Онлайн консультация педиатра

Question 1

У дочки трехмесячной сильные боли в животике после того как покакает, стул жидкий, зелёного цвета. Решили сменить смесь.

4 ответа

6 июня

У дочки трехмесячной сильные боли в животике после того как покакает, сильно плачет, стул жидкий, зелёного цвета. Наш педиатр сказала начался дисбактериоз. Начали давать бефидумбактерин. Кормили смесью Нестожен. Так же дочка сильно срыгивала. Могла не покакать два дня....

Людмила, Якутск

Вопрос закрыт

Родионова Елизавета Игоревна · Answer · 2026-06-06T05:50:14+03:00

Здравствуйте!Дисбактериоза как такового диагноза не существует , у таких малышей еще только формируется микрофлора
Зеленый стул для такого возраста является нормальным цветом ,особенно у деток на искусственном вскармливании
Стул так же может в норме отсутствовать несколько дней ,если при этом он не плотный и не овечий (кружочками )
Срыгивания в обьеме до 2 столовых ложек за раз являются вариантом нормы
По описанию вероятнее всего у малыша младенческая дисхезия ( перед актом дефекации малыш тужится , краснеет , плачет, таким образом он учится управлять своими мышцами и опорожнять кишечник) данное состояние проходит самостоятельно по мере взросления
Показания к замени смеси:ребёнок не набирает вес ,постоянные обильные срыгивания в обьеме более 2 столовых ложек ,высыпания на коже ,диарея /запор
Так как смена смеси является стрессом для ЖКТ малыша ,адаптация к новой смеси может занимать до месяца ,в среднем 2-3 недели ,в этот период может быть изменение стула ( запор ,диарея) так же усиление газообразования
Смесь обычно рекомендуют вводить плавно ,в течении недели ,постепенно увеличивая обьем

Если есть фото стула ,приложите для ознакомления ,так же подскажите ,стул не пенится ? Не раздражает попу малышу на постоянной основе ?

Question 2

Сыпь мелкая

3 ответа

6 июня

Добрый день. Дочке 12 лет. Утром проснулись и на одной руке обнаружили такую сыпь ( до локтя так) больше нигде нет! Сбоку ладошки еще есть укус комара, , сыпь не чешется

Анна

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-06-06T05:35:53+03:00

Андреева Надежда Александровна

Выше опечатка 😌

Сыпь петехиальная

Question 3

Ребенок 3 года ларингоспазм.

5 ответов

6 июня

Ребенок 3 года перед сном была небольшая осталось в голосе. Сегодня ночью проснулась от сильного лающего сухого кашля, громыгаюшего, трудность на выдохе. Предполагаю ларингоспазм. Сделала ингаляцию 4мл пульмикорта 2 ампулы по 0,25. Кашель прекратился дыхание остается жесткое...

Алена

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-06-06T05:12:09+03:00

Здравствуйте
Доза в ингаляции была маленькая

При стенозирующем ларинготрахеите дозы пульмикорта выше выше стандартных- до 2 мг/сут
Вне зависимости от возраста ребенка

Если пульмикорт 0,5 вся ампула 2 р/д
Если 0,25 это 2 ампулы на ингаляцию 2 р/д

И тогда будет эффект, а дексаметазон это крайняя мера.
Можно начать делать ингаляцию и вызвать врача. При необходимость поставят инъекцию

Question 4

Ночной кашель у ребенка

6 ответов

5 июня

Добрый день! Прошу помочь в моем вопросе. Ребенку 1 год и 7 месяцев. Две недели назад пролечили сильнейший насморк (промывание, аквалор, називин 5 дней), длился он 2,5 недели без температуры. Сопли прозрачные, под конец болезни немного желтоватые. Были у лор-врача, ничего...

Анна

Вопрос закрыт

Алексеева Гузеля Фаридовна · Answer · 2026-06-05T23:53:47+03:00

Здравствуйте! В приложенном анализе крови отмечается нейтропения( снижение количества нейтрофилов), что часто связано с инфекционными процессами. Эозинофилы в крови в пределах нормы. При сильном кашле, очень важен очный осмотр педиатра для исключения течения инфекции в нижних дыхательных путях( бронхит/пневмония). Если по легким чисто, то причиной кашля может быть постназальный затек ( слизь может скапливаться и не вытекать из носа в виде соплей, а стекать назад, отчего при постназальном затеке не всегда могут быть ярко выраженные сопли). Но вот усиление кашля в горизонтальном положении, чаще указывает именно на него. В подобных случаях, основа лечения- активные промывания носа шприцом/ирригатором/ долфином( для более глубокого очищения, а не только спреи морской воды), также важно поддерживать оптимальный микроклимат дома с температурой воздуха 18-22гр и влажностью 50-60%. У детей до 5-6лет препараты от кашля не используются, так как ими порой можно навредить, из-за незрелости кашлявого толчка

Question 5

У ребенка чесотка

5 ответов

5 июня

Ребенку 1.7 прихватили чесотку от бабушки. Чесотка подтвердилась. До того как сдать соскоб, что только не лечили нам. В итоге помазались бензил… 3 дня подряд все семьей ребенку 10% и потом 2 дня перерыв и еще 3 дня подряд. Дома все вычистила белизной, паром, все погладила....

Фатима

Вопрос закрыт

Кудряшова Ольга Юрьевна · Answer · 2026-06-06T08:18:55+03:00

У детей более чувствительная кожа и лимфатическая ткань более реактивна

Если есть сомнения - можно отработаться повторно - это лишним не будет

Question 6

Не сбивается температура у ребенка 2,5 года.

6 ответов

5 июня

Здравствуйте. Возраст 2,5 года,вес 14 кг. Вчера ночью в районе часа у ребенка поднялась температура до 38,8. Дали нурофен 7 мл ,сбилась до 36,3. Через 4 часа опять 39. Дали парацетамол 8,5 мл,сбилась до 37. Далее опять через 4 часа до 39 дали нурофен,но уже сбилась хуже....

Василий

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-06-05T23:25:36+03:00

Здравствуйте.

Высокая температура без симптомов может быть в следующих случаях:
- розеола - это вирусная инфекция
- инфекция мочевыделительной системы
- отит

В таких случаях при отсутствии положительной динамики в течение 3-5 дней рекомендуется сдать общий анализ крови, чтобы понять этиологию заболевания, общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыделительной системы и осмотр ушей у лор-врача для исключения отита.

Для облегчения состояния рекомендовано:

Парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
Нурофен - делите вес на 2. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.

Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.

Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности.

Если самостоятельно не удаётся снизить температуру, рекомендуется вызвать смп.

Question 7

Ожог у ребенка в 1.3 года притронулся к мангалу двумя руками , водой холодной промыла Неотанин набрызгала и минут через 50 намазала бепантен мазь

6 ответов

5 июня

Ожог у ребенка в 1.3 года притронулся к мангалу двумя руками , водой холодной промыла Неотанин набрызгала и минут через 50 намазала бепантен мазь , спустя час после ожога появились мазоли как будто , белые Начиталась об столбняке Что делать в данной ситуации Сейчас ночь,...

Дарья

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2026-06-05T23:22:17+03:00

Здравствуйте
По вашим фото и описанию это ожог II степени с пузырями. У ребёнка 1,3 лет с ожогом обеих кистей необходимо ехать в травмпункт или приёмный покой сегодня, даже ночью.

Что не нужно делать:
Вскрывать пузыри риск инфекции.
Мазать маслом, спиртом, сметаной и тд
Сдирать отслоившуюся кожу.

Закройте руки чистой сухой тканью (стерильная салфетка, проглаженная тряпочка).
Держите руки ребёнка приподнятыми (на подушке), чтобы уменьшить отёк.
При боли парацетамол или ибупрофен в возрастной дозировке.

По столбняку: если ребёнок привит по календарю (АКДС/Пентаксим), риск минимален. Если прививки пропущены скажете врачу.

Question 8

Стигмы дизэмбриогенеза

5 ответов

4 июня

Здравствуйте. У сына имеются стигмы дизэмбриогенеза (поперечная линия на ладони, эпителиальный копчиковый ход, низко расположенные уши, высокое небо). Также есть мультикистоз почки слева. ВПР обнаружили на втором скрининге. Родился сын на 38 неделе весом 2300 г и ростом 48...

Анастасия, Тамбов

Вопрос закрыт

Кудряшова Ольга Юрьевна · Answer · 2026-06-04T22:43:24+03:00

Добрый день!
Нормой считается наличие четырёх мелких стигм дисэмбриогенеза. Наличие пяти и более действительно рассматривается как риск наличия генетических патологий. Тем не менее Вас консультировал генетик, вы обследованы, и если с его стороны патология не выявлена, то, возможно, поводов для беспокойства нет.
Подскажите, а какой порок сердца выявлен?
Как часто болеет малыш и чем?

Question 9

Свист и хрип при кормлении и во время беспокойства

5 ответов

5 июня

Ребёнку 3 недели, кесарево, на искусственном кормлении. При кормлении издаёт свист и хрип. Такое ощущение что забито всё и ему не хватает воздуха. Глотает громко. Останавливается чтобы отдышаться. После кормления так же пока выходит воздух свистит и хрипит. Когда находиться в...

Мария

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2026-06-05T22:51:31+03:00

Здравствуйте.
Описанные вами звуки свист и хрип при кормлении, остановки, чтобы отдышаться, громкое глотание это признаки нарушения прохождения воздуха в верхних дыхательных путях или проблем с гортанью или трахеей. У новорождённых на ИВ это бывает при ларингомаляции (слабость хрящей гортани, хрящи спадаются при нагрузке кормлении, крике) илигастроэзофагеальном рефлюксе (заброс смеси раздражает гортань).

Отсутствие свиста в покое и появление его только при кормлении или беспокойстве характерно именно для ларингомаляции это состояние часто проходит к 1–1,5 годам. Но у ребёнка 3 недель это может влиять на кормление и вызывать апноэ.

Рекомендуют показать ребёнка ЛОР-врачу и педиатру в ближайшие дни
Нужна ларингоскопия если посчитает нужным лор врач
Снимите на видео звуки при кормлении и в покое покажете врачу.
Кормите в приподнятом положении (угол 45), держите столбиком 20–30 мин после еды, чтобы смесь не забрасывалась обратно.
Не укладывайте спать сразу после кормления подождите 30 мин.

Question 10

Расшифровка анализа крови у ребенка

6 ответов

5 июня

Здравствуйте! Прошу дать комментарий по поводу анализа крови у ребенка мальчика 6 лет, сдавали кровь по рекомендации врача оторинголога у ребенка экссудативный отит двухсторонний ! На сколько критична кровь?

Виктория, Раменское

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2026-06-05T22:40:17+03:00

Здравствуйте

Обычно такие показатели анализа крови свидетельствуют об отсутствии бактериальной инфекции

Есть признаки сгущения крови
Возможно, утром перед сдачей анализа ребенок не пил воды или в течение дня не хватает жидкости.
Обычно рекомендуют давать около 40 мл воды на килограмм массы тела в сутки.

Question 11

Очень много бактерий в анализе мочи

5 ответов

5 июня

Здравствуйте. Дочке 1 год и 3 месяца. Во вторник к вечеру была температура 37 - ничего с этим не делали, к ночи 38 - дали нурофен. Не следующий день всё было как обычно хорошо ела и играла, но с обеда температура 38 - давали Нурофен, но через 3 часа повышенная температура...

Валерия, Луганск

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2026-06-05T22:38:04+03:00

Здравствуйте.

По анализу мочи лейкоциты 25–35, бактерии , белок 0,3 это признаки инфекции мочевыводящих путей (цистит или пиелонефрит). Анализ крови: подтверждает бактериальную инфекцию . У ребёнка с расширением лоханок почек риск осложнений выше. Инфекция может подняться в почки, вызвать тяжёлый пиелонефрит лечат только антибиотиками.

Рекомендуют обратится в приёмный покой детской больницы
Скажите у ребёнка острая инфекция мочевыводящих путей по анализу мочи, расширение лоханок почек, была температура 39, сейчас нет, но ребёнок отказывается от питья, просыпается с плачем.
Вас обязаны осмотреть, взять посев мочи и назначить антибиотик.
Если предлагают госпитализацию соглашайтесь. Дома высок риск обезвоживания (ребёнок пьёт мало)

Лечение на дом (если не госпитализируют)
Антибиотик (выпишет врач строго по весу).
Обильное питьё: из ложки, шприца, чашки любая жидкость.
При отказе от питья больше 4 часов, сухом языке, западении глаз срочно в больницу.

Question 12

Красное пятно в см на ножке малыша

6 ответов

5 июня

У малыша вчера было замечено покраснение на ножке в районе, где резинка от носка касается ноги, сегодня пятно стало более красным и очень плотным на ощупь. Гуляли в парках, в принципе мог и комар укусить, и клещ, наверное. Помимо покраснения никаких жалоб абсолютно, поведение...

Анна

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-06-05T22:24:42+03:00

Здравствуйте!
Фотографии изучила
У деток кожа тонкая и поэтому на укусы насекомых может быть такая реакция .
В описанном случае обычно рекомендуют Наружно Фенистил Гель наносят на пораженный участок кожи либо каламин /неотанин

Question 13

Жидкий стул у новорожденного и опрелости

6 ответов

5 июня

Добрый день, ребенка 3 недели, сначала было покраснение попы (пользовались присыпкой, потом сменила на крем с оксидом цинка, сменили памперсы, как можно чаще подмываю и воздушные ванны) покраснение прошло но появилось раздражение ( на попе как натерли и вокруг ануса как...

Анастасия

Вопрос закрыт

Шилимов Алексей Владимирович · Answer · 2026-06-05T21:52:34+03:00

Здравствуйте!

По описанию можно предположить пеленочный дерматит из-за частого контакта кожи с жидким стулом и газами. В 3 недели на грудном вскармливании стул может быть жидким, желтым, с комочками, иногда после каждого кормления или наоборот 1 раз в день. Кряхтение, туживание и урчание часто связаны с младенческой дисхезией и газами, это не обязательно болезнь.

В подобных случаях обычно рекомендуют не использовать присыпку, подмывать водой без мыла, хорошо просушивать кожу и наносить плотный слой крема с оксидом цинка при каждой смене подгузника, как защитную пленку.

Question 14

Переход с ГВ на ИВ

6 ответов

5 июня

Здравствуйте! Ребенку 1 месяц. На смешанном вскармливании. Родился 54см 3900гр. При выписке вес был 3620гр. Первую неделю ребенок не набирал вес вообще, еще была желтуха, может из-за этого. В роддоме докармливали смесью, т.к был понижен сахар у малыша (у меня самой сахарный...

Маргарита, Москва

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2026-06-05T21:49:11+03:00

Здравствуйте.
Ситуация непростая, но вы всё делаете правильно.

Грудное молоко всегда полноценно по составу. Проблема не в качестве, а в количестве. Стресс, боль в груди (прострелы, возможно лактостаз) снижают выработку молока. Ребёнок нервничает у груди, потому что молоко идёт медленно. После смеси он спокоен, так как есть непрерывный поток.

Если кормление грудью приносит только боль и нервы это веская причина для перехода. Спокойная мама важнее, чем обязанность кормить через силу.

Вводить смесь обязательно постепенно 30 мл шаг в течение недели

В 1й день даете 30 мл в одно кормление
Во 2й день давать 30 через кормление
В 3й день 30 мл в каждое кормление
В 4й день по 60 мл в каждое кормление
В 5й день по 90 мл в каждое кормление

И так дальше доводя до нормы одного кормления

Если у ребёнка хорошая прибавка в весе
Нет срыгивание фонтаном
Нет жидкого пенистого стула или наоборот задержки стула ,примеси крови в кале
Тогда смесь подходит и менять ее не нужно

Грудь сцеживайте только для облегчения, не до конца молоко уйдёт быстрее и без застоев.
При боли в груди и уплотнени ,температуре к врачу
Смесь Кабрита 1 подходит, ребёнок на ней спокоен стул нормальный продолжайте.

Режим кормления смесью в 1 месяц:
6–7 кормлений по 120 мл, интервал 2,5–3 часа.
Общий объём 800–900 мл в сутки.

Наблюдайте за прибавкой веса норма около 120–150 г в неделю.
Переходите на ИВ под контролем педиатра.

Ваше решение забота и о себе, и о ребёнке. Вы справитесь.

Question 15

У ребенка красные пятна на шеи и ногах

5 ответов

5 июня

Ребенок покрывается красными пятнами, из маленького пятна за короткое время расплывается в огромное пятно, присутствует зуд

Егор, Иркутск

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-06-05T21:26:09+03:00

Здравствуйте, по описанию так может протекать аллергическая реакция по типу крапивницы , прикрепите пожалуйста к вопросу высыпания . Скажите пожалуйста ничего нового не пробовали ? Антигистаминные не принимали?

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме