Онлайн консультация педиатра

Question 1

22 октября 2025

Дня 3-4 назад у ребенка в год появилась вот такая сыпь. Подгузники не меняли, присыпкой и тд не пользуемся. Средства для купания тоже не меняли. Пробовала мазать судокремом, никакого результата … что можно еще сделать, подскажите

Мия

Вопрос закрыт

Гаманова Алина Юрьевна · Answer · 2025-10-22T18:56:47+03:00

Здравствуйте. Для того чтобы предположить диагностическую гипотезу требуется посмотреть всё-таки фотографии сыпи. На данный момент они все ещё не подгрузились к вопросу.

Уточните пожалуйста, беспокоят ли высыпания? Зуд?

Question 2

Кал чёрного цвета у ребенка

6 ответов

22 октября 2025

Добрый день У ребенка 1 год кал чёрный жидкий и мне показалось что возможно в нем кровь. Я не понимаю как себя чувствует ребёнок, так как она только что покакала. Я очень волнуюсь, может ли это быть внутреннее кровотечение? Я переживаю вдруг не доглядела и она что-то...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаманова Алина Юрьевна · Answer · 2025-10-22T18:41:58+03:00

Здравствуйте.

Было ли в питании что-то типа черники,шоколада? Что могло окрасить кал?

Обычно при внутижелудочных кровотечениях дети жалуются/держатся за живот, состояние крайне вялое, бледное, беспокойное.

Question 3

Покраснение и шелушение лица

5 ответов

22 октября 2025

Добрый день. У ребенка сначала поставили вульвагинит. Мы лечили. Пока лечили, заболели. На второй день начала краснеть кожа и шелушиться. Начали мазать кремом комфодерм к, щипит сильно. Педиатр прописал антибиотики флемоксин, пьём 5ый день. Анализы на данный момент есть...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаманова Алина Юрьевна · Answer · 2025-10-22T18:38:16+03:00

Здравствуйте, при подобном характере высыпаний/сухости говорят о наличии ксероза кожи - это состояние, связанное с дефицитом белка филлагрина в коже. Чаще это индивидуальные особенности нежной кожи детей. Прикрепите фото элементов к вопросу.

Обычно в таких случаях рекомендуют постоянно (особенно в осенне-зимний перил) мазать кожу специальными средствами — эмолентами, которые будут помогать коже удерживать влагу внутри себя, в формате КРЕМА. Примеры эмолентов и масел для купания: Адмера, La Roche-Posay (линейка Липикар AP+), Ксеракалм (линейка Avene), Сетафил (линейка Ресторадерм PRO), Мустелла (линейка Стелатопия), Эмолиум, Топикрем, Липобейз, Урьяж, и другие.

-Нанесение эмолентов должно быть СТРОГО на влажную кожу (после купания и/или использования термальной воды), до 10 раз в сутки (в среднем 3-4 раза в день), в ремиссии 1-2 раза в день, очень жирным слоем на всю поверхность тела, не только на участки обострений.
-Купание: использование душа, комнатной температуры, не дольше 10-15 минут, кожу важно промакивать, хорошо впитывающим полотенцем, с коротким ворсом. НЕ РАСТИРАТЬ, не вытирать насухо, оставляя влажность на поверхности кожи для нанесения эмолентов.
**Ванну принимать рекомендовано не чаще 2х раз в неделю, не более 15ти минут и температура воды не более 36 градусов с использованием масел для купания (Липобейз, Биодерма, Ля Рош).
-Косметика для купания должна быть заменена на средства для атопичной/сухой кожи из той же фирмы, что и подобран эмолент.
-Влажность в помещении не ниже 60%, температура воздуха не более 21 градуса.
-Одежда, в том числе и пижама должна быть дышащая, легкая, из хб ткани, как и постельное белье.
-Ногти должны быть короткие и чистые, чтобы исключить занесение инфекции при расчесах и излишнюю травматизацию.

Question 4

Результаты анализа, общее развитие

6 ответов

22 октября 2025

Здравствуйте, уважаемые врачи!Сыну 2 года ( будет через 3 дня).Ситуация такая, что в июле он болел целый месяц. Сначала ожоги 2-3 степени 13% (ноги), далее через несколько дней после выписки подцепил бактериальную инфекцию и тоже больница с температурой 40. Во время выписки...

Ангелина, Дзержинск

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2025-10-22T18:53:43+03:00

Илларионова Наталья Юрьевна

В таком случае беспокоится не стоит.

Question 5

Нейросенсорная тугоухость и привики

5 ответов

22 октября 2025

Здравствуйте,моей дочери 6 лет и у нее двусторонняя нейросенсорная тугоухость 3 степени. Нам сейчас предстоит вакцинация БЦЖ ( так как все эти годы реакция на пробу Манту была 0) и прививка от кори,краснухи и эпит.паротита,в которой содержится ототоксичный антибиотик-...

Алина

Вопрос закрыт

Гаманова Алина Юрьевна · Answer · 2025-10-22T18:35:25+03:00

Здравствуйте.

В вакцине содержаться следы неомицина, а не полная дозировка и концентрированный препарат.

Поэтому обычно, деткам с патологией слуха вакцинация проводится в полном объеме как и всем, так как данных об отрицательном действии следов неомицина не описывается.
А вот корь/паротит/краснуха могут усугубить ситуацию с органом слуха, в качестве осложнений

Question 6

Ребенок 2 месяца 20 дней, простудился.

6 ответов

22 октября 2025

Ребенок 2 месяца 20 дней, проснулся с насморком, иногда подкашливает но видимо именно из за соплей.В целом кашля нет.Был педиатр, послушала хрипов нет, только похрюкивает от насморка.Горло красное Назначила:Називин бейби по 1к через 15 минут аквалор и убрать все...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-10-22T18:28:44+03:00

Добрый день.

Пульмикорт – это достаточно серьезный, гормональный препарат, у которого есть показания, то есть он не назначается в качестве профилактики, а также не при всех видах кашля. Основные показания для применения данного препарата как правило приступ ларинготрахеита, лечение бронхиальной астмы

Лизобакт противопоказан у детей до трёх лет

довольно часто у детей младшего возраста длительно сохраняется насморк, так как слизистой полости носа нужно время восстановиться и отек может сохраняться долго у малышей (за счет особенностей строения носовых путей - узкие носовые ходы)
На фоне выраженного отека и возникает ощущение что нос заложен

Кашель это частое явление на фоне постназального затека слизи по задней стенке, то есть из носа слизь стекает По задней стенке глотки, раздражая рецепторы и возникает кашель.

Поэтому в таких ситуациях обычно рекомендуется убрать отек слизистой и очищать нос от слизи:
- солевые растворы, имеет важность количество использований не менее 5-7 раз в сутки , возможно чередовать с ГИПЕРтоническим раствором для лучшего разжижения и выведения слизи
- затем очищение полости носа от слизи
- огромную роль играет климат в доме - если воздух сухой, то данные жалобы будут длительное время сохраняться и отек увеличится - оптимально температура 21-23; влажность 40-60, частое проветривание

Сосудосуживающие капли только при выраженной заложенности перед сном, но не более 5 дней

Question 7

Не проходящий остаточный кашель

5 ответов

22 октября 2025

Ребёнку 3,7 года 4 недели переболели орви, с насморком без температуры и кашлем, кашель стал реже в основном после сна, нам педиатр сказал что это остаточный кашель, лёгкие чистые. Прошло уже 4 недели ребёнок так и подкашливает после выписки важным кашлем, после сна может не...

Дарья

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2025-10-22T21:48:12+03:00

Здравствуйте

Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции
Прием антибиотика не показан

Есть признаки сгущения крови ,возможно утром перед сдачей анализа ребёнок не попил воды или не хватает в течение дня
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Эозинофилы и Базофилы в абсолютных значениях не повышены ,признаков аллергии нет

По описанию кашель может быть остаточный
Может держаться до 3-4 недель

При наличие таких симптомов
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.

Если не будет улучшения
Обычно рекомендуют исключить атипичную инфекцию сдать кровь на антитела Ig M и Ig G к Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae

Question 8

Повышены Соэ и срб

5 ответов

22 октября 2025

Дочь болеет уже 3 неделю,сухой кашель уже поменьше,температуры нет.Анализ показывает воспаление хотя принимали амоксиклав 5 дней десять дней назад

Елена, Химки

Вопрос закрыт

Гаманова Алина Юрьевна · Answer · 2025-10-22T18:40:35+03:00

Здравствуйте. При подобных результатах исследований, можно предположить течение вирусной инфекции.
Сдвига формулы в сторону бактериальных изменений не отмечается, в связи с чем АБТ терапия обычно не показана.
В таких ситуациях придерживаются симптоматической терапии.

Кашель практически всегда связан со стеканием соплей по задней стенке глотки и не требует лечения. Проходит самостоятельно про мере выздоровления. Период остаточного кашля обычно занимает 4-6 недель.

Так же дополнительно важно поддерживать влажность 50 - 60% и температура воздуха до 18 - 20 градусов) — именно такие параметры помогают заживать слизистым дыхательных путей и являются самым действенным способом предотвратить осложнения ОРВИ.

Сиропы от кашля и муколитики для ингаляций (например, амбробене) в подобных случаях не назначают по ряду причин: 1) Они не рекомендованы детям до 5-6 лет, т.к считается, что до этого времени у детей плохо развит кашлевой толчок, и если мокроты будет много (под действием муколитиков), то кашель усилится, а откашлять мокроту малыш не сможет.
2) При приеме муколитиков увеличивается риск осложнений т.к мокроты действительно становится больше, вывести ее сложнее, и в этой созданной "лужице" начинают заводится бактерии, переводя вирусное заболевание в бактериальное.
Откашлять скопившуюся слизь может помочь аналог вибрационного массажа: попрыгать вместе, похлопать ребенка аккуратно по спинке, создавая вибрацию, поиграть "по кочкам-по кочкам".

Question 9

Повторная температура

2 ответа

22 октября 2025

Здравствуйте,ребенку 11 месяцев,ситуация такая в ночь с 18 на 19 число поднялась температура 38.8 и пробыла двое суток,обращались к врачу,назначили анализы,если вдруг температура будет на 3-4 сутки,но на 3 сутки температуры как и не было,вчера ее тоже не было,попутно насморк...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2025-10-22T18:49:38+03:00

При вирусе может быть тоже, да

Желтое отделяемое не говорит о бактериальной инфекции,
Просто клетки, которые работают против вируса, отмирают на слизистой, вступают в химическую реакцию и дают такой оттенок.

Носик можно лечить только промыванием и сосудосуживающими (називин) при необходимости

Question 10

Расшифровка анализов ребенка

6 ответов

21 октября 2025

Добрый день! Посмотрите, пожалуйста, анализы ОАМ ребенка - 4 года. Сдаем анализы, т.к. наблюдаем, у ребенка с 1,5 лет в моче появляются эритроциты и есть песок в почках.

Ирина

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2025-10-21T17:56:41+03:00

Здравствуйте

По общему анализу мочи - воспалительного процесса нет.
Значимых отклонений по результатам анализа нет.

Скажите, анализ мочи собирали соблюдая правила сбора? (Так как отмечается наличие гемоглобина в анализе. Обычно данное проявление может быть погрешностью сбора)
Утренняя средняя порция мочи, предварительно подмыв ребенка с мылом?

Question 11

Почему повышены показатели?

5 ответов

22 октября 2025

Здравствуйте.У нас желтушка грудного молокаВыписали с роддома на 3 деньРодился по сроку в 40.2 55 см 4050 г 21.08.25Но продолжалась желтушная окраска, поэтому сдали кровь в месяц примерноЧерез две недели пересдали, билирубин снизился, а вот аст и алт повысились, участковый...

Дарья, Обнинск

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-10-22T18:10:48+03:00

Здравствуйте, В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
По анализу мочи воспалительных инфекций не описано
Фототерапией такой уровень билирубин не лечим .
Старайтесь достаточно часто прикладывать к груди ( билирубин выводится с калом и мочой) и больше гулять на солнышке. Физиологическая желтуха проходит ближе к 3-4 месяцам.
АСТ в норме до 80
АЛТ в норме до 60

Question 12

Ребенок 1 месяц редко какает

5 ответов

22 октября 2025

Дочке 12 октября исполнился 1 месяц. Стала очень редко какать. Раз в 8 дней. Живот при этом мягкий, беспокоят только газики. Регулярно делаю массаж животика , также подолгу может лежать на животе. Ребенок на гв. Я себя в еде не ограничиваю , никаких диет не придерживаюсь....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2025-10-22T17:58:37+03:00

Здравствуйте.

По описанию вариант нормы.
Стул на гв может отсутствовать до 10 дней.
Стул не должен быть чёрный, белый или с прожилками крови, а также водянистый или плотный как у взрослых.

Малыш беспокойный, когда пытается опорожниться? Кряхтит, поджимает ножки?

Question 13

Как быстрее помочь новорожденному с покраснениями от подгузников?

5 ответов

22 октября 2025

Здравствуйте! У дочки, 3 недели, сильная реакция на подгузник, сегодня утром уже появились пупырышки( Голопопим, мажу тонким слоем судокрем, на сухо вытираю попу муслиновой пеленкой, но сейчас еще много пукает и какает. Как сделать, чтобы быстрее прошло и помогло? 3 фирмы...

Анна

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2025-10-22T17:57:48+03:00

Здравствуйте!

В таких случаях рекомендуют кожу не тереть, а слегка промакивать, не пользовваться влажными салфетками, местно наносить Цикапласт Бауме В5/Сикальфат/Топикрем цика/Цикабио.

Прикрепите фото, стул жидкий, подтекает с отхождением газов?

Question 14

Результаты анализов

6 ответов

22 октября 2025

Ребенок 1,5г. начал кашлять 4 недели назад, доктор поставил вирусный ларингит. Температуры не было. Но спустя 4 недели до сих пор иногда кашляет (кашель влажный). Сегодня сдали кровь, смутили некоторые результаты. Это норма? Или стоит пройти дополнительное обследование

Татьяна

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-10-22T17:49:06+03:00

Здравствуйте!
При таком анализе крови обычно говорят об отсутствии бактериальной инфекции и антибиотик по такому анализу не принято назначать
Вероятно кашель связан с постназальным затеком
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Тромбоциты в норме от 150 -по анализу снижены, в таком случае Рекомендуют пересдать с ручным подсчетом по Фонио

Question 15

Плохо ползает

5 ответов

22 октября 2025

Ребенок 8 месяцев, плохо ползает. Правой ногой отталкивается все норм , левой ногу под ягодницу и получается с помощью правой ноги тащит левую ногу и как будто подпрыгивает. По УЗИ дообследование левого ТЗС, но в приниципе все норм . После массажа никаких изменений. Ребенок...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Артемова Светлана Геннадьевна · Answer · 2025-10-22T18:31:27+03:00

Здравствуйте.
У каждого малыша свой режим развития. Ничего страшного в этом нет, многие детки сначала начинают ходить. а потом ползать.
По УЗИ ТБС отклонений нет, развитие нормальное.
Видимо, просто ребенок не может пока скоординировать свои движения. Они получаются разнонаправленные, оттуда пока и неудача. Часто такое наблюдается у деток-правшей, когда правая сторона более подготовленная.
Необходимо время. Проводите массаж и гимнастику. тренируйтесь. Однажды ребенок освоит порядок движения и ползать будет.
При засыпании вероятнее всего это просто реакции на укладывание.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме