Что вас беспокоит?
Шишка над анусом
Дочке 8 месяцев, на гв, с рождения довольно редкий стул, в основном раз в 6-8 дней ходила, но её это не беспокоило, пукала спокойно, газоотводные трубочки прокакаться не помогали, пока не пройдет определенное количество дней. Видела, что на гв это может быть вариантом нормы, поэтому особо ничего не давали, изредка ставили микролакс, если уже совсем много дней проходило. Стул всегда был крепковат. С введением прикорма стул стал немного чаще, но все ещё крепкий. Сейчас активная фаза прорезывания зубов, чешет десна, уши и стул стал покрепче и его немного, иногда просто между попой прилипает, стала плакать когда тужится. Воду предлагаю часто, но пьет не особо много. Из прикорма введены кабачок, тыква, морковь, каши, индейка, творожок, яйцо, банан, яблоко, груша. На фоне всего этого беспокоит шишечка над анусом, плотная, но при нажатии малышка никак особо не реагирует. Переживаю не натужила ли чего-то нехорошего. А ещё с самого рождения на попе в районе позвоночника есть дырочка. Местный хирург не вызывает доверия, но сказал, что ничего особенного с ней делать не надо, лишь следить, чтобы ничего не выделялось. Подскажите что это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото можно предположить небольшое уплотнение/раздражение в перианальной области на фоне плотного стула и натуживания. На геморрой у грудничков это похоже меньше. Чаще так бывает из-за микротравмы кожи, начальной трещинки, воспаления кожной складки или плотного калового фрагмента рядом с анусом.
С учетом 8 месяцев и прикорма стул раз в несколько дней и болезненное натуживание уже больше похожи на склонность к запору. В подобных случаях обычно рекомендуют увеличить продукты, размягчающие стул: чернослив, груша, кабачок, тыква, воду чаще предлагать без давления. Банан, рисовую кашу, много творога и моркови временно уменьшают. Если стул плотный и болезненный сохраняется, очно обычно обсуждают лактулозу или макрогол.
“Дырочка” в межъягодичной складке чаще бывает копчиковым углублением. Если она низко, по средней линии, без волос, выделений и покраснения, обычно только наблюдают. Но при уплотнении рядом лучше показать детскому хирургу очно, чтобы исключить кисту, свищ или воспаление.
Принятый ответ
Добрый вечер! Данное образование носит название сторожевого бугорка, он не опасен, не болит.
Появляется в виду постоянного запора, плотного и редкого стула из-за растягивания кожной складки.
На данный момент лучше пропить курсом слабительный препарат Форлакс в дозировке 1 гр/кг веса в сутки, месяц, постепенно отменить за 2 недели.
Так вы поможете наладить ежедневный стул и он будет мягким сметанковый по консистенции.
Здравствуйте.
Шишечка над анусом, скорее всего, или лимфоузел, или затвердевший кал в ампуле прямой кишки. То, что она безболезненная и не красная это хорошо, значит что острого воспаления нет. Но в сочетании с крепким редким стулом и натуживанием, то возможно это каловая пробка, которую вы прощупываете через кожу.
Хирург прав, дырочка над копчиком требует чаще всего наблюдения, если появляется выделение из нее- значит это свищ и его вероятнее, надо будет закрывать.
Вместе эти два признака очень похожи на эпителиальный копчиковый ход в младенческом варианте. Дырочка - это наружное отверстие, а шишечка может быть скоплением эпителия или фиброзной тканью по ходу. При запорах и сильном тужащей эта зона раздражается и узелок становится заметнее. Лимфоузел в этом месте у 8-месячного ребёнка без воспаления пальпируется крайне редко.
Рекомендую показаться еще детскому хирургу или проктологу, получить мнение нескольких специалистов. Сделайте УЗИ мягких тканей этой области - оно покажет, кал это, киста, свищевой ход или что-то ещё. До этого ничего не грейте, не давите на шишку. Параллельно нормализуйте стул, чтобы ребёнок не тужился: каждый день пюре из чернослива, тёплая вода с ложечки и, посоветовавшись с педиатром/гастроэнтерологом, капли лактулозы (Дюфалак/форлакс-дозу подбирают индивидуально).
Будьте здоровы.
Здравствуйте, мне написали ещё мнения, что это анальная бахромка. Не похоже на это?
Возможно это и анальная бахрома, на нее тоже похоже. Но если раньше такого не было, то чтобы точно ничего не пропустить с учетом «дырочки над позвоночником», лучше сделать узи мягких тканей.
Я добавила фотографию «дырочки», чтобы точно понимать правильно ли я вообще назвала эту «дырочку»
Принятый ответ
Вы правильно назвали эту дырочку, такая дырочка требует исключения патологического хода с другими органами, то, что ничего из нее не выделяется это хорошо, хирург должен был посмотреть на наличие хода, делается узи как минимум.
Спасибо
Здравствуйте ! Внешне похоже на анальную бахромку , так иногда бывает ,что у детей появляются различные избыточные складки кожи возле ануса. Если вкратце,то,да ,действительно,это состояние не опасно. Оно может Вас пугать,потому что часто родители называют его "геморроем" , но оно таковым не является , это просто складка избыточной кожи. Да,иногда так бывает,что появление такой бахромки ассоциировано с запором,но опасности само по себе обычно это не представляет и особого лечения не требует.
Принятый ответ
Добрый вечер. По фото больше похоже на анальную бахромку. Это избыток кожи и слизистой вокруг ануса. Опасности не представляет, лечения не требует. В плане стула необходимо увеличить питьевой режим до 40 мл на кг, в рационе ребёнка целесообразно ввести чернослив, можно давать отвар кураги и чернослива при отсутствии аллергии для мягкой стимуляции перистальтики кишечника. При неэффективности допустимо использовать свечи с глицерином ректально, они должны быть холодные. Если все это не даёт эффекта, назначен, ают слабительное средство с подбором дозы.
Здравствуйте! Мне кажется, что это появилось не так давно, во всяком случае раньше это точно не привлекало внимание. Возможно такое, что анальной бахромки раньше не было?
Да, это возможно в результате перерастяжения кожи на фоне запоров.
А это вернется в нормальное состояние?
Если справитесь с запорами, то по мере роста ребёнка нормальное соотношение тканей вокруг ануса восстановится
Здравствуйте
По фото на воспалительный процесс не похоже ,отсутствие болезненности и покраснения хороший признак
На фото представлена перианальная бахромка это избыточные складки кожи вокруг анального отверстия
Не является патологией ,специфического лечения не требует
С возрастом может быть мене выраженной
Стараться не травмировать ,салфетки по возможности не использовать
Если будет кровь или выраженное воспаление ,тогда обычно рекомендуют очный осмотр детского хирурга
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 202310 ответов
- 10 Марта 202346 ответов
- 11 Марта 202315 ответов