пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Отложенная реакция на молочные каши
28 мая
Здравствуйте! Ребёнку почти 8 месяцев, родился 2700, 49 см, в 7 месяцев вес – 7200, рост – 70 см. На ГВ.С 6 месяцев пьём Мальтофер, анемия 1 степени, гемоглобин 86, в 7 месяцев – 102.Прикорм начали почти в 6 месяцев. Сейчас ребёнок ест все овощные пюре, фруктовые, ягодные....
Анастасия
Вопрос закрыт
Нет, дополнительного обследования не требуется, это все, конечно, обозначенные риски, но не у всех так происходит, конечно, и если нет жалоб, то все в порядке!
Температура 37-37,4 три недели после аденотомии
28 мая
Здравствуйте! Ребенку 3,7 лет. Ставили аденоиды 2-3 степени, параллельно развился двусторонний тубоотит. Закладывало ушки часто. Сделали 8 мая аденотомию холодной плазмой, удаляли только аденоиды. Миндалины в порядке. На третий день начался подъем температуры до 38,6 и очень...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По приложенному анализу (от 26 мая) все показатели находятся в пределах референтных значений, включая лейкоциты, СОЭ и СРБ лабораторных признаков активного бактериального воспаления нет. Субфебрильная температура (37–37,5°C) в течение нескольких недель после аденотомии частое явление, связанное с длительной регенерацией слизистой, резорбцией тканевого детрита и остаточным воспалением в области послеоперационной раны, особенно при исходных аденоидах 2–3 степени и тубоотите. Небольшой насморк также может поддерживать субфебрилитет за счет вирусной или поствоспалительной ринореи. Учитывая, что ребенок активный, а лор и педиатр не видят патологии, дополнительное обследование (включая УЗИ) сейчас не требуется. Показан динамический контроль температуры с ведением дневника, плановая эндоскопия 8 июня и наблюдение лора. Если температура не снизится через 4 недели после операции или появятся жалобы (боль, ухудшение слуха, гнойные выделения) показано УЗИ околоносовых пазух и тимпанометрия.
Ребенок задерживает дыхание
28 мая
Видео: https://disk.yandex.ru/i/MDdPUzcb_YYMMQРебенку 3 месяца. Муж играл с ней слегка дуя ей в лицо, она задерживала дыхание и потом ему улыбалась . Я запретила так делать, но теперь дочь задерживает дыхание когда он ее гладит или просто лежит рядом. Со мной так никогда не...
Анна, Орёл
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Понимаю Ваше волнение, но судя по описанию, патологии у ребёнка не подозревается.

Рефлекторно ребёнок задерживает дыхание на поток воздуха - абсолютно нормально,

То, что на другие действия от папы происходит тоже самое - как закрепившийся условный рефлекс, связанный с конкретным человеком,

Это не опасно, конечно, и пройдет самостоятельно, как только ребёнок «забудет» этот рефлекс
Упал с кровати
28 мая
Добрый вечер. Ребенку 6 месяцев, родился на 35 неделе. С рождения были на смешанном вскармливании 1 месяц, далее на ив. Мучались с коликам до 5 месяцев, потом успокоилось. Так же много срыгивал всегда, больше 2-3 ст.ложек, после посещения остеопата 17.05 через пару дней...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте.


В таких случаях рекомендуется наблюдение за ребёнком в течение 72 часов.

Красные флаги:
- изменение реакции зрачков на свет(разная реакция)
- изменение в поведении (вялость, слабость, возбудимость, сонливость),
- рвота, обильные срыгивания
- отказ от пищи/питья
- чувствительность к громким звукам, яркому свету
- кровь из носа, ушей, рта
- выбухание или западение родничка
- выделение крови или прозрачной жидкости (ликвор) из ушей, носа.

По описанию маловероятно, чтотэто проявление чмт, но в сомнительных случаях рекомендуется очный осмотр в ближайшем травмпункте.
Жидкий стул и сыпь на теле у ребенка
28 мая
Ребенку 1,10м. Первый день температура и жидкий стул, второй день сформирован стул, температуры нет. Сегодня с утра появились пятна красные с одной стороны тела. Жидкий стул, как вода. Уже 7 раз и теперь появилась сыпь по всему телу. Пьем смекту и энтерофурил
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый вечер! Судя по вашему описанию и фото речь идет об энтеровирусной инфекции-сыпь как укусы насекомых, могут сливаться в более крупные высыпания.
На горле иногда есть язвочки или красные точки на небе. Не жалуется на боль в горле малыш?

В таких случаях рекомендуется:
-Климат дома 22-23 градуса, влажность 40-60%;
-Питьевой режим ~40-50 мл/кг веса;
-Нурофен 10 мг/кг веса через 6-8 часов;
-Парацетамол 15 мг/кг веса через 4-6 часов-если есть температура;
-При появлении зуда: антигистаминные средства (Зодак/Эриус) по 10 капель/2.5-5 мл 5-7 дней;
-Каламин лосьон на кожные высыпания 3 раза в день 7 дней;
-Для заживления язвочек нанести Мирамистин и гель Холисал/Камистад 3-4 раза в день 5-7 дней;
-От диареи дать Смекту и Энтерол саше для нормализации стула;
-Осмотр педиатра в динамике и если не будет улучшений в течение 3-5 сдать общий анализ крови и мочи.
Вакцинация ребенка
28 мая
Здравствуйте уважаемые врачи. У меня вопрос следующего характера. Ребенок - возраст 2 года 3 месяца. Из-за того,что пошли в детский сад часто болел и как результат пропущены ревакцинации Пентаксимом и Превенаром. Подскажите пожалуйста,что сейчас делать? Не поздно ли...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Сроки не могли выйти, ревакцинацию продолжать необходимо с места окончания, когда станет доступно и появится возможность
А есть на руках сертификат?
Смогли бы прикрепить его?
Пропущенные вакцины не сгорают
Укусы от насекомых и температура
28 мая
Добрый день!Дочери 2 года, недавно ездили на природу( буквально 4 дня назад, там было много комаров, но ее все таки покусали.Укусы чешутся зудят, а сеголня у нее поднялась температура 37-38,7 бывало подчихивала, но явных признаков болезни нет.Скажите может ли это быть от...
Катарина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Обычно, если много следов укуса, то наиболее вероятно укусы комаров, клещ, как правило, присасывается на несколько часов.

У детей нежная чувствительная кожа и при укусах реакция может быть достаточно выраженной, так же покраснения могут быть на близлежащих участках кожи, бывает даже на отдалённых, где нет укусов (папулезная крапивница).

В таких случаях обычно рекомендуют местно наносить фенистил гель/псилобальзам.

При выраженной реакции обычно назначают комфодерм/адвантан на 3-5 дней местно 1-2 раза в день.

При выраженном зуде рекомендуют внутрь зиртек или зодак в возрастной дозировке курсом 3-5 дней.
Вирус Эпштейна Барр
28 мая
Добрый день, проконсультируйте , пожалуйста.Ребенку 3.9 г,заболевание началось с повышения температуры,она поднималась не агрессивно,легко сбивалась нурофеном и длилась в течении семи дней.Жаропонижающее требовалось три раза в день,в самые пиковые три дня болезни.Также у...
Александра, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Понимаю Ваше беспокойство.

При отсутствии симптомов обычно никакого лечения не требует, рекомендуют поддерживать питьевой режим и симптоматическое лечение ,
контроль общего анализа крови, биохимического анализа (АЛТ,АСТ, билирубин и фракции), мочи и УЗИ брюшной полости через 2-4 недели на фоне полного здоровья.

Обычно последствия после перенесенного ВЭБ минимальны, так как большинство людей переносит инфекцию и являются носителями вируса.
Родовая травма
28 мая
Здравствуйте, родила вчера девочку, 3590 вес, 53 см, родила сама, в целом быстро, прошло все хорошо, у нее было обвитие одно и схватки у меня были немного не равномерны, могли были сначала каждые 2 минуты, потом через 3, мне пробили пузырь, и раскрытие пошло активнее, а потом...
Анна, Белгород
Вопрос закрыт
Анна, Вы большая молодец и самая лучшая мама для своей малышки, я очень понимаю Ваше желание помочь ребенку, но тут важно просто ждать и слушать своего неонатолога и тогда обязательно все будет хорошо!
Обильные срыгивания
28 мая
Новорожденный ребенок на протяжении полутора месяцев обильно срыгивает фонтаном, беспокойный и плохо спит. Билирубин в норме, УЗИ брюшной полости тоже ничего не выявило. Уже начался понос, на второй день был зеленого цвета. Врачи ничего не могут выявить.
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Если срыгивание фонтаном, полным ртом, то обычно рекомендуем антирефлюксную смесь перед основной смесью в отдельной бутылочке (или перед грудью) 30 мл.

Если по узи исключили пилороспазм это хорошо.

Обычно рекомендую выкладывать на животик ребёнка перед каждым кормлением тогда мышцы быстрее укрепляются и срыгиваний становится меньше и по количеству и по частоте.

Кормить дробно покормили - поносили столбиком 1-2 минуты, дали отрыгнуть и опять кормим.
Для закрепления стула хорошо помогают бактерии группы Бифидо Пробифор или Бифидум бактерин форте или Бифиформ.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Боли в животе у ребенка
28 мая
Здравствуйте. Ребенку 4 года, вес 18,200. Рост 110. Уже длительное время (2месяца) жалуется на боли в животе, иногда и на тошноту. Боли разные время, иногда на тащак, после еды проходит, иногда через несколько часов после еды, днем нет аппетита может съесть одну ложку, а на...
Валентина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Валентина, здравствуйте

Ознакомилась с результатами обследования

Уточните пожалуйста, живот болит ежедневно только последние 2 месяца?
До этого периода не переносил инфекционный мононуклеоз или кишечную инфекцию?

Так как лимфоузлы могли увеличиться после ОКИ или инфекционного мононуклеоза и приходить в норму достаточно длительно и вызывать болевой синдром периодически

Так же боль может быть по причине глистной инвазии, для исключения паразитоза информативен анализ кала методом Парасеп , как минимум, трехкратно с интервалом в 2-3 дня

Исследования крови на паразитозы есть в приложенных файлах, но они уже не актуальны, так как прошлогодние, а боль появилась сравнительно недавно

Так же болевой синдром может быть на фоне пищевой аллергии или погрешности в питании, особенно при избытке сладостей. сдобы - повышаются процессы брожения, гниения, что может доставлять дискомфорт

По приложенным анализам острого воспалительного процесса в кишечнике нет, кальпротектин низкий, это хороший признак, говорящий об отсутсвии органической патологии кишечника, боль с большой долей вероятности, носит функциональный характер

Что касается частых вирусных заболеваний ОРВИ, которые сопровождаются ларинготрахеитами, то это довольно типичная форма течения острых респираторных заболеваний у детей до 6-7 лет, потом как правило, перерастают эту склонность
Болеть 10-12 раз в год ОРВИ - считается абсолютно нормальным, самое главное , чтобы каждый эпизод простудного заболевания не заканчивался бактериальными осложнениями в виде отитов, синуситов, пневмоний и приемом антибиотика
Отсутствие стула у 3х месячного ребенка
28 мая
Добрый день, ребенку почти 4 месяца на ГВ. Второй день отсутствует стул(по большому), до этого три дня был раз в день. Животик сильно беспокоит, урчит,булькает, отходят газы,плачет, не дает согнуть ножки.Начала давать эспумизан перед каждым кормлением. Подскажите пожалуйста,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

С учётом предоставленной информации, вероятно, у малыша проявление "младенческой дисхезии".
Это доброкачественное состояние.

Иными словами из-за незрелой нервной системы ребенку пока не до конца понятен процесс опорожнения; он еще не умеет правильно работать мыщцами, поэтому в процессе вы ещё можете наблюдать, как малыш кряхтит краснеет, поднимает ножки к животику.

При кормлении и после симптомы усиливаются поскольку активно работает перистальтика кишечника.

В таких случаях рекомендуется помогать физически: позы "тигр на ветке", "высаживания", "будды", просто носите так малыша в течение дня, выкладывайте чаще на животик, особенно перед кормлением, делайте лёгкий массаж живота по часовой стрелке.

При повышенном газообразовании рекомендуется использовать препараты симетикона (боботик, эспумизан).
Повышенное газообразование может усиливать срыгивания.

Необходимо набраться сил и терпения, пока малыш сам научиться правильно работать мышцами.

Приложите, пожалуйста, фотографии стула.
Сыпь на спине у ребенка
28 мая
Здравствуйте! У ребенка (4 года) пару дней назад появилась сыпь на спине , она светлая, еле заметная, но на ощупь очень ощущается , прищиков очень много, что это может быть ? Питание не менялось , нового ни чего не пробовали , других симптомов нет
Алёна, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

С учётом предоставленной информации, наиболее вероятно, что у ребёнка контактно-раздражительный дерматит.

Возможные причины: повышенная потливость, контакт с химическим веществами (порошки, гели, мыло, крем), контакт с грубой/новой тканью, одеждой, тесная одежда, обильное слюнотечение, контакт с пищей, сухой воздух.

В таких случаях рекомендуется:
- исключить контакт с причинным фактором (порошок, гель, синтетика, слюни и тд)
- ткань преимущественно х/б, не обтягивающая одежда
- создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности

- на участки покраснения наносить Элидел тонким слоем 2 раза в день до улучшения
- использовать барьерные средства с цинком 2-3 раза в течение дня (цикапласт, судокрем)

При сухости кожи рекомендуется:
- ежедневное использование эмолентов (ля рошь,биодерма, атопик, топикрем, цераве, авене, лакри...) от 3-х раз в день, обязательно 1 раз после купания на влажную кожу
- для купания использовать масла для атопичной кожи
- кожу не тереть, а промакивать; не использовать мыло, травы, влажные салфетки на участки покраснения.
Колики, отсутствует самостоятельный стул, срыгивания каждое кормление
28 мая
Здравствуйте. У ребенка с 3 недели колики помогал беби калм меняли смесь из-за срыгивания.с 4-5недели начался жидкий пенистый стул сдавали на углеводы результат 0,50-0,75 вместо положенных 0,25 т.е. Лактазная недостаточность педиатр сказала переходить на безлактозную смесь....
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

С учётом предоставленной информации, вероятно, у малыша проявление "младенческой дисхезии".
Это доброкачественное состояние.

Иными словами из-за незрелой нервной системы ребенку пока не до конца понятен процесс опорожнения; он еще не умеет правильно работать мыщцами, поэтому в процессе вы ещё можете наблюдать, как малыш кряхтит краснеет, поднимает ножки к животику.

При кормлении и после симптомы усиливаются поскольку активно работает перистальтика кишечника.

В таких случаях рекомендуется помогать физически: позы "тигр на ветке", "высаживания", "будды", просто носите так малыша в течение дня, выкладывайте чаще на животик, особенно перед кормлением, делайте лёгкий массаж живота по часовой стрелке.

При повышенном газообразовании рекомендуется использовать препараты симетикона (боботик, эспумизан).
Повышенное газообразование может усиливать срыгивания.

Необходимо набраться сил и терпения, пока малыш сам научиться правильно работать мышцами.

Подскажите, пожалуйста, какие прибавки в весе у ребёнка?
Какой консистенции стул? Не замечали прожилок крови?
Ребенок после и во время срыгиваний беспокойный?
Имеются ли стойкие высыпания на коже?
Ребенок 3,5 месяца, лактазная недостаточность
28 мая
Добрый день! Ребенка 3,5 месяца сильно обсыпало на ножках и ручках, переходящее на спину, но начала мазать Локоид+детский крем, стало полегче. Обратились к врачу, сказали сдать на ЛН, пришел С/С прикреплю фото. Мы на ГВ, врач сказала переходить на безлактозную смесь, но мне...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для атопического дерматита -это самостоятельное заболевание и чаще всего не связано с питание.
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный уход за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается обильное увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.
Купание с маслом Атодерм от Биодерма.
При выраженных очагах сухости, как правило эффективен Элидел 2 раза в день до разрешения высыпаний.( разрешен с 3-х месяцев жизни)
Генетический анализ в этом возрасте не информативен , а так же лактазная недостаточность не является показанием для перехода на смесь ! Опишите стул малыша?
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...