Онлайн консультация педиатра

Question 1

14 декабря 2025

Находимся в Тайланде 3 день. За ночь у ребенка 9 лет была 5 раз рвота. Даем активированный уголь, нифуроксазид, регидрон. Температуры нет, вялая, стула не было ночью.

Екатерина, Кемерово

Вопрос закрыт

Козюкова Екатерина Владимировна · Answer · 2025-12-14T08:39:14+03:00

Здравствуйте.
По описанию симптомов можно предположить проявление кишечной инфекции.
Обычно при кишечных инфекциях в первые несколько дней идёт многократная рвота, В таких случаях основной задачей является отпаивание ребёнка, чтобы не допустить обезвоживания
Чаще всего используют электролитные растворы Регидрон био или адиарин регидрокомплекс, хумана электролит.
Раствор обычно рекомендуют пить маленькими порциями, чайной ложкой, чтобы не было рвоты сразу, после эпизода рвоты ждут 20 минут и только тогда предлагают раствор.
Если же ребёнок не может пить электролитный раствор, то в таких случаях назначают внутривенные введения раствора

Активированный уголь обладает очень слабой с опционной способностью, поэтому его не рекомендуют в использовании у детей, а чаще используют Полисорб или Энтеросгель, Фосфалюгель.

Также иногда используют введение противорвотных препаратов, например Церукал.

Нифуроксазид является антибактериальным средством, а многократная рвота чаще всего характерна для кишечной вирусной инфекции, поэтому в таких случаях от него может и не быть эффекта.

В любом случае, при многократной рвоте, болях в животе обязательно рекомендуют осмотр врача для исключения хирургической патологии.

Question 2

Прививки в Тайланд

5 ответов

14 декабря 2025

Собираемся в отпуск, в Тайланд ребенку 7,5 мес. Лететь через 1.5 недели. У нас нет прививок кроме тех что ставили в роддоме (гепатит в и туберкулез). Наш педиатр не ставила нам прививки, мед отвод. То зубы лезли, то температура была, то горло красное и тд. Я хотела поставить...

Александра

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2025-12-14T04:36:29+03:00

Здравствуйте
К сожалению, врач не прав
Во первых, одна вакцина лучше, чем совсем ничего
Во вторых, вторую вакцину от гепатита можно поставить, останется одна, это так же лучше
В третьих, иммунитет хоть не сразу но будет формироваться и от одной прививки, а учитывая количество и подъем заболеваемости - вакцинироваться рекомендуют .
От удлинения интервала (если поставить одну сейчас, а другую через 3-4 мес) не зависит будет ли иммунитет хорошим на инфекцию или плохим
Красные щёчки - это ложный медотвод, не обоснован

Риски заболеть есть везде, поэтому важно соблюдать меры личной гигиены,мыть ручки, постараться кушать в проверенных местах, пить воду из бутылок

Question 3

Что делать если ребенок стал выздоравливать и в друг поднялась температура высокая?

5 ответов

14 декабря 2025

Здравствуйте, ребенок 3 года заболела стала кашлять сильно, пошли к врачу выписали ингаляции с пульмикортом, делали ингаляции 5 дней лучше не становилось потом как-то перестала кашлять я думала все выздоровели, а вечером поднялась температура 38,5, сегодня вечером опять...

ttttttttt_04@bk.ru, Липецк

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2025-12-14T02:20:37+03:00

Здравствуйте, в таком случае рекомендуется сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, для исключения бактериальной инфекции. Также консультация лор врача для исключения отита.
Муколитические,отхаркивающие сиропы или растворы для ингалиций от кашля, не рекомендуется принимать детям до 5 лет, так у них слабый кашлевой рефлекс, и они не могут откашлять большое количество мокроты. Можно усугубить состояние и вызвать усиление кашля.

Question 4

Анализ крови общий

5 ответов

14 декабря 2025

Здравствуйте, прокомментируйте , пожалуйста, результаты анализы крови малыша , 1 год . Режутся зубки сейчас .

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2025-12-14T01:41:41+03:00

Здравствуйте. По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Уровни лейкоцитов( норма от 4), нейтрофилов( от 0,5) и лимфоцитов в норме.Гемоглобин и его фракции (MCV, MCH, MCHC) в норме, анемии нет.
Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-600). Аллергии нет, глистной инвазии нет, эозинофилы нормы до 0.5. Кровь здорового ребёнка.

Question 5

Повышение температуры 39,5-39,9, передозировка парацетомолом

5 ответов

14 декабря 2025

Здравствуйте уважаемые педиатры. Ситуация такая:заболел ребенок 10 лет, вес 30 кг. 09.12 в 22.00 поднялась температура 38,9°С, я дала нурофен 15 мл. 10.12 в 03.00 сново подъем температуры 39.5, я дала парацетомол 20 мл (20мл*24=480мг). 10.12 в 08.00 опять температура 39,5, я...

Татьяна

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2025-12-14T01:31:26+03:00

Здравствуйте, по динамике температуры, она положительная, это уже хорошо. Увеличивается время между подъемами температуры.
По разовой дозе увеличение всего на 1 мл больше нормы. Соответственно передозировки не будет, так как не превышена суточная доза. Повода для беспокойства нет, не переживайте.
Скажите, что по анализу крови? Прикрепите к вопросу если имеется результат.

Question 6

Расшифровать анализы

5 ответов

14 декабря 2025

Девочка 9 лет. Мне кажется последнее время, что она бледная. Сегодня сдали анализы. Прошу расшифровать. Сегодня ещё горло заболело, немного красное.

Кристина, Балашиха

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2025-12-14T01:36:46+03:00

Здравствуйте, по представленному анализу признаков анемии и латентного дефицита железа нет. Но обычно рекомендуется сдать дополнительно анализ крови на ферритин, ожсс, трансферрин для уточнения. Аппетит хороший, нет избирательности в еде?

Question 7

Расширение лоханки почки у грудничка - протокол действий

5 ответов

14 декабря 2025

Добрый день! На узи в 1 месяц у сына было обнаружено расширение лоханки почки 6,2 мм (незначительная пиелоэктазия слева), в чашечке нижнего сегмента левой почки гиперэхогенное скопление солей (с артефактом "мерцания"). Педиатр в районной поликлинике только сказала, что ничего...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2025-12-14T01:59:43+03:00

Здравствуйте,при выявлении пиелоэктазии у новорожденных во время осмотра в месяц , ребенок ставится под " диспансерное наблюдение ", при ю лёгкой степени контроль в 6 мес , при более тяжёлых случаях,УЗИ обычно назначают каждые три месяца,и контроль ОАМ при любых эпизодах повышения температуры , если ребёнок не болел до этого и не было никаких симптомов со стороны мочевыделительной системы, то ОАм контроль не назначается.

Инфекция мочевыводящих путей , к сожалению, у деток встречается даже ,если нет пиелоэктазии, но конечно , если она есть ,то необходим более тщательный контроль .

Question 8

Кашель после орви

4 ответа

14 декабря 2025

девочка 9 лет 2 недели назад поднялась температурамдои38 в течении 2х дней,заложенность носа,подкашливание.врач назначил флуимуцил,в нос ринофлуимуцил и тобрекс. все прошло ,но через несколько дней с утра проснулась с лачщим кпшлем и болью в гортани,влажным кашлем....

Елена, Дмитров

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2025-12-15T16:25:35+03:00

Здравствуйте! По представленным анализу крови лейкоциты , нейтрофилы абсолютных числах в норме, признаков бактериальной инфекции нет, по такому анализу анти антибиотик не показан

Тромбоциты в норме до 500

Соэ не специфический показатель и может повышаться при любых инфекционных процессах

По описанию у ребёнка возможен трахеит, в таком случае кашель может быть длительно, до 2-3 недель

Важно очно слушаться в динамике, если нет улучшений,

При наличии лающего кашля используются ингаляции с пульмикортом.

Question 9

Пилорестеноз у младенца

5 ответов

14 декабря 2025

Добрый вечер!Малышке 1,5 месяца. Вес при выписке из роддома 3400 (родились 3590), на сегодня вес составляет 5060 (но стоит с понедельника). Грудь просит каждые 2-3 часа, писает много, стул сейчас стал не регулярный (1 раз в 2-3 дня), ранее был несколько раз в день (до 5...

Вера, Рязань

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2025-12-14T00:28:42+03:00

Да, анализы увидела, ничего критичного, всё хорошо.
Для успокоения можно сделать узи пилорического отдела желудка, потому что ущи брюшной полости в целом- это другое, здесь не оценивают пилорический отдел.

Question 10

На лице у ребенка появилась сыпь

1 ответ

14 декабря 2025

На лице появилась сыпь, ребенку две недели , выглядит как мелкие прыщикиТолько на лице и немного на шее

Стелла

Вопрос закрыт

Силенок Полина Алексеевна · Answer · 2025-12-14T00:31:58+03:00

Здравствуйте, описанная картина вероятно характерна для акнэ новорожденных (неонатальный пустулез) это физиологическое состояние, которое проходит самостоятельно и не требует лечения.
Однако для уточнения состояния прикрепите, пожалуйста, фотографию

Question 11

Посмотреть анализы

5 ответов

14 декабря 2025

Ребенок болел гайморитом ,прошли лечение ,плюс мазок из зева показал грибы и стафилококк,лечились антибиотиками амоксиклавлом закончили 4 декабря ,8 пошел в садик и наелся снега начал кашлять ,горло чуть покрылось пленкой и сегодня сдали анализы

Елена

Вопрос закрыт

Алексеева Гузеля Фаридовна · Answer · 2025-12-14T00:19:38+03:00

Здравствуйте! На основании приложенного анализа крови, отмечается повышение моноцитов, что как правило свидетельствует о течении вирусной инфекции. Остальные показатели крови находятся в диапазоне нормальных значений

Question 12

ОРВИ и болит живот

5 ответов

14 декабря 2025

12 декабря у дочки 7 лет в школе заболела голова. Голова прошла, начались сопли, кашель и заболел живот. Сходила в туалет, но живот не прошел, то болел несильно, то проходил дала тнимедат, уснула. Вечером опяь заболел, то проходит, то опять. Есть не стала уже. Дала еще...

Вика

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2025-12-14T00:09:12+03:00

Добрый день. В целом такое течение возможно при течении вирусной инфекции . Но если боли сохраняются и пенок кричит и стонет от боли , рекомендована консультация детского хирурга .
Так же подобная симптоматика характерна для вирусных инфекций, лечение обычно симптоматическое
Жаропонижающие по необходимости
Промывание носа солевыми растворами , при необходимости сосудосуживающие Капли не более 5 дней
При осталось к голоса и лающем кашле обычно используют пульмикорт в ингаляциях 2 раза в день
Так как была рвота раствор для выпаивания , например адиарин регидро или регидрон био и обильное пите 50мл/кг
При разжиженом стуле используют пробиотики , например энтрол или баксет
Так же для исключения бактериальной инфекции сдают оак и срб

Question 13

Рвота у ребенка

5 ответов

13 декабря 2025

Добрый Вечер, находимся в тайланде третий день пойдет, сейчас ночью ребенок 1.5 года наблевала 2 раза, первый - фруктами переваренными почти, второй уже вода, дала ей неск маленьких глотков, стул обычный, поноса нет, пока что нетПосле рвоты активная Ела днем очень много...

Анастасия

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2025-12-14T00:11:22+03:00

Здравствуйте
По описанию (Елси точно перегрев исключаете )может быть функциональное нарушение пищеварения или начало кишечной инфекции

Если была рвота, то ничего не давать в течение 1-1,5 часа потом начинать отпаивать

(Адиарин )по 1 саше растворять в 200 мл воды и давать по 1-2 ч.л каждые 3-5 минут

в острый период рекомендуют ограничить прием жирной и сладкой пищи

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

‼️Симптома обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Не писает больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача

Если не будет улучшения обычно рекомендуют очный осмотр врача

Question 14

Сын жалуется на боли в животе

3 ответа

13 декабря 2025

Добрый день. Сыну 15 лет, жалуется на боли в животе. Как что-то съест - сразу болит. Необутин, панкреатин. Ранее были проблемы с желчным - перегородка - но с возрастом прошло всё.Сдали мочу и кровь. Результаты прилагаю. В понедельник на УЗИ идёт брюшной полости и почек....

Татьяна, Ступино

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2025-12-16T06:48:27+03:00

Здравствуйте. Имеется увеличение селезёнки. Это может давать болезненность , Из-за растяжения капсулы её. Нужно разбираться в причинах,нужна очная консультация инфекциониста, гастроэнтеролога

Question 15

Почему ребенок так себя ведет

4 ответа

13 декабря 2025

Здравствуйте! Ребенку 1.5 месяца с понедельника очень сильно плачет днем и не спит до вечера стал жидкий стул насморк кашель но ребенок не болеет , даю смесь новую 2 недели уже прошло , может ли это не подходить смесь поджимает ножки и не может уснуть

Валерия, Москва

Вопрос закрыт