Онлайн консультация педиатра

Question 1

1 ответ

1 декабря 2025

Здравствуйте, после родов у ребенка взяли кровь с пятки на скрининг . После выписки позвонили, сказали повторить анализ вызвали в поликлинику. Через неделю позвонили снова и попросили приехать и теперь сдать анализ с вены на дообследование. С чем это может быть связано?

Рома

Вопрос закрыт

Шваб Олег Станиславович · Answer · 2025-12-01T20:40:52+03:00

Здравствуйте. Повторный вызов может быть связан с несколькими факторами. Чаще всего это то, что первичный скрининг дал сомнительный или пограничный результат, и повторный анализ из вены нужен для уточнения.
То, что вас вызывают уже в третий раз, обычно означает, что предыдущие результаты не дали однозначного ответа. Это далеко не всегда говорит о болезни. Часто это бывает из-за индивидуальных особенностей ребёнка, срока сдачи анализа, небольших отклонений, которые со временем сами выравниваются, а возможно и просто лабораторная погрешность.
Если узнаете у врача, по какому показателю возникло отклонение, например, ТТГ, фенилаланин или другой маркер, то это поможет лучше понять ситуацию. Но даже при трёхкратном дообследовании в большинстве случаев всё заканчивается хорошо. Просто врачи обязаны исключить редкие, но важные состояния, которые легче лечить, если их обнаружить как можно раньше.

Question 2

Сыпь у ребенка 5 месяцев

5 ответов

1 декабря 2025

У ребенка уже несколько недель сыпь на спинке, грудке, ручкахДумала что на смену Геля для стирки аллергия, поменяла гель на старый, пропили фенистил 7 дней по весу. Мазали эмолентом ля рош, сначала стало лучше, потом остановилось и опять пятна появились. После купания вообще...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бойко Екатерина Викторовна · Answer · 2025-12-01T21:13:24+03:00

В целом, да.
Просто Элидел как бы «чуть легче»- это топический ингибитор кальциневрина ( первая ступень), потом уже идут гормоны разной интенсивности ( самый распространенный в детской практике - адвантан).

Question 3

Температура при гриппе

4 ответа

1 декабря 2025

28.11. У сына 7 лет поднялась температура до 38.2, появилась заложенность носа. В регионе сейчас гуляет грипп А, все детские учреждения закрыты на карантин. Очень много заболевших. При осмотре в субботу врач сказала: в легких чисто, горло немного красное. Назначила...

Евгения

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-12-01T20:25:33+03:00

Здравствуйте

Температура - это защитная реакция организма (иммунной системы) на инфекцию, именно в это время активная борьба организма с инфекцией.

Обычно высокая температура в течение первых 3-5 дней

Пик как раз приходится на 3 сутки, когда организм максимально борется с инфекцией и температура повышается часто.

Но если в динамике на 4 сутки температура также частая , то рекомендуется исключать присоединение бактериальной инфекции(общий анализ крови) и общий анализ мочи

Длительность и интервалы между повышением температуры не является прямым признаком осложнения.

Question 4

Красные щенки во время еды

4 ответа

1 декабря 2025

Ребенку 3 месяца, вчера начали краснеть щенки во время еды. Минут через 10-15 все проходит Смесь Nutrilac комфорт, стул хороший, ежедневный без слизи и крови. Аппетит и сон не нарушены, ребенок не стал более капризным, живот не беспокоит.Что было из смены за эти дни1)...

Анжелика, Белгород

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-12-01T20:12:00+03:00

Здравствуйте!

По представленному описанию и фотографии можно предположить местную сосудистую реакцию из-за напряжения при сосании.

Обычно, подобные проявления считается вариантом нормы для грудничков.

Question 5

Вялость рвота

5 ответов

1 декабря 2025

Здравствуйте. Ребенку 2 года и 8 месяцев . Ходит в садик . Сегодня в час ночи началась рвота ни с чего . Вырвало тем что ел на ужин. Рвота была 3 раза за ночь , последняя рвота была ни чем просто слюни. Утром проснулся позавтракал , было все хорошо. В садик не пошли...

Екатерина

Вопрос закрыт

Бойко Екатерина Викторовна · Answer · 2025-12-02T16:06:40+03:00

Бойко Екатерина Викторовна

Пожалуйста! Скорейшего восстановления.

Question 6

Ребенок 5 лет очень частые мочеиспускания

5 ответов

1 декабря 2025

Ребенок 5 лет,часто стал ходить в туалет по маленькому. Доходит до раза в 5 минут в течение всего дня,уже на протяжении месяца. УЗИ почек делали,чисто. Невролог смотрел, по его части все в норме. Общий анализ мочи,по нечипоренко,кровь, глисты ,все сдавали проверяли. Могу...

Анастасия

Вопрос закрыт

Захаревич Олеся Васильевна · Answer · 2025-12-01T20:01:36+03:00

Здравствуйте!
Описанные проявления могут наблюдаться у детей под воздействием эмоциональных факторов (тревога и стресс)
Если урологическая патология исключена, то стоит рассмотреть эту гипотезу.
Делали УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи?

Question 7

Шишка на лбу

7 ответов

1 декабря 2025

Сын ударился и образовалась шишка на лбу, что можно сделать, чем помазать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаманова Алина Юрьевна · Answer · 2025-12-01T19:42:30+03:00

Здравствуйте.

Если шишка вызвана травмой, в таких случаях нет эффективных средств для быстрого «рассасывания».

Если шишка появилась без травмы. В таких случаях рекомендуют УЗИ мягких тканей в этом месте и проведение РГ черепа, если УЗИ будет недостаточно для верификации

Question 8

Снижение гемоглобина у ребенка

7 ответов

1 декабря 2025

Здравствуйте, уважаемы врачи!Ребенок 11,5 месяцев болел ОРВИ, был гнойный отит , поэтому был сдан ОАК. После лечения антибиотиками наступило улучшение, анализ был пересдан , получается на 14 день от начала заболевания.Но в обоих случаях низкий гемоглобин и другие показатели с...

Елена, Уфа

Вопрос закрыт

Климова Галина Александровна · Answer · 2025-12-01T19:42:15+03:00

Здравствуйте!

По прикрепленным данным гемоглобин, эритроцитарные индексы снижены , что указывают на анемию легкой степени.
В таких случаях необходим прием препарата железа - мальтофер из расчета 2 капли на 1 кг массы тела ребёнка , курсом 3-6 месяцев , под контролем показателей ежемесячно

Question 9

Длительная температура у ребенка

5 ответов

1 декабря 2025

Здравствуйте, ребенку год беспокоит температура с прошлой недели была не большая 37.5 не сбивали, врач сказал десна опухшие это на зубы , через три дня повысилась температура до 38.5 снова вызвали врача сказали это зубы , в итоге вчера температура уже повысились до 39.3 я...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-12-01T20:56:26+03:00

Щемелева Полина Евгеньевна

Морсы разрешают

Question 10

Отклонения в общем анализе крови у ребенка 9 мес

6 ответов

1 декабря 2025

Помогите проанализировать результаты анализа крови сына. Ему 9 мес. Есть отклонения по ряду показателей, стоит ли бить тревогу?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаманова Алина Юрьевна · Answer · 2025-12-01T19:25:56+03:00

Здравствуйте. При подобных результатах исследования говорят о том, что все основные показатели в норме, минимальные отклонения от референтных значений являются диагностически незначимыми.

1. Лейкоциты в норме от 5 до 17*10в9ст.
2. MCV , MHC , MCHC (эритроцитарные индексы) находятся в пределах референсов по возрасту.
3. Гематокрит и Гемоглобин - так же в рамках референсов по возрасту (незначительное изменение показателя может быть связано с низким питьевым режимом).
4. СОЭ - Скорость оседания эритроцитов , показатель не специфический и часто бывает завышен, так как определяется анализатором, а не вручную.
Для вирусных инфекций норма до 50, для бактериальных - выше 50. В среднем на фоне полного здоровья норма около 20.
6. Физиологический перекрест ( у детей до 5ти лет) - это когда понижено кол-во нейтрофилов, а кол-во лимфоцитов повышено, так же является нормой (как в %,так и абсолютные значения)
7. Базофилы и эозинофилы в рамках референса по возрасту.
8. Моноциты в пределах возрастной нормы.
9. MPV , P- CLR (Тромбоциты и тромбоцитарные индексы) - в рамках референса по возрасту.

Question 11

Долгий насморк

5 ответов

1 декабря 2025

Здравствуйте подскажите пожалуйста .У ребенка насморк уже полтора месяца , то белые то прозрачные сопли. В сентябре переболели сильной диареей стул с кровью был ,после чего еще сухость на пяточке образовалась и до сих пор лечим , сдавали на грибок пришло отрицательно ....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаманова Алина Юрьевна · Answer · 2025-12-01T22:45:54+03:00

Тереть глаза и чихать ребенок может зачастую из-за заложенного носа.
Так как носослезный канал очень близко к глазам и при заложенности есть дискомфорт в глазах.

Курс (длительность) антигистаминных зависит от показаний.
Если есть аллергия - препарат принимается на весь период контакта с аллергеном, если например аллергия на цветение/гниение/пылевые клещи и т.д.

Если показания только затяжные риниты, аденоидиты то антигистаминные вообще не принимаются в виду отсутствия аллергического механизма действия у этих заболеваний

Question 12

У ребенка 8 месяцев увеличен лимфоузел и отек

6 ответов

1 декабря 2025

Здравствуйте, ребенку 8 месяцев, два дня была температура, максимум 38.3. Никаких симптомов болезни больше не было и на данный момент нет. Режутся зубы. Был осмотр педиатра, рекомендации только по снижению температуры. Но за ушком воспалился лимоузел, по размеру до 1см,...

Кристина

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2025-12-01T19:21:52+03:00

Здравствуйте,.

Лимфоузлы можно прощупать и в нормальном состоянии, так же они могут увеличиться в ответ на инфекционное воспаление, кариес, вакцинацию поскольку являются органом имунной системы.

Когда обратиться к врачу:
- лимфоузлы увеличены, плотные
- спаяны между собой, с кожей
- кожа над ними изменила цвет (гиперемия)
- повышена температура тела, локальная температура над лимфоузлами.

Если что-то беспокоит, то рекомендовано сдать общий анализ крови, узи увеличенных лимфоузлов.

Приложите, пожалуйста, фотографии.

Question 13

Грипп а малышка 9 месяцев

5 ответов

1 декабря 2025

9 месяцев девочка из двойни,вес 7900, вчера поднялась температура до 38 на ночь поставила цифекон,сегодня целый день скажет температура 37,5-38, мазок показал грипп а, поставила свечу вибуркол,не помог,сейчас температура 38,7 дала 2,5 мг нурофен (после вибуркол а прошел 1...

Саша

Вопрос закрыт

Гаманова Алина Юрьевна · Answer · 2025-12-01T19:21:34+03:00

Здравствуйте.

Противовирусные препараты, по типу Виферона в современной педиатрии не используются в виду отсутствия эффективности.

Номидес разрешен с 2х лет и в целом его эффективность под вопросом, за счет высоких рисков побочных эффектов (тошнота, рвота и боли в животе) его прием всегда проводится с осторожностью.

Для снижения температуры согласно инструкции применяется стандартная разовая дозировка препарата Нурофен 10мг/кг. Если вес ребенка 7,9кг, то однократно используется 3,8 мл суспензии каждые 6-7 часов.
Не рекомендуется, чтобы суточная дозировка превышала 30мг/кг. В качестве альтернативы для снижения температуры тела может применяться препарат на основе Парацетамол (Цефикод Д, Панадол). Стандартная разовая дозировка препарата Парацетамол 15мг/кг. Если вес ребенка 7,9 кг , то разовая дозировка примерно 4,9мл ,каждые 4-6 часов. Между ибупрофеном и парацетамолом минимальный интервал 4 часа

Question 14

Сильная головная боль.

5 ответов

1 декабря 2025

Здравствуйте. Сыну 7 лет , вчера целый день температура 38,6 и головна боль до слез. Вызывали врача- стандартно парацетамол или нурофен , много пить. Даю нурофен на вес 24 кг 14 мл. Держит 5-6 часов потом опять начинает расти температура и головная боль, плачет , жалуется на...

Екатерина, Раменское

Вопрос закрыт

Гаманова Алина Юрьевна · Answer · 2025-12-02T16:41:07+03:00

Скорее на фоне инфекции, так как часто в брюшной полости увеличиваются лимфоузлы, провоцируя боль в области пупка.
Обычно боль проходит самостоятельно, иногда требуется проведение УЗИ органов брюшной полости для оценки наличия увеличенных л/у, если боль сохраняется длительно.
С приемом нурофена врядли связано, так как все таки обезболивающий препарат

Question 15

Температура и сыпь

4 ответа

1 декабря 2025

Ребёнок 1год 8 месяцев. Сначало пропал аппетит и появились сопли ( ничего не вытекает просто плохо дышит и часто чихает). Затем через день поднялась температура примерно 39. Держится двое суток. Даю свечи цефекон по 200 примерно 2 раза в день вес 13.300. Ребёнок капризный,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаманова Алина Юрьевна · Answer · 2025-12-01T19:07:04+03:00

Здравствуйте.

При подобном характере высыпаний вероятнее всего имеет место вирус индуцированная сыпь— это состояние, при котором высыпания на коже возникают в результате инфекции, вызванной вирусом

Обычно лечение зависит от симптомов, которые беспокоят. Если есть зуд - рекомендуют антигистаминные препараты по возрасту, например Зодак/Зиртек/Фенистил по 5 капель 2 раза в день, в течение 5ти дней. Но чаще зуда нет.

В терапии сорбенты — не используют. Диеты— рутинно не используют (только если триггер пищевой, а это не часто и к вирус индуцированной крапивнице не относится).

Важно отметить, что вирусная сыпь обычно проходит самостоятельно по мере выздоровления от основной вирусной инфекции. Если у ребенка наблюдаются серьезные симптомы, такие как затрудненное дыхание, отек лица или губ, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Для инфекций типа краснухи/кори и т.д подобная сыпь обычно не характерна

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме