Онлайн консультация педиатра

Question 1

21 декабря 2025

Доброй ночи. Пришли анализы ребенка. Расстроились , что есть не норма показателей. Ребенок занимается в цирковой студии акробатикой и воздушными полотнами. В области правого ТС нашли оссификат . Показал снимок. Что нам желательно проверить дополнительно? По поводу оссификата...

Марина

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2025-12-21T01:21:46+03:00

Здравствуйте

Если на снимке отмечается оссификат, в подобных случаях рекомендуется очная консультация ортопеда.

По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Нейтрофилы преобладают над лимфоцитами. Это норма для детей старше 5 лет.

Повышены моноциты. Что указывает на контакт вируса и организма

Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет

Отмечается снижение гемоглобина. Что может указывать на анемию.
Но, учитывая, что по ОАК отмечается вирусный характер.
Уровень гемоглобина может снижаться при контакте организма с вирусом.

В подобных случаях рекомендуется через 2-3 недели проконтролировать ОАК в динамике + сдать показатель Ферритин. (Он показывает запасы железа в организме)

СРБ повышен. Что так же указывает на недавнее заболевание ребенка.

В биохимическом анализе крови - уровень железа снижен.
Но данный показатель вариабелен. Может меняться в течение дня несколько раз.
Его рационально оценивать с показателем Ферритин. (Его не вижу в бланке).
Как писал выше, его стоит проконтролировать.

Отмечается снижение витамина Д. Норма от 30.
В подобных случаях рекомендуется начать приём Витамина Д в лечебной дозировке 3000МЕ - 6 капель 1 раз в сутки. Ежедневно. Курсом на 1 месяц.
Например Аквадетрим или вигантол. Через 1 месяц контролько показателя.
При достижении уровня 30 и более - переход на ежедневную профилактическую дозировку 1000МЕ - 2 капли

Question 2

Анализы перед назначенной операцией

5 ответов

21 декабря 2025

Здравствуйте.У сына подростка (16 лет) киста ЭКХ (киста копчика). Обнаружили недавно.УЗИ делали: свищевой ход 2,4 мм, глубина залегания 10 мм.Назначили операцию. Сдали анализы, но по результатам в моче оксолаты, есть изменения креатинина, билирубина и фибриногена.Думаю, что...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2025-12-21T01:10:32+03:00

Здравствуйте, просмотрела прикреплённые файлы, по представленным данным, по ОАК , гемоглобин, эритроциты, индексы в норме, незначительно снижен объём эритроцита, анемии и признаков железодефицита нет , лейкоциты,и СОЭ в норме, воспалительной активности нет, тромбоциты в норме;

По коагулограмме, фибриноген незначительно повышен , но учитывая что все остальные показатели в норме, то данное отклонение, не является противопоказанием для оперативного лечения,

Биохимические показатели, билирубин совсем незначительно повышен , но является диагностически незначимым в таком случае.

Question 3

Годовалый малыш упал лбом с кровати высотой 60см

5 ответов

21 декабря 2025

Нам через две недели 1годик, не уследила, уснула вместе с малышом, но он решил проснуться( малыш очень капризный из-за Зубов в последнее время, забыла закрыть манеж на кровати и упал с высоты 60см прямо лбом, сразу заплакал сильно, но так же быстро на руках успокоился. Прошел...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-12-21T00:22:24+03:00

Здравствуйте!
Не стоит себя винить , такие ситуации довольно часто происходят .
Наблюдение за ребенком в течение 72 часов ( красные флаги 🚩 рвота/обильные срыгивания , потеря сознания-даже на несколько секунд , слабость , отказ от еды и питья , изменение зрачков-один узкий /другой широкий/, отсутствие реакция зрачков на свет , вялость-сонливость / чрезмерная капризность.

Question 4

Ребенок 2 года покакал зеленым цветом

5 ответов

21 декабря 2025

Ребенок вечером покакал нормально , через 15 минут покакал с прожилками зеленого цвета , через 5 минут полностью зеленый кал , температуры нет , активна , жалуется что болит живот но не сильно , стоит паниковать ?

Екатерина

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-12-21T00:15:08+03:00

Здравствуйте, Екатерина!
Паниковать не стоит, пока показано наблюдение. Так может протекать функциональное нарушение кишечника.
При такой картине обычно рекомендуют
предлагать ребёнку водичку из расчета 30 мл на кг массы тела
Если стул станет частым и жидким :Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты -кроме смеси или ГВ , свежие овощи , фрукты , ягоды , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
Так же при диарее Может оказаться эффективным - Бак-сет бэби по 1 саше 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул ) либо Энтерол

Question 5

Укус собаки

5 ответов

21 декабря 2025

Здравствуйте. Сегодня ребёнка (2 года) укусила собака за ладонь. Собака наполовину домашняя, наполовину уличная. Пошла кровь. Обработали хлоргексидином. Обратились в приёмный покой. Сказали промыть рану с мылом и обработать йодом. Рука на руке появилась припухлость, а так же...

Александра

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2025-12-21T00:14:54+03:00

Здравствуйте
В подобных случаях жейсьвттельнь необходимо промыть рану, обработать антисептиком
При выраженной боли - приём обезболивающего- нурофен по весу, обычно назначают в разовой дозе по 10 мг/кг
Собака вакцинированы от бешенства? Если нет - то в подобных случаях обязательна вакцинация от бешенства. Если есть возможность наблюдать за собакой до 10 дней, то по прошествии этого времени , если собака без признаков заболевания - то вакцинацию прекращают
Если ребёнок не привит от столбняка, то ему показана вакцинация от столбняка

Question 6

Анализы у грудничка

5 ответов

20 декабря 2025

Сдали анализы грудничку 3,5 месяца ,есть некоторые показатели повышенные и пониженные . Нормально ли это ? И может надо сдать что-то ещё дополнительно?

Оксана

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-12-20T23:58:57+03:00

Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови

- эритроциты, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма

Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Question 7

Аллергия или акне новорожденных?

5 ответов

20 декабря 2025

Здравствуйте! Ребенку 29 декабря будет 2 месяца. Пару недель назад началась сыпь, подумала что может от массажного масла. Педиатр сказала что контактная аллергия, все уходовые средства убрать. Убрала, не помогло. Ввели новую смесь, но сыпь началась однозначно раньше. На...

Маргарита, Москва

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-12-21T05:11:10+03:00

Маргарита, здравствуйте!

По фото и описанию высыпания на щечках напоминают акне новорождённых, но на шее и по описанию на теле больше похоже на раздражительный дерматит, может быть на фоне потливости, высокой температуры в помещении, также массажное масло может тоже вызывать подобные высыпания.

Question 8

Передозировка жаропонижающими

5 ответов

20 декабря 2025

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, ребенок 1,6 вес примерно 12,5-13,5 сильно заболел, вчера ночью в 3 поднялась температура, дала Нурофен 6 мл, сбили, к 9 утра температура была уже 40,1 поставила свечку цефикон 100 мг, вызвали скорую, сказали, дать ещё половину или целую,...

Маргарита

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-12-20T23:30:54+03:00

Здравствуйте

Нурофен желательно использовать до 3 раз в сутки, парацетамол до 4 раз в сутки

Дозировка нурфоена 10 мг на кг веса, 6.7 мл разовая дозировка

Парацетамол 15 мг на кг веса, то есть 15*13.5=200 мг разовая дозировка

Если суспензия то 8.3 мл

Нурофен получается 3 раза за сутки использовали?

Question 9

Запор у ребёнка 3.11 г

5 ответов

20 декабря 2025

Здравствуйте! У сына постоянные запоры, раз в две недели он может сходить покакать нормально, в остальное время-раз в два-три дня круглые маленькие твердые пластилиновые какашки (2-3 штуки за раз)Питанием, судя по всему, мы не справляемся, хотя суп почти не ест, как и многие...

Мария

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2025-12-20T23:23:40+03:00

Здравствуйте

Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют нормализовать водный баланс 30-40 мл на кг (компоты из сухофруктов чернослив, курага, изюм;вода , детские чаи с фенхелем и укропо;сливовый и свекольный сок)

Включите в рацион ребенка кисломолочные продукты,(Кефир ,йогурты ,ряженка);сливочное масло

Гречневая и пшеная каша
Фрукты( чернослив,груши,абрикосов )
и овощи на пару или в духовке (цветная капуста ,тыква ,кабачок )

Если стула долго нет, ребенок беспокойный ,живот болит то могут рекламировать пропить слабительный препарат форлакс 1 пак/сут
Содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром перед едой пока не нормализуется стул

Question 10

Цвет кала младенца

5 ответов

20 декабря 2025

Здравствуйте.Младенец 2 мес 2 нед.Сегодня вечером вот такой кал с прожилками коричневого цвета. Не алые.Первый раз такой.Малыш на гв, иногда могу докормить смесью. Смесь кушали не первый раз.Я диету не соблюдаю. Ем творожки, молочную кашу. Сегодня ела немного сливового...

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2025-12-20T23:14:09+03:00

Здравствуйте, по фотографии стул варианта нормы для данного возраста. Цвет стула может быть любой кроме черного и белого, так же не должно присутствовать прожилок крови. Допустимо наличие слизи и комочков это связано с незрелостью ферментативной системы. Такие волокна связаны с незрелостью ферментативной системы.

Question 11

Сыпь у ребенка

5 ответов

20 декабря 2025

Здравствуйте,у ребенка на животе и немного на попе появилась сыпь.Был насморк,режутся зубки.Темпер не было.Педиатр говорит это аллергия на белок коровьего молока.Ребенку 8 месяцев.На гв ,прикорм смесью Нутрилон профутура с рождения.1 раз в день. Ничего нового из еды не...

Инна

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2025-12-20T22:50:11+03:00

Здравствуйте! Такая сыпь по фото не является признаком АБКМ

Скажите пожалуйста, ребенок не чешет высыпания?

Не меняли ли средства ухода, порошки, кондиционеры, крема?

Малыш не потеет?

Question 12

Кишечная инфекция 12 лет

5 ответов

20 декабря 2025

Ребёнок болеет кишечной инфекцией с понедельника. Во вторник температура 37,5 и понос, в среду 38.5 рвота и понос, в четверг утром 39.4 рвота и понос. С четверга пьёт антибиотик панцеф. В пятницу температура днем была 37.7 максимум, во второй половине дня температура была в...

Дол, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2025-12-20T22:33:29+03:00

Здравствуйте

Обычно такая температура (субфибрильная )может быть еще до 3-4 недель после заболевания
Главное что бы была положительная динамика

После кишечной инфекции микробиота восстанавливается около 7 дней, ферментативная активность обычно восстанавливается в течение 2х недель.
Поэтому при нормализации состояния придержтвайтесь дробного питания и ограничения жирного,жареного, копченого,маринованного, соленого, постепенно вводите овощи, фрукты, кисломолочную продукцию, молоко вводите в рацион в последнюю очередь.

Question 13

Химическая завивка при гв.

1 ответ

20 декабря 2025

Добрый день. Очень хочу сделать химическую завивку (легким составом), тк внешний вид волос в домашних условиях не оправдывает мои ожидания. Прочитала много статей на тему завивки при гв, мнение везде разное. Подскажите, пожалуйста, возможно ли проведение данной процедуры? И...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Силенок Полина Алексеевна · Answer · 2025-12-21T10:05:20+03:00

Химические вещества, действующие на волосы и кожу головы, минимально попадают в кровь, а значит и в грудное молоко.
Если ребёнка рядом не будет в момент процедуры, то вероятность последствий для него крайне мала.

Question 14

Как считается ночной сон

1 ответ

20 декабря 2025

Добрый день! Подскажите, как считать ночной сон правильно. Ребенку 2 мес., норма ночного сна 10-12 часов. Количество часов ночного сна считается вместе с временем кормления (ребенок всегда ест спящим) или без кормлений должно быть 10-12 часов. Еще вопрос, ребенок спит только...

Ксения, Советск

Вопрос закрыт

Силенок Полина Алексеевна · Answer · 2025-12-20T23:20:57+03:00

Здравствуйте, если ребенок кушает с закрытыми глазами, то это считается временем сна.
Пробуждение на кормление может быть так часто, как этого хочет малыш. Если ребёнок долго не бодрствует ночью (не более 15 минут) , то обычно не рекомендуют что-то менять в режиме.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме