Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Добрый день ,прошу посмотреть анализы Ребенку 1,7 года .родились недоношенными на месяц С месяцев трех у нас повышались аст/алт Максимум асат 117,алат 59 Ближе к году пошло на снижение Но все же не до конца Последние анализы сегодня ..до этого делали в год асат был 99,алат 18 Начиталась уже про Дюшена и схожу с ума … Узи бп делила несколько раз ,только загиб жп…по сердцу было открыто ОО и МАРС(доп хорда )но нам еще в роддоме сказали ,что это ничего критичного
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленным анализам, превышение печёночного фермента АСТ совсем незначительное ( в норме до 77 , здесь 80 , )
АЛТ в норме , учитывая, что и по УЗИ нет никаких проблем, можно сделать вывод, что ничего критичного нет, в таких случаях, рекомендуется контроль через 6 месяцев,
По ОАК, гемоглобин, эритроциты и индексы в норме, анемии и признаков латентного железодефицита нет, лейкоциты в норме, и СОЭ в норме, воспалительной активности нет, тромбоциты в норме, лейкоцитарная формула без явных сдвигов.
В норме 77 до года вроде как ,а нам 1,7 уже
Всё равно это абсолютно некритично , также в течение жизни влияют различные факторы, к примеру ребёнок мог перенести вирусную инфекцию ,которая тоже влияние иногда на печёночные пробы ,
А есть какие-то жалобы ?
Жалоб вроде как нет ,а например какие могут быть ?
Боли в животе , рвота ( циклическая ) ,
Слава богу нет
В таком случае, можете не переживать , поводов для беспокойства точно нет .
Подскажите. Сегодня сдавали кровь он сильно сильно плакал ,а сейчас температура 38 ,может ли быть это из -за стресса ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По общему анализу крови показатели соответствуют возрастной норме, воспалительных изменений нет, анемии, латентного железодифицита нет.
Алт в норме, аст повышен.
Но если Аст единственный показатель, который повышен и ребёнка ничего не беспокоит, то ничего с этим не делаем, изолированное повышение аст обычно не несёт диагностической значимости.
Добрый день
Но раньше и алат повышался вместе с асат
На сегодняшний день этот показатель в норме, соответственно повода для беспокойства нет.
Нас беспокоит, когда оба показателя повышены больше , чем в 1,5-2 раза.
Всё остальное допустимо
Самый наивысший показатель асат был 117 это не в два еще раза ?
Нужно знать точный возраст, когда этот показатель был повышен
6 месяцев
Для этого возраста показатель допустимый
А вообще долго он падает ?За 7 месяцев только упал с 99 до 81
Подскажите. Сегодня сдавали кровь он сильно сильно плакал ,а сейчас температура 38 ,может ли быть это из -за стресса ?
Нет, стресс здесь не при чем, вероятно, инфекция.
А анализы же в норме ,или оно потом показывает ?
Простите, ещё раз пересмотрела анализы, по анализу крови имеется повышение нейтрофилов, для такого возраста это говорит о присоединении бактериальной инфекции.
Какие симптомы, кроме повышения температуры?
Мочится без дискомфорта?
На ушки не жалуется?
Только повышение и немного сопли
Что за бактериальные инфекции ?
В таком случае рекомендовано наблюдение, при ухудшении состояния рекомендовано обратиться к врачу очно, чтобы ребёнка осмотрели и послушали.
Симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- обильное питье
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.
Для облегчения состояния возможно применение нпвс:
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
- нурофен - делите вес на 2 или 10мг/кг в сутки. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.
Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.
Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности.
Если ребёнка знобит, то наоборот стараемся его согреть: дать теплое питье тёплая одежда, укрыть одеялом, растереть конечности.
При отсутствии положительной динамики в течение 3-5 дней или при ухудшении состояния рекомендовано сдать общий анализ крови + срб, общий анализ мочи и осмотр ушек для исключения отита (педиатр, лор-врач).
Сегодня вырвало три раза подряд и ночью температура была высокая по ощущениям ,мерить не дает
Консистенция стула не изменилась?
Так нет ,но ходил часто вчера ,но не жидко
В таком случае рекомендовано наблюдение, симптоматическое лечение и очный осмотр врача.
Скажите ск нужно парацетамола на вес 11,5 кг ?
В сиропе
7мл
Спасибо большое 😊
Принятый ответ
Здравствуйте.
По оак воспалительных изменений нет, анемии нет.
По биохимии сохраняется небольшое повышение АСТ, но оно диагностически не значимо ( патологию ищем при превышении данного показателя в 2 и более раза от возрастной нормы).
Тем более в динамике показатель снижается, это хороший знак!
А вообще долго он будет снижаться ,за 7 месяцев с 99 только до 81 снизился
Может приходить в норму до года
Подскажите. Сегодня сдавали кровь он сильно сильно плакал ,а сейчас температура 38 ,может ли быть это из -за стресса ?
Маловероятно, что от стресса, наблюдаем
Выше врач сказал что повышены нейтрофилы из бак инфекции ?что это может ли Быть поэтому температура ?
Посмотрите еще раз анализы ,может еще что -то не так
Сегодня вырвало три раза подряд
Нейтрофилы повышены не значительно, при бактериальной инфекции растут и сами лейкоциты и соэ.
Скорее всего начало инфекции, но не обязательно бактериальной
Кровь досиоверно реагирует только на 3-4 сутки болезни
Спасибо за обратную связь
А что значит бактериальная инфекция ?
Это значит, что причина жалоб - бактерии.
В большинстве случаев при бактериальной инфекции требуются антибиотики.
Когда ходит в туалет по большому потом трогает живот,как -будто тревожит
Это не может означать бактерии?ходит не густо ,но и не жидко
Температура временами поднимается высокая за 39 с копейками
Нет, это не признак
Просто так поднимается без признаков ОРВИ?
Мочу не сдавали?
Мочу нет ,из орви если только кашель иногда ,текли сопли когда плакал ,но сейчас уже нет ,и температура пока не повышалась сегодня с ночи
Хорошо, в таких случаях ещё исключаем имвп - сдаём оам
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие воспалительного процесса
Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы не снижены - признаков анемии нет
Эозинофилы и Базофилы в абсолютных значениях не повышены ,признаков аллергии нет
Обычно такой анализ крови свидетельствует об отсутствии какого либо заболевания
Такое отклонения по БАК могут быть после перенесенной вирусной инфекции,приема препаратов
Так как по узи отклонение нет и по остальным показателям норма то лечение и дополнительное обследование не рекомендуется
Достаточно пересдать анализ через 2-3 недели сравнить
Спасибо ,но мы сдаем уже асат и алат с 2х месяцев ,сейчас нам год и семь ,до года он повышался,но только с года все начало снижаться,но еще вот не до конца асат
Принятый ответ
Добрый день, я врач детский кардиолог, диагностически значимым может быть повышение трансаминаз в несколько раз, незначительное повышение требует только наблюдения. Описанные изменения по узи сердца не опасны и не могут вызывать повышения в анализах. Плюс описана положительная динамика в снижении асат и алат, поэтому возможно постепенное снижение. По практике, такое долгое снижение встречается.
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 202333 ответа
- 10 Октября 20241 ответ
- 25 Ноября 20251 ответ
- 30 Января 10 ответов