Онлайн консультация педиатра

Question 1

2 июня

Добрый вечер!Малышу 3,5 месяца (мальчик), по результатам анализа крови:Гемоглобин 100;Лимфоциты 69;Эритроциты 3,9; Скорость оседания эритроцитов 10.Врач назначил прием ферромальта (6 кап. * 2 раза в день) и фолиевую кислоту (1/4 таблетки * 2 раза в день).Подскажите обоснован...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-06-02T21:33:09+03:00

Здравствуйте

Для детей с двух до шести месяцев характерна физиологическая анемия , то есть снижение уровня гемоглобина до 90, это происходит в результате активной замены фетального (внутриутробного) гемоглобина на обычный.
Физиологическая анемия как правило не требует приема препарата железа

Но помимо гемоглобина нужно оценить эритроцитарные индексы в оак, а также анамнез ребёнка (доношенный или нет родился)
Эритроциты норма от 3

Есть возможность приложить анализ полностью?

Question 2

Покраснение груди у девочки 3 года

5 ответов

2 июня

ЗдравствуйтеУ дочки 3,5 года сегодня покраснела грудь с одной стороны, есть болезненность при пальпации. Вчера еще все было нормально. Выделений из соска и температуры нет. Похожее было где-то в 1,5 года, но тогда я еще кормила грудью и врачи сказали, что это еще мои гормоны...

Александра

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2026-06-02T21:25:29+03:00

Здравствуйте
По представленным фото воспалительных изменений не отмечается

В подобных случаях, обычно рекомендуется наблюдение за самочувствием ребенка и характером покраснения ближайшее время,при усилении проявлений провести осмотр ребенка педиатром для уточнения состояния

Question 3

Головокружение у ребенка

5 ответов

2 июня

Добрый вечер! Сложилась ситуация, ребёнок 8 лет ( девочка) неделю назад находясь немного в душном помещении начала жаловаться на тошноту, далее головокружение, и далее потемнение в глазах, лицо и губы побелели... Буквально на пару минут. Вчера точно такая же ситуация, опять...

Екатерина, Барнаул

Вопрос закрыт

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна · Answer · 2026-06-02T21:21:11+03:00

Здравствуйте!

Скажите пожалуйста, у ребенка есть проявления Аллергии , сыпь , кашель , или другие проявления?

По анализу есть повышение эозинофилов
Чаще это встречается при аллергии или паразитозе

В момент такого состояния ребёнок отзывался , был в сознании в целом ?

Question 4

Дисбактериоз у грудничка

5 ответов

2 июня

Здравствуйте. Ребенку почти месяц, полностью на ГВ. Почти сразу с роддома беспокоит частый жидкий стул. Несколько раз в день ходит достаточно много, после каждого кормления, и регулярно при каждом пуке или плаче выходит немного жидкого стула, итого раз 20 за день. Также из за...

Антонина

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-06-02T21:05:18+03:00

Здравствуйте! Диагноза дисбактериоз не существует в МКБ , соответственно и анализ не несет никакой диагностической значимости-не показывает пристеночные бактерии ( только бактерии в просвете ) в кишечнике более 5000 бактерий, анализ покажет только 20-30. Кал никогда не Будет стерильным , каждый день можно сдавать анализ и каждый день он будет разный .
По описанию у ребёнка все признаки транзиторной лактозной недостаточности, поэтому изикол бэби рекомендуют продолжать , эффективность оценивать через 14 дней

Question 5

Расшифровка ОАК младенца

4 ответа

2 июня

Девочка, 3 месяца. Без жалоб, искусственное вскармливание.Что можно предположить по анализу и что делать дальше?

Анастасия, Тула

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-06-02T20:59:05+03:00

Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови

- эритроциты, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови

Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Question 6

Смена смеси.

5 ответов

2 июня

Здравствуйте. Были запоры, какал только с помощью клизм. Сменили смесь с нутрилак на симилак комфорт. Какать сам так и не начал. Урчание в животе, плачет, плохо спит, поджимает ножки, краснеет, тужится. Стали помогать газоотводной трубкой, и вот какой кал на данный момент...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2026-06-02T20:55:23+03:00

Здравствуйте!

Основные симптомы, что смесь не проходит: твердый стул, обильные срыгивания, сыпь по телу на фоне введения смеси, кровь в стуле.

Такой стул характерен для нормы у младенцев и не характерен для запора, в таких случаях смена смеси не показана, как правило.

Младенцы не умеют координировать мышцы живота, это характерно для младенческой дисхезии: они кряхтят, краснеют, поджимают ножки, когда хотят выпустить газы или покакать.

В таких случаях рекомендуют помогать:
- массаж животика по часовой стрелке
- выкладывание на животик перед кормлением
- высаживание ( эффективная поза, ребенку в этой позе легче выпускать газы и сходить в туалет).

Если ребенок при отсутствии стула беспокоится после 2-3 суток, то в таких случаях допустимо помогать газоотводной трубочкой, клизмой/свечкой (но не рекомендуют часто), если не помогают другие методы (высаживание, массаж животика по часовой стрелке), но при проявления дисхезии, когда малыш тужится, кряхтит, краснеет, поджимает ножки, в таких случаях ему не больно, он таким образом помогает себе сделать свои дела.

Question 7

Ребенок облизал пальцы после того как тронул

5 ответов

2 июня

Ребенок ходил по улице за ручку с папой и подымался по ступенькам старым советским, тронул пальцами одной руки разрушенную ступеньку - там был какой-то как белый песок/ цемент. Не успел папа отреагировать ребенок облизал пальцы. После этого рот протерли салфетками, как и...

Валерий

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-06-02T20:55:57+03:00

Добрый день

С большой долей вероятности прикосновение к старой бетонной ступеньке и слизывание небольшого количества белого налёта негативного воздействия на организм и здоровье ребёнка в таких ситуациях не возникнет

Первичные гигиенические мероприятия были в достаточном объеме, как правило в таких ситуациях достаточно дать ребёнку попить воды, либо пополоскать рот.

Question 8

Сыпь после температуры

7 ответов

2 июня

Здравствуйте У ребенка появились сопли 24.05, начали промывать, высасывать, один раз поднялась температура до 37.2, потом не было В ночь с 29 на 30 поднялась температура до 38.7, сбивалась до 37.4 и опять вверх В течении суток поднималась до 38. 1.06 температура была до 37.7...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2026-06-02T21:14:57+03:00

Сыпь проходит в течение недели, можно приступать к массажу в таких случаях при исчезновении сыпи, она может нарастать в первые 2 суток, так как может присоединиться раздражительный дерматит, не рекомендуют использовать масло для массажа, лучше использовать в подобных случаях кремы, например, Липобейз.

Question 9

Год и 4 месяца детенку, кариес на четырех зубах

5 ответов

2 июня

Дорогие врачи , какова причина ,такой проблемы ,у такого маленького ребенка ? Какие анализы сдать ? (Д, кальций, фосфор , железо?)Кормлю грудью ее ,помимо еды со стола, даю омегу детскую ,не так давно , д3 с рождения практически Родила ее в Сургуте (Ханты-Мансийский...

Татьяна

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-06-02T21:14:31+03:00

Возможно рассмотреть фирмы elmex, bio repair, rocs.
Зависит от бюджета
Зубная щетка должна быть мягкой, чтобы не травмировать десну.

Question 10

Зеленоватый стул со слизью

1 ответ

2 июня

Здравствуйте! Нам на днях 4 месяца будет , полностью на гв . Появился зеленоватый стул с примесью слизи . В целом ребенок активный , температуры нет , аппетит хороший. Единственное, стал капризный сильно , но это было и до этого . Просится так на ручки, на ручках не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Родионова Елизавета Игоревна · Answer · 2026-06-02T20:40:13+03:00

Здравствуйте! По описанию стул как вариант нормы для малышей , в норме он может быть :желтый ,зеленый ,желто-зеленый ,оранжевый ,горчичный ,по консистенции жидкий / кашицеобразный
НЕ должен быть : черный ,обесцвеченный (белый) , а так же плотный,как у взрослого ,овечий кал (кружочками ),не должно быть прожилок крови
За счет незрелой ферментативной системы могут быть белые вкрапления ,слизь в небольшом количестве ,волокна непереваренной пищи
Чаще всего появление слизи связано с обильным слюноотделением в период прорезывания Зубов

Question 11

Рвота с жёлчью

5 ответов

2 июня

Здравствуйте. У ребенка заболело горло поднялась температура в воскресенье вечером до 39, дала жаропонижающее весь день не превышала 38.3, ночью поднялась и весь день не падает, сбиваю ибупрофен парацетамол по очереди. Ночью заболело ухо. Мы сейчас в санатории к педиатру нет...

Елена

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-06-02T21:27:58+03:00

Ивашев Михаил Николаевич

в первую очередь на печень

Question 12

Как правильно кормить на смешанном вскармливании

4 ответа

2 июня

Здравствуйте. Ребенку 2 мес. На смешанном вскармливании. Смесью докармливать начали в роддоме, так как то ли молоко не приходило, то ли из-за неправильного прикладывания, потом после роддома в больницу попали, так как кал был черный (с подозрением на геморрагическую болезнь),...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2026-06-02T20:31:01+03:00

Здравствуйте
Прибавка в весе у малыша хорошая, ничего критичного
В первые месяцы малыши могут прибавлять 1.5-2 кг, в этом нет ничего страшного
Пока малыш не активный, не умеет переворачиваться , ползти , то прибавки будут высокие, затем, когда активности станет больше - прибавки снизятся
Соответственно, кормление в таком объеме мало - ребёнок не наедается
Сейчас на вес примерно 1/6 от веса, это около 900 мл
Соответственно при 8 - ми разовом кормлении - по 100-115 мл

Лактазар применяют до 5-6 мес, потом постепенно отменяют

Показаний к смене смеси не отмечается

Допаивать на смешанном питании не рекомендуется, если стул мягкий

Question 13

Сыпь после прививки корь, краснуха, паротит

5 ответов

2 июня

Здравствуйте! Дочке годик, по графику 13 мая поставили прививку корь, краснуха, паротит вакцина Вактривир (за неделю до прививки закончился насморк и педиатр сказала, что можно делать). На 5 день после прививки начался насморк и кашель, чуть припухла железка под ухом с левой...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Алексеева Гузеля Фаридовна · Answer · 2026-06-03T17:28:13+03:00

Здравствуйте! Представленный Анализ коагулограммы в норме. Если сыпь бледнеет, не появляются новые элементы и нет нарушения общего состояния, то как правило наблюдают в течение 1-2х недель. Если динамики нет, или появляются новые, то важна консультация гематолога

Question 14

Черно-зеленый стул у грудничка

5 ответов

2 июня

Малышу 3 месяца, на грудном вскармливании. Вечером покакал сначала желтым с черными прожилками, а через несколько минут зелено-черным, обильным стулом. Утром заметила на одной груди трещину, которая кровила. Может ли это быть связано? Ребенок активный, ведет себя как обычно,...

Светлана

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-06-02T20:12:40+03:00

Здравствуйте!

Можно ли увидеть фото?

Черные и зелёные включения могут быть из-за ферментативной незрелости в норме, но также могут быть и из-за трещин на груди.

Нормальный характер стула: мягкий или кашицеобразный; любого цвета от светлого до тёмного, кроме чёрного и белого; допустимы белые вкрапления, не должно быть прожилок крови, пены, обильной слизи.

Учитывая, что у малышей ферментативная система незрелая, в таких случаях допустимы изменения как цвета, так и характера стула.

Question 15

Мокрые трусики, перед тем как сесть на горшок

5 ответов

2 июня

Здравствуйте, подскажите пожалуйста .Мальчик 2,7 на горшок просится говорит пись- пись бежит снимает трусики и садится на горшок , но проблема в том что перед этим чуток упускает в трусы иногда совсем мало иногда больше . Вроде и на горшок просится , но и трусики при этом...

Елена

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2026-06-02T19:47:02+03:00

Здравствуйте
Скорее всего малыш заигрывается и терпит, и соответственно пока бежит - упускает
А в саду их постоянно сажают на горшок, не ждут пока сами попросятся
В подобных случаях рекомендуют предлагать в туалет примерно каждые 2-3 часа, возможно малыш захочет пораньше

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме