пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Лактазар новорожденному
27 мая
Ребенку 3 недели. Газики стали мучать в 2 недели. Стул был нормальный , но несколько дней назад стал жидкий,впитывается в памперс , горчичного цвета, без прожилок крови . И стал реже , один раз в день. Также второй день как стал пенистым. Никаких покраснений не замечаю,...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Да, по описанию возможно предполагать лактазную недостаточность
Но, если симптомы не выражены, ребёнок не капризничает, и в целом - справляетесь, то возможно обойтись без приёма препарата
Если же малыш беспокоится, то приём лактазара возможно осуществлять в каждое кормление, обычно назначают до 4-6 мес
Отмену возможно производить в любое время, даже после нескольких раз
Температура, коньюктевит? ОРВИ?
27 мая
Здравствуйте, уважаемые врачи!Ребенку 1.7. Вес 9.5 кг.В понедельник вечером забрала ребёнка. Вечером поднялась температура 37.8, перед сном сбили нурофеном. В 2 часа ночи поднялась температура 39.0 (никак не беспокоила ребёнка, ночью прикоснулась, а она кипяток) - сбили...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

К сожалению чередовать нурофен и ибупрофен не желательно, так как это одно и тоже вещество. Рекомендуют не превышать суточную дозу 40 мг/кг сутки.
Доза для ребенка весом 9,5 кг - 4,7 мл интервал 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.

При прорезывание зубов обычно температура субфербрильная и не сопровождается конъюнктивитом.
Ребенок не болел розеолой?
В какой дозировке давали парацетамол ? Для ребенка весом 9,5 кг рекомендуемая доза парацетамола 6 мл в суспензии 120/5.

В педиатрии не рекомендуют использовать препараты кроме ибупрофена и парацетамола из-за риска осложнений.

Да, при сохранении температуры более 3х дней рекомендуют сдать общий анализ крови и мочи для исключения присоединения бактериальной инфекции и инфекции мочевыводящих путей.

Скорее всего данные проявления связаны с вирусной инфекцией (возможно аденовирус, так как для него характерны проявления вирусного конъюнктивита) - в таких случаях лечение симптоматическое.
Долгая температура у ребенка 1 г 5 мес
27 мая
Здравствуйте. 18.05 вт у дочки подалась температура 38,3 ( ничего не стала давать), в среду 19.05 темпа упала до 36,8. В чт 20.05 у дочки температура скачет до 38.5, сбиваю парацетамолом или ибупрофеном на ночь. С чт по пн были сопли ( прозрачные, потом желтоватые, сейчас в...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по описанию так может протекать вирусная инфекция, новая волна температуры может быть из за наслоение другого вируса , так как температура сохраняется длительно , для исключения воспалительных изменений рекомендуется сдача общего анализа крови , срб и общего анализа мочи .
Лекарства закрепление стула
27 мая
Здравствуйте, ребенок 1,5 года . Была кишечная инфекция, лежали в больнице . Сейчас уже все хорошо , кроме стула . Днем кашеобразный , к вечеру жидкий. Коричневый. Смекту просто невозможно ему давать . Плюется , убегает . Может быть есть что-то что можно малышу (1.5 года)...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день!
Обычно при послаблении стула без признаков острой инфекции может быть рекомендован Энтерол 100 мг (саше) растворить в тёплой жидкости (не выше 40°C), давать 2 раза в день. Курс — 10–14 дней (или до нормализации стула)
Проблемы с почками? (у ребенка 3 года)
27 мая
Здравствуйте,дочке 3,5 года, недавно стала жаловаться на боль в левом боку со стороны поясницы (где почка). Первый раз это случилось в феврале этого года (в 3,2г), на фоне ОРВИ. Пошли сделали УЗИ почек, результат прилагаю в файле, с левой стороны, как я поняла, как раз была...
Александра
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По УЗИ у девочки расширение лоханки справа и чашечек слева- это требует наблюдения в динамике, это не норма, но с этим часто живут, однако, есть ряд особенностей все равно.
Сочетание с болями в пояснице на фоне ОРВИ и большим количеством уратов в моче требует исключения инфекции (пиелонефрита) или проблем с оттоком мочи. Анализ мочи без лейкоцитов не исключает скрытое воспаление, присутствуют бактерии, слизь. В таком случае лучше сдать анализ по Нечипоренко и бактериальный посев мочи, а также повторить общий анализ мочи, строго собрав среднюю утреннюю порцию мочи после утреннего туалета и вне высыпаний на гениталиях. Покажитесь детскому нефрологу или урологу.
До визита уберите шоколад, колбасу, пиццу, жирное и какао, давайте больше чистой воды - высокие ураты на фоне подагры у отца могут быть наследственными. Если боль вернется или поднимется температура, моча станет мутной, тогда вызывайте врача. Возьмите с собой копию УЗИ и постарайтесь достать из карты старое исследование для сравнения, сфотографируйте и пусть у вас будут на руках обследования! Вы имеете права видеть анализы своего ребенка, это поможет специалистом понимать всю картину.
Налет на языке
27 мая
Добрый день! У ребенка (1месяц) имеется белый налет на языке, он на искусственном вскармливании. В целом состояние не беспокойное кушает хорошо. Подскажите это норма? Или стоит обратится к врачу. На щеках и губах ни чего нет
Катерина, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день!
Небольшой белый налёт на языке у малыша — это норма, если он не творожистый, легко отделяется, не вызывает кровоточивости и не доставляет дискомфорта ребёнку. Чаще всего это просто частички смеси, беспокоиться не о чем

Если получится приложить фото языка - было бы здорово
Шишка над анусом
27 мая
Дочке 8 месяцев, на гв, с рождения довольно редкий стул, в основном раз в 6-8 дней ходила, но её это не беспокоило, пукала спокойно, газоотводные трубочки прокакаться не помогали, пока не пройдет определенное количество дней. Видела, что на гв это может быть вариантом нормы,...
Виктория, Геленджик
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По фото можно предположить небольшое уплотнение/раздражение в перианальной области на фоне плотного стула и натуживания. На геморрой у грудничков это похоже меньше. Чаще так бывает из-за микротравмы кожи, начальной трещинки, воспаления кожной складки или плотного калового фрагмента рядом с анусом.

С учетом 8 месяцев и прикорма стул раз в несколько дней и болезненное натуживание уже больше похожи на склонность к запору. В подобных случаях обычно рекомендуют увеличить продукты, размягчающие стул: чернослив, груша, кабачок, тыква, воду чаще предлагать без давления. Банан, рисовую кашу, много творога и моркови временно уменьшают. Если стул плотный и болезненный сохраняется, очно обычно обсуждают лактулозу или макрогол.

“Дырочка” в межъягодичной складке чаще бывает копчиковым углублением. Если она низко, по средней линии, без волос, выделений и покраснения, обычно только наблюдают. Но при уплотнении рядом лучше показать детскому хирургу очно, чтобы исключить кисту, свищ или воспаление.
Анализы ребенка кровь моча
27 мая
Не понимаю, что не так . Паразиты что ли ? Какое-то воспаление ….? Сдали для мед осмотра к саду . Что такое . Дочке 2.7Боялась что много синяков , что что-то с кровью … тьфу тьфу тьфу лейкозы
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.   эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 15× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме 115 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Оам без воспалительных изменений
Режим кормления до года
27 мая
Добрый день!хотелось бы понять как до года(в разрезе месяцев) регулировать прикорм и смесь?например, когда должен появится полдник и ужин и что это должно быть, менять ли постепенно соотношение смеси и прикорма и как правильно?нам 6.5 мес. Завтрак: каша на воде 70+фрукт...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь на теле у ребенка 4 года
27 мая
Добрый вечер ! Купала сейчас ребенка 4 года и обнаружила на ноге высыпания , фото если получиться приложу , только на ноге и на попе но одно и другое , а на ноге 4 шт и все в ряд ! Посмотрела в интернете похожа на укусы клопов ? Или ветрянка ? Короче на все похоже если читать...
Дарья, Краснодар
Вопрос закрыт
Добрый вечер! Осмотрите волосистую часть головы, нет ли там высыпаний? Если нет, то скорее всего данные высыпания связаны с укусами насекомых.

Местно нанести крем Неотанин/Каламин и дать антигистаминные средства (Зодак/Зиртек, Эриус и др).
Кашель и заложенность у ребенка
27 мая
Добрый день. Три дня назад у ребенка начался кашель, днем мало кашляет, во сне часто. Первый день просыпалась с хрипотой, сейчас прошло. Ощущение, что есть заложенность в носу, но соплей нет совсем, во сне немного похрапывает. Так же нет температуры, отлично себя чувствует,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, описанные вами жалобы характерны для течения вирусной инфекции.

Кашель чаще всего при таком течении именно из за затекла по задней стенке и от отека.

В подобной ситуации рекомендуется: в нос применение сосудосуживающих препаратов ( називин сенситив, отривин ), до 3 х раз в сутки в течение 5 дней; после этого орошать носик солевым раствором(аквалор форте и другие); для горла можно использовать спреи с антисептиком за щечку( тантум-верде, например) до 3 х раз в день, как правило до 5 дней;

Теплое обильное питье.

Если кашель не дает ребенку спать, допустимо давать на ночь протвокашлевык препараты(омнитус, стодаль) по инструкции.
Сыпь у новорожденного
27 мая
Ребенку 2 недели, на гв. Сегодня крайне беспокойная была весь день, к вечеру появилась сыпь на животе и в паховой области.Это я что то не то съела?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, при растягивании кожи пальцами или надавливании прозрачным стаканом данная сыпь бледнеет или остается примерно такой же, как и без надавливания? Капризность сохраняется?
По НСГ нарушение ликвородинамики головного мозга у месячного малыша.
27 мая
У грудничка по НСГ нарушение ликвородинамики головного мозга. За 1 месяц и 20 дней голова выросла на 5 см, норма ли это? Ребенок развивается, прибавляет в весе. Роды естественные, доношенный малыш 8/9 по Апгар.Было назначено лечение Диакарб 1/4 табл + панангин 1/4 табл утром...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
5 см за 1,5 месяца при нарушении ликвородинамики- это много, норма 1-2 см в месяц, так что лечение нужно. Диакарб с Панангином это стандарт для снижения давления ликвора, это оправданно. А вот Винпоцетин детям до 18 лет вообще противопоказан по инструкции, он тут может быть лишний, его назначение требует тщательно взвешенного решения, особенно на фоне проблем с правой почкой (пиелоуретероэктазия и удвоение). Диакарб сам по себе даёт нагрузку на почки и закисляет мочу, что при затруднённом оттоке мочи небезопасно, перед его приёмом надо было исключить обструкцию и получить одобрение уролога. Биохимия крови, общий анализ крови- в норме.
Рекомендую обсудить с неврологом отмену Винпоцетина и проконсультироваться с детским урологом, можно ли продолжать Диакарб при такой аномалии почек. Само нарушение ликвородинамики требует контроля, повтор НСГ через месяц и наблюдение за динамикой окружности головы, оценка рефлексов и рисков в дальнейшем формирования ДЦП, чтобы раньше начать терапию Войта, если она показана.
Колики, газики
27 мая
Здравствуйте. Родила 15.05. Сыну 12 дней. Начались колики и газики. Чем спасаться? Массаж делаем, грелку прикладываю. Очень беспокойно спит, тужится. Фото стула приложу. Сутки не какал. Так же покраснел кончик пениса. Что делать? Фото приложила
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По описанию похоже на проявление дисхезии новорождённых.

Ребёнок учится координировать мышцы тазового дна. Поэтому перед тем как пукнуть или покакать он кряхтит, краснеет, поджимает ноги, плачет. Это физиологическое состояние, проходит самостоятельно к 6 месяцам, полностью убрать эти симптомы не можем, можно лишь облегчить состояние малыша.
массаж животика по часовой стрелке,носить ребенка в положении тигр на ветке, перед кормлением выкладывать на животик можно на себя тело к телу.
По фотографии стул варианта нормы для данного возраста. Цвет стула может быть любой кроме черного и белого, так же не должно присутствовать прожилок крови. Допустимо наличие слизи и комочков это связано с незрелостью ферментативной системы. На гв стул может быть раз в 7 дней, а на ив раз в 5 дней важно чтобы после он был мягким и самостоятельным. На каком вскармливании малыш ?
Стул грудничка
27 мая
Грудничок 4 месяца 12 мая сделали прививку ротавирус , через 3 дня в каждом стуле появились прожилки крови . Сохраняются до сих пор . Ранее был частый жидкий стул . Сегодня вода с каплями крови появилась. Днём может с минимальным количеством прожилок или много Фото прилагаю...
Анжела, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Учитывая, что отмечаются прожилки крови в кале, в таких случаях нельзя исключать воспаление в кишечнике, на фоне которого действительно может возникать беспокойство со стороны малыша.

Тактика с диетой верная, так как нельзя исключать и клинику абкм, но обычно эффект наступает спустя 14 дней от начала диеты, так как необходимо время для выведения аллергена.

Продукты, которые рекомендуют исключить:
- молочные продукты, следы и сыворотку.
- говядина,
-соя
-иногда яйца, курица, соя, кукуруза (если при употреблении возникают прожилки спустя 3 недели)

Уточните, пожалуйста, кал раздражает попу?
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...