Онлайн консультация педиатра

Question 1

17 октября 2025

Здравствуйте! Сын 2.5 года, началось ночью 2 сентября, сильно закашлялся, дыхание было тяжелое. Вызвала скорую, поставили укол от отека, так понимаю. И уже 1,5 месяца кашляет, периодически появляются сопли (сначала течет с носа, потом густые зелёные), которые за неделю...

Наталья, Новокузнецк

Вопрос закрыт

Гаманова Алина Юрьевна · Answer · 2025-10-17T22:27:27+03:00

Здравствуйте.

Кашель при насморке практически всегда связан со стеканием соплей по задней стенке глотки и не требует лечения. Проходит самостоятельно про мере выздоровления.

Так же дополнительно важно поддерживать влажность 50 - 60% и температура воздуха до 18 - 20 градусов) — именно такие параметры помогают заживать слизистым дыхательных путей и являются самым действенным способом предотвратить осложнения ОРВИ.

Сиропы от кашля и муколитики для ингаляций (например, амбробене) в подобных случаях не назначают по ряду причин: 1) Они не рекомендованы детям до 5-6 лет, т.к считается, что до этого времени у детей плохо развит кашлевой толчок, и если мокроты будет много (под действием муколитиков), то кашель усилится, а откашлять мокроту малыш не сможет.
2) При приеме муколитиков увеличивается риск осложнений т.к мокроты действительно становится больше, вывести ее сложнее, и в этой созданной "лужице" начинают заводится бактерии, переводя вирусное заболевание в бактериальное.
Откашлять скопившуюся слизь может помочь аналог вибрационного массажа: попрыгать вместе, похлопать ребенка аккуратно по спинке, создавая вибрацию, поиграть "по кочкам-по кочкам". Дополнительно рекомендуют предлагать побольше жидкости, проветривать помещение и выполнять прогулки на свежем воздухе.

Ингаляции с Беродуалом используются только при наличии сухих,свистящих хрипов в легких или при дыхании в покое. Пульмикорт показан только при приступах ложного крупа.

Нельзя исключить, что на период остаточного кашля накладывалась новая инфекция,так как период остаточного кашля обычно 2-4 недели, а дети в саду болеют в среднем ежемесячно.

Антибиотик обычно показан только при наличии бак. Инфекции в крови

Question 2

Анализы копрограммы

3 ответа

17 октября 2025

Здравствуйте! Ребенку 7,5 месяцев. Вес 8100. Последний месяц проблемы со стулом, ходит в туалет раз в 3-7 дней, стул жидкий, много пукает, в целом ребенок активный, не капризный. На ГВ, прикорм введен, ест не активно, понемногу, 1-2 столовые ложки в день фруктов/овощей, водой...

Алеся, Клин

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2025-10-17T22:17:23+03:00

Крахмал и клетчатка в копрограмме может присутствовать из за незрелой ферментной системы у малышей

Question 3

Температура, боль в горле

5 ответов

17 октября 2025

Добрый день. Ребёнок 8 лет, болел орви 7 дней, выписался, пошел в школу, на 3 день (15.10) вечером поднялась температура 38.5, вырвало, других жалоб не было. 16.10 были у врача, сдали анализы, врач посмотрел, сказал гордо красное и что это вирус. В течение дня даажды...

Алена

Вопрос закрыт

Джалилова Ханум Тофиковна · Answer · 2025-10-17T23:26:23+03:00

По результатам анализов можно предположить, что данных за бактериальную инфекцию нет
То, что вы говорите «пузырьки» возможно просто лимфоидные фолликулы, которые воспаляются при соприкосновении с вирусной инфекцией.

Не переживайте данное состояние пройдет
На данный момент можно придерживаться следующих рекомендаций
Полоскать или давать пить рв ромашки 3 раза в день
Орошение тантум Верде по 2 впр 3 раза в день
И лизобакт по 1 табл 3 раза в день рассасывать
Щадящая диета, обильное теплое питье
Носик можно просто промывать рв морской воды

Question 4

Не подходит смесь

5 ответов

17 октября 2025

Добрый день, ребенку 2 месяца , с рождения кушаем смесь мамако на козьем молоке. Вес набираем хорошо ( +2100 за 2 месяца), совгиваний и высыпаний нет и не было. Но ужасно беспокоит животик: повышенное газообразование, постоянное бурление в животе, когда малышка кушает то...

Наталья, Самара

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2025-10-17T22:09:14+03:00

Здравствуйте

Подскажите, пожалуйста, данные симптомы есть - стул, впитывающийся подгузник, с кислым запахом, раздражающий анальную область, с обильной пеной.

Признаки, что не подходит смесь - высыпания по телу по типу крапивницы, проблемы со стулом, обильные срыгивания, плохие прибавки в весе
Если данные симптомов у малышей нет, то в таких случаях переходить на другую смесь не рекомендуется

Question 5

Третий день высокая температура на отдыхе у ребенка

5 ответов

17 октября 2025

Ребенку 5 лет. Находимся в отпуске в оаэ. Горло красное. Иногда ноги у нее при темперуте болят за эти дни и голова. Больше жалоб нет . Пьет хорошо, но ест очень мало. Стул без изменений .Последние дни сбивался режим. В первый день болезни с утра была температура 37,3. Потом...

Елена

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2025-10-18T00:49:01+03:00

Здравствуйте, по представленному анализу крови имеется течение острой вирусной инфекции, данных за бактериальный процесс нет. Гемоглобин и его фракции в нормальных значениях, анемии нет. Тромбоциты в норме. Повышение моноцитов говорит о вирусном происхождении болезни. На процентное содержание не смотрим, только оцениваем абсолютные показатели. С-реактивный белок в нормальном диапазоне.
Лечение в данном случае симптоматическое и антибактериальные препараты не показаны.
Лечение у вас назначено верное, скажите какой вес реьенка и сколько мл даёте жаропонижающее?

Question 6

Смена смеси

2 ответа

17 октября 2025

Здравствуйте! Ребенку 8 дней , мы на Ив , со вчерашнего дня у ребенка явно начал болеть живот , сопутствует сильный плач , поджатие ножек. Кушаем смесь нутрилак премиум , сегодня решили купить нутрилак комфорт. Вопрос: можно чередовать смеси ? Один раз премиум - следующее...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Смирнова Ольга Николаевна · Answer · 2025-10-17T21:56:06+03:00

Добрый вечер

Обычно так применять не стоит, необходимо выбрать одну смесь.
По описанию у ребёнка допускается синдром младенческих колик
В таком случае обычно используется режимные моменты,
Выкладывать на животик , делают массажики животика, применяют эспумизан по потребности

Question 7

Сыпь на теле

5 ответов

17 октября 2025

Здравствуйте . Ребенку полтора месяца , сначала срыгивал фонтаном , неустойчивый стул , на теле и на щечках сыпь , урчание в животе , педиатр выписала лактазар , фенистил и пробиотик , срыгивания пропали , вернее пришли в норму , срыгивает но уже переварившимся молочком и в...

Алина

Вопрос закрыт

Гаманова Алина Юрьевна · Answer · 2025-10-17T22:07:01+03:00

Для ЛН не характерно появление сыпи.

Здравствуйте. При подобном характере высыпаний чаще всего говорят о течении потницы и акне новорожденных(характерно для детей первых 3х месяцев жизни).

Обычно в таких случаях рекомендуют : поддерживать кожу сухой, надевать легкую одежду: свободную, дышащую одежду из натуральных тканей, таких как хлопок. Это поможет коже дышать и снизит потоотделение.
Так же важно избегать перегрева: Не укутывать слишком тепло, особенно в жаркую погоду. Следить за температурой в комнате и старайтесь поддерживать комфортный климат(температура воздуха 20-21 градус и влажность 40-60%). Воздушные ванны 10-12 р/д в течение дня .*Антигистаминные препараты в терапии потницы не имеют доказанной эффективности.

Question 8

Сухость кожи

5 ответов

17 октября 2025

Добрый день! У ребенка примерно месяц назад кожа стала слегка сухой и шереховатой, особо значения не придавали. Сегодня кожа покраснела на лице, руки и ноги после купания. Из продуктов ничего такого не давали, были мысли что от средства для купания (мыло на травах) или на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаманова Алина Юрьевна · Answer · 2025-10-17T21:50:05+03:00

Здравствуйте.

При подобном характере высыпаний говорят о наличии ксероза(повышенной сухости и участков сухости)

Обычно в таких случаях рекомендуют постоянно мазать специальными средствами — эмолентами, которые будут помогать коже удерживать влагу внутри себя, в формате КРЕМА. Примеры эмолентов и масел для купания: La Roche-Posay (линейка Липикар AP+), Ксеракалм (линейка Avene), Сетафил (линейка Ресторадерм PRO), Мустелла (линейка Стелатопия), Эмолиум, Топикрем, Липобейз, Урьяж, и другие.

Нанесение эмолентов должно быть строго на влажную кожу, 2-3 раза в день,в период обостерния,очень жирным слоем,сразу после купания,на всю кожу, а не только на участки сухости.
!!!Важно стараться в период обострения избегать нанесения на участки, которые расчесаны до ран, чтобы не возникало чувство жжения(для них применяются другие средства в комплексе с эмолентами)

Несколько важных моментов, которые помогают поддерживать кожу в ремисии:
-После купания кожу важно промакивать хорошо впитывающим полотенцем,НЕ РАСТИРАТЬ,не вытирать насухо, оставляя влажность на поверхности кожи.
-Ванну принимать рекомендовано не чаще 2х раз в неделю,не более 15ти минут и температура воды не более 36 градусов с использованием масел для купания
-Так же очень важно поддерживать влажность в помещении не ниже 60%, для комфортного состояния кожи и температуру воздуха не более 21 градуса. Одежда,в том числе и пижама должна быть дышащая,легкая,из хб ткани, как и постельное белье.
-Ногти ребенка должны быть короткие и чистые, чтобы исключить занесение инфекции при расчесах и излишнюю травматизацию.

Question 9

Догоняющий график вакцинации 2,5 года ребёнку

5 ответов

17 октября 2025

Здравствуйте! Помогите составить графит догоняющей вакцинации. На данный момент возраст ребёнка 2,5 года . Прикреплю фото из сертификата прививок , того что было сделано . Знаю точно что первое это надо сделать реакцию манту , а как далее , с учётом отставания

Катя, Воронеж

Вопрос закрыт

Смирнова Ольга Николаевна · Answer · 2025-10-17T21:49:39+03:00

Добрый вечер
Обычно в таком случае делается реакция манту, через 72 часа проверяется, а затем продолжаются остальные прививки
Пентаксим у вас сделан трёхкратно, следующий вакцинации в феврале 2026 года
Гепатит сделан
Остаётся сделать корь краснуху паротит, можно сделать после реакции манту
Также дополнительно можно сделать превенар

Question 10

Анализ крови при вирусе эпб

5 ответов

17 октября 2025

Здравствуйте. Заболели 1.10.25 был сухой лающий кашель, лечили сиропами и ингаляцией. Мальчик 8 лет, в это время параллельно болел младший сын 5 лет вирус эпб, сдавали мазок. Лечим нормомедом. И началось у старшего 08.10 покраснение во рту, прыщи по телу, боли в горле. Сразу ...

Ева

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2025-10-17T21:50:40+03:00

Ева, добрый вечер

Присутствуют признаки как вирусной инфекции ( повышены моноциты), так и бактериальной ( повышены лейкоциты и нейтрофилы ), такая картина может сопровождать и инфекционный мононуклеоз, тем более у ребёнка был семейный контакт с данным вирусом ( ВЭБ)

Здесь нужно оценивать состояние ребёнка, какая температура, самочствие, есть ли увеличение лимфатических Узлов, и обследование на антитела класса М к ВЭб

Question 11

Что делать, если после прививки не прошло уплотнение?

5 ответов

17 октября 2025

Здравствуйте, ребёнку 10 месяцев, 07.09 сделали третью прививку пентаксим, температуры не было, было только уплотнение, я не обращала внимание, так как после каждой прививки оно было и проходило самостоятельно, сегодня заметила у малыша на ножке в месте прививки шишечку,...

Дарья

Вопрос закрыт

Кемпи Арина Юрьевна · Answer · 2025-10-17T21:42:30+03:00

Здравствуйте, как правило небольшие уплотнения рассасываются самостоятельно в течение 2 месяцев, иногда чуть дольше , если малыша оно не беспокоит, в месте нет отека и покраснения, то волноваться не стоит, такое явление случается не редко и лечения не требует, не переживайте!

Question 12

Обжёгся кипятком

5 ответов

17 октября 2025

Подскажите пожалуйста Что делать если ребёнок пролил на себя кружку с кипятком?Ребенку 3 годаМожно ли прикладывать холодную повязку?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаманова Алина Юрьевна · Answer · 2025-10-17T21:39:15+03:00

Здравствуйте.
Обычно рекомендуют немедленное помещение ребенка под прохладный душ, в течение 5/10 минут.
Запрещено мазать маслом, спиртом, вазелином и другими средствами.
А так же вызов СМп, если площадь поражения большая. Требуется очный осмотр

Question 13

Нарушение стула

4 ответа

17 октября 2025

Ребенок 2,5 месяца, полностью на гв, с 3 недель начали пить биогаю утром и бак-сет бейби вечером, прошли курс лечения, на данный момент ничего не пьем. Но ребенок после бак-сет беби, начал плохо ходить в туалет, через раз, последние 2 недели вообще сам ходить не мог. Педиатр...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2025-10-17T21:29:53+03:00

Здравствуйте
Бак сет действительно может крепить стул
Обычно на ГВ стул может отсутствовать до 7 дней
и если на выходе мягкий стул ,то обычно это не запоры

В связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой (главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )

Обычно рекомендуют чаще выкладывать на живот ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут

Препарат Эспумизан беби давать перед кормлением

Рекомендуют использовать газоотводную трубочку ,но не часто
(Можно травмировать слизистую)

Биогая ,можно давать по 5 капель в день на 14 дней.

Если стула не будет больше 5 дней и малыш будет капризный то рекомендуют вставить глицериновую свечку 1,24 мг половину (разрезать вдоль)

Question 14

Жидкий стул, покраснение на ягодицах.

5 ответов

17 октября 2025

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, ребенок 5,5 месяцев, 9 кг, с трех месяцев жидкий стул, изначально был резкий кислый запах, пена, слизь, лечились Энтерофурилом 5 дней, пробиотики 10 дней, лактаза беби в каждое кормление. Последние три дня стул полностью впитывается в...

Виктория

Вопрос закрыт

Еремеева Елена Анатольевна · Answer · 2025-10-17T21:40:57+03:00

В копрограмме уровень лейкоцитов пограничный с верхней границей нормы, есть признаки ферментативной незрелости, которая характерна для пищеварения деток раннего возраста. Скрин на кишечные инфекции отрицательный. Биохимические параметры соответствуют норме. Уровень срб повышен, но требует уточнения в динамике. Признаки лактазной недостаточности у малыша есть. Если нет выраженного эффекта на лактазе, можно пробовать другие варианты препарата-лактазар, изикол бэби. Хорошо на перистальтику кишечника и характер стула влияет фосфалюгель.

Question 15

Действительно ли нужен антибиотик

5 ответов

17 октября 2025

Добрый вечер. Ребёнок 4 года. 14.10 проснулась с кашлем очень похожим на ларингит, горло красное (ранее был ларингит) подышали пульмикортом, дала супрастинекс кашля почти не осталось, вечером сделали тоже самое всё, начали прием магния (Магне Б6 форте таблетки) у ребёнка с...

Дарья

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2025-10-17T21:18:02+03:00

Здравствуйте

По ОАК - уровень лейкоцитов в норме. Норма до 15,5

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Повышение гемоглобина и эритроцитов может указывать на сгущение крови.
Если ребенок недостаточно пьет в течение дня или не попил водички перед сдачей ОАК, то данные изменения могут быть

Нет данных о содержании нейтрофилов, лимфоцитов и моноцитов. (Анализ не полный) По ним можно точно сказать, есть ли бактериальное осложнение и требуется ли антибиотик
На основании только лейкоцитов сказать, нужен ли антибиотик нельзя
Так же стоит учитывать и ориентироваться на самочувствие ребенка. Если ребенок чувствует себя хорошо, от антибиотика можно воздержаться.
Если есть возможность, сдать полноценный ОАК.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме