Онлайн консультация педиатра

Question 1

5 июня

Добрый день , ребенку месяц , билирубин 219. Токсичен ли такой показатель для головного мозга ? Врачи советуют быть больше на солнце. Но хотелось бы ускорить процесс выздоровления. Может лампу заказать? Прикрепила биохимию

Елена

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-06-05T16:57:55+03:00

Здравствуйте, Елена!
Токсичен уровень билирубина более 300
Фототерапией такой уровень билирубин не лечим .
Старайтесь достаточно часто прикладывать к груди ( билирубин выводится с калом и мочой) и больше гулять на солнышке. Физиологическая желтуха проходит ближе к 3-4 месяцам.
Биохимический анализ без изменений

Question 2

Температура и сыпь у ребенка

5 ответов

5 июня

Ночью у сына (1.8) поднялась температура до 39.4, сбили нурофеном до 37.3. Днем активный, ест, играет. После дневного сна снова поднялась температура до 39, сбили до 37.4. При этом на теле есть сыпь - едва заметная выпуклая маленькая сыпь. Воду/компот пьет, сикает хорошо,...

Наталья, Казань

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-06-05T16:49:47+03:00

Здравствуйте!
Можно фотографии увидеть ? Анализы информативнее сдавать на 3-4 день болезни
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен ( 100мг/5мл) легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол (120мг/5 мл) легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Question 3

Покраснела прививка бцж Ребенку 2,5 мес Ставили в роддоме Норма ли это Фото прикрепляю

6 ответов

5 июня

Покраснела прививка бцжРебенку 2,5 мес Ставили в роддоме Норма ли это Фото прикрепляю

Вероника

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2026-06-05T16:12:39+03:00

Здравствуйте !

Да, это считается нормальным

Сначала образуется папула, потом гнойничок (2-4 месяц), потом язвочка (на 4-5 месяце), затем корочка (5-6 месяц), затем в итоге рубчик (к 6-12 месяцу жизни малыша)

Question 4

Здравствуйте! Ребенку 7 месяцев, буквально неделю отказывается от пюре всех и овощных, и фруктовых, и мясных, мы на полном гв. С 5,5 месяцев ввели при

5 ответов

5 июня

Здравствуйте! Ребенку 7 месяцев, буквально неделю отказывается от пюре всех и овощных, и фруктовых, и мясных, мы на полном гв. С 5,5 месяцев ввели прикорм кушала все хорошо всегда и пюре овощные и фруктовые и каши все ела всегда хорошо, мясные ввели в 6 месяцев кушала, но не...

Ольга

Вопрос закрыт

Еремеева Елена Анатольевна · Answer · 2026-06-05T16:02:47+03:00

Добрый день. Какой характер стула у ребёнка? Активность как-то изменилась после отказа от пюре? В каком состоянии десны? Слюна течёт активно? Как малыш мочится? Температура не повышалась? Такая реакция возможна на фоне дентации. В таких случаях рекомендуют массаж дёсен специальной насадкой на палец, можно наносить на десны дентинале гель, давать охлажденные прорезыватели.

Question 5

Ребенок 11 месяцев откусил и съел кусочки от пластиково стакана

5 ответов

5 июня

Нашел где-то стаканы, плотный пластик, стакан для трайфлов. Когда обнаружила все края уже были надкусаны, нигде самих кусочков нет. Самочувствие отличное, аппетит тоже, я переживаю, что делать, если ли смысл лететь в больницу или все выйдет естественным путем.

Алина

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-06-05T15:45:55+03:00

Здравствуйте!

Самое главное в таких случаях - это спокойствие, чтобы в спокойном режиме наблюдать за малышом и оценивать самочувствие.

Маловероятно, что малыш мог проглотить острый предмет, но даже если рассматривать данный вариант, то обычно даже острый предмет чаще всего выходит самостоятельно с калом в течение 2-3 дней, а в желудке слизистая острый предмет отталкивает от стенок и обволакивает слизью, а в дальнейшем при прохождении в кишечнике предмет формируется в кал.

Но в любом случае рекомендуют следить за самочувствием, если возникает рвота, сильная боль в животе, частая диарея, в таких случаях рекомендуют вызов СМП.

Question 6

Пупочный остаток

6 ответов

5 июня

Ребенку сегодня 7 дней,беспокоит пупочный остаток. Все время держали в сухости,подгузник подворачивали,все было визуально нормально. Сегодня заметила сукровицу крови прям у основании ранки самой. Запах прям очень минимальный

Ксения

Вопрос закрыт

Родионова Елизавета Игоревна · Answer · 2026-06-05T15:44:21+03:00

Здравствуйте, по фото явных признаков воспаления нет ,идет процесс заживления пупочка ,по современным рекомендациям показано сухое ведение пупка ,подворачиваем подгузник ,чтобы не натерал и не травмировал ,частые воздушные ванны
Если есть небольшое отделяемое или кровит ,можно обработать перекисью водорода
Должно насторожить если будет выраженое покраснение ,гнойное отделяемое с гнойным запахом

Question 7

Переход на другую смесь

4 ответа

5 июня

Здравствуйте Ребенку сейчас 1 месяц , мы на ИВВ роддоме ребенок кушал Нутрилон премиум 1(проблем небыло)При выписке нам посоветовали попробовать нутрилон про Футура, мы кушали её . Стул был 1-2 раза в день , желтый , кашецеобразный с комочками непереваренный смеси немного...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-06-05T15:53:19+03:00

Илларионова Наталья Юрьевна

В таком случае рекомендован прием фермента лактазы , латакзар или колиф

Question 8

Ребенок съел косточку от персика

6 ответов

5 июня

Ребенок 2 года съел косточку от персика что делать ? Часа три назад ребенок проглотил косточку от персика, никаких симптомов нет. Симптомы появляются сразу или через какое-то время? Если она дошла до желудка то выйдет естественным путем?

Михаил

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-06-05T15:36:36+03:00

Здравствуйте. Скажите пожалуйста ребенок проглотил целую косточку ? Достаточно трудно ее проглотить , так как она довольно крупная . И в таком случае рекомендовано обращаться в приемный покой или вызвать скорую помощь. Ребенок как сейчас себя чувствует?

Question 9

Прикорм, прививка и аллергия

5 ответов

5 июня

Здравствуйте ! У ребенка (5.5 месяцев) атопический дерматит. Я сижу на диете. Но ничего особо не проходит. Мажемся эмолентами, на сильные высыпания элидел. Ребенок чисто на грудном. Прививку делали только в месяц, дальше из-за высыпаний не делали. Вот сейчас педиатр отправила...

Екатерина

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-06-05T15:33:33+03:00

Здравствуйте, атонический дерматит не связан с питанием и аллергией, а связано с дефицитом белка филигрина, основное лечение это правильный уход за кожей чтобы не было сильной сухости.
Перед вакцинацией как правило не требуется прием антигистаминных препаратов , можно провести вакцинацию, а затем начинать вводить прикорм, или же если прививка через неделю начинать вводить прикорм , перед прививкой и в день ее не вводить новые продукты .
Лечебная смесь используется при выявлении абкм,

Question 10

Не проходит температура у ребенка

5 ответов

5 июня

Добрый день. Два дня назад у ребенка, 2,6 года, вечером поднялась высокая температура 38,5. Вчера были у врача, сказали, что рыхлое горло, есть заложенность в носу. Небольшое воспаление в уже. Назначили назик, отипакс, аквалор промывать, свечи виферон и антибиотик панцеф 8...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-06-05T15:55:49+03:00

Здравствуйте!

По результату оак отмечаются признаки бактериальной инфекции, в таких случаях антибактериальная терапия оправдана, но обычный эффект наступает спустя 72 часа от начала приёма, поэтому за это время температура ещё может повышаться.

Панцеф для веса 15 кг рекомендуют 6 мл в сутки.

Для веса 15 кг рекомендуют жаропонижающие препараты:

Нурофен 7.5 мл, либо ибупрофен свечи по 60 мг 2 шт одновременно не более 3 раз в сутки,
Парацетамол по 9.4 мл, либо цефекон 2 свечи по 100 мг одновременно, не более 4 раз в сутки.

Но основная цель жаропонижающих не нормализовать температуру, а улучшить самочувствие, поэтому не пугайтесь, если температура не сбивается до нормальных цифр, либо не надолго.

Question 11

Расшифровка оак ребенку 3 месяца

6 ответов

5 июня

Ребенку 3 месяца,сдали оакПовышены тромбоциты и понижены моноциты .Можно ли вакцинироваться?Мы на ив

Антон

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2026-06-05T15:13:41+03:00

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото анализов
У малышец количество тромбоцитов доходит до 700-800
Снижение моноцитов не диагностически значимо
Как состояние малыша, нет ли жалоб, кушает активно, вес набирает?

Анализ крови посмотрела
По общему анализу крови - без признаков воспаления - лейкоциты находятся в возрастной норме

Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены.

Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены

Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте. Немного повышены лимфоциты , ребёнок не болел недавно, или кто-то в семье?

Тромбоциты в норме от 150 до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы

Question 12

Примесь крови в кале у новорожденного?

5 ответов

5 июня

Сегодня у ребенка был зеленый стул и примесь крови в кале. До этого первый раз дала саб-симплекс, примерно за полтора часа до похода в туалет зеленым стулом. Это реакция на продукты, саб-симплекс или возможно повреждение анального отвертится из-за использования газоотводной...

Екатерина

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-06-05T15:10:29+03:00

Здравствуйте!
Фотографию изучила
Пока показано наблюдение , да, возможно травмировали слизистую газоотводной трубочкой, в таком случае рекомендуют консультацию детского хирурга для исключения анализ трещины
Единичные прожилки крови могут быть от натуживания .
Если и далее будете их наблюдать, можно предположить АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

Question 13

Инородное тело

6 ответов

5 июня

Добрый день. Моему сыну 3 года. Он играл с пластиковыми камешками (фото прилагаю). Он из сначала ра кладывал по цветам, потом носил их в коробочке. Я вышла на не кольцо минут из комнаты. Затем я услышала в комнате странные звуки зашла и увидела что сын засовывает эти камешки...

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Кудряшова Ольга Юрьевна · Answer · 2026-06-05T15:10:59+03:00

Добрый день!
Как правило, поводов для беспокойства нет.
Обычные пластиковые инородные тела небольшого размера выходят самостоятельно с калом в течение трёх-пяти дней. Поэтому обязательно изучайте горшок ребёнка.

Подскажите, пожалуйста, какой размер камешков?

Question 14

Подскажите,пожалуйста,дозировку антибиотиков азитромицина ребенку 12 лет масса тела 34 кг

5 ответов

5 июня

Температура три дня . Выписали антибиотик (но сначала сказали 250 а потом 500 мг раза в сутки три дня). Я теперь сомневаюсь

Ольга

Вопрос закрыт

Кудряшова Ольга Юрьевна · Answer · 2026-06-05T14:43:52+03:00

Добрый день!
Рассчитывается азитромицин по 10 мг на кг массы тела
То есть 340-350 суточно
Таблетку сложно выпить в такой дозировке
Вероятно будет удобнее принимать в виде суспензии
Или принимать 1,5 таблетки по 250
Какая форма и концентрация антибиотика у Вас уже куплена? Или только планируете приобрести?

Question 15

Расшифровать копрограмму

6 ответов

5 июня

Добрый день! Необходимо расшифровать копрограмму ребенка: мальчик 1 год и 10 месяцев.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хорошева Диана Евгеньевна · Answer · 2026-06-05T14:38:58+03:00

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста файл к вопросу, с какой целью сдавали копрограмму, какие жалобы?
Часто в копрограмме имеются признаки ферментативной незрелости ЖКТ, что является нормой для детей раннего возраста.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме