пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Связана ли сальмонелла с кашлем? Нужен ли антибиотик?
5 января
Ребенок - девочка, 6,5 лет. Всю осень не болела. В начале декабря переболела гриппом А (1-7 декабря). Потом почти 2 недели ходила, все было хорошо. Начала вновь подкашливать 18-19 декабря, без температуры и без соплей наружу. В основном по ночам. Начали пить синупрет. Ранее...
Стася, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Если у ребенка нет симптомов Сальмонеллеза (жидкий стул, температура, боли в животе), то в таком случае приём антибиотика не показан.
Антибиотики нарушают нормальную микрофлору кишечника, что может снизить конкуренцию для сальмонеллы и продлить срок бактериовыделения.
В таких случаях возможен приём пробиотика курсом до 10 дней.

Сальмонелла с кашлем не связана.

Кашель может быть связан с постназальным затеком.
Когда слизь из носа стекает и провоцирует кашель.
В таких случаях рекомендуется промывать нос раствором морской воды.
Проводить ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в сутки.
После проводить вибрационный массаж по спинке.
Снизу вверх.

Беродуал эффективен в случае бронхообструкции (свистящих хрипах в легких).
По описанию показаний к его приему нет, так как легкие чистые.


Почему долго болеет?
5 января
Здравствуйте! Ребенку 2.9.28 декабря у ребенка началась температура, держалась 6 дней , до 38.9, приезжала скорая ставила укол. Сходили к врачу, сдали кровь, сказали: "незначительное воспаление , пейти антибиотик". Пропили антибиотик , амоксицилин. Не помог. Пошли к врачу,...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В таких случаях необходимо оценить воспалительный процесс по анализам.
Сдать оак + СРБ, а так же оам для исключения воспаления.
Первого анализа нет на руках?
Тест на грипп не делали?
По описанию возможно течение гриппа, при котором антибиотик вообще не показан.
Назначили в 8 мес лизобакт
5 января
Ребенку 8 месПедиатр назначил лечение, правильное ли и сколько дней делать ингаляции и лизобакт пить?Предыстория:30 декабря рвота с часу ночи до 4х примерноУтром все хорошо. Поднялась темпер. К вечеру 37.731 весь день 38 была +- два раза сбивала 1 января температура к...
Настя
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по лак, можно предположить, что кровь вирусная, не бактериальная, антибиотик не показан.

По оам, без воспалительных изменений.

Лизобакт, как и другие средства в горло до 3 лет не рекомендуется, они могут вызвать ларингоспазм.

В таких случаях рекомендуется, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, нос рекомендуется промывать аквалор или аквамарис капли 4 раза в день, ингаляции обычно назначаются на 5 дней.
Дозировка аугментина
5 января
Ребёнку прописали антибиотик в дозировке 275 мг 2 р. 7 дней, в аптеках такой дозировки нет, есть 200 мг + 28,5 в 5 мл. Ребёнку 2 года 11 кг, как принимать ?
Кристина
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Минимальная дозировка 50мг на кг веса в сутки согласно клиническим рекомендациям у детей

11*50=550 мг в сутки должен принимать ребёнок
Если суспензия 200 мг в 5 мл(по действующему веществу)
Поэтому по 6.8 мл 2 раза в день
Либо по 4.5 мл 3 раза в день

Дозировка может быть выше зависит от диагноза, в связи с которым назначен антибиотик
Повышенное образование у ребенка 1,5 года
5 января
Здравствуйте, у ребенка 1,5 года девочка, с октября месяца началось газообразование. Начала каждый день пукать, в последнее время прям пердит как взрослый долго и протяжно, либо несколько раз сразу. Позавчера в 7 часу утра висела на груди плакала и пукала. Я обращалась к...
Евгения
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Пр данным симптомам можно предложить глистную инвазию, на это указывает зуд в анальной области
Они откладывают яйца ночью, поэтому зуд обычно усиливается вечером и ночью.
Рекомендуется сдать кал на яйца глист методом парасеп трехкратно так как это считается самым чувствительным методом
3 дня мало для оценки эффекта
Как правило, в похожих случаях рекомендуют исключать продукт минимум на 2-3 недели, чтобы увидеть изменения. Но учитывая вашу историю с АБКМ
При влажности 35-40% кожа пересыхает конечно , в таких случаях рекомендуют увлажнитель воздуха дома и регулярное использование эмолентов на кожу ребенка.

Питание у вас действительно разнообразное и здоровое. Но имеется большое количество каш и бобовых (киноа) может усиливать газы у некоторых детей.
Скажите, пожалуйста как часто ребенок какает и какой консистенции стул сейчас? Есть ли слизь или непереваренные кусочки пищи? Усиливается ли зуд попы именно вечером или ночью? Какие анализы показали результаты -можете описать основные показатели?
Низкий уровень глюкозы
5 января
Лежим в больнице 8 суток с подозрением на энтеровирус, у ребёнка глюкоза 2,6, рвота, понос, не встаёт, слабый. Капают глюкозу в/в по 500мл, но уровень глюкозы за это время снизился с 3.65 до 2.58. 3 года,16кг,105см. Что делать в данном случае? Врачи говорят, что это норма....
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Глюкоза 2,6 л у ребёнка это низкий уровень, который может вызывать слабость, тошноту и рвоту. Обычно нормой считается минимум около 3,3,но точные границы зависят от ситуации.
Если уровень глюкозы падает несмотря на капельницы, это повод для внимательного контроля и, возможно, корректировки лечения.

Тошнота и слабость могут быть связаны с гипогликемией (низким сахаром). Важно, чтобы врачи оценили причины падения глюкозы: недостаточное питание, повышенное потребление глюкозы организмом из-за инфекции, или проблемы с обменом веществ.

Если вы сомневаетесь в диагнозе или лечении, можно попросить консультацию эндокринолога или детского инфекциониста.
Запор , красные пятна после смеси
5 января
У меня выскочил флюс , пью антибиотики и найз, соотвественно дочь на смеси приолакт Голд 1 . Ребенку 1 месяц . Вчера был зеленый стул , а сегодня появились такие высыпания . Скажите какую смесь лучше взять ? Это аллергия ? У ребенка также усилились колики
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По фото и описанию вероятнее акне новорожденных.
Такая сыпь лечения не требует, все проходит самостоятельно к 3 месяцам.
При сухости кожи используем для увлажнения эмоленты 2-3 раза в день( липобейз, ля роше и пр)
Прибавка веса 2 месяца.
5 января
Добрый вечер. Подскажите является ли данная прибавка нормой? Взвешивала малышку дома 28. 12 дома на весах была 4400Сегодня 5.01 4535-4540гр. Мы на гв. Бывает когда малышка беспокоится после кормления могу докормить сцеженным, обычно пьёт 20-30 гр 1-2 раза в день. Иногда...
Василиса, Москва
Вопрос закрыт
Добрый вечер, Василиса.

Прибавки в весе у ребёнка совершенно не вызывает беспокойство, так как являются вариантом нормы

Количество кормления в этом возрасте может быть 8 – 13, при этом в ночное время интервалы между кормлениями могут быть более длительные, так как основной объем питания ребёнок получает в первой половине суток

Мочится ребёнок регулярно? Нет сухих промежутков более пяти – шести часов?
Молочница во рту новорожденного?
5 января
Добрый день, ребенку 9 дней. Сегодня увидели белые пятнашки на языке. Фото прикладываю. Это молочница? Как лечить? Если будет температура, чем можно сбивать таким маленьким?Мы на ИВ. Все бутылки стерилизуются, как и соски.Еще вопрос, разводим смесь 60 мл. Сегодня он съел...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по фотографии, можно предположить, что это кандидоз ротовой полости, в таких случаях рекомендуется, наносить на налёт кандид раствор 3 раза, после кормления, до 10 дней, все бутылочки и соски, рекомендуется прокипятить.

При нём не бывает температуры, при температуре выше 38 . 5 рекомендуется парацетамол 15 мг на кг веса, норма 60-70 мл в этом возрасте за раза, 7-8 кормлений.
Появилось пятно похоже на сосудистую звездочку
5 января
Здравствуйте, ребенку 5 мес и 5 дней, на гв, в 4,5мес ввели прикорм! Родился на 41 неделе, кесарево!Сегодня на ножке по коленкой появилось пятно ярко красного цвета( фото прикрепила), ножку не травмировал, подскажите что это может быть и какие принять действия?
Ольга, Мытищи
Вопрос закрыт
Добрый день. При растягивании кожи элемент полностью светлеет?
Уверены, что ранее этого элемента не было?

Сыпь не похожа на инфекционную и аллергическую
Так может выглядеть гемангиома – это сосудистое образование. Либо элемент от травматизации. Во втором случае в течение недели должно пройти
Назначения врача, простуда
5 января
Добрый день, нам 2 месяца, мы недоношенные, родились на 35 неделе, 8 и 9 по апгард, 2043 грамма. Уже больше недели дочь блеет, идут сопли,температуры не было и нет, третий день кашель, усилился сегодня, поехали на приём к педиатру, просто кого нашли. Педиатр нас послушала,...
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Противовирусных препаратов против ОРВИ с высокой доказательной базой нет, антигистаминные препараты при ОРВИ не показаны.
Лечение вирусных инфекций симптоматическое.
Обязательно обильное теплое питье( водичка между кормлениями) , частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Если сопли густые или глубоко, сначала капаем солевой раствор, а затем чистим аспиратором.
Делаем вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.

При наличии лающего кашля с осиплостью голоса испотзуются ингаляции с пульмикортом.
Если в лёгких сухие свистящие хрипы, то ингаляции с беродуалом.

Суточная норма питания 1/6 от веса ребёнка, кормим по требованию.
Срыгивания до 2 столовых ложек за раз даже несколько раз после кормления являются вариантом нормы при хороших прибавках в весе.
Восполился пупок у малыша 3 месячного
5 января
Мальчику 3 месяца, два дня был очень капризный. Сегодня увидела такую картину. Легкое покраснение. Плохой запах.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

В таких ситуациях преимущественно рекомендуют:
* после купания тщательно высушить с помощью ватной палочки прокручивающими движениями ,
* брызнуть кожным антисептиком без красителя
* нанести антибактериальную мазь (например, Банеоцин) под марлевую салфетку.
Повязка меняется 3 раза в день.

Очный осмотр хирурга с проведением исследования пупочной ямки пуговчатым зондом для исключения свища пупка и фунгуса пупка.
Помогите пожалуйста разобраться с тактикой лечения
5 января
Дочке 6,5лет, долго гуляла на улице в нежную погоду. Вечером поднялась температура 38,без каких либо симптомов. Позже начала часто ходить по маленькому и сказала чуть болит левый бок внизу. На следующий день сделали УЗИ, по УЗИ нам сказали явных признаков воспаления как при...
Аксинья, Серафимович
Вопрос закрыт
СОЭ это неспецифический показатель, он повышается медленно, и снижается медленно
Т. Е не коррелирует с темпом выздоровления. Главный ориентир - лейкоциты, и их часть - нейтрофилы.
А раз ещё сдавали срб - то тем более он не повышен
Температура у ребенка не сбивается.
5 января
Здравствуйте. Третий день температура у ребенка плохо сбивается держится, сегодня сдали кровь посмотрите по анализам нужен ли антибиотик?. Есть дома амоксициллин 250 мг/5 млВозраст 11 месяцев вес 9100 кг примерно
Кристина
Вопрос закрыт
Добрый день.

Подскажите, какую дозировку жаропонижающих используете?

Самая частая причина не эффективности жаропонижающих - неверная дозировка препаратов

Температура - это защитная реакция организма (иммунной системы) на инфекцию, именно в это время активная борьба организма с инфекцией.

Обычно высокая температура в течение первых 3-5 дней

Пик как раз приходится на 3 сутки, когда организм максимально борется с инфекцией и температура повышается часто.

По представленному общему анализу крови действительно отмечается признаки, которые как правило характерны для бактериальной инфекции, так как увеличено количество нейтрофилов более 8.5

В таких ситуациях обычно рекомендуется исключать инфекцию мочевыводящих путей – сдавать общий анализ мочи

А также осмотр доктора для определения очага инфекции и решение вопроса о начале антибактериальной терапии
У ребёнка температура без симптомов
5 января
29.12 у ребёнка 4 года поднялась температура 39.4. Сбили нурофеном и обтиранием. Начали принимать циклоферон. Следующие два дня температура поднималась через разные промежутки времени, но не было такой высокой. Пятницу, субботу температуры не было, ребёнок активный. В...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции,


Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет

Отмечается увеличение эритроцитарных индексов, что имеет место быть при недостаточном питьевом режиме.


Как правило при получении таких результатов анализа мочи , говорят об отсутствии патологии.

На данный момент, сегодня температура повышалась? До каких цифр?

В целом при вирусной инфекции температура может быть до 10 дней, при этом иметь волнообразное течение
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...