Онлайн консультация педиатра

Question 1

14 января

Добрый день. Ребенку 3 месяца и 3 недели. Смешанное вскармливание. Смесь Нутрилак премиум с первых дней. С месяца страдал акне новорожденных, всё прошло. С 6 декабря началось сильное покраснение на шее и груди. Я в тот вечер его покупала, намазала маслом Johnson’s baby и...

Юлия

Вопрос закрыт

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна · Answer · 2026-01-14T13:28:57+03:00

Юлия , здравствуйте!

Для того чтоб дать более точный и развернутый ответ , приложите фото состояния пожалуйста

Вероятно у малыша раздражение кожи на фоне ксероза ( сухости кожи )
А топический дерматит
Тут важен уход за кожей малыша

Question 2

Слизь в стуле, колики.

5 ответов

14 января

Добрый день.Ребенку 2 месяца и 10 дней.Родились с весом 2840, на сроке 39,5 недель, сейчас вес 4560, 59 см.Ребенка беспокоят колики, сильная боль ,после кормления усиливается.саб симплекс, бейби кали не помогают.Принимаем биогаю уже два месяца.Мы полностью на ГВ....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-01-14T13:23:00+03:00

Добрый день

Биогая как правило разжижает стул.

В стуле имеет место присутствовать слизь, белые комочки – это частички не переваренного питания, это все вариант нормы так как ферментативная система у малышей ещё недостаточно развита

Лактазар - это фермент, который необходим при признаках лактозной недостаточности.

То есть когда стул частый, жидкий, полностью впитывается в памперс

Есть возможность прикрепить фото стула?

Question 3

Гемолиз. Повышается показатель прямого билирубина, 2 месяца

5 ответов

14 января

Здравствуйте. У ребёнка повышается уровень прямого билирубина. В комментарии от лаборатории написали Гемолиз. В перинатальном центре на 8 сутки уровень общего билирубина был 285,7 м/л. прямой 13.9 м/л. Через месяц желтушность не спала, сдали кровь самостоятельно, показатели...

Дарья

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-01-14T13:25:32+03:00

Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, ребенок на гв?

В норме физиологическая желтуха действительно может сохраняться до 4 месяцев, это совершенно не опасно. У ребенка сейчас нормальный уровень общего билирубина по возрасту, никакой терапии \ приема препаратов это не требует, билирубин от этого не снизится.

В норме прямой билирубин может быть до 20% от общего значения, сейчас по верхней границе нормы, не критично.

Скажите пожалуйста, показатели АЛТ \ АСТ не оценивали?

У малыша жалоб нет?

Question 4

Расшифровка анализов

5 ответов

14 января

Добрый день ,прошу посмотреть анализыРебенку 1,7 года .родились недоношенными на месяц С месяцев трех у нас повышались аст/алт Максимум асат 117,алат 59Ближе к году пошло на снижение Но все же не до конца Последние анализы сегодня ..до этого делали в год асат был 99,алат...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2026-01-14T13:35:52+03:00

Здравствуйте, по представленным анализам, превышение печёночного фермента АСТ совсем незначительное ( в норме до 77 , здесь 80 , )
АЛТ в норме , учитывая, что и по УЗИ нет никаких проблем, можно сделать вывод, что ничего критичного нет, в таких случаях, рекомендуется контроль через 6 месяцев,
По ОАК, гемоглобин, эритроциты и индексы в норме, анемии и признаков латентного железодефицита нет, лейкоциты в норме, и СОЭ в норме, воспалительной активности нет, тромбоциты в норме, лейкоцитарная формула без явных сдвигов.

Question 5

Требуются ли ночные кормления?

5 ответов

14 января

Добрый день, уважаемые специалисты!Ребенок 11 месяцев, вес 10 кг , хотелось уточнить актуальность ночных кормлений для нас По приему пищи:Завтрак в 9:00 ( каша молочная с кусочком сливочного масла (рис/гречка/пшено/манка/ мультищлаковая; омлет 2 раза в неделю) + фрукт (...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-01-14T13:23:14+03:00

Здравствуйте! У малыша хороший рацион питания, в таком возрасте ночные кормления уже не показаны, это больше привычка и ассоциация на засыпание, нежели голод.

Если без бутылочки ночью ребенок сильно плачет, сокращать смесь рекомендуется плавно, убирая по 10-15 мл раз в 2 дня,

потом немного потерпеть, когда смесь кончится, так как ребенок все равно может протестовать, но обычно в течение недели уже ночи становятся гораздо спокойнее.

Question 6

Эозинофилы и прививка

6 ответов

14 января

Здравствуйте. Ребёнку 3.3Хотим поставить ему прививку от клещевого энцефалита. Сдали кровь (в младенчестве сильно переболел, поэтому рекомендации сдавать кровь перед прививками).Немного снижены тромбоциты и повышены эозинофилы. Животных дома нет, но есть у родственников. По...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-01-14T13:14:08+03:00

Здравствуйте, В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 14.5× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 115 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Эозинофилы в норме до 0.65
По анализу нет противопоказаний для вакцинации

Question 7

Прививки грудничку

6 ответов

14 января

Добрый день. Поставили вчера ребенку второй пентаксим и превинар, которые по расписанию идут в 4,5 месяца. Но мы поставили уже в 7 месяцев, так как были за границей. Ротавейд не оказалось в поликлинике, нам нужно было тоже его второй раз ставить. Я узнала, где его можно...

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-01-14T13:09:20+03:00

Здравствуйте

Согласно приказу по вакцинации для разных вакцин интервал может быть любым. Исключение – между двумя живыми инъекционными вакцинами

Поэтому сейчас можно не выжидать месяц- полтора от пентаксима, сделать с любым интервалом оо ротавирусной инфекции (ротавейд)

Question 8

Ввод прикорма в 5 месяцев

5 ответов

14 января

Добрый день. Проблема с вводом прикорма, объясните дальнейшую тактику, пожалуйста. Начали с кабачка, затем брокколи. После овощей ребенок ходил в туалет раз в день. После введения гречневой каши на второй день ребенок ночью плохо спал, а утром был плохой жидкий стул со...

Валентина

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2026-01-14T12:57:35+03:00

Здравствуйте
В таких случаях обычно рекомендуют убрать продукт на который была реакция, пробовать вводить другой вид каш. Такое может быть, страшного в этом ничего нет. Прикрепите пожалуйста фотографии высыпаний

Question 9

Почему повышается температура

5 ответов

14 января

Ребенку год. Повышается температура 38,5 39. Без температуры активная

Марьям

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-01-14T12:39:04+03:00

Здравствуйте!

Так может протекать отит -рекомендуют очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- оценивают ОАМ.
При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) обычно рекомендуют сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции.

При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Question 10

Высыпание на тебе ребенка 1.4 года

6 ответов

14 января

Сыпь локализована в районе подмышек и ниже подмышек, локтевых и коленных сгибов. На ощупь шершавая. Зуб присутствует (периодически почесывает). Незадолго до этого поднималась температура один день до 38 (связать на прямую не могу). Но уже как 5 дней температуры нет. Давала...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2026-01-14T12:40:17+03:00

Здравствуйте
По фотографии можно предположить, наличие проявление вирусной экзантемы, а точнее синдром Джанотти-Крости
Это не аллергия
Лечение симптоматическое, как и у обычной вирусной инфекции, элементы могут проходить до 8 недель
В таких случаях обычно рекомендуют:
Питьевой режим 40мл/кг веса
Если есть зуд, тогда даем антигистаминное-зодак или зиртек по 5 кап 2р в сутки 5-7 дней
Неотанин наружно 3р в день до полного разрешения
Если зуда нет и высыпания никак не беспокоят, тогда лечения не требуется, только питьевой режим

Question 11

Расшифровка анализа.

5 ответов

14 января

Здравствуйте. Дочке 15 лет. Часто болеет, в начале декабря была t 37- 37.5 на протяжении недели, только потом, как t прошла начался насморк, немного горло. Неделю проходила здоровая и потом опять t 37 - 37.3 без других симптомов. В этот период сдали развернутый анализ крови...

Людмила

Вопрос закрыт

Климова Галина Александровна · Answer · 2026-01-14T12:39:51+03:00

Здравствуйте!

По прикрепленным данным анализа крови , повышение лимфоцитов , снижение нейтрофилов и лейкоцитов , может указывать на вирусную инфекцию (перенесенную)

Кровь приходит в норму в течении месяца после перенесенной болезни

Question 12

Подозрение на пневмонию, высокая температура, кашель

5 ответов

14 января

Здравствуйте! Прошу второго мнения. Ситуация такая:дочь 4,5 года, вес 13,5 кг. Течение болезни: редкий влажный кашель, затем поднялась температура до 37 (6 января), днём 7 января уже под 39. Дала нурофен. Нос заложило, сопли бегут. Я решила, что ОРВИ, питье, в нос аквамарис,...

Дарья

Вопрос закрыт

Козюкова Екатерина Владимировна · Answer · 2026-01-17T09:49:33+03:00

Обычно антибиотик группы макролидов назначают в дозировке 7,5мг на кг.
Если вес ребёнка 13, 5кг, согласно инструкции ,суспензия Клацид 125/5мл назначается по 4 мл 2рд на 7дней

Question 13

Рвота у малыша

5 ответов

14 января

Добрый день, два дня назад меня саму рвало и болел жкт ,после диарея была Сейчас все ок , но ночью малыш стал плакать и его вырвало 1 раз ,сейчас он беспокойный психует ,но рвоты и диареи нет ,давала много воды ,сам тоже пьет Это мы вирус подхватили?чем лечить и надо если...

Алина, Балаково

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2026-01-14T12:37:41+03:00

Здравствуйте
В таких случаях обычно рекомендуют наблюдать за самочувствием ребёнка. Если же повторно будет рвота или же появится жидкий стул, в таких случаях обычно рекомендуют:

обильное питье из расчета 40мл/кг(например адиарин регидрокомплекс, он хорошо восстанавливает потери, а так же помогает при рвоте)

Question 14

Переход с антифефлюксной на обычную смесь

5 ответов

14 января

Добрый день подскажите нам щас 3 месяца, с 1 месяца мы на антирефлюксной смеси - срыгивания прекратились, стул наладился + пили пребиотик Бак сет - 20 дней, щас хотим перейти на нэннэ с пребиотиком но на щеках появились более выраженные покраснения, вот не пойму раньше тоже...

Ульяна

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2026-01-14T12:36:51+03:00

Здравствуйте
По представленным анализам крови, можно предположить, что анализ является вариантом нормы:
-лейкоциты в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. С 2 до 6 мес у ребенка отмечается физиологическая анемия новорожденных, норма гемоглобина до 6 мес от 90 до 140. Железодефицита нет
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500

Прикрепите пожалуйста фотографии

Question 15

Ребёнок размазывает фекалии

5 ответов

14 января

Здравствуйте! Пишу к Вам, и плачу от безвыходности,уже не знаю что делать. Ребёнок 2.10 в марте будет уже 3 года. Какает на пол и размазывает это, а потом подходит ко мне , и говорит « покакал », (в саду тоже какал именно возле своей кровати) родился вообще с гипоксией , по...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-01-14T12:45:34+03:00

Здравствуйте. Проспан, который вам выписали это сироп от кашля (экстракт Плюща), муколитик, эту группу препаратов до 5-6 лет не назначаем детям из-за синдрома заболачивания. Он никак не влияет на мочеиспускание или стресс. Возможно, вы перепутали название препарата. Прикрепите фото упаковки или бутылочки, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме