Онлайн консультация педиатра

Question 1

6 ноября 2025

Добрый день, сыну 12 лет 4-й день периодически тошнит, слабость, температура в норме, рвоты нет, живот иногда бурлит, но стул в норме. Вчера сделали узи органов брюшной полости все в норме, есть небольшой перегиб желчного, но врач сказала это не критично.Рекомендации наладить...

Юлия

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2025-11-06T14:32:03+03:00

Здравствуйте

Холестерин может быть повышен из за погрешности в питании
На одно железо не информативно ориентироваться, так как данный показатель может меняться ежедневно в зависимости от питания
По анализу крови повышение базофилов и эозинофилов в процентном отношении, что является клинически не информативным. Рекомендуют ориентироваться на абсолютные значения, а они в пределах нормы
По анализу крови:
Анемии нет (гемоглобин, гематокрит, эритроциты, эритроцитарные индексы в нормы)
Инфекции в организме нет (лейкоциты, нейтрофилы в норме)
Кровь нормальной консистенции (тромбоциты в норме)
Аллергии нет (эозинофилы в норме)
В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.

Question 2

Ребенок болеет 2 месяца

5 ответов

6 ноября 2025

Добрый день. Девочка 2 года и 3 месяца, 13,5 кг, ходит в садик. Зубов 16 шт, новых прорезаний не видно. Заболели 2 месяца назад, начиналось все как ларингит, лающий кашель и насморк, делали ингаляции с пульмикортом, промывали нос физ раствором, через несколько дней этого...

Яна, Пенза

Вопрос закрыт

Джалилова Ханум Тофиковна · Answer · 2025-11-06T14:44:34+03:00

Добрый день!
Подскажите не проверяли ребенка на аденоиды? Эндоскопически ребенка не смотрели?
Как дышит нос?
После применения гормонального спрея в нос улучшений не заметили?
Не брали пцр тест на микоплазму и хламидии?

Question 3

Запах рыбы в детской смеси Нутрилон премиум 1

5 ответов

6 ноября 2025

Добрый день.Перешли с Нутрилак Премиум на Нутрилон Премиум.В связи с частыми и обильными срыгиваниями,красными щеками,и отказа от этой смеси.Переход был плавный,на Нутрилон срыгивания стали меньше и ребенок наконец начал есть 120 мл за раз,на нутрилак он плевался и ел...

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2025-11-06T14:18:00+03:00

Здравствуйте

Запах рыбы в детской смеси является вариантом нормы

Это связано с тем, что производители используют рыбий жир как источник полиненасыщенных жирных кислот, в том числе омега-3

Запах может быть выражен в разной степени в разных партиях смеси, но это не влияет на её качество и безопасность.

Подскажите, пожалуйста, в каком объеме срыгивания у ребенка?

Question 4

Газики у малыша

6 ответов

6 ноября 2025

Здравствуйте, уважаемые врачи. Моему малышу 9 дней. Его мучают ужасные газы. Мы даем ему биогайю, но она не совсем справляется. Подскажите пожалуйста, можем ли мы добавить эспумизан? Можно ли совмещать на каждодневной основе данные препараты?Если да, то в какой дозировке и...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-11-06T14:12:58+03:00

Здравствуйте! С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан- 5 раз в сутки по 5 капель ) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

Question 5

Темные прожилки в кале у ребенка

5 ответов

6 ноября 2025

Добрый день. Ребенку 9 месяцев, была АБКМ на основании анализа кала и крлви на аллергены, кал месяц назад хороший. Сегодня заметила сгусток прожилок, похожих на червячков. Какие анализы сдать или это может быть вариантом нормы? Фото кала во вложении

Наталия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2025-11-06T14:10:11+03:00

Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, не было ли в рационе банана?
Т.к. подобные включения довольно часто возникают на фоне прикорма, в частности банана.

Нормальный характер стула: мягкий или кашицеобразный; любого цвета от светлого до тёмного, кроме чёрного и белого; допустимы белые вкрапления, не должно быть прожилок крови, пены, обильной слизи.

Question 6

Урчание в животе

7 ответов

6 ноября 2025

Добрый день! Ребенку 2 недели 4 день наблюдаю сильное урчание в животеПосле каждого кормления долго кряхтит и засыпает , газы выходят, стул желтый регулярный, запах кислый У нас ГВ, диету соблюдаю Помимо этого после каждого кормления у ребенка немного выливается молоко изо...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2025-11-06T18:55:42+03:00

К сожалению в период дисхезии можно только облегчить состояние, бурление в животике может быть в норме.
Главное, чтобы кал был не жидкий, не впитывался в подгузник и не раздражал попу.

Question 7

Расшифровка анализа кала грудничка

6 ответов

6 ноября 2025

Малышу почти 5 месяцев, до сих пор повышенное газообразование, которое мучает в течении дня. Помогите, пожалуйста, расшифровать копрограмму Находится на смешенном вскармливании Смесь меняли 3 раза Стул на последней смеси адекватный на цвет и консистенцию, предыдущие не...

Лейла, Москва

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2025-11-06T14:20:30+03:00

Нет, если нет описанных выше признаков, не переживайте, никакого обследования малышу не требуется

Question 8

Просыпается с криком

3 ответа

6 ноября 2025

Малышу 3 неделиКаждое просыпание начинается с крикаСпит с кряхтениями и поджиманиями ножек. Когда срыгивает, пукает или какает, ему становится легче, но после сна опять все по новойЧасто срыгивает, половину спрыгивание свернувшимся молокомДаем биогаю и эспумизан, делаем...

Алина, Ижевск

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2025-11-06T13:55:45+03:00

Здравствуйте.
Постоянное натуживание и кряхтение это проявление младенческой дисхезии,
Дисхезия может длиться до 6-8 месяцев с постепенным угасанием симптомов.
В этот время ребёнок учится координировать работу мышц для акта дефекации, а кишечник заселяется полезной микрофлорой.
Для облегчения этого периода:
Перед каждым кормлением выкладываем на живот. После, держим столбиком.
Делаем массаж живота 2-3 раза в день.
Упражнение велосипед.
Между кормлениями на ИВ обязательно даём воду из рассчета 30 мл/ кг в сутки.
От газиков,перед каждым кормлением, симетикон( баботик, эспумизан, саб-симплекс)
При беспокойстве теплую пеленочку к животику, пояс-грелка с вишневыми косточками или гелем на сон.
При выраженном беспокойстве можно использовать газоотводную трубочку.
Для кормления лучше использовать антиколиковые бутылочки, с клапаном, для предотвращения заглатывания воздуха.

Question 9

Сильно кричит

2 ответа

6 ноября 2025

Ребенку 3 месяца. 24 октября заболел дерматитом( прописали фенестил 4кп в день и комфортдетрим 1 раз в день)сыпь начала сдать, но не до конца до сих пор осталось немного высыпаний, но 3 дня назад столкнулись с не успокаевым плачем, происходит приступами, может лежать...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2025-11-06T14:07:45+03:00

Я выше написала, что данный анализ не информативен для сдачи, так как в данном анализе высеивается условно патогенная микрофлора, которую лечить не рекомендуют, так как у каждого человека в норме она своя, то есть общей нормы нет

Question 10

ОРВИ, расшифровка анализов

7 ответов

6 ноября 2025

Добрый день! Ребёнок (2,4 года ) начал ходить в сад и с этого времени постоянно болеет: 1 неделю ходит, 2 недели болеет. До этого не болел, даю Витамин Д 1500 мг. Болеет по одному сценарию: температура 1 день 38 градусов, далее зеленые сопли. Неделю назад выписали, СОЭ было...

Светлана

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2025-11-06T13:48:24+03:00

Здравствуйте!

Ребёнок может болеть до 10-12 раз в год, но главное без осложнений.

Для укрепления иммунитета рекомендуют ежедневные прогулки на свежем воздухе, полноценное питание, соблюдать режим дня, профилактический прием витамина Д (только лекарственные формы витамина: аквадетрим, вигантол, детриферол), 1000 МЕ ежедневно круглый год, с года до 3 лет по 1500 ме.

Анализы пока не прикрепились.
Лор врач осматривал на предмет увеличения аденоидов?

Question 11

Окружность головы

1 ответ

6 ноября 2025

Нам 2 месяца, мальчик. Были на приёме у педиатра окружность головы 36,4 . Это плохо?

Анна

Вопрос закрыт

Гойкалова Анна Валерьевна · Answer · 2025-11-06T14:14:47+03:00

Анна, здравствуйте. Важно с какими физическими параметрами родился ребенок. Рост и вес , а также окружность головы при рождении. И на какой неделе произошли роды.
Кроме окружности головы ничего не беспокоит? Ребёнок развивается по возрасту?

Question 12

Стул малыша 2,5 месяца

7 ответов

6 ноября 2025

Малышу почти 3 месяца. С рождения на ИВ,ели нутрилон га,к двум месяцам очень сильно беспокоили газики,именно газики,не колики. Решили постепенно перевести малыша на нутрилон комфорт. Стул после месяца от рождения стал стабильно зеленым как кашица,раз в сутки. Со вчерашней...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2025-11-06T14:09:43+03:00

В таких случаях рекомендуют понаблюдать за характером стула, состоянием ребенка.

Если стул не более 8-10 раз, не водой (практически неокрашенной), подобный стул на фото может быть вариантом нормы, но требует наблюдения, если есть тенденция к учащению стула.

Симптомы и красные флаги, когда необходимо срочно обратиться к врачу:
-мало мочится, реже 1 раза в 6-9ч
- плач без слез, сонливость - ребенок постоянно спит, слабость, вялость
- сухость кожных покровов и слизистых, кожная складка расправляется медленно.
- учащается водянистый стул, превышающий количество кормлений (нет тенденции к улучшению);
- рвота;
- повышение температуры
- кровь в стуле

В описанной ситуации, если малыш хорошо себя чувствует, ест, мочится, активный, стул 8 раз, не водой, рекомендуют наблюдение, так как стул у малышей может меняться в связи с заселением микрофлоры кишечника, смены питания.

Question 13

Сыпь у грудничка

8 ответов

6 ноября 2025

Здравствуйте, ребенку 1 месяц, на ГВ, началась сыпь на носогубном треугольнике, под носом, затем на щеках и уше, шее, преимущественно с правой стороны. Стул жидкий, после каждого кормления и между ними тоже. Прибавка за месяц 1300, срыгивает в норме. У старшей дочери была...

Мария

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2025-11-06T13:34:35+03:00

Здравствуйте
По представленному описанию вероятнее всего имеют место проявления акне новорожденных, физиологическое состояние, как правило, специального лечения не требуется, обычно высыпания могут сохраняться до возраста 3 мес, сыпь исчезает самостоятельно по мере роста малыша, может распространяться на туловище, ручки

В подобных случаях рекомендуется купать малыша в обычной воде, поддерживать комфортный микроклимат в помещении

Как правило, с питанием это не связано

Для уточнения приложите фото высыпаний

Question 14

Показатели в ОАК

5 ответов

6 ноября 2025

Добрый день! Прошу расшифровать показатели ОАК Больше всего интересуют показатели с отклонениями ( лимфоциты, сегментоядерные нейтрофилы и моноциты!!!) в анализе два показателя моноцитов, один в норме, другой завышен, что это значит?Нужно ли идти к педиатру и какие анализы...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-11-06T13:34:41+03:00

Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа Крови , говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели

-эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма
- в первую очередь оценивается абсолютные числа, уровень моноцитов в норме до 0,9, в целом не значительное повышение возможно при контакте с вирусом, даже если нет признаков болезни

Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Question 15

Желтуха в 1 месяц

6 ответов

6 ноября 2025

Ребёнку 1 месяц, родился доношенным. При выписке билитест показал 230, но врач успокоила, что само пройдёт. Через неделю патронаж сказали все-таки делать фототерапию. В 2 недели было 236, в 4 недели 113 по билитесту. В месяц проходили круглый стол, неонатолог напугала, что...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2025-11-06T13:41:36+03:00

Здравствуйте

По анализу крови:

Анемии нет (гемоглобин, гематокрит, эритроциты, эритроцитарные индексы в нормы)

Гемоглобин до 6 месяцев у детей в норме от 90г/л.
У Вашего ребенка эритроцитарный индексы не снижены (MCV,MCH) - что говорит о физиологической анемии. Это когда распадается «детский» гемоглобин, начинает образовываться «взрослый», а так как детский гемоглобин распадается быстро, а взрослый формируется медленно - из за этого и происходит снижение гемоглобин.
Данное состояние никак лечить не рекомендуется, железо принимать не рекомендуется . Гемоглобин самостоятельно придет в норму

Инфекции в организме нет (лейкоциты в норме от 5, нейтрофилы в норме)
Кровь нормальной консистенции (тромбоциты в норме)
Аллергии нет (эозинофилы в норме)
Повышение лимфоцитов, снижение нейтрофилов вариант нормы для детей до 4-5 лет
В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.

Билирубин у пределах возрастной нормы, главное, что он снижается, значит можно сказать, что есть положительная динамика
Как правило, желтуху проходит к 3-4 месяцам
Щелочная фосфатаза в норме у малышей до 650, поэтому, можно предположить, что показатель в пределах нормы
На нормы лаборатории не ориентируемся, они указаны для взрослых, у малышей в каждом возрасте свои нормы

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме