пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Желтушка новорожденных долго не проходит
5 января
Здравствуйте, ребенку завтра месяц, родился 2500 в 38 недель, 9 по апгару. В карте написано, что доношенный, в срок, все с ним хорошо. Рожала вс29 роддоме в Москве, из роддома выписали на третий день, желтушка на третий день началось. И он до сих пор желтый. Моча светлая,...
Мария
Вопрос закрыт
Мария, добрый день
Желтушка новорождённых проходит самостоятельно ближе к 3-4 мес жизни ребенка.
Старайтесь чаще прикладывать к груди, оставшийся билирубин выйдет самостоятельно с калом (преимущественно) и мочой.
У ребенка 7 лет вирус гриппа группы А
5 января
Здравствуйте,у дочки 6 дней назад поднялась температура 39,1 мы её сбили.Температура поднимается каждые 4-5 часов до 38,5.К ней добавился сильный изнуряющий кашель.Врач послушал сказал хрипов нет но дыхание жесткое.Назначили лечение:Пульмикорт 0,25 и 2 мл...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Грипп- вирусное заболевание. Первые двое суток при вирусе гриппа оправдано начать приём препарата осельтамивир (номидес /тамифлю).

Панцеф-антибиотик. Работает на бактериальную инфекцию, на вирусную инфекцию не работает
Дозировка расчитывается, исходя из веса ребенка

В целом важен питьевой режим 30-40 мл на кг веса в сутки.
При першении обычно рекомендуют рассасывать пастилки, например, лизобакт
Номидес пить или нет?
5 января
Ребенок 1 год и 5 мес. Четвертый день температура 38,5, кашель, насморк. Сдали анализ крови. Врач поставил диагноз двусторонний острый отит, острый ларинготрахеит, острый синусит. Выписал Номидес 30 мг 2 раза в день.
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ольга !
Данный препарат эффективен только в первые 48 часов, далее его уже нет смысла принимать
По поводу отита нужна консультация очно лор врача
По анализу крови признаков острой бактериальной инфекции нет
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Ребенок 1 год и 8 мес диагноз грипп, прописали виферон 1 миллион дозировка утром и 500 тыс вечером
5 января
Добрый день! Ребенок 1,8 подхватил вирус от болеющего родственника, поднялась температура 38,7, сбивали нурофеном детским, врач назначил лечение - ремантадин 10 мг 3 раза в день, виферон 1,5 миллиона в сутки, ну и от кашля ренгалинСказала что гриппВ инструкции виферона пишут,...
Галина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, в таких случаях,рекомендуется провести эспресс тест на грипп, если он будет положительный, тогда назначается, осельтамивир, он работает на грипп.

Виферон, не обладает доказательной базой, что работает, многими экспертами ставится под сомнения в своей работе.

В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, при температуре выше 38.5,рекомендуется, нурофен 10 мг на кг веса, или парацетамол 15 мг на кг веса.
Ребенок стал плохо засыпать
5 января
Здравствуйте! Девочка, 5 месяцев, полностью ГВ, стул с волокнистыми примесями, аппетит нормальный, набор веса нормальный.Анамнез:Дочь стала очень капризной, будто ее что-то сильно беспокоит. Особенно это выражается при укладывании на любой сон. Вижу, что начинает залипать -...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Похоже, у малышки сейчас комплекс проблем: возможная реакция на прикорм (сыпь, бурление в животе), легкая простуда и раздражение глаз, а также нарушение сна.
Такие симптомы могут указывать на пищевую непереносимость или аллергию, особенно после кабачка. Капризы и поверхностный сон часто связаны с дискомфортом и недосыпом.

Рекомендуют отложить прикорм, продолжать грудное вскармливание, следить за кожей и глазом, возможно, нужна повторная консультация офтальмолога. Для сна попробуйте спокойные ритуалы, избегайте перекармливания перед сном, и поддерживайте комфортную температуру и влажность в комнате.

Если температура поднимается выше 38, или состояние ухудшается, стоит обратиться к врачу сдать ОАК,ОАМ
Грипп А у ребенка
5 января
У ребенка (4г) деражалась температура 39,5 с 29.12.25 она не сбивалась особо, назначили флемоксин, экспресс тест на гиппп показал отрицательный результатКаждый день пили до 02.01, антибиотик, температура все равно поднималась до 38,5 Взяли анализ крови, сказали скорее всего...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Сыпь на лице у младенца
5 января
Здравствуйте! Дочке 3,5 недели. Дней 6 назад у нее на лице появилась красная сыпь. Я кормлю грудью. И на ночь докармливаем смесью. Принимаем также лекарство от коликов. Пробовали по очереди исключать продукты из моего рацион, предполагали аллергию (гречишный чай с манго,...
Аня
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Судя по описанию и фото , высыпания характерны для такого физиологического состояния , как акне новорождённого . Данное состояние не должно вызывать беспокойство , проходит самостоятельно приблизительно к двум -трём месяцам. Высыпания могут распространяться по всему лицу, на плечики, грудку, но как правило не выходят ниже линии сосков. Как правило элементы краснеют при плаче , после купания , после натуживания и бледнеют в спокойном состоянии малыша .
Лечение не требуется , рекомендуют умывать и купать малыша также в простой воде, без добавления трав и морганцовки . Эффективным в подобных случаях оказывается увлажнение кожи эмолентами ( например : Биодерма Атодерм/Интенсив, Липикар Бальзам/Молочко, Cerave крем, Сетафил PRO (Restoraderm) лосьон, Урьяж Ксемоз/Прурисед, Авен Ксерокалм, А-Дерма Экзомега, Топикрем АД Бальзам/молочко, Noreva Xerodian AP, SVR Topialyse, Мустела Стелатопия, Атопик крем - 1 раз в день )
Если некоторые элементы будут влажными ( мокнутие) возможно нанесение точечно мази с цинком ( например цинковая мазь, судокрем , неотанин)
Данное состояние не связано с питанием мамы и малыша , не является аллергией или заболеванием кожи.
Будьте здоровы !
Амоксициллин как заменить 250 суспензии на 125
5 января
Врач прописал ребёнку амоксиклав 250мг 2 раза в день. Купила суспензию 125мг другой не було. Сколько давать этой суспензии в день ребёнку 2.10 вес 14 кг.
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Как правило, расчет амоксициллина идет 50 мг/кг/сут в 2-3 приема.

На вес 14 кг суточная доза 700 мг, что соответствует 28 мл суспензии амоксиклава 125мг/5мл.

Можно в 2 приема по 14 мл, либо в 3 приема по 9,3 мл.

Также при приеме антибиотика обычно рекомендуют пробиотики для поддержания микрофлоры кишечника (например, энтерол, баксет), прием пробиотика с антибиотиком разделить (не совместно), перерыв 2-3ч.
Расшифровать анализ по иммуноглобулину lg E
5 января
Смущает иммуноглобулин, результат. Хотелось бы узнать что это значит
Виктория, Донецк
Вопрос закрыт
Пожалуйста, растите здоровыми !
Сыпь у ребёнка 1 месяц
5 января
Примерно в 3 недели появилась сыпь. И с каждым днем усиливается. Снячпла была только на лице. Теперь по всей голове, шее, плечам и ручкам. На лице уже прям корка образовалась. На прием только через неделю. Что может быть и как лечить?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По представленным фотографиям и описанию высыпания характерны для акне новорожденных.

Состояние физиологическое, не связанное с питанием мамы и не является аллергией. Связано с работой материнских гормонов, которые попадают в кровь малыша ещё внутриутробно, с рождением, если мама кормит грудью, поступают с грудным молоком.

Выглядят как мелкие прыщики с белой головкой. Обычно локализуются на лице, шее, могут спускаться на плечи. Могут разрешаться в одном месте, появляться в другом, подсыпать. При плаче и после купания могут краснеть, в спокойном состоянии и во сне светлеют.

Проходят бесследно в среднем к 3, иногда к 4-5 месяцам.

Лечения не требуют, только обычный ежедневный уход.
Можно умывать ребенка или протирать кожу лица теплой водой ватными дисками.
Купание в проточной воде 36-37С, 1-2 раза в неделю со специальными моющими средствами с нейтральной рН и без отдушек, 1-2 раза в неделю можно добавлять специальные масла для купания (например, Лярош Позе, Биодерма). Купаем 10-15 минут. После купания просушивать кожу промакиющими движениями, не тереть.
Регулярные воздушные ванны
Ношение х/б одежды или из натуральных тканей, стараться не перегревать малыша.
Если есть участки сухости - увлажнять эмолентами (например, Липикар Лярош Позе, Биодерма Атодерм, Липобейз, Мустела и тд). Летом легкие текстуры - молочко/лосьон, зимой плотные - бальзамы.

На лицо и область высыпаний жирные крема не наносить - может усугубить процесс. Лицо не протирать салфетками и спиртосодержащими растворами - сушат и раздражают кожу. Высыпания не выдавливать!
Атопический дерматит или аллергия?
5 января
Ребенку 4 месяца, на искусственном вскармливании с 3,5 месяцев (с двух мес месяцев на смешенном были). Беспокоят высыпания на теле ребёнка, преимущественно на голове (активнее всего), на лице, частично мелкими красными точками на теле, есть места сухих групп (на прилагаемом...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Я изучила приложенные файлы с фото:
В описанном случае на 1 фото наиболее вероятным состоянием может быть пеленочный дерматит
В такой ситуации первое что рекомендуют :
1) Принимать почаще воздушные ванны ( как можно дольше находиться без памперса- стараемся 30 минут ежедневно )-уменьшаем контакта кожи с мочой и калом
2) Использовать крема с оксидом цинка или вазелином под подгузники.( создает барьер).
3)Салфетки не использовать , подмываем ребенка под проточной водой без мыла
4) как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает Бепантен мазь от опрелостей наносить при каждой смене подгузника .
5) Смена подгузника должна производиться по каждые 1-3 часа в течение дня.
На остальных фото Представленная картина вероятнее всего характерна для ксероза ( сухости кожи )
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный ухода за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается обильное увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.
Купание с маслом Атодерм от Биодерма.
Ранка во рту у ребенка
5 января
Здравствуйте,ребенку два года,когда чистили зубы заметила ранку у ребенка во рту, 2 года Вроде как с одной стороны,с другой может есть но не видно на фото Когда была маленькая где-то 8 месяцев был стоматит,но он был везде,на щеках,внутри губы,языке 2,5 недели назад...
Анна, Пенза
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анна!
Скорее всего малыш травмировал слизистую , не исключено что образуется стоматит.

В таких случаях обычно рекомендуют:
Местно Холисал гель 2-3 раза в день до еды или после еды и перед сном. Полоску геля длиной 0,5 см выдавливают на чистый палец и втирают легкими массирующими движениями в пораженный участок слизистой оболочки полости рта. щадящее питание ( убрать острое, горячее, кислое , пища в виде супов и пюре )
Появилась заложенность носа после прививки Пентаксим
5 января
Здравствуйте! 26 декабря ребенку (4,5 месяца) ввели вторую прививку Пентаксим. Вечером появилась заложенность носа, ребенок стал часто чихать. Ночью спал очень плохо, трудно было дышать и кушать (на гв). Промывание помогало слабо. Были у детского отоларинголога, врач отметил...
Диана
Вопрос закрыт
Добрый день.
Веротянее всего доктор ввёл вас в заблуждение. Если была бы аллергическая реакция на компоненты вакцины в промежутке 45 дней она бы уже проявила себя. Поэтому этот факт абсолютно маловероятен.
Вероятнее всего такая симптоматика связана с проявлением вирусной инфекции. В таких случаях рекомендуют продолжать промывание носа солевыми растворами и использовать на сон сосудосуживающие Називин (до года). Чаще прикладывать малыша к груди.
Сыпь с волдыриками у ребенка 2 года
5 января
В течении недели на ребенке 2,1 девочка проявляется сыпь, сначала появилась на коленке, через пару дней проявилась на ребрах, сегодня появилось на ручке и на стопе. У нее это чешется. Мазала атопиком, сыпь становится все больше. Но все это на левой стороне тела. К врачам...
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Да, если содержат жидкость, то нельзя исключать герпетическую природу данных высыпаний, причем локализация и внешний вид крайне схожи именно с данным состоянием

Как правило. в подобных случаях, для недопущения наслоения вторичной инфекции рекомендуется ограничить контакт с водой. пока не купать полностью, только подмывать, очажки поражения рекомендуется обрабатывать лосьоном каламин, он хорошо подсушивает и немного снижает зуд

Если ребенок интенсивно расчесывает элементы, то в подобных случаях можно рассмотреть подключение антигистаминного препарата. по возрасту разрешен цетиризин (зодак/зиртек), так же важно коротко остричь ноготки
Опрелости и раздражение на попе к новорожденного
5 января
Добрый день! У дочери (1 месяц) на попе раздражение и покраснение (фото прилагаю). Исключила протирание влажными салфетками, меняю памперс каждые 2 часа (если не было стула), если был стул, то сразу же меняю. Воздушные ванны по 15 минут при каждой смене памперса. Начала...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По описанию можно предположить пеленочный дерматит.

В подобных случаях рекомендуют:

- временное исключение подгузников или минимизация их использования,

-подмывание простой водичкой после каждого акта дефекации или мочеиспускания,

-воздушные ванны,

-отказаться от использования влажных салфеток (если используете),

- Судокрем местно

Если стул жидкий, с пеной и кислым запахом - можно предположить ЛН, в таких случаях рекомендуют Лактазар в каждое кормление.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...