Онлайн консультация педиатра

Question 1

27 мая

Здравствуйте, малышу 10,5 месяцев, с рождения на ИВ, первый прикорм попытки ввести в 5 месяцев, с тех пор до сих пор нет пищевого интереса, при виде тарелки или баночки мотает головой из стороны в сторону нет нет кивает.Смесь кушает за сутки максимум наш 700, бывают дни по...

Алена

Вопрос закрыт

Тюрин Юрий Александрович · Answer · 2026-05-27T18:17:17+03:00

Здравствуйте!
Срочно к педиатру - прибавка 130–200 г за месяц в 10 месяцев критически мала. Пищевой интерес не появится, пока нет дефицита веса, но лечить нужно причину (возможно, нарушение всасывания, анемия). По тактике: смесь давайте не раньше чем за 2–2,5 часа до предложения еды, чтобы ребёнок реально проголодался, но насильно не кормите. Сейчас главное обследование.

Question 2

Срыгивания в 2,3 года.

3 ответа

27 мая

Ребенку на данный момент 2,3. За пол год было несколько эпизодов непонятных срыгиваний.. до этого практически не было рвоты, кроме младенчества, и рвоты на высокую температцру или от соплей.С января было несколько ситуаций. 1. Поел плотно. Затем попросил фруктовое пюре, съел...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-05-27T18:36:08+03:00

Здравствуйте. Это похоже рефлекторная рвота, не инфекция или отравление. У детей 2–3 лет желудок маленький, а рвотный рефлекс очень чувствительный. Когда желудок переполнен или на него давят, спусковой крючок срабатывает очень легко.
В данном случае - причина переполнение + неправильное сочетание: плотная еда (курица в тесте, каша) + быстрое добавление творога/пюре/жидкости растягивает желудок.
Резкое сокращение мышц живота: смех, щекотка, бег сразу после еды диафрагма и брюшной пресс сильно сокращаются, давят на желудок, и сфинктер не успевает сдержать содержимое.

Механическое давление: лезть на стиральную машину, давление на живот или шею тоже может вызвать рвотный рефлекс через раздражение блуждающего нерва.

Рвота сразу после еды: пища выходит почти непереваренной, потому что желудок её ещё не успел обработать это типично для функциональной рвоты, а не для кишечной инфекции.

Почему это не ротовирус и не подобрал таблетку (с другой стороны - важно следить за препаратами чтобы не было такой возможности подбирать)

При инфекции или отравлении ребёнок был бы вялым, появилась бы температура или диарея, рвота повторялась бы через некоторое время, а не сразу после активной игры. То, что после эпизода он сразу бодрый и просит есть главный признак того, что организм просто выгрузил лишнее и чувствует себя нормально.

Что делать прямо сейчас- режим питания: не давать сразу башню из разных текстур: плотное + жидкое + фрукты. Лучше перерыв 20–30 минут между основной едой и, например, творогом или пюре.

После еды 3040 мин спокойной игры: без бега, прыжков, щекотки, активного смеха, катания, давления на живот.

Не кормить в движении, на бегу или когда ребёнок возбуждёни.

Контролировать объём: курица в тесте тяжёлая пища, лучше давать в меньшем количестве и не смешивать с творогом в один приём.

Показать педиатру не экстренно, но в ближайшее время. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 3

Температура на второй день после прививки Пентаксим

6 ответов

27 мая

Добрый день! Подскажите, п-та, я правильно понимаю дозировку Нурофена.. если вес ребенка 10 кг, то 10 мл? Ребенку 9 месяцев.. вчера сделали первую прививку Пентаксима сегодня темп около 38. В каком случае обращаться к врачу? И сколько дней в норме может быть темп?

Ксения

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2026-05-27T18:02:35+03:00

Здравствуйте.

После вакцинации температура может быть до 3 дней после постановки вакцины.

При сохранение температуры более 3 дней вероятно наслоение вирусной инфекции. Тогда уже обращаться очно к врачу для осмотра

На 10 кг это 5 мл нурофена

Расчёт дозы 10 мг на кг.
Это 100 мг нурофена на вес ребёнка.

В 5 мл - 100 мг
До 3 раз в день по 5 мл

Пока что стоит наблюдать. При температуре выше 38,5 и более в течение более 3 дней, при отсутствии других симптомов, при отсутствии увеличения интервалов между подъемами температуры и отсутствия снижения температуры, в подобных случаях рекомендуют сдать ОАК и ОАМ для исключения бактериальной инфекции

Question 4

Киста у ребенка

5 ответов

27 мая

Здравствуйте, такая ситуация, на затылке появилась небольшая шишка у ребенка, она катается, место не красное, кожа там не горячая, были на узи все приложу, опасное ли это состояние, лечится ли оно и какая вообще дальнейшая тактика, нам полтора месяца. Дополню-роды были через...

Елена, Тула

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2026-05-27T18:06:55+03:00

Здравствуйте
Понимаю ваше беспокойство. Ничего страшного нет. В подобном случаях обычно рекомендуют очный осмотр хирурга, в зависимости от возраста ребёнка будет принято решение вскрывать данное образование или же просто наблюдать

Question 5

Расшифровка оак и спб

4 ответа

27 мая

Болели месяц назад пневмонией, лежали больнице, вылечились. Вот сдали анализы, так же 2 месяца из 3 понимаем ежедневно Мальтофер т.к был низкий фиритин 3 месяца назад Помогает нам прием железа или нет? Возраст 1,5

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-05-27T17:39:04+03:00

Здравствуйте!
Динамика по Ферритину отмечается положительная , но уровень еще не достаточный-должен быть не ниже 20 , поэтому прием препарата рекомендуют продолжать
Какой вес в ребёнка ? В какой дозировке принимает препарат ?

СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)

Question 6

Температура у ребенка без признаков ОРВИ (после прививки ККП)

5 ответов

27 мая

Ребенку 1 год, вес 8.300, доношенная, просто маленькая, КС плановое. 22.05-сделали пробу манту25.05-поставили ККП27.05- поднялась температура 38,2 и сама не спадает, сбиваю свечи цифекон (по 1 шт 2 раза ставила за день) и нурофен (4 мл но ночь дала)Признаков ОРВИ нету и...

Марина

Вопрос закрыт

Кудряшова Ольга Юрьевна · Answer · 2026-05-27T17:27:38+03:00

Добрый день! Описанные вами симптомы, действительно, больше похожи на розеолу. Прививка корь паротит краснуха является живой, и реакция на неё проявляется не менее чем через 5 дней.
Главное сейчас - контролировать температуру, следить за общим самочувствием малыша

Question 7

Странные пятна на носу

5 ответов

27 мая

С рождения легкие венки на носу, но сейчас они прям стали яркие, это опасно ли? Каждый прием педиатра проходил хорошо, к покраснению вопросов не было. А так же, как можно обезболить заранее ножку ребёнку в 6 месяцев перед уколом? Можно ли пластыри с лидокаином?

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2026-05-27T17:18:48+03:00

Здравствуйте
Понимаю Ваше беспокойство
По представленным фотографиям, можно предположить наличие доброкачественного разрастания сосудов, риска онкологии и другой опасности, как правило не несут.
Бледнеть и краснеть может из-за изменений наполнения сосудов кровью -нормальная реакция. В плане обследований в таких случаях в плановом порядке рекомендуют обратится к дерматологу очно, чтобы посмотреть образование со специальным увеличением и точнее рассмотреть структуру.

Question 8

Болит живот у ребенка

5 ответов

27 мая

Добрый день. Ребенку 2’5 года, второй день жалуется на боль в животе. Вчера бабушка накормила сырой морковкой утром, сказала много съела. Сначала съела утром кашу, потом морковку, перед дневным сном суп. И проснулась с жалобами на живот, покормили бульоном, ее после стошнило...

Ольга

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-05-27T17:07:48+03:00

Здравствуйте!
С учетом предоставленной информации можно предположить функциональное нарушение кишечника либо течение кишечной инфекции

При таких состояниях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка водичкой из расчета 30 мл на кг массы тела в сутки
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты, свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , вся пища вареная и пареная)
При газообразование рекомендуют Эспумизан
Нет ли нарушения стула ?

Question 9

Температура в 7 мес

6 ответов

27 мая

Добрый день уважаемые волшебники. Прошу вашей помощи и вашего объяснения. Ребенку 7 мес 30 мая будет 8 мес. Есть 2 зубика снизу когда они вылезли была очень капризная плаксивая но температуры не было вылезли ровно в 7 мес. Сейчас нам почти 8 и началось просто жесть. Пару дней...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-05-27T16:51:37+03:00

Здравствуйте, по описанию течение вирусной инфекции, при прорезывании Зубов как правило температура не повышается более 38,0. Снижение температуры говорит о положительной динамике. Рвота может быть на фоне высокой температуры или же приема жаропонижающего. В течение дня сколько раз была рвота ?

Question 10

Режутся ли зубы?

5 ответов

27 мая

Здравствуйте. Ребенку 4 мес и 28 дней. Активное слюноотделение, руки во рту, все грызет. Сегодня обнаружили такое на верхней десне. Подскажите, на что похоже ? (Фото прикрепляю )

Екатерина

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-05-27T16:42:47+03:00

Здравствуйте!
Сроки и порядок прорезывания Зубов у всех деток разный .
На фото не исключено что зубки прорезываются .
Для облегчения обычно рекомендуют предлагать прорезыватели
При выраженном беспокойстве нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Так же при прорезывании Зубов может отмечаться активное слюноотделение, насморк , разжижение и учащение стула , повышение температуры тела до 38-38.3 С не более 3-х суток

Question 11

Низкий гемоглобин

5 ответов

27 мая

Добрый день. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты анализа крови.Ребёнку 1 год и 2 месяца. Насколько я поняла, у него низкий гемоглобин. Является ли этот показатель анемией? Нужно ли принимать препараты железа?Подскажите, что означают остальные показатели.Спасибо!

Юлия

Вопрос закрыт

Авагян Мария Сергеевна · Answer · 2026-05-27T16:46:50+03:00

Здравствуйте, Юлия! Ребенок давно болел?

По результатам анализа крови данных за острые воспалительные изменения нет. Лейкоциты в норме. Тромбоциты укладываются в диапазон от 150 до 450 тыс/мкл. СОЭ не увеличена.

Отмечается снижение эритроцитарных индексов и гемоглобина - это свидетельствует о железодефицитной анемии легкой степени . Железо - очень важный элемент для детей, так как они активно растут. Для слаженной работы организма необходимо железо. Если его запасы недостаточны, то их рекомендуется восполнять. Депо железа - это ферритин, стремятся пополнить его запасы выше 30 мкг/л (по некоторым источникам даже больше 40 мкг/л), поэтому рекомендуется проверить и его уровень.
Также показана очная консультация специалиста. При железодефиците необходим прием препаратов железа (к примеру, Тотема, Мальтофер).

Сама по себе терапия железом длительная (минимум 2-3 месяца с контролем анализов спустя 1 месяц после начала терапии). Контролируют ОАК, ферритин, ОЖСС, коэффициент насыщения трансферина, сывороточное железо. Плюс не рекомендуется сдавать анализы в период болезни и, минимум, 14 дней (по некоторым источникам рекомендуется 1 месяц здоровья) после нее, так как показатели могут быть ложно повышены/снижены.

Одним лишь питанием исправить дефицит не получится, но гемодиету рекомендуется усилить (давать больше продуктов, богатых железом по составу).

Остались ли у Вас ещё вопросы по этому поводу?

Question 12

Escherichia coli в моче у грудничка

5 ответов

27 мая

Добрый день! На плановом осмотре сына у педиатора в 4 месяца, в моче обнаружили повышенные лейкоциты, что бы исключить дефект сбора пересдали мочу в другой лаборатории через несколько дней сразу с бак посевом. Прикладываю результаты. Никаких жалоб и симптомов у ребенка нет,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2026-05-27T16:44:59+03:00

Поняла, в подобных случаях, при хорошем самочувствии, отсутствии дискомфорта при мочеиспускании, повышенной температуры тела. резкого запаха мочи - говорится о бессимптомной бактериурии - и показаний к госпитализации, тем более срочно - не отмечается

По бак посеву выявлена чувствительность к антибиотику цефалоспоринового ряда , это например, панцеф или Супракс, лечение можно получать дома в виде суспензии, с последующим контролем ОАМ и бак посевом после курса противомикробной терапии

Question 13

Высокая температура, красное горло с папулами и высыпания по телу.

5 ответов

27 мая

Добрый день! Ребенок 1,4 месяца отболел 2 раза подряд, первый раз с не высокой температурой , второй раз практически сразу появились сопли без температуры, сопли практически вылечили и вот три дня назад ребенок проснулся утром с высокой температурой 38.1. Температура не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Песоцкая Светлана Валерьевна · Answer · 2026-05-27T16:27:08+03:00

Здравствуйте!
Меня зовут Светлана Валерьевна, я врач педиатр.
Постараюсь помочь в данном вопросе.

Как малыш кушает пьет ? Больно глотать ?

Есть возможность фото горлышка прикрепить ?
Сразу после антибиотиков появилась сыпь ? Зудит ?

Question 14

Холодные ручки и ножки у новорожденного

5 ответов

27 мая

Добрый вечер!Мылышу 3 суток, сегодня утром врач на осмотре сказала у ребенка холодные конечности, надо согреть.Я его одела теплее, но он так и не согрелся, мне стало казаться, что даже холоднее (нос, щеки и шея прохладные) температуру меряли нормальная. Врач ничего не...

Юля

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-05-27T16:21:50+03:00

Здравствуйте!
Понимаю вашу тревогу, но по описанию можно предположить, что страшного ничего нет, у малышей центр терморегуляции не зрелый, поэтому в норме могут быть холодные ручки, ножки, носик – это не признак того, что ребёнку холодно

Question 15

Проблемы с мочеиспусканием

5 ответов

27 мая

Здравствуйте, сыну 1 год 10 месяцев, сегодня утром начал капризничать и хвататься за пах как будто его что-то беспокоит и писал как-то прерывисто, прям по капельке, ела набрала мочи на анализ (15 мл), к горшку в процессе приучения, пока не очень получается. Такие ощущение что...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-05-27T16:21:15+03:00

Здравствуйте, по анализу мочи воспалительных изменений нет, скажите пожалуйста как давно приучаете к горшку ? Так как если малышу не нравится этот процесс , он может сдерживать мочеиспускание , жто большой стресс для него

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме