пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Покраснение в глазах у ребенка 2.5 года
2 июня
Добрый день! У ребенка орви 3 день, покраснел глазик в виде сеточки, фото приложу. Что это может быть и как можно помочь ребенку. Заранее благодарна.
Даша
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Обычно при таких симптомах предполагают вирусный конъюнктивит , как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает Промывание глаз раствором фурацилина от наружного уголка к внутреннему . ( каждый глаз отдельным ватным диском). Окомистин закапывать в конъюнктивальный мешок по 1 капле до 3 раз в сутки в течение 7 дней.
Как разводить Пульмикорт ребенку в 1.3 года
2 июня
Здравствуйте! У ребенка (1,3 года) была температура, кашель, насморк. Температура спала, горло пока красное Педиатр назначила ингаляции Пульмикортом (0,25 мг/мл).Доктор сказала, что разводить препарат не надо. Но я везде читала, что необходимо разводить физраствором....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Препарат пульмикорт допускается не разводить физ. Раствором, никакой побочной реакции от этого не будет.
Более того при экстренном состоянии при приступе лающего кашля как раз и дышат чистым раствором.

Препарат в небуле (пластиковой ампуле) уже разбавлен и готов для ингаляции. Но для правильной работы небулайзера объём должен быть не менее 2 мл. Поэтому, если
лекарство назначают 1 мл, то обязательно нужно добавить ещё минимум 1 мл физраствора. Если больше 2 мл, можно ничего никуда не добавлять.

Главное после ингаляции с пульмикортом (так как это гормональный препарат) необходимо умыть личико ребёнка и дать попить водички, чтобы смыть со слизистых данный препарат, это профилактика развития кандидоза (молочницы) полости рта

Также данный препарат обычно используется только при ларинготрахеит, то есть когда отмечается грубый, лающий кашель.
Проблемы со стулом у грудничка
2 июня
Добрый день. Беспокоит стул сына. Ему почти 1,5 месяца. Дня 4 назад не мог покакать пару дней и дико кричал, тужился, воспользовалась клизмой микролакс - смог покакать. После этого успешно сходил по большому на следующий день один-два раза, и еще на следующий - тоже. Вчера...
Даша, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Пока показано наблюдение .
Единичные прожилки крови могут быть от натуживания . Стул попу не раздражает ?
Если и далее будете их наблюдать, можно предположить АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Здравствуйте, ребёнку 4 года, вес 20 кг, диагноз импв, назначили амоксиклав 250 мл/5 мл по 6,5 мл 3 раза в день.
2 июня
У ребёнка был жидкий стул, 5 дней назад, сейчас стул оформленный, бывает что и два дня нет вовсе. Дополнительно даю симбиотик бэби, и креон, так как была кишечная инфекция. Ребёнка вообще ничего не беспокоит, ни соплей, ни горло, ни температуры, единственное что анализ мочи...
Владлена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Владлена. Ознакомилась с вашим вопросом. Дозировка при имвп рассчитывается 45-60мг на кг в сутки
При расчете на 20 кг, получается- 6,6мл 3 раза в сутки. Врач посчитал вам верно
Будьте здоровы!
Что с анализами? Врач просит пересдать, срочно.
2 июня
Ребенку 3,5 месяцев, сдали кровь сказали гемоглобин низкий, пересдать анализы на гемоглобин и на железо сдать срочно
Екатерина, Емва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Екатерина. Норма гемоглобина до 6 месяцев - от 90. Для детей такого возраста характерна анемия, не связанная с дефицитом железа, и из-за замены клеток крови после рождения- это физиологический процесс.
Также определение уровня железа не считается информативным, так как показатель постоянно меняется.
Прививки , метотвод?
2 июня
Здравствуйте! Нашей дочери 3 месяца и 13 дней. Родились мы на 38,5 недели , беременность была нормальная , не считая гестанционный диабет. Родились 3100 , 9/9 апгар, роды самостоятельные. Все в целом хорошо, стул каждый день желто-коричневый , мы на смеси с 2-х месяцев,...
Кристина, Красноярск
Вопрос закрыт
Добрый вечер

Ознакомилась с приложенными протоколами обследования

1. Противопоказаний с подобными результатами ЭхоКГ нет - ООО - это не порок сердца, а малая аномалия, которая как правило, ближе к году закрывается, гемодинамически значимых нарушений по результатм узи не выявлено, сердечной недостаточности нет, а соответственн и противопоказаний к дальнейшей вакцинации

То же самое касается и нейросонограммы: кисты сосудистых сплетений - довольно частая находка, которая , как правило требует только наблюдения в динамике и осмотра невролога, если младенец развивается в психомоторном развитии по возрасту, то вакцинацию обычно не откладывают

2 Да, промышленной водой с пометкой 0+ - разводить смесь можно без кипячения, но подогревать согласно инструкции на упаковке

Поить малыша на ИВ до ввода прикорма действительно не требуется, но при жаре 30 +, чрезмерном потении, пересыхании слизистой, можно подключить небольшое количество воды из расчета 20 мл/кг массы тела между кормлениями
Искусственное вскармливание
2 июня
Добрый вечер! Ребенку 17 дней, смесь нутрилон комфорт, 90 мл!Расскажите как давать смесь по требованию или по часам? После роддома выработался график , кушал каждые 3 часа и ночью и днем, это была неделя после роддома! Что произошло за посл неделю не понятно, сбился график от...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день.

Уточните, пожалуйста, с каким весом ребёнок родился? И с каким весом выписывались из роддома?

До 2 месяцев малыши должны кушать 1/5 от массы тела это количество мл смеси в сутки.
На упаковках приблизительные обьемы и количество кормлений в сутки.

В первые месяцы не у всех детей на искусственном вскармливании устанавливаются кормления по часам, чаще все же как и при ГВ по требованию, поэтому промежутки между кормлениями могут быть не постоянные
Кровь в стуле
2 июня
добрый день! Малыш один год две недели Вчера ел шпинатные вафли,сыр, молочную кашу пшенную и голубикус утра ел кашу молочную немножко прям ложку и куриное мясо с моей тарелки, съел яйцо в обед и ел чуть-чуть говяжей фрикадельки кускус немножко и хлеб, виноградСегодня...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
С учетом предоставленной информации можно предположить функциональное нарушение кишечника. Так же учащение и разжижение стула возможно на фоне дентации, так как в слюне содержится большое количество ферментов .

При таких состояниях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка водичкой из расчета 30 мл на кг массы тела в сутки
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты-кроме смеси или ГВ , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Может оказаться эффективным Энтерол либо Бак сет бэби
По сохранении прожилок крови в стуле рекомендуют сдать кал на Оки
Коклюш ребенок 6 лет
2 июня
Обратились к педиатру с нервными подкашливаниями у ребенка , она назначила кровь на коклюш , пришли результат. По результатам назначили клацид. У ребёнка сохраняются нервные покашливания около 1,5 месяца. С ней в контакте дочка 9 лет. У нее никаких проявлений нет. Сдали тоже...
Надежда
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По результату - повышены иммуноглобулины IG G- к Бордетелла Пертуссис- это память организма о встрече с той или иной инфекцией, это не острая фаза заболевания. Это как штамп в паспорте о перенесенной встрече с вирусом. Это что было и прошло. Иммуноглобулины А и М не повышены , за острую фазу отвечают М , они в норме.

Показаний для антибиотиков не вижу.


ОАК - лейкоциты и нейтрофилы норма. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
У ребенка на губах сухость и раздражение
2 июня
Добрый день! Несколько дней назад заметили сухость и раздражение на губах и ребенка. Подумали, что аллергия на цитрус или яблоки/груши. Сейчас усиливается. Если начиналось с угла нижней губы, то сейчас перекинулось и на верхнюю. Что это может быть, что делать? Нужно ли очное...
Кристина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Приложите, пожалуйста, фотографии высыпаний для более точного понимания ситуации.

Обычно, в такой ситуации можно использовать цикапласт б5 для губ + ланолин в течение дня для смягчения слизистой.
У ребенка годовалого кашель
2 июня
Здравствуйте,подскажите пожалуйста,ребенку 1 год,3 дня назад были сопли ручьем,была не большая температура,потом начала прикашливать осиплым кашлем.Я ей вставляю свечи Виферон,нос промываю аквалором,при температуре давала нурофен.Ингаляции делала 2 дня с пульмикортом,сопли...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ольга. Описанные симптомы : кашель во время сна - часто связан именно с насморком , так как стекающая по задней стенке глотки слизь из полости носа, раздражает слизистую оболочку, вызывая рефлекторно кашель. Основное лечения в подобных случаях - промывание носа солевыми растворами.
Также основная причина - вирусная инфекция, с которой организм справляется самостоятельно, лечение симптоматическое : при заложенности носа промывание- солевыми растворами, при лихорадке и плохом самочувствии малыша- жаропонижающие средства, питьевой режим, влажность воздуха 40-60 %. Виферон и ему подобные препараты не считаются достаточно эффективными при респираторных заболеваниях, и не влияют на течение болезни.
Рекомендуется сон с приподнятым головным концом.
Если не будет улучшения на 6е сутки, или появятся новые симптомы - общий анализ крови и С-реактивный белок (по возможности ) для исключения присоединия бактериальной инфекции.
Температура 2 дня
2 июня
Добрый день, интересует вопрос, который назрел в связи с наблюдением за ребенком в течении года, ребенку почти 4 года , за последний год он болеет так: 2-3 дня температуры 1 день 38-38,5, но сбивается хорошо ибупрофеном, второй день 37,5 ничего не даю, если поднимается , то...
Юлия, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

В этом нет ничего страшного.
Действительно, можно сказать, что у ребёнка крепкий иммунитет и быстро и легко переносит вирусное заболевание.

Ребенок ходит в детский сад?
Вакцинированы по календарю?
Кашель из-за соплей
2 июня
Добрый день, ребёнку 3 года 11 месяцев, с 31 мая начались потихоньку идти прозрачные сопли , высмаркивались но не долфином не полмывали , вообще никак не дается , даже если всей семьей в этот момент её держать , максимум это один пшик аквамарисом и каждую ноздрю и все....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит .
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Пеленочный дерматит или лактазная недостаточность?
2 июня
Родились 13.05.26; появились прыщечки на попе… не понимаю что это? Газики есть, но такие же и у старшей дочки были… стул не пенистый, но жидкий, наверно как и у всех деток на гв: есть немного слизи, крови нет; кушает хорошо; беспокойство из-за газиков присутствуетКак и чем...
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Я изучила приложенные файлы с фото:
В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть пеленочный дерматит
В такой ситуации первое что рекомендуют :
1) Принимать почаще воздушные ванны ( как можно дольше находиться без памперса- стараемся 30 минут ежедневно )-уменьшаем контакта кожи с мочой и калом
2) Использовать крема с оксидом цинка или вазелином под подгузники.( создает барьер).
3)Салфетки не использовать , подмываем ребенка под проточной водой без мыла
4) как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает Бепантен мазь от опрелостей наносить при каждой смене подгузника .
5) Смена подгузника должна производиться по каждые 1-3 часа в течение дня.
Для лактазной недостаточности характерен частый пенистый жидкий стул с каждым пуком , сильно раздражающий перианальную область
Анализ крови
2 июня
Добрый день ,беспокоит анализ крови у девочки 10 лет.Низкие лейкоциты. В лейкоцитарной формуле лейкоциты и нейтрофилы сравнялись.Может это быть что-то серьёзное?Последний месяц ничем особо не болела.
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме от 4,0 до 15 у детей, и соэ в норме, формула без сдвигов,
эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, латентного дефицита железа нет, тромбоциты в норме до 500 эозинофилы и моноциты в пределах возрастной нормы. Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...