Онлайн консультация педиатра

Question 1

18 октября 2025

Здравствуйте!У моей дочери 9 месяцев держится температура 38,2 четвертый день ,сбивается до 37,1 -37,3 и потом опять поднимается черед 5-6 часов .Кашля,насморка ,ничего нет .Горло чуть красноватое .Анализ крови приложила ,посмотрите ,пожалуйста.Наверно нужно начинать...

Елена

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-10-18T10:53:51+03:00

Здравствуйте!
Анализы пока не видно
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Question 2

Анализы ОАК

5 ответов

18 октября 2025

Здравствуйте! Ребенку 3 месяца на грудном вскармливание, сдали планово анализы ОАК, прошу посмотреть значения,базофилы повышены,очень пугает

Алёна

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-10-18T10:51:55+03:00

Здравствуйте, В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л

Question 3

Ребенок подобрал окровавленную салфетку

5 ответов

18 октября 2025

Здравствуйте! Гуляли на детской площадке, ребенок полтора года подобрал сильно окровавленную салфетку и засунул в ротНе знаю, попало ли что-то на слизистую, но вокруг губ было немного испачканоСалфетка была полностью в крови, боюсь даже представлять, откуда и от кого эта...

Алина

Вопрос закрыт

Бедиева Айтен ВидадиКызы · Answer · 2025-10-18T11:08:04+03:00

Здравствуйте, понимаю ваше переживание. В подобных ситуациях чаще всего самое главное понимать: риск заражения чем-то серьёзным (ВИЧ, гепатиты и т. д.) от таких бытовых ситуаций — крайне низкий, почти нулевой.
Но, поскольку вы видели кровь и речь идёт о малыше, всё же стоит показать ребёнка врачу очно и зафиксировать случай.
Алгоритм действий в подобных ситуациях часто такой:
Промыть рот и губы тёплой кипячёной водой (можно аккуратно спринцевать из шприца без иглы).
Ничего не тереть и не обрабатывать антисептиками внутри рта — слизистая очень нежная, можно сделать ожог.
Обратиться в приёмное отделение инфекционной больницы, детскую поликлинику или центр профилактики ВИЧ.
Объяснить, что ребёнок взял в рот салфетку в крови неизвестного происхождения.
Вам помогут оформить акт о контакте с биологическим материалом;
при необходимости направят на анализы и профилактику (но чаще всего профилактика не требуется).
Через 4–6 недель врач может назначить контрольный анализ крови на ВИЧ, гепатиты B и C — просто для спокойствия.
Наблюдай за состоянием ребёнка (температура, язвочки, высыпания — если появятся то к врачу).
Подскажите пожалуйста есть ли у вас прививка от гепатита В?

Question 4

Трескается губа у ребенка 3 месяца.

5 ответов

18 октября 2025

Здравствуйте . Ребенку 3 месяца, сегодня после дневного сна заметила, что на губе аж две кровоточащие трещины. Мы на гв, кормлю по требованию. До сна ничего не было. Слюни текут обильно во время бодрствования . фото прилагаючто это может быть?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2025-10-18T10:49:18+03:00

Здравствуйте! Возможно, в комнате слишком сухой воздух, вследствие чего происходит пересушивание слизистых

Важно поддерживать оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать слизистые и не провоцировать большее образование слизи.

Можно помазать бепантеном для заживления в таких случаях.

Question 5

Ребенок 10 мес, температура до 38 и примесь крови в кале

3 ответа

18 октября 2025

У моей знакомой ребёнок 10 мес на ИВ, вчера поднялась температура до 38, и примесь крови в кале, кал жидкий со слов мама ребенка. Сейчас еще у ребенка прорезывается зуб. У ребенка склонность к запорам, до 3 дней не может сходить нормально, потом натуживается и мама в это...

Нелли, Чебоксары

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2025-10-18T10:47:33+03:00

Посмотрела, рекомендации пока те же, исключить трещину, при сохранении крови сдать пцр кала на острые кишечные инфекции.

Question 6

Температура после манту

1 ответ

18 октября 2025

Здравствуйте, ребёнку 2 года сделали манту, в ночь температура 37. Никаких симптомов больше нет. При уколе дергалась и медсестра очень сильно надавила иглой, может ли быть занесена инфекция или неправильно введён препарат? Какие мои действия?

Мария

Вопрос закрыт

Журавлева Галина Сергеевна · Answer · 2025-10-18T10:45:49+03:00

Здравствуйте! Температуры тела 37, тем более у детей , учитывая незрелость центра терморегуляции , является нормальной. Манту не является вакцинацией , реакции в виде повышения температуры на нее быть не должно .

Question 7

Высыпания у ребенка 1 год 1 месяц

5 ответов

18 октября 2025

Здравствуйте, 7 дней назад у дочери появилось небольшое ширшавое пятнышко на внешней стороне ляшки , и буквально сразу прошло . Потом 15.10. 2025 появились высыпания на лопатке и боку , сейчас они тоже выглядят как сухая кожа , так же заметила такое же пятнышко на ноге внизу...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаманова Алина Юрьевна · Answer · 2025-10-18T10:16:15+03:00

Здравствуйте.

При подобном характере высыпаний говорят о наличии очагов ксероза - это такие участки кожи с повышенной сухостью и гиперемией, иногда с наличием шелушений.

Обычно в таких случаях рекомендуют постоянно мазать специальными средствами — эмолентами, которые будут помогать коже удерживать влагу внутри себя, в формате КРЕМА. Примеры эмолентов и масел для купания: La Roche-Posay (линейка Липикар AP+), Ксеракалм (линейка Avene), Сетафил (линейка Ресторадерм PRO), Мустелла (линейка Стелатопия), Эмолиум, Топикрем, Липобейз, Урьяж, и другие.

Нанесение эмолентов должно быть строго на влажную кожу, 2-3 раза в день,в период обостерния,очень жирным слоем,сразу после купания,на всю кожу, а не только на участки сухости.

Несколько важных моментов, которые помогают поддерживать кожу в ремисии:
-После купания кожу важно промакивать хорошо впитывающим полотенцем,НЕ РАСТИРАТЬ,не вытирать насухо, оставляя влажность на поверхности кожи.
-Ванну принимать рекомендовано не чаще 2х раз в неделю,не более 15ти минут и температура воды не более 36 градусов с использованием масел для купания
-Так же очень важно поддерживать влажность в помещении не ниже 60%, для комфортного состояния кожи и температуру воздуха не более 21 градуса. Одежда,в том числе и пижама должна быть дышащая,легкая,из хб ткани, как и постельное белье.
-Ногти ребенка должны быть короткие и чистые, чтобы исключить занесение инфекции при расчесах и излишнюю травматизацию.

Question 8

Энтеровирус? Синдром Маршала? Что с иммунитетом

5 ответов

17 октября 2025

Здравствуйте, двое маленьких детей 3.10 и 1,6 года. В конце августа старший из аэропорта Мск принес энтеровирус, у него была головная боль, температура, у младшего афты на гландах, потом посыпало по телу, понос и еще очень крутило ноги две ночи после того как посыпало. Лежали...

Ирина

Вопрос закрыт

Гареева Надежда Владимировна · Answer · 2025-10-17T10:29:26+03:00

Здравствуйте!

На синдром Маршала не похоже, так как необходимо наличие несколько повторяющихся эпизодов лихорадки, афт во рту, увеличения лимфоузлов. И есть связь с заболевшим старшим ребенком в обоих случаях.
Первый эпизод был связан с энтеровирусной инфекцией.
Текущий эпизод скорее всего связан с вирусом герпеса 1,2 типов, так как при этой инфекции нередко возникает и воспаление десен - гингивит.
Сейчас имеет место осложнение, скорее всего из за постоянной травматизации слизистой соской, она не успевает зажить и продолжает воспаляться

В таком возрасте антибактериальные гели нельзя использовать, разрешены только Холисал, но так как ребенок жалуется на боль при нанесении этого геля, можно использовать Камистад бэби или Кагель. Сейчас самое главное убрать травмирующий фактор, следить за гигиеной зубов, соблюдать диету - пища должна быть мягкой, теплой, не горячей и не кислой, сладкое по возможности тоже ограничить, либо после употребления сладких продуктов давать ребенку воды, чтобы не было остатков пищи во рту.

Если на фоне адекватного лечения эффекта никакого не будет, то стоит обратиться на очный осмотр к стоматологу, ЛОР врачу, и при необходимости к ревматологу, для исключения синдрома Маршала

Question 9

Сколько длиться инкубационный период Коксаки?

5 ответов

18 октября 2025

Добрый день, у ребёнка в группе вирус Коксаки, у неё на руке вылез один прыщ и два на стопе, температуры не было.Папа заболел у него во рту ладонях и стопах прыщи.,а также у бабушки без температуры. Может дочь переносит этот вирус в лёгкой форме? У неё эти три прыща уже...

Надежда, Воронеж

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-10-18T10:07:51+03:00

Здравствуйте

Больной энтеровирусной инфекцией может оставаться заразным в течение 1–3 недель после начала болезни.

Поэтому как правило пока имеется ещё высыпания, ребёнок считается заразным, в таких ситуациях госпитализации откладываются

Question 10

Затяжной кашель

5 ответов

18 октября 2025

10.09-13.09 по назначению ЛОРа дышала и флуимуцилом . Улучшений не было , 13.09 педиатр выписывает панцеф пропиваем неделю , значительно лучше. Но кашель иногда проскакивал . 4.10 просыпается за загноенным глазиком , пошли к дежурному , прописали синусефрин в нос , и сказали...

Светлана, Богородск

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2025-10-18T09:56:34+03:00

Нелюбова Анна Николаевна

Да, оак тоже рекомендуется сдать с лейкоцитарной формулой

Question 11

У грудного ребенка 3 месяца тромбоциты -192, ширина распределения эритроцитов- 11%; сегментно ядерные нейтрофилы- 15%;эозинофилы-6%; нейтрофилы-1,21; гемоглобин - 106 ставят анемию посылают к гематологу

1 ответ

18 октября 2025

Грудной ребенок 3 месяца ставят анемиюГемоглобин был 108,затем 104 в 2 месяца пропили антибиотик амоксиклав и бак сет сдали кровь все анализы то завышены то занижены гемоглобин стал 106. Назначили мальтофер 12 капель 6 капель днем 6 вечером. Как быть?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хабирова Илона Геннадьевна · Answer · 2025-10-18T09:46:24+03:00

Здравствуйте!
Для более точной оценки показателей анализа крови, пришлите пожалуйста результаты ссылкой на яндекс диск. После перенесенной инфекции снижение гемоглобина у деток может наблюдаться. Тромбоциты в норме у деток в диапазоне 150-650.

Question 12

Результат Срб

7 ответов

18 октября 2025

Здравствуйте. Девочка 9 лет, здорова, проходит обследование перед лечением зубов под наркозом (дентофобия). Получили результаты анализов. Смущает Срб (

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Авагян Мария Сергеевна · Answer · 2025-10-18T09:43:45+03:00

Здравствуйте! При таких показателях обычно говорят об отсутствии отклонений и вот почему:
На референсные значения в таблице, где указана условная норма, не смотрят, они чаще всего пишутся для взрослых, а это не отражает детских особенностей. Плюс каждая лаборатория пишет свои усредненные нормы.
С-реактивный белок - это, если говорить очень просто, маркер воспаления. Он повышается, когда в организме есть какая-то «проблема». Его норма от 0 мг/л. Такое следовое количество свидетельствует об отсутствии воспалительного процесса. Переживать не стоит, рекомендуется наоборот успокоиться.

Также по результатам общего анализа крови данных за острые воспалительные изменения нет. Лейкоциты в норме, в лейкоцитарной формуле в таком возрасте нейтрофилы должны преобладать над лимфоцитами, всё именно так. Эозинофилы и моноциты в норме. Гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в нормальном диапазоне.
Тромбоциты укладываются в диапазон. СОЭ не увеличена.

Остались у Вас ещё какие-либо вопросы по этому поводу?

Question 13

Расшифровка анализа мочи

4 ответа

18 октября 2025

Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста общий анализ мочи ребенка, девочка, 1 год и 5 мес, смущает повышенные лейкоциты и эритроциты

Yulia, Москва

Вопрос закрыт

Морозов Александр Владимирович · Answer · 2025-10-18T09:48:12+03:00

Обычно рекомендуют в таких случаях пересдать анализ, собрав его сразу в контейнер стерильный. При переливании достаточно часто случаются дефекты сбора

Question 14

Отсутствие аппетита, жидкий стул

5 ответов

18 октября 2025

Здравствуйте. Ребенку 2 года. Кушает практически все, но избирательно. Уже вторую неделю проблема накормить, аппетит отсутствует. Кроме любимого хлеба и компота из Сухофруктов ничего не хочет. Компот пьет давно и много, но только из Сухофруктов, ягоды и другое не признает, за...

Ольга

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-10-18T09:13:02+03:00

Ольга, здравствуйте!

Подобные симптомы могут наблюдаться при дефиците железа в организме.

В таких случаях, обычно, рекомендуют сдачу крови на ферритин для оценки депо железа.

Не сдавали данный анализ?

Question 15

Сильный зуд у ребенка

5 ответов

18 октября 2025

Добрый день. Сына 5 месяцев, полностью на гв. Последнюю неделю очень плохо спит ночами, просыпается, плачет, тужится как будто (хотя газы нас вроде бы больше не беспокоят ), днем спит хорошо, а когда уходить в ночь, нервный, постоянно чешет голову, у него там шелушение, но не...

Виктория, Миасс

Вопрос закрыт

Гончарова Елена Романовна · Answer · 2025-10-18T13:28:24+03:00

Да, волосистую часть головы тоже нужно активно увлажнять эмолентами. А шампунь "Моё солнышко" действительно лучше заменить на более мягкий и специализированный.

Кожа под волосами ничем не отличается от кожи на теле — она тоже может быть сухой, воспаленной и требовать увлажнения и защиты.

Эмоленты могут временно сделать волосы менее пушистыми, но это совершенно нормально и безопасно. Смывать их не нужно, наносите так же, как и на все тело.

Шампунь "Моё солнышко" (как и многие другие масс-маркет шампуни для детей) может содержать ПАВ (поверхностно-активные вещества) и отдушки, которые сильно сушат и раздражают чувствительную кожу младенца с атопией.

Вам нужен лечебный уходовый шампунь со следующими свойствами: Без отдушек и красителей. Ищите пометку "fragrance-free".
С мягкими ПАВ. Лучше всего на основе коко-глюкозида, децил глюкозида и т.д. Избегайте SLS (Sodium Lauryl Sulfate)
Содержащий увлажняющие компоненты
Какие шампуни искать (примеры марок):
· Mustela Stelatopia (пенка-шампунь)
· Bioderma ABCDerm (шампунь для новорожденных)
· Uriage Bébé (гипоаллергенный шампунь)
· La Roche-Posay Lipikar (масло для душа и волос)
· A-Derma Dermalibour+ (очищающая пенка для лица и тела, подходит и для головы)
· Topicrem (шампунь для детей)

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме