Онлайн консультация педиатра

Question 1

Синий язык

24 ноября 2025

Нам 1,4 года, стала замечать что у ребенка синий язык. Есть открытое овальное окно, но оно совсем маленькое, сказали что само закроется. Что это может быть и с чего начать диагностику?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2025-11-24T21:04:41+03:00

Сидорова Арсения Араиковна

Пожалуйста, растите здоровыми!

Question 2

ОАК в 3 месяца

8 ответов

24 ноября 2025

Добрый вечер! Сдали клинический анализ крови в 3 месяца (почти 4), к педиатру попадем только в конце недели. Скажите, пожалуйста, все ли в норме? По самочувствию малышки никаких замечаний нет. Заранее спасибо!

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-11-24T19:01:42+03:00

Здравствуйте, В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л

Question 3

Температура 39 держится 3 дня

5 ответов

24 ноября 2025

Ребенку 4 года, температура 39 держится 3 дня с сб-пн , симптомы тошнота и сильная слабость , кашля нет Сегодня вызвали врача, температура то снижается то снова поднимается , врач сказал ангина, все горло обложено. выписал панцеф, тантум Верде. Кровь не сдавали , мазки...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-11-24T18:55:30+03:00

Здравствуйте !

При подозрении на ангину обычно рекомендуют проведение общего анализа крови или стрептатеста (продается в аптеке).

При подтверждении бактериальной ангины обычно группа выбора антибиотика - Амоксициллин.

Спрей в горло может облегчить боль в горле.

Question 4

Пятно на шее

5 ответов

24 ноября 2025

У ребенка 5 лет, на шее вот такое пятно с маленькими, как будто , кровоподтеками. Уже недели 1,5 точно и не проходит. Не болит. Не чешется.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-11-24T18:58:09+03:00

Здравствуйте!

По фото и описанию можно предположить проявление контактно-раздражительного дерматита. Подобное возможно на фоне трения, потения, контакта с грубой тканью и т.д.

В подобных случаях обычно рекомендуют:

- наружно Неотанин крем 2 р/сут на 5-7 дней

- наружно Комфодерм К 1 р/сут вечером на сухую чистую кожу на 5-7 дней

- одежда свободная из натуральных тканей

Question 5

Прививка от пневмококка

1 ответ

24 ноября 2025

Ребенку 8 месяцев. Не поставили прививку от пневмококка в 2 мес, врач посоветовала не ставить из-за того, что ребенок родился маловесный и сказала, что реакция на прививку может быть сильной, а дочке сейчас это не нужно. перенесли на 7 месяцев(после пентаксимов), в 7 мес...

Анастасия, Оренбург

Вопрос закрыт

Серебрякова Наталья Леонидовна · Answer · 2025-11-24T22:05:23+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась с вашим вопросом.
Если есть возможность, то вакцину лучше сделать . Чем раньше будет сделана вакцина , тем раньше выработается иммунитет против инвенций которые вызывает пневмококк. К этим инфекциям относятся отит, пневмония, бронхит , синусит.

Question 6

Ребенок кхекает

5 ответов

24 ноября 2025

Ребенок 6 лет в последние три дня стал постоянно кхекать, говорит что что то мешает в горле, как будто что то хочет от кашлять. Особенно часто начинает кхекать вечером. Ни насморка, ни температуры нет, ребенок активный. Промываю нос аквалором. Подскажите как избавиться от...

Елена

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2025-11-24T18:47:39+03:00

Здравствуйте

По описанию причиной может быть постназальный затек.
Когда слизь из носа стекает по задней стенке горла и провоцирует кашель.
Или сухость воздуха. Которая провоцирует данные жалобы.

В таких случаях рекомендуется промывать носик раствором морской воды в течение дня. Вы все верно начали выполнять.
Так же эффективно проведение ингаляций с физ.раствором по 2 мл 2 раза в сутки.
Давать больше теплой жидкости.
По возможности поставить увлажнитель воздуха в комнате ребенка

Так же рекомендуется очный осмотр ЛОРа, для исключения увеличения аденоидов.
Они могут так же быть причиной данных жалоб.
В случае их увеличения ЛОР врач назначается ГКС прей в нос (Например Назонекс)

Question 7

От смеси Нутрилак премиум у малыша плотный кал

5 ответов

24 ноября 2025

Малышке 2 недели,кушаем смесь нутрилак премиум. Сначала давали по 60 2 ложки. Начала быть беспокойной,не наедалась,стали давать 80 2.5 ложки, стала спать лучше, по три-три с половиной часа. Сначала стул был с маленькими камушками смеси, сегодня стул стал плотным, она вся...

Александра

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2025-11-24T18:41:41+03:00

Здравствуйте!

Перед кормлением воду не рекомендуют давать, предлагают между кормлениями.

Но водой не рекомендуют допаивать в этом возрасте, так как может усиливаться нагрузка на почки.
Допаивать рекомендуют с началом ввода прикорма. В смеси достаточно воды для ребёнка.

При плотном кале для нормализации стула рекомендуют заменить 1-2 кормления кисломолочной смесью.

В таких случаях рекомендуют массаж животика по часовой стрелке, выкладывание на животик перед кормлением, высаживание ( очень эффективная поза, ребенку в этой позе легче выпускать газы и сходить в туалет).

Question 8

Атипичная пневмония

6 ответов

24 ноября 2025

Здравствуйте! Дочка 4 года 3 месяца. Две недели назад осип голос, заложенность носа без выделений, через 3 дня появился сухой кашель, кашель ни улучшался и не становился лучше, стоял на одном месте. Назначение врачей пульмикорт 2 раза 5 дней, Граммидин. Слушал в течении двух...

Юлия

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-11-24T18:38:35+03:00

Юлия, здравствуйте!

По анализу крови можно предположить в течение вируса инфекции, острых воспалительных изменений не отмечается, в подобных случаях обычно антибиотики не рекомендуют.

При затяжном кашле обычно рекомендуется исключить присутствие атипичной флоры:
- кровь на антитела IgM и IgG к микоплазме пневмонии, хламидии пневмонии ,коклюшу, паракоклюшу

Question 9

Повышены лейкоциты в кале

7 ответов

24 ноября 2025

Здравствуйте! Ребенку 3 месяца, стал плакать и пукать, обратила внимания что слизь и одна прожилка крови, сдала капрограмму и на дисбактериоз. Готова пока капрограмма, посмотрите пожалуйста.

Юлия, Калининград

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-11-24T18:33:36+03:00

Здравствуйте, Юлия!

Если прожилки крови появились разово, возможно это от сильного натуживания, в подобных случаях обычно рекомендуют наблюдение. Если же прожилки появляются в стуле регулярно, то обычно подозревают аллергию к белку коровьего молока.

На каком вскармливании находится малыш?

К сожалению, анализ кала на дисбактериоз на сегодняшний день признан малоинформативным и устаревшим, он создан более 70 лет назад и не учитывает современные открытия о микрофлоре кишечника.

Он позволяет оценить лишь около 1% реальной микрофлоры кишечника. То есть на сегодняшний день считают, что нет смысла сдавать этот анализ, а какие-либо препараты по его результатам обычно не рекомендуют.

Обычно в подобных случаях считают, что копрограмма – это устаревший и малоинформативный метод, к сожалению, по ней мы можем оценить почти то же самое, что видим глазом.

То есть на сегодняшний день обычно этот анализ даже не рекомендуют в виду его низкой информативности.

Копрограмма – вариант нормы по возрасту, есть признаки незрелости ферментных систем, но, опять же, по возрасту это допустимо, без воспалительных изменений

на сегодня какой стул у малыша?

Question 10

Аденовирусная инфекция(малышу год и 4) в каком количестве пить амоксиклав и можно ли пить геделикс?

5 ответов

24 ноября 2025

Ребенку 1 год и 4 месяца. Заболел 15.11., был обычный насморк. в ночь 15 на 16.11 поднялась температура 38.5. Вызвали врача на дом. Сказали лечить сопли и красное горло. Врач прописала мирамистин, после чего мы узнали, что он категорически запрещен деткам до 3х лет. Для носа...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2025-11-24T18:26:31+03:00

Здравствуйте, антибиотик назначается после оак, если кровь бактериальная.

Но отвечая на ваш вопрос, расчёт амоксиклава 50 мг на кг веса, это получается если 125 мг по 8 мл 3 раза в день, если 250 мг тогда по 6 мл 2 раза в день или по 4 мл 3 раза в день

Отхаркивающие препараты не рекомендуется до 5 лет, от них ещё больше будет закашливаться ребенок

Question 11

Предположение на ветрянку

5 ответов

24 ноября 2025

Здравствуйте, сыну 7 лет, в группе детского сада несколько детей переболели ветрянкой, прошло 2 недели, забрала сегодня из дет сада, есть высыпания. Температуры нет, зуда нет, слабости нет

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-11-24T18:32:28+03:00

Потому что не всегда ветряная оспа протекает с температурой, может протекать просто с высыпаниями, при этом состояние ребёнка, самочувствие может никак не страдать

Question 12

У ребёнка изменился стул. Жидкий, есть слизь, появились единичные тёмные прожилки.

5 ответов

24 ноября 2025

Малышу 4 месяца. Был на смеси мамелль, спустя месяц появились раздражение и сухость на щеках, локтях, ножках, посчитали что это накопился аллерген на смесь. Сменили на нестожен комфорт плюс. Стул наладился, но последним дни очень жидкий, ребенок стал капризничать во время...

Кристина

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2025-11-24T18:19:20+03:00

Здравствуйте!.

Прожилки похожи на прожилки крови?

Из описанной ситуации высыпания характерны для атопического дерматита, но учитывая появление прожилок в кале нельзя исключать аллергию на белок коровьего молока в таких случаях (смеси на козьем молоке так же дают перекрестную реакцию).

Можете прикрепить фото стула, высыпаний

Question 13

Прописали антибиотики, нужно ли принимать?

5 ответов

24 ноября 2025

В субботу ездили в приемное отделение из-за боли в животе и температуры 37.8.Сделали узи брюшной полости и почек-по ним все ок, только вздутие кишечника. А вот анализы крови и мочи не очень- в крови лейкоциты 16, в моче лейкоциты 8-10, эритроциты 25-30. Сказали прийти к...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2025-11-24T18:24:50+03:00

В таком случае, результаты ОАМ могут рассматриваться как сбор с погрешностью
В подобных случаях рекомендуется проконтролировать ОАМ соблюдая правила сбора.

Дозировка Панцеф на вес ребенка верная.
Вместе с приёмом антибиотика рекомендуется приём пробиотиков. Любых. Аципол, Максилак, Баксет. Курсом до 10-14 дней

Question 14

Температура у ребенка

5 ответов

24 ноября 2025

Здравствуйте ребенку 9 лет держится температура 37.0-37.4 уже две недели. Сначала болел живот потом горло сильно болело было красное и как будто точечки были. Сейчас насморк не сильный. Сдали ОАК и СРБ очень переживаю что это может быть?

Кристина

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-11-24T18:13:17+03:00

Добрый день.

После перенесённой инфекции довольно часто встречается постинфекционный синдром(температурный хвост)

Организм ребёнка активно боролся с инфекцией, поэтому необходимо время для восстановления, в том числе и нервной системе, так как центр терморегуляции расположен в головном мозге, на фоне болезни данной центр работает нестабильно и могут быть такие скачки температуру

Самое главное в таких ситуациях – это активность ребёнка, может быть не такой активный как обычно, но не вялый, постоянно спящий

Данное состояние может сохраняться от двух – трёх недель, до одного – двух месяцев

В целом как оценивается состояние ребёнка? Активность? Аппетит?

Анализы не прикрепились

Question 15

Ребенку 1 месяц кровь в кале

5 ответов

24 ноября 2025

Добрый день. Ребенку ровно 1 месяц, второй день принимаем лактозар и боботик. (Были признаки лактозной недостаточности) кал очень жидкий, ребёнок тужится,плачет и на лице высыпания. Спустя 2 дня приёма лекарств видно изменения в лучшую сторону, даже на личике высыпания стали...

Надежда

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2025-11-24T18:04:16+03:00

Здравствуйте.

Обнаружить разово прожилку крови в кале ничего страшного. Такое возможно при натуживании, частом жидком стуле, травматизации слизистой прямой кишки.

Пока что стоит наблюдать за стулом. Так как если будете видеть периодически прожилки крови в кале, это может говорить об абкм (аллергии на белок коровьего молока).

Если прожилки крови будут появляться часто, то тогда в подобных случаях рекомендуют лечебное питание:
Если ребёнок на гв, то маме нужно соблюдать строгую безмолочную диету.
Если ребёнок на ИВ, то нужно менять смесь на лечебную с высокогидролизным белком (нутрилон пепти гастро, нутрилон пепти аллергия)

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме