Онлайн консультация педиатра

Здравствуйте, если было всего 7 эпизодов за 6 лет. Грубо говоря, это один раз в год – действительно, это может быть какая-то инфекция или функциональное расстройство.
Узи делали 3 года назад. Уже не информативно
Всем детям делают узи органов брюшной полости в рамках комиссии узи на 6 лет жизни. Поэтому, если вам ещё не делали, то скоро сделают.

Если бы рвота была чаще и с определеннным определённым промежутком, примерно, одинаковом , то здесь можно было бы заподозрить синдром Циклической рвоты

При рвоте Красные флаги( не должно быть ) :головные боли; нарушения координации движений, судороги;боли в животе, четко связанные с объемом, временем приема и видом пищи ;беспричинная потеря веса, кровь в стуле

Рвота с желчью , потому что ребёнок просыпается утром и он голодный

Здравствуйте, ребенку 5,5 месяцев

У Детей в возрасте со 2по 6 месяц жизни норма гемоглобина от 95г/л
Так как это физиологическая анемия
Лимфоциты выше, чем нейтрофилы – это норма для всех детей до 5 лет.

Тромбоциты у детей до года в норме до 750

Анемии по анализу крови нет, препараты железа не показаны, но, если ребёнок на грудном вскармливании, то, важно проверить уровень гемоглобина и ферритина у мамы.
Прикорм введён? Гречка? Мясо?

Здравствуйте, ангина у детей до трёх лет – казуистика.
У них ещё не развиты нёбные миндалины.
По описанию – течение вирусной инфекции.

Какой вес ребёнка?
Для расчета дозы жаропонижающих препаратов нужно знать

Вибрукол- это гомеопатический препарат
Виферон - Это противовирусные свечи, но, проводилось очень много исследований и доказали, что противовирусные препараты не влияют на течение вирусной инфекции. В их составе также содержится масло какао, на него часто бывают аллергии.

Вирусная инфекция – это самопроходящее состояние. Но, если ребёнку не лучше, может быть рекомендовано сдать общий анализ крови и мочи ребёнку.

А дома все здоровы?

Здравствуйте!

По описанию симптомов у малыша сейчас функциональные нарушения жкт (колики, дисхезия, газики).

Рекомендуется:
Массаж животика по часовой стрелке, с преимущественным массажем левой половины живота, где скапливаются каловые массы и газы.
Выкладывайте на животик в период бодрствования.

Делайте упражнение "велосипед" - приводим ножки малыша к животу, это хорошо высвобождает кишечник от газов.
Старайтесь в моменты повышенного беспокойства использовать сухое тепло.
Когда носите ребёнка, используйте позу "тигр на ветке" - малыш лежит животиком на вашем предплечье, таким образом постоянно идет работа кишечника на высвобождение газов.

Препараты симетикона могут помочь при газообразовании.
Иногда родителям удается найти тот, который помогает. Это может быть: сабсимплекс, эспумизан, боботик, бейби калм, коликрокодил.

Смесь менять нет показаний. Смесь с полным гидролизом назначается при подозрение на аллергию к белку коровьего молока (прожилки крови в стуле, низкие прибавки в весе).
На фоне повышенного заглатывания воздуха срыгивания могут увеличиваться, если срыгивания более 2 столовых ложек будут все чаще, рекомендуется сделать узи желудка, можно будет добавить антирефлюксную смесь в 1-2 кормления.

В целом физиологический рефлекс иногда может быть достаточно выраженный, если у малыш хорошо набирает вес, то нет поводов для переживаний.

Здравствуйте!
Для ребёнка лучше, если грудное молоко останется в питании как можно дольше. Можно сцеживать и давать через бутылочку. Можно попробовать кормить грудью в полусонном состоянии, а также предлагать ночью.
Смесь обычно дают после грудного молока.

Доброе утро. Пожалуйста, прикрепите анализ полностью. Нужно оценить все показатели. А вообще, в тексте указано, что размеры селезёнки не увеличены.

По узи всем ориентируются на средние нормы в этом возрасте.

Но, у вас изначально ребёнок родился крупным. Ребёнку нет еще 3 месяцев, а вы почти 7 кг. И это неплохо. Просто у него в принципе могут быть внутренние органы немножко больше.

Добрый день!

Подскажите, по какому поводу ребенку назначили антибиотик и в какой дозировке рекомендовал лечащий врач?

Обычно эти 2 препарата взаимозаменяемы, так как расчет происходит по амоксициллину.

Да, как пройдут высыпания можно дальше все продукты кушать, которые сейчас ограничены. Но клубнику не даём, так как она предполагаемый Аллерген

Добрый день .
Постарайтесь лицом к лицу не контактировать с малышом , маску можно надеть при плотном контакте .
По противовирусным - эффект их под большим ?.
При вирусной инфекции основное лечение это симптоматическое . Полоскание ротовой полости, рассасывать можно пастилки любые.
Если повышается Т, то можно жаропонижающие, они совместимы с ГВ.
Также обратите внимание на климатические условия в комнате , режим проветривания и увлажнения.
Чтобы вам наладить ГВ, необходимо максимально часто прикладывать к груди.
Вам принимать больше жидкости, можно рассмотреть вариант подключения лактационого чая.

Добрый день

Ваши действия верные.

Жаропонижающие разрешенные у детей нурофен дозировка 10 мг на кг веса (на вес 10,5- это 5,3 мл разовая доза не более 3-4 раз в сутки), парацетамол 15 мг на кг веса 6,6 мл разовая дозировка

Если суспензию плохо принимает ребёнок, то в таких случаях обычно заменяем на свечи рекиаотеые например цефекон (на основе парацетамола) 100 мг - 1.5 свечки по весу
Препараты можно чередовать

Для эффективного снижения температуры необходимо больше пить жидкости, чтобы препарат хорошо действовал.
Норма воды 40 мл на кг веса. Как ребёнок пьет?

Если после жаропонижающего температура снизилась на градус, это положительная динамика, не стремитесь снизить к норме, таким образом только хуже организму.

Здравствуйте, Ксения.

Коагулограмма без изменений.

ОАМ без Воспалительных изменений.

По результатам ОАК (в таком возрасте анализ интерпритируют так) :
ГЕмоглобин СНИЖЕНИЕ и эритроцитарные показатели снижены mcv, mch, mchc). Это признаки Латентного дефицита железа. У детей с 1 года гемоглобин должен быть не меньше 110. Также снижен и ферритин, норма от 30. В подобных случаях рекомендуют прием препаратов железа в течение минимум 3 месяцев. В подобных случаях рекомендуют например, мальтофер 2 капли на кг веса, ежедневно. Пить отдельно от молочных продуктов. Хорошо усваивать железо помогают соки. Через 1 месяц приема железа рекомендуют контроль ОАК и ферритина.

Гематокрит норма

Эритроциты в норме от 3 до 5. Повышены, необходимо больше пить воды 40 мг на кг в течение дня.

Тромбоциты в норме от 150 до 500

Эозинофилы в норме. (Аллергонастроенности нет.

Моноциты в норме.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.

Нейтрофилы снижены признак вирусной инфекции или контакта с вирусом

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)

Соэ в норме до15

В представленном анализе такие изменения как сниженные гемоглобин и эритроцитарные показатели могут характерны для анемии и латентного железодефицита. Но в целом анализ без признаков бактериальной инфекции нет. Воспалительных изменений нет. Значительных изменений нет.

По биохимии все в пределах нормы. Витамин Практически норма. Норма от 30. Можно продолжить использовать профилактическую дозу 1000 ме ед 2 капли ежедневно утром

При хорошем самочувствие ребёнка противопоказаний к наркозу нет

Здравствуйте. Моксифлоксацин разрешен с 18 лет, он может давать побочные эффекты, в первую очередь на суставы, а у ребёнка зоны роста ещё не закрыты, он запрещен детям. Температура до 37,5 у детей может быть вариант нормы, при хорошем самочувствии, также наиболее вероятно это температурный хвост - лимфоузлы дочищают кровь, как дочистили, выбросили партию токсинов, температура и поднялась. Кипферон, Полиоксидоний не рекомендую они работают через повышение температуры, нарушают выработку собственных интерферонов. Анализы мочи сдавали? УЗИ почек и мочевыводящих путей если делали прикрепите пожалуйста
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте!
Можно переводить во время вакцинации, это никак не связано. На прививку БЦЖ редко бывают какие-то реакции, поэтому ограничений по образу жизни и питанию нет. Ребёнок скорее может беспокоиться именно от смены смеси, а не от вакцинации.

Здравствуйте. Если кал был плотный и отсутствовал несколько дней, то во время дефекации плотные каловые массы могли травмировать слизистую кишечника. Также прожилки могли появиться при сильном натуживании.
В данном случае, рекомендуется наблюдать за самочувствием и консистенцией кала.
Часто бывает плотный кал?

Добрый день.
По прибавкам в весе все хорошо, недовеса нет.
Из этого можно предлагать, что ребенку достаточно того, сколько он съедает.
А вообще такие периоды бывают, когда отказ от груди, От бутылочки.
Вы указываете , что была аллергия на обычную смесь , но как она проявлялась?
В таких ситуациях рекомендовано сделать анализ кала- копрограмму, для исключения воспаления (оцениваются лейкоциты, скрытая кровь, белок).
Перед кормлением можно подавать препараты симетикона.
И кормить старайтесь во сне, около снов, на улице, если кушает хорошо.