температура высокая до 4-5 раз в день), ребёнок...
Ирина, Владимир
Вопрос закрыт
Здравствуйте

По описанию не исключается осложнение в виде гайморита или острого синусита.
В таких случаях рекомендуется очный осмотр ЛОРа.
(Можно обратиться в приёмное отделение больницы, ребенка осмотрит дежурный врач, если есть, дежурный ЛОР, при необходимости может быть выполнен рентген пазу носа)
Так же сдать ОАК + СРБ

Препаратом первой линии обычно является Амоксиклав.
Но панцеф тоже будет эффективен в случае подтверждения данного диагноза.
Его можно принимать.
Вместе с антибиотиком курсом до 10-14 дней рекомендуется приём пробиотика. Любого. Например Максилак, Энтерол или Линекс
Покраснения на попа
16 января
Здравствуйте! У ребенка раздражение на попе. Появилось после дефекации (покакала на улице, заметили только через полчаса дома). Вчера бурлил живот 3 раза за день, сегодня тоже бурлил 1 раз. Вчера покакала 4 раза, 3 из них жидко( в памперс не впиталось, но довольно жидко)....
Анастасия, Подольск
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По представленнному фото больше похоже на проявления раздражительного характера по типу пеленочного дерматита

Внешними факторами могут быть потение, трение, пребывание ребенка в памперсе

Рекомендуется поддерживать комфортный микроклимат в помещении, купать ребенка в обычной воде, подмывать после каждого стула обычной водой без косметических средств

При подобных проявлениях, как правило, рекомендуется применять эмоленты Липобейз Бэби, Атопик и на этом фоне понаблюдать ближайшие дни за характером высыпаний

В подобных случаях, из питания лучше исключить молочные продукты на несколько дней
Половой криз или мастит
16 января
Новорожденный 9 дней ,заметила нагрубание и покраснение одной молочной железы .С железы ничего не выделяется ,температуры нет ,от груди не отказывается , но пугает что она покраснела и внутри как будто шарик .Пару дней назад был патронаж ,сказали половой криз из за моих...
Юлия, Керчь
Вопрос закрыт
Это не связано

У новорожденного ребенка частота стула может меняться, стул может быть после каждого кормления, также отсутствовать до 5 дн или быть 1 раз в день и в том и другом случае, как правило, не является отклонением
Дозировка панцефа
16 января
Педиатр прописала дозировку при фарингите и ангине ребенку 10 лет вес 37 кг . 7 мм 2 раза в день это не много? В инструкции написано 1 раз в день
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Панцеф назначается в дозировке 8 мг на кг веса в сутки.
Чтобы рассчитать дозировку по весу необходимо:
37 кг* 8 мг/кг в сутки=296 мг в сутки.
Форма выпуска суспензии 100 мг/5 мл.
Составляется пропорция:
296*5/100 мг=14,8 мл - можно 1 раз в сутки.
Или делится доза на два приема по 7,4 мл 2 раза в сутки. (интервал 12 часов).
Во время приема антибиотика обычно рекомендуют прием пробиотиков с целью минимизировать негативные последствия на микрофлору кишечника, например, бак сет, или аципол.
Прикорм 8 мес
16 января
Добрый день,ребенку 8 месецев, прикорм ест только в пюреобразном виде, на любые кусочки даже самые маленькие, рвотный рефлекс, причем всё выходит и через нос, я пробовала и блендером и вилкой мять ни как , выходит всё назад. Я уже не знаю что делать. Помогите разобраться...
Ангелина, Ставрополь
Вопрос закрыт
Поняла вас.

В таком случае можно попробовать отстать от малыша на 1-2 недели.
Затем попробовать класть на тарелке возле малыша и пюре, и кусочки, но самостоятельно не класть в рот, а дать малышу просто познакомиться с едой, потрогать ее, помять, покидать.
Важно, чтобы малыш изучил пищу.

При этом кушать вместе с малышом, сдать его за стол, когда едите вы, чтобы он видел весь процесс и пищу, которую кушает взрослый.

Время для ввода кусочков еще есть, поэтому стоит немного выдохнуть и не настаивать)

Так же можно обратиться за помощью к гастроэнтерологу, который занимается данной проблемой.
Переносимость привики АКДС
16 января
В поликлинике по месту жительства предлагают прививку АКДС, читал что она плохо переноситсяЕсть какие-нибудь альтернативы, которые легче переносятся (пентаксим например? или это не альтернатива?) или как подготовиться к прививке что бы снизить возможные побочки?
Кирилл, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Валентин, добрый вечер!
Как врач-педиатр и консультант по ГВ, я ознакомилась с Вашим вопросом.
Давайте сориентирую Вас по графику вакцинации, в случае, если ребенку 5 лет.
Если речь идет о ревакцинации, то согласно национальному календарю профилактических прививок, ревакцинация рекомендована в возрасте 6-7 лет.
Да, действительно, на постановку АКСД нередко встречаются эпизоды повышенной температуры, но все зависит от индивидуальных особенностей иммунитета и организма.
Однако, если график вакцинации соблюден согласно возрасту, то для ревакцинации используют вакцину с бескоклюшным компонентом, АДС-М.

Другое дело, если речь идет о графике догоняющей вакцинации. Тогда, как альтернативу, можно рассмотреть постановку Пентаксима без гемофильного компонента.
Срыгивания у новорожденного
16 января
Здравствуйте! Ребенку 4,5 месяца. С рождения на сцеженном молоке. Кормила каждые 3-3,5 часа днем, ночью по требованию. Две недели как перешли только на грудь. Придерживалась такого же принципа по времени. В последние дни ребенок не выдерживает больше 3х часов ночью....
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ее можно вообще не давать, либо между кормлениями пр несколько глотков, чтобы вода не заменила объем питания
Малыш не переворачивается в 4,5 месяца
16 января
Малышу 4,5 месяца. Роды прошли нормально, родился доношенным. Вес 2810, рост 49 см. Сейчас 7100, рост 65 см. Не хочет самостоятельно переворачиваться на живот. Завлекаю игрушками, шуршащими предметами, собой, но ни в какую. На бок тоже крайне редко сам переворачивается. Если...
Анастасия, Жуковский
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По описанию - ничего критичного не отмечается, малышу всего 4,5мес, все в пределах возрастной нормы
Иногда малыши переворачиваются и в 5,5 мес, до 6 мес - в пределах нормы

По описанию - малыш вероятнее всего немного ленится, возможно тесть небольшой тонус, если плачет на животике, массаж возможно повторить курс, дома стимулировать перевороты : раскладывать игрушки везде, отрабатывать переворот, лёгкое ЛФК в домашних условиях
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...