Онлайн консультация педиатра

Question 1

28 мая

Здравствуйте. Я носитель генетических полиморфизмов по тромбофилии и у меня нарушение обмена фолатов, возможно это важно. Обнаружилось в последнюю беременность. Сейчас ребёнку 1 месяц, на груди. весь месяц плохо ходит по большому, много тужится, иногда до срыгивания, газы...

Валентина

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2026-05-28T12:49:52+03:00

Валентина, если прибавка веса и мочеиспускания хорошие, то молока в таких случаях достаточно малышу.

При лактазной недостаточности у детей повышено газообразование.

Чаще всего во время кормления младенцев начинают беспокоить спазмы кишечника, младенцам нужно приложить усилия, они могут в это время напрягаться, тужиться, кряхтеть, ребенок начинает беспокойно вести себя при кормлении: вскрикивает, мотает головой, кряхтит, поджимает ножки, может бросать грудь и снова брать ее, так как они не умеют пока координировать мышцы живота, чтобы выпустить газы или покакать, еще и совместить этот процесс с едой.

В таких случаях может помочь поза высаживания, в этой позе ребенку легче выпустить газы, опорожниться, некоторым мамам удается высаживать во время кормления или высадить и докормить, плачущего ребенка высаживать не нужно, сначала успокоить, потом высаживать, ребенок может покапризничать, но не потому что больно, а тем самым помогая себе, в таких случаях можно отвлечь погремушкой, например.

Question 2

Рвота у ребенка

5 ответов

28 мая

Здравствуйте! Дочке год и 4 месяца. Сегодня произошло три эпизода рвоты во время и после завтрака. Вырвало кашей Нестле (мед + кусочки абрикоса). Вчера дважды во время кормления была отрыжка (не назову рвотой) во время еды с небольшим выделением пищи. В понедельник был...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2026-05-28T12:38:11+03:00

Здравствуйте!

Смекту действительно не рекомендуют до 2 лет.

Вероятнее всего описанные симптомы указывают на течение кишечной инфекции, чаще всего вирусной природы

При рвоте рекомендуют кормить и отпаивать малыми порциями, но почаще, чтобы не провоцировать рвоту.

В подобных случаях самое главное - не допустить обезвоживание.

Как правило, в таких случаях назначают растворы для отпаивания:
адиарин регидрокомплекс, БиоГая ОРС, РегидроВит, РегидроСтандарт, обычный регидрон не подходит для отпаивания детей, с наиболее приятным вкусом – биогая орс, хумана электролит, 50 мл на кг веса в сут дробно маленькими глоточками/часто, так же питьевой режим 40-50 мл на кг веса в сут.

Если вырвало во время отпаивания, то выжидают интервал 15 мин и продолжают отпаивать по чайной ложке с интервалом 5-10 мин.

Симптомы, когда необходимо срочно обратиться к врачу:
-мало мочится, реже 1 раза в 6-9ч
- плач без слез, сонливость - ребенок постоянно спит, слабость, вялость
- сухость кожных покровов и слизистых, кожная складка расправляется медленно.
- приступы неукротимой рвоты (более 5 раз за час);
- сильная жажда;
- не получается отпаивать в нужном объеме;

Question 3

Анализы мочи

5 ответов

28 мая

Добрый день, 1,5 мес назад сняли зонд. Сейчас нам 6,5 мес.Кушали сначала 500-600 мл за день. Потом перешли на 700 мл.Сейчас заболел - сопли, хлюпают в носу и горле (от меня заразился).Стал опять кушать 500-550 еле елеНеделю назад сдавали анализ мочи, некоторые показатели...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Силенок Полина Алексеевна · Answer · 2026-05-28T13:08:59+03:00

Здравствуйте, в подобных случаях обычно рекомендуют пересдать анализ мочи в динамике после тщательного туалета наружных половых органов.

Для расчёта нормы объёма питания скажите какой сейчас вес у ребёнка? О достаточности питания обычно судят по весовым прибавкам. Как ребёнок прибавляет в весе?

Question 4

Гемолическая желтуха

5 ответов

28 мая

Доброго времени суток. Малыш родился 20.05.2026 г 39 недель и 3 дня, вес 4,200 рост 52 см, КС, в 9:52 В день рождения билирубин был 92Ночью 20.05 сразу под лампу поместили Далее 21.05 - 114 23.05 - 170 25.05 - 180Вечером 26.05 - убрали лампу, сделали провокацию, далее были...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-05-28T12:14:52+03:00

Здравствуйте.

По описанию вероятна физиологическая желтушка, она проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни ребёнка.
Единственный эффективный метод лечения желтушки это фототерапия, никакие препараты ее не лечат.

Наиболее достоверный способ определения количества билирубина - биохимический анализ крови с определением общего и прямого билирубина.

Фототерапия показана при результате более 300.

Question 5

Сыпь после температуры

7 ответов

28 мая

Здравствуйте. Малышке 1.2 мес. В субботу поднялась температура,была до 39.5. В воскресенье пол дня была 37,дальше поднималась до 39.9,сбила. В понедельник температура так же поднялась где то в 2, поднималась до 39. Во виориник уже держалась до 37,вечером уже была в...

Кожак, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-05-28T12:09:47+03:00

Здравствуйте.

По предоставленным данным, наиболее вероятно, что у ребенка розеола.

Это распространённое инфекционное заболевание у детей, не опасное, но часто пугает родителей высокой температурой и сыпью.

Для неё характерно появление сыпи после того, как спадает температура.
Обычно это происходит на 3-5 день от начала заболевания.

Сыпь, как правило, не сопровождается зудом.
Если зуд есть, рекомендуется использование антигистаминных препаратов (зиртек, зодак).
Лечить сыпь не нужно, проходит самостоятельно без следа.

Приложите, пожалуйста, фотографии для более точного понимания ситуации.

Question 6

Завершение ГВ и проблема с пищеварением

5 ответов

28 мая

Добрый день! Ребенку 1 г 1 м. Начала завершение гв еще с марта, убирала очень мягко и постепенно хаотичные кормления, 2 недели назад убрала утренние и начала убирать на ночной сон. При сворачивании ГВ на ночной сон у ребенка случилась сильная 45-минутная истерика. Очень...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-05-28T12:34:40+03:00

Здравствуйте.

Рекомендуется завершать плавно, постепенно, сначала убирать кормление утром, потом днем, потом вечерние и перед засыпанием.
На засыпание необходимо вырабатывать другие ритуалы, которые помогут успокоиться и заснуть малышу.

В этом возрасте уже речь идёт о груди не как о питании, а как о привычке. Просто ребёнок привык так, привык так успокаиваться.
Конечно, лучше завершать плавно, но вы можете сделать это и быстрее, например каждые 3-4 дня убирать 1 кормление, как правило этих дней достаточно. В эти дни самые сильные истерики, а затем они идут на спад, но при условии, что вы не поддаётесь и не возвращаете кормление.
Либо завершать одним днем. Морально это тяжело, но ребёнку просто нужно дать время привыкнуть и показать другие способы взаимодействия с вами, другие способы успокоения.
Не забудьте про максимум физического контакта с вами в эти дни, много обниматься и играть вместе, так малышу будет легче пережить перемены.
Хорошо помогают игры на мелкую моторику, игры с водой, песок, крупы.

Так же можно придумать конкретное место для кормление и кормить только там. Иногда малыши, пока дойдут до места назначения, забывают зачем они шли)

Стул по предоставленным данным является вариантом нормы.

Стул не должен быть чёрный, обесцвеченный, с прожилками крови.
Все остальные цвета - вариант нормы.
Слизь, вкрапления допустимы в норме, что является признаком незрелой ферментативной системы.

Подскажите, ребёнок ест кусочки?
Ребенок и до завершения гв ел избирательно?
Как давно это началось?

Question 7

Низкий гемоглобин у ребенка

6 ответов

28 мая

Ребёнку 4,5 месяца, гемоглобин — 98 г/ л. Возникло расхождение в рекомендациях двух врачей. Первый советует сдать кровь мне (маме) и по результату назначить мне питьМальтофер. Второй настаивает на пересдаче крови ребёнку и приёмеМальтофера напрямую ребенку.Подскажите,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-05-28T11:47:00+03:00

Добрый день.

Ребёнок родился доношенным? В срок?

Для детей с двух до шести месяцев характерна физиологическая анемия , то есть снижение уровня гемоглобина до 90, это происходит в результате активной замены фетального (внутриутробного) гемоглобина на обычный.
Физиологическая анемия как правило не требует приема препарата железа

Но помимо гемоглобина нужно оценить эритроцитарные индексы в оак, есть возможность приложить полностью результат общего анализа крови ребёнка?

Если у мамы во время беременности либо ранее отмечались признаки они, то в таких ситуациях возможно сдачи анализа маме, если имеется дефицит, то восполнять. Но с грудным молоком ребёнок не получает необходимого объема железа, поэтому если есть необходимость мама принимает для восполнения своих запасов, если у ребёнка также отмечается снижение гемоглобина, то ребёнок принимает препарат отдельно для себя

Question 8

Странный кал у малыша

7 ответов

28 мая

Ребенку 7 мес. Сегодня обнаружила странный кал, не оформленный, со слизью

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-05-28T11:42:02+03:00

Добрый день.

Слизь в стуле у малышей первых лет жизни имеет место быть, в связи с незрелостью ферментов желудочно-кишечного тракта

На каком вскармливании находится ребёнок? Что-то нового из прикорма вводили?
Ребёнок активный?

Также появление слизи в стуле может быть на фоне повышенного слюноотделение, так как слюна раздражает слизистую кишечника и выходит со стулом

Question 9

Промыла нос новакоином

5 ответов

28 мая

Здравствуйте, перепутали ампулы и промыли нос ребенку (6мес ) новакоином (20мл) , связались с педиатром и лором сказали ничего опасного , промыть нос физ раствором и наблюдать , правильно ли мои действия или лучше обратиться в скорую с ребенок активный , кушает , играет , на...

Полина, Москва

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-05-28T11:03:58+03:00

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, при наружном использовании риски возникновения побочных явлений малы. Действительно достаточно наблюдения , и провести туалет носа физ раствором в течении дня по необходимости.

Question 10

Стул слизью в 3 месяца.

6 ответов

28 мая

Здравствуйте, беспокоит стул слизью у ребенка, ему 3 месяца.Уже 4 день подряд 3-5 раз в день ребенок ходит в туалет чисто желтой/прозрачной слизью, без запаха иногда желтой водичкой и прозрачной слизью тоже без запаха. Раньше ходил кашицей один раз в сутки/двоеПомимо этого...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-05-28T10:57:01+03:00

Здравствуйте!
Можно фотографии увидеть? Стул попу раздражает ? Энтеросгель в таком случае нет необходимости давать
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан)

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

Question 11

Анализ крови у ребёнка в 1 год ( повышены нейтрофилы)

5 ответов

28 мая

Добрый день, уважаемые врачи. Ребенок 1 год болел с 7 по 10 мая с высокой температурой под 40, без других признаков , кроме слабости и сонливости. После того как температура спала , появился небольшой кашель и насморк. 22 мая сдавала кровь из пальца (диспансеризация в год), и...

Людмила, Москва

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-05-28T11:19:36+03:00

В таком случае при хорошем самочувствии ребёнка возможен контроль анализа крови в динамике, а также осмотр в динамике ушек

Question 12

Девочка 10 лет слабость

3 ответа

28 мая

Девочка, 10 лет. Около года назад жаловалась на частую головную боль, сдали анализы, очень низкая фолиевая, пропили, частые боли прошли. Но часто жалуется на слабость, особенно утреннюю, нечасто головная боль. Иногда что тошнит и болит живот ( стул нормальный). Тошнота после...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Благородова Марина Андреевна · Answer · 2026-05-28T11:27:17+03:00

Здравствуйте! В предоставленных результатах наблюдается снижение ферритина, что говорит о латентном дефиците железа. В таких ситуациях рекмендован прием препарата железа в течение 1 месяца с последующей оценкой уровня ферритина. Его снижение может влиять на активность.

Так же важно оценить, как и сколько спит ребенок, как и сколько кушает, нет ли чрезмерных нагрузок в школе.

Question 13

Пупок у новорожденного

7 ответов

28 мая

Добрый день, дочка родилась 19.05 сегодня 28.05 отвалилась прищепка с сухим остатком пупка , но вот от самого пупка пахнет неприятно. И мне кажется что он воспален, педиатр сказал обрабатывать бетадином утром и вечером. Фото пупка прикрепила

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-05-28T10:25:23+03:00

Здравствуйте!
Фотографии изучила
При такой картине обычно рекомендуют:
Обрабатывать перекисью водорода 3 раз в день , затем присыпать порошком Банеоцин 3 раза в день. Памперс подгибайте , чтобы пупочек был открыт. Купать малыша можно ! Воду кипятить не нужно .

Question 14

Атопический дерматит или нет

5 ответов

28 мая

Добрый день. Ребенку 10 месяцев, пищевых аллергий не на что не было, смесь нан тройной комфорт почти с рождения, на лице данная сыпь месяцев с 4 и не проходит и недели две назад появилось на ногах и руках. Педиатр предположила атопический дерматит, но лечения не назначила...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-05-28T10:37:47+03:00

здравствуйте, по фото раздражительный дерматит.
провоцирующими факторами может быть сухой воздух дома, использование моющих средств при купании, некоторые аллергены.

А уход как раз одинаковый для АД и ксероза.

В подобной ситуации рекомендуется нормализовать параметры воздуха дома.
Температура воздуха до 22С, влажность воздуха до 40-60%.
Уменьшить частоту купаний , длительность купаний не более 15 минут. В не горячей воде.
Не использовать мыло для купания, лучше использовать гидрофильное масло. Оно при контакте с водой пенится. (Локобейз, Биодерма, Урьяж, Ля Рош Позе).

В течение дня и после купания наносить эмоленты.
Например :Bioderma, Avene, Uriage, Mustella, A-derma, La Rosche Posay, Topicrem, Локобейз, Липобейз, Sensaderma, Atopic, Эмолиум

Если нет эффекта в течение недели , то рекомендуется применять ингибиторы кальциневрина (Элидел) - 2 р/д в течение недели. Наносить только на очаги сыпи.

Question 15

Расшифровка анализов

5 ответов

28 мая

Здравствуйте! Помогите расшифровать анализы. Кровь и мочу сдавали по причине положительной реакции Манту. Пробу ставили 22.05. Ребенку 7 лет. Очень переживаю за такие показатели.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-05-28T10:24:47+03:00

Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме до 15 у детей, есть нарастание лимфоцитов , возможно ребенок более вирусной инфекцией или был контакт с вирусом , эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, латентного дефицита железа нет, тромбоциты в норме до 500 эозинофилы и моноциты в пределах возрастной нормы. Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме