пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Расшифровка анализов , вопрос о частоте мочеиспускания
28 мая
Добрый день! Малышу скоро 11 месяцев , у нас был низкий Ферритин 11, принимали железо , пришли результаты анализов , посмотрите , пожалуйста все анализы ! Еще вопрос такой , малыш воду не пьет , обычно только грудь и прикорм , скажите , пожалуйста , нормально ли то что сразу...
Аноним
Вопрос закрыт
Здравствуйте, В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.   эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
У детей центр терморегуляции не зрелый , поэтому могут потеть ладошки, стопы, голова
В этом возрасте малыши действительно часто мочатся
Слезятся с белым глаза у грудничка
28 мая
У ребенка с роддома слезятся глаза с белым отделяемым. После сна образуются желтые корочки. Промывали сначала водой, как в роддоме сказали, стало хуже. Потом фурацилином. Тоже не было положительного эффекта. В поликлинике сказали промывать ромашкой и капать тобрекс 7 дней в...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по описанию это не проходимость слезного канала дакриоцистит, в таком случае рекомендовано проводить обработку глаз раствором фцрациллина от наружного угла к внутреннему 2-3 раза в день , использовать капли тобрекс или окомистин 2-3 раза в день , и необходим очный осмотр офтальмолога.
Высыпания на глазах
28 мая
Высыпало на глазах 5 дней назад, сначало было просто пузырьки, потом покраснение теперь глазки припухли, малышка сегодня ночью беспокойная, педиатр сказал потница, но мне кажется аллергия, дочки 2 недели и 4 дня, были на смешанном со вчера на ив полностью.
Екатерина
Вопрос закрыт
Добрый день. Элементы сыпи становятся ярче при контакте с водой и плаче? Становятся более бледными во время сна малыша? Ребёнок трёт глазки руками? Аппетит, активность с момента появления сыпи изменились?
Обработка пупка зеленкой
28 мая
В роддоме сказали не обрабатывать пупок зеленкой, сегодня пришла педиатр и сказала, что нужно обработать. Кому верить?
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте

В настоящее время рекомендуется сухое ведение пуповинного остатка.

Это значит не рекомендуется ничем его обрабатывать, только держать в сухости и чистоте. Не нужна зеленка и другие красящие растворы. Так как это скрывает воспалительный процесс, а также удлиняет период заживления.

Рекомендуется держать пупок в чистоте и сухости, Также рекомендуется подворачивать памперс, чтобы пупочек не мок, не создавался парниковый эффект, при попадании воды промакивать. Почаще принимать воздушные ванны
Помогите расшифровать анализы ребенка
28 мая
Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста анализы ребенка 5 ти лет. Почему некоторые показатели либо повышены, либо понижены ?
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

По предоставленному анализу крови:

Гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы (mcv, mch,mchc) в норме - анемии, латентного железодифицита нет.

Гематокрит - норма.

Тромбоциты в норме от 150 до 600.

Лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет).

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме.

Эозинофилы в норме (аллергии нет).

Соэ в норме до 15-20мм/ч.

Повышены моноциты и базофилы, но только в процентах, в абсолютных значениях в норме, поэтому повода для беспокойства нет, это может быть признаком перенесенной вирусной инфекции ранее.

Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.

Коагулограмма соответствует возрастной норме.
Заболел ребенок 2 года
28 мая
Добрый день!Месяц назад сильно заболела дочь(ей 2 года и 10 мес)Была высокая температура,доходила до 40,горло было отекшее,красное,кашель сначала сухой,потом мокрый,насморк сильный.Лечились эргофероном,нурофен при температуре и обильное питье.На 6-й день после того как спала...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день!
Ознакомилась с анализами и с фото
Сейчас разберемся со всем по порядку

Описанные сами симптомы действительно похожи на респираторную аллергию
В таких случаях (учитывая что уже принимается «зиртек») возможна смена антигистаминного (как вариант, сироп «эриус» - по инструкции принимается по 2,5 мл 1 раз в день 10-14 дней)

По анализам от начала мая - признаки вирусной инфекции

По поводу анализов от 27 мая - подскажите, когда был отек конкретно и делали вам укол гормонами в этот день?

Сейчас малышку беспокоят ушки?
Есть ли чувство кома в горле? Может осипший голос?
Нарыв на щеке грудничка
28 мая
Добрый день!Мальчик 10м2недели.В воскресенье были на даче, лицо было чистое. На следующий день на щеке появилось красное пятнышко. С каждым днем оно краснеет и нарывает. Появилось еще 4 пятнышка на лице,щиколотке и колене. Температуры нет. Сдали сегодня утром анализы,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Фотографии изучила
У деток кожа тонкая и поэтому на укусы насекомых может быть такая реакция .
В описанном случае обычно рекомендуют Наружно Фенистил Гель наносят на пораженный участок кожи 2-4 раза в день., курс 5-7 дней.
При выпалено зуде Внутрь Зиртек либо Зодак
Отит, аденоидит, нозофарингит у ребёнка 2,8 лет
28 мая
Здравствуйте, врач назначила ингаляции с Флуимуцил ИТ, 2 мл готового раствора + 2 мл физ раствора, я перепутала бустеры с физ раствором и добавила 2 мл магния сульфата, сделали 2 ингаляции с ребенком. Насколько это опасно? Эффективен ли антибиотик в таком случае?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день.

Флуимуцил крайне не рекомендуют смешивать с другими веществами, препаратами, что может повышать риск неэффективности лекарственного действия и проявление местных реакций. В таких ситуациях рекомендуется понаблюдать за самочувствием ребёнка, обратить внимание на усиление кашля, появление свистящего и шумного дыхания, выраженной одышки
Стул у ребенка
28 мая
Ребенку 1,6 и вот второй раз ходит зеленым цветом, в рационе ничего не меняли с утра был нормальный стул а чуть попозже он сходил вот таким цветом, кушали голубику, но обычно от нее у нас просто темный стул. Нужно ли сдавать агализы какие нибудь
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Как правило , анализы нет необходимости сдавать
На фотографиях стул вариант нормы . Вероятнт стул окрашен голубикой . У детей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому могут быть тяжи слизи , кусочки пищи не переваренной , белые и черные крупинки .
Стул может быть любого цвета и консистенции ( кроме полностью черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область .
Плач постоянный, температура 38,3
28 мая
У девочки 7.5 месяцев в течение 4-х дней держится температура 38,5, плач постоянный с потдыхом на сон на 1 час через каждые 2 часа. Горло осипло от плача, стул жидкий, АБКМ. Может ли быть эта проблема от кишечника?
Екатерина
Вопрос закрыт
Анализы мочи
28 мая
Добрый день. Ребенок 5 месяцев. Мальчик. Сдавали мочу перед прививкой. Первый анализ показал лейкоциты. На следующий день анализ пересдали, предварительно подмыв с мылом, заодно сдала бак. посев. Тут уже ОАМ лучше, но в бак.посеве кишечная палочка. Ребенок тужится перед тем,...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте !

Бак посев обычно рекомендуют сдавать по назначению врача, если в общем анализе мочи лейкоциты, бактерии, так как в этом анализе возможен дефект сбора, так как он очень чувствительный

Скажите, пожалуйста, мочу сразу в баночку собирали?
Рвота у ребенка
28 мая
У ребенка 2 года рвота сильная и частая. Уже 7 часов. Сейчас уже только водой рвет. Поспал и опять вырвал воду. Немного усваивается, если дать больше, то рвет. Пить просит. Даю регидрон и просто воду поочередно. Что делать?
Марина
Вопрос закрыт
Добрый день, меня зовут Екатерина Ивановна, я врач-педиатр.

Учитывая описанные симптомы можно заподозрить течение острой кишечной инфекции.

В подобных случаях рекомендуется обильное питье из расчета 30-40 мг/кг/сутки( можно использовать солевые растворы, например регидрон для восстановления баланса электролитов) ,а так же энтеросорбенты (полисорб или смекта).
В случаях с многократной рвотой (более 5-6 раз в сутки), возможен прием противорвотных препаратов, например, мотилиум. Если после того, как ребёнок выпил противорвотный препарат его снова рвет, то можно вызвать бригаду СМП, для решения вопроса о постановке противорвотных препаратов внутримышечно.

Важно отслеживать уровень кетонов в моче (можно приобрести тест-полоски в аптеке), они отображают уровень обезвоживания на фоне потери жидкости при рвоте, жидком стуле и температуре.

Температуру сбивать рекомендуется от 38.5 ибупрофеном 10 мг/кг веса на разовую дозу, не чаще, чем 1 раз в 8 часов или парацетамолом 15 мг/ кг веса на разовую дозу, не чаще, чем 1 раз в 6 часов.

При кишечной инфекции рекомендуется ограничить молочные продукты и продукты усиливающие газообразование (свежие фрукты и овощи).

Так же рекомендуется контроль общего анализа крови для определения природы инфекции (вирусная или бактериальная) и решения вопроса о назначении антибактериальной терапии.
Реакция на укус комара у ребенка в 1.7
28 мая
Здравствуйте,ребенка покусали комары и сначала укус выглядел как обычно,но спустя 3-4 дня он стал менятся(фото прилагаю)Мажу фенистил гелем,но как будто они с каждым днем растут
Виктория, Оренбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
На фотографиях ничего критичного нет
У деток кожа тонкая и поэтому на укусы насекомых может быть такая реакция .
В описанном случае обычно рекомендуют Наружно Фенистил Гель наносят на пораженный участок кожи 2-4 раза в день., курс 5-7 дней.
При выраженном зуде Внутрь капли Зиртек либо Зодак курс 5-7 дней.
При выраженной реакции рекомендуют наружно адвантан или комфодерм тонким слоем 1 раз в день 5 дней
Ребенок не прибавляет в весе
28 мая
Добрый день! Дочери 2 года, 9 месяцев. С июля прошлого года остановилась в наборе веса. Рост при этом увеличивается.Сейчас рост 94 см, вес 13 кг (все это время стоит в диапазоне 12.9-13.3)Прикреплю все сданные недавно анализы в приложении. Делали узи ОБП - все в норме. Дочка...
Анна, Самара
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анна.

По предоставленным данным вес и рост ребёнка соответствует возрастной норме, так же рост соответствует весу, соответственно у ребёнка гармоничное развитие.

По поводу физ.нагрузок - рекомендуется выполнить узи сердца, экг.
Ранее делали? Возможно в годик?

Эритроцитарные индексы снижены, ферритин в норме от 30, действительно, избирательный аппетит может быть на фоне железодефицита.

В таком случае рекомендовано применение препаратов железа (актиферрин,мальтофер, феррум лек, ферромальт, ферлатум) минимум на 3 месяца, через месяц контроль ферритина+срб для оценки эффективности препарата.

Препараты применять за 30-45 минут до приёма пищи или через 1,5-2 часа после еды желательно с соком/морсом/компотом домашнего приготовления без сахара или с фруктами (цитрусовые, клубника, яблоки).
Ограничить прием молочных продуктов и разобщить их прием с препаратом железа, а так же разобщить прием препарата с чаем, кальцием и магнием.

Продукты с высоким содержанием железа: красное мясо, бобовые, брокколи, шпинат.
Улучшают усвояемость железа: цитрусовые, клубника, помидоры, яблоки, темно-зеленые овощи.
Расшифровка нсг в динамике
28 мая
Добрый день! Ребенку почти 6 месяцев(04.06-6м). 1НСГ в 2 месяца1НСГ сейчас.Нам назначили пить Глиатилин,Диакарб,Аспаркам. Расшифруйте пожалуйста результаты узи.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Я врач-педиатр, с радостью Вам помогу. Уточните пожалуйста, какой файл с обследованием выполненным ранее, а какой позже? По обоим обследованиям грубой патологии не выявлено. Нет признаков водянки головного мозга (гидроцефалии), нет кровоизлияний, были небольшие расширения структур содержащих мозговую жидкость, но такое нередко бывает у малышей после родов и , как правило, с возрастом приходит в норму и никак не отражается на развитии малыша.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...