пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Анализ крови , ребенок 1 год 3 мес
5 июня
Здравствуйте! Сдали кровь перед прививкой, ребенок 1 год 3 мес. Подскажите пожалуйста все ли нормально? Спасибо!
Ульяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По общему анализу крови - без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ находятся в возрастной норме

Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены.

Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены

Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте

Тромбоциты в норме от 150 до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы

Отмечается небольшое снижение нейтрофилов, ребёнок не болел недавно?

Обычно, с таким анализом допускают к вакцинации
Слизь в стуле
5 июня
У ребенка 2,8 после сада в понедельник началась диарея. Стул 5-6 раз кашеобразной консистенцией, непереваренной едой. Самочувствие на протяжении всего периода было хорошее, аппетит тоже, никаких других симптомов не было. В среду на фоне такого стула добавилась еще температура...
Екатерина
Вопрос закрыт
Екатерина, здравствуйте!

Понимаю Ваше беспокойство.

Слизь в кале считается абсолютно нормальным явлением после перенесенной кишечной инфекции, она не говорит о бактериальной инфекции.

Пищеварение может восстанавливаться до нескольких недель.

Обычно, в таких случаях достаточно наблюдения.
Расшифровать анализ крови
5 июня
Ребенку 11 месяцев, сдавали кровь в связи с диспансеризацией в 1 годик.Ребенок перед сдачей крови за неделю был насморк и атапический дерматит. Еще лезут зубы.Ребенок родился на 37.5 недели.
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По представленным анализам можно предположить вариант возрастной нормы.

На референтные значения, указанные в бланках, обычно, не ориентируются, так как их пишут для взрослых пациентов, а у деток свои нормы.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет жизни. Эозинофилы могут повышаться при дерматите. Гемоглобин норма от 100 единиц.
Расшифровка анализов
5 июня
Ребёнку год, диспансеризацию прошли буквально пару дней назад, вопросов у докторов не было, развитие по возрасту все в норме. После обследования было назначено узи брюшной полости, хотя мне ничего не говорили по поводу узи. В месяц было подозрение на удвоение почки и оно...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.   эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
ЭКГ без кардиологической патологии , не переживайте . Ритм синусовый,нарушение ранней реполяризации желудочков на работу сердца не влияет
По поводу расщепления ЧЛС рекомендуют контроль в динамике и консультацию нефролога/уролога
Плохие анализы мочи и пятна на теле у ребёнка 3 года
5 июня
У дочки 2 недели назад после орви появились пятна по телу, сами появлялись и проходили, зуда нет. Дерматолог назначил полисорб и антигистаминные, сказал что острая крапивница. Сдали иммуноглобулин е, общий анализ мочи и крови (23.05.26 приложу). Моча тогда мне не очень...
Анастасия, Астрахань
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По самому первому анализу не было признаков воспаления, так как лейкоциты были не повышены
Соли и бактерии - скорее всего на фоне недостатка питья и как дефект сбора
Дальше,по динамике, идёт нарастание солей и бактерий, но так как ребёнок на фурагине, лейкоциты незначительно повышены

Тактика при таких состояниях обычно следующая:
- рекомендуют сдать посев мочи на флору и чувствительность
- при сохранении жалоб, назначают антибиотики широкого спектра действия- пенициллинового ряда или цефалоспорины
- посевом подтверждается выбранный антибиотик
- консультация гинеколога
Живая вакциона от полиомелита
5 июня
Здравствуйте! Дочки, 5 лет и 3,11года. Старшей сделали 5 вакцин от полиомелита, младшей 4 ( живую никлму не ставили)Сегодня нашему другу сделали вакцину живую от полиомелита. Можем ли мы с ним контактировать? Или лучше воздержаться от встреч ( младшей 3.06 был сделан...
Надежда, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Если у детей сделано минимум 3 вакцины от полиомиелита- контактировать можно.
Разобщению подлежат дети не привитые, либо привитые менее 3х раз.
Кашель,забит нос и горло
5 июня
Добрый день!Подскажите пожалуйста 🙏Я уже задавала на днях вопрос,но сейчас не могу зайти туда(сайт выдано ошибку,решила создать новый С выходных у ребенка была температура 38,5, держалась 2-3 дня почти не спадала,ставили свечи церукал (нурофен никак не может выпить)других...
Ольга, Кстово
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

По общему анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, вероятно, инфекция вирусная.
По общему анализу мочи имеются признаки недостаточного питьевого режима.
Ничего критичного по анализам нет.

Подскажите, боль в горле выраженная?
Нет ли налётом в горле?
Нн увеличены ли лимфоузлы на шее?
Ребенку 6 дней. Пару дней назад пупок под прищепкой начал мокнуть и слегка припахивать. Сказали мазать зеленкой, но пуповина продолжает мокнуть.
5 июня
Новорожденный ребенок, сейчас 6 дней от рождения. на 4ый день начал мокнуть пупок и слегка припахивать. Приходила медсестра, сказала обрабатывать зеленкой или спиртовым хлорпфилиптом. Начали мазать, первоначально вроде бы стало лучше, но за ночь ребенку часто меняли памперс +...
Анастасия
Вопрос закрыт
Добрый день, пожалуйста, прикрепите фото к вопросу. Хлорофиллипт и зелёнка – не рекомендованы. Под ярким цветом зеленки не видно признаков воспаления.
На хлорофиллипт может быть местная аллергическая реакция.
Кормление малыша
5 июня
Ребенок родился 31.05 вечером. 4250 кг. Сейчас весит 4100 Мы на смеси Нестожен. У нас не всегда получается выдерживать 3 часа между кормлением Когда кушает 50 мл,бывает выдерживает и 4 часа, иногда 30 мл кушает и больше не хочет.Как правильно кормить? По требованию? Если он...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Как правило малыши чаще всего не выдерживают интервалы в 3 часа, так как чтобы получить питание, нужно потрудиться и они устают достаточно быстро, поэтому обычно рекомендуют кормить по требованию: часто, но малыми порциями.

По описанию режим отличный, примерный объём порции к 10 суткам должен достигнуть 90 мл.

Что касаемо икоты, обычно она у малышей является вариантом нормы, но также важно проследить, чтобы во время кормления малыш не получал воздух вместе со смесью.
Расшифровка ОАК. Ребенок 1г9м
5 июня
Добрый день. Сдали ОАК перед прививкой, пришли результаты с отклонениями, прошу помочь разобраться с чем связано и можно ли при таких показателях ставить пентаксим !?
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В анализе крови воспалительных изменений нет (нейтрофилы, лимфоциты, лейкоциты в норме), анемии и признаков железо дефицита нет, эозинофилы в абсолютных числах в норме- аллергической настороженности нет. Повышение гематокрита и гемоглобина может быть на фоне недостаточного питьевого режима накануне сдачи.
Противопоказаний к постановке вакцины нет, будьте спокойны
Синдром дауна
5 июня
Есть ли по фото признаки синдрома дауна? Скрининги все были хорошие и кровь в 12 недель с низким риском . В роддоме тоже не говорили ничего плохого Единственное с 30 недели увеличение незначительное левого желудочка (задних рогов) В два месяца были у нейрохирурга , она же и...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Очень понимаю Ваше беспокойство, которое, вероятно, возникло из-за некорректного и необоснованного замечания доктора.
Как сказали коллеги, такой диагноз по фото поставить нельзя, только кариотипирование (генетический анализ крови) и НИПТ (пренатальная диагностика крови матери)+ скрининги во время беременности. И как правило при подозрении на синдром Дауна изменения есть уже и на скринингах и в крови беременной мамы.
По предоставленным фото нет никаких подозрений, все описанные Вами признаки (складки, или то, что жует язык) не специфические в отношении синдрома Дауна. Так же интересует ладошки малыша, если есть возможность, приложите фото обеих рук, именно ладоней. При подозрении на синдром Дауна на ладонях может быть поперечная борозда. Но так же, не специфический признак, но очень часто встречаемый.
Отказ от еды
5 июня
Добрый день! Ребенку 7 месяцев, уже месяц плохо ест, и смесь и прикорм. Бывают дни, когда хорошо кушает и то и другое, но сейчас отказывается от всего от воды , еды, смеси. Ребенок на смеси кабрита 2, тяжело какает, Кал оформленный как у взрослых. Последние разы какает только...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Длительное нарушение питания почти всегда связано либо с дефицитом железа (анемия вызывает извращение вкуса и отказ от еды), либо с хроническим дискомфортом из-за запора - ребёнок боится есть, зная, что потом будет больно какать. Нужно сдать клинический анализ крови и ферритин, а для нормализации стула попробовать курс лактулозы (обратится к педиатру/гастроэнтерологу, назначат форлакс или дюфалак по весу), отказавшись от микролакса как постоянной меры. Питьё предлагайте микродозами с ложки или из шприца без иглы за щёку (по 1-2 мл каждые 10-15 минут), тёплую воду.
Из еды овощное пюре из кабачка или цветной капусты с маслом: оно мягко слабит и ребёнок может согласиться на него охотнее, чем на смесь. Водичка с черносливом.
Однако главный тревожный симптом - срыгивание фонтаном на фоне голодовки и отказа от питья. Если живот вздут, ребёнок вялый или нет мочи более 6-8 часов, а также при любом ухудшении- вызывайте скорую для исключения кишечной непроходимости. Если состояние стабильное и хоть немного пьёт, покажите ребёнка гастроэнтерологу и займитесь рационом.
Корочка в пупке ребенка
5 июня
Здравствуйте, подскажите пожалуйста нет ли у малыша пупочной грыжи, и завтра будет 4 недели ребенку, но корочка в пупке до сих пор стоит, вроде по краям отходит, на 7 день отвалился, и вот до сих пор заживает, очень переживаю
Дарья, Владивосток
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Как правило, пупочную грыжу исключают при помощи пальпации на осмотре у детского хирурга, либо педиатра но визуально пупочек не имеет воспалительных изменений ( нет гиперемии и отёка вокруг пупочка).

В таких случаях рекомендуют:
- обработать пупочек перекисью водорода, затем убрать остатки слизи ватной палочкой, чтобы корочка постепенно становились мягче,
- в дальнейшем вести пупочек сухим способом, после купания достаточно промакивать пупочек, чтобы собрать остатки воды + подворачивать подгузник, чтобы не травмировать.
Форма ног у ребенка
5 июня
Добрый день. Ребенку скоро два года, через 3 недели. Я замечаю у него странную форму ног, когда он стоит. С полутора лет начала обращать внимание свое на это. Скажите, нормально ли такое? И к кому идти, если все плохо?
Юлия
Вопрос закрыт
Добрый день.
По фото нельзя исключить вальгусную постановку ног, это может быть вариантом нормы( рассчитвается угол отклонения) , но для уточнения необходим очный осмотр травматолога ортопеда.
До консультации рекомендовано исключить беговел, самокат, если есть.
Хождение по ортоковрикам дома
Сыпь на лице у новорожденного
5 июня
Добрый день. У новорожденного наблюдается сыпь на щеках уже 3 дня. Не лучше не хуже не становится. Ему 18 дней, помогите разобраться что это . Мы на гв, аллергенов в рационе у меня нет
Лада
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Лада! Фотографию изучила , В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть Акне новорожденных, неонатальный пустулез , «цветение новорожденных» еще называют трехнедельная сыпь -названий много но суть одна - усиленная функция сальных желез в ответ на андрогены («мужские» половые гормоны) матери и синтез собственных андрогенов у новорожденного встречается довольно часто ,появляются на коже малышей примерно на 2-3 неделе жизни не является заболеванием и проходит само по себе ближе к 4 месяцам жизни ребенка. Ничем мазать ,лечить и сидеть на диетах не нужно , это транзиторное состояние ,пройдет само. Придерживайтесь обычных правил ухода за кожей новорожденных. Характерная особенность краснеют при плаче-бледнеют во сне. Если они шероховатые-можно увлажнять эмолентами ( атопик, липикар, липобейз). С вашим питанием это никак не связанно, молоко мамы -это продукт плазмы крови, кушать можно все, питаемся сбалансированно-иначе загоните себя в дефициты . Тогда грудное вскармливание будет в радость
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...