Онлайн консультация педиатра

Question 1

17 октября 2025

В анализе крови повышены показатели многие, что делать и к кому бежать.Предыстория: осложненное течение БЦЖ, лимфоузлы 2шт. Пили изониазид, но вчера нам его отменили Делаем примочки с рифампицином.30го идём на прием, и, скорее всего, отправят на удаление лимфоузлов.Нам 5...

Наталья

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-10-17T10:48:50+03:00

Наталья, здравствуйте!

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет жизни, что считается нормой.

Лейкоциты норма до 17 у деток первого года жизни, тромбоциты норма до 700.

АСТ и АСТ у детей также выше, чем у взрослых, поэтому на референтные значения не ориентируются

Question 2

Высыпания на лице у новорожденного

9 ответов

17 октября 2025

Примерно на третьей неделе жизни у новорожденной появились высыпания на лице. Немного высыпаний еще на шее. Сначала немного, потом больше и вот как это выглядит сейчас. Читала, что это скорее всего акне новорожденных и пройдет само, но выглядит очень пугающе и хотелось бы...

Ева

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2025-10-17T10:40:17+03:00

Здравствуйте!
Да, иногда выглядит акне действительно довольно пугающе.

По описанию наиболее характерны для акне новорожденных - высыпания, связанные с гормональными перестройками в организме.
Локализуются чаще всего на лице, волосистой части головы, иногда распространяются на верхнюю часть туловища и плечи.

Появляются, примерно, на 3 неделе и сохраняются до 3-4 месяцев жизни, никакого дискомфорта в таких случаях ребенку не доставляют и опасности не несут.

Не связаны с питанием мамы, не требует, как правило, никакого лечения, высыпания бледнеют во сне и краснеют во время плача, купания.
Прикрепите фото

Question 3

Гормональный сбой

5 ответов

17 октября 2025

Ребенку 6 месяцев с 4 месяцев полное ив, до этого было гв с докормом. Едим Нутрилак соя, тк у ребёнка выставлен диагноз АБКМ. Вопрос вот в чем педиатр разрешила есть данные смесь, а вот аллерголог запретила тк сказала что может быть перекрёстная реакция на сою (её нет,...

Ольга, Ставрополь

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2025-10-17T11:18:02+03:00

Подобные случаи не встречала в своей практике, в литературе также описан очень маленький процент подобных случаев.

Question 4

Кровь в кале

5 ответов

17 октября 2025

Ребенка 1,3 года. К запорам склонен с младенчества, чаще всего они бывают при прорезание зубов. На той неделе в среду в кале заметила небольшое количество крови, перед этим ребенок 2 дня не ходил в туалет и кал был плотный. Потом снова один день не ходил и в пятницу вечером...

Анастасия

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2025-10-17T10:31:51+03:00

Здравствуйте!

В настоящее время копрограмма не является информативным методом исследования.

Твердый, плотный стул характерен для запора.

Рекомендуют при запорах наладить питьевой режим 40 мл на кг веса в сутки, сбалансировать питание и прием слабительного (эффективным препаратом выбора у детей является форлакс детский в подобных случаях).

В питании рекомендуют: ежедневно употреблять свежий кефир или йогурт, предпочтительны кисломолочные продукты, обогащенные бифидо- и лактобактериями,в рационе необходимо увеличить количество пищевых волокон за счет грубоволокнистых каш, ежедневно съедать порции свежих фруктов и овощей.

В первые 3-5 дней назначают большие дозы, по 1-1.5 г/кг/сут для очищения кишечника от калового завала.
Далее рекомендуют спустя 24 ч мягкого стула поддерживающую дозу 0.4 - 0.8 мг на кг/сут, дозу подбирают индивидуально, стул должен быть на подобранной дозе мягкий, регулярный, безболезненный.

Оптимальный курс лечения обычно 3 мес, если требуется, то назначают на более длительный срок.

Не рекомендуют быстро убирать препарат, пробуют снижать дозу, если последний месяц приема стул был регулярным, мягким, если проблема возвращается, то в таких случаях рекомендуют вернуть прежнюю дозу. Препарат, как правило, не вызывает привыкания.

Красные флаги при запоре:
Запор, не поддающийся лечению при соблюдении рекомендаций, рвота с желчью, изменения в области крестца/позвоночника, отягощенный семейный анамнез по заболеваниям ЖКТ, снижение мышечного тонуса, кровь (не связанная с повреждением слизистой), лихорадка, вздутие живота с асимметрией, стул ленточной формы, плохой набор веса/потеря веса, образования/уплотнения/гематомы и тд в области ануса.

Кровь может появляться при запорах при травмировании прямой кишки плотным калом.

Question 5

Кашель, сопли, рвота у ребёнка 2года

5 ответов

17 октября 2025

Здравствуйте! Ребенок 2,2г, началось все с сухого кашля, и прозрачных соплёй в Вт, потом в чт сопли стали зелёные густые, ночью была температура 38, не сбивала, сдали кровь, сегодня в пятницу утром дочь рвало зелёной слизью, температуры нет, только влажный кашель, сопли, врач...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-10-17T10:20:42+03:00

Здравствуйте
По представленным общему анализу крови, можно предположить отсутствие данных об бактериальной инфекции. Подскажите, на сегодняшний день какие у ребёнка жалобы? По описанию анализу можно предположить наличие вирусной инфекции

Question 6

Жидкий стул у ребенка в год

5 ответов

17 октября 2025

15 октября сходила в туалет 4 раза, каждый раз, был жиже предыдущего16 октября сходила 5 раз, непереваренными кусочками пищи ( 2 раза очень мало)Сегодня за два часа от пробуждения, уже 2 раза сходила, первый более-менее нормально, второй уже жиже Температуры не было, режутся...

koleskina01@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-10-17T10:18:16+03:00

Здравствуйте
На фоне прорезывании Зубов, может быть разжижение стула, страшного в этом абсолютно ничего нет. В таких случаях обычно рекомендую для подкрепления стула баксет беби по 1 Саше 1р в сутки до 10 дней

Question 7

Манту 10мм

5 ответов

16 октября 2025

Здравствуйте, ребенку 1.9 сделали первое манту , при проверке папула 10 мм. Отправили в тубдиспансер. БЦЖ был поставлен в 1 месяц.

Александра

Вопрос закрыт

Тарасенко Вероника Игоревна · Answer · 2025-10-16T10:13:48+03:00

По фото, к сожалению, невозможно оценить истинный результат туберкулинодиагностики, так как наравне с папулой может отмечаться и гиперемия (которая не учитывается при измерении)

Но впервые папула 10 мм после вакцинации БЦЖ - не показатель для консультации фтизиатра.

Question 8

Вакцинация

6 ответов

17 октября 2025

Добрый день! Можно ли двухмесячному ребенку контактировать с 7и месячным, у которого стоят все прививки согласно календарю? Ставят ли сейчас живые вакцины от полиомиелита в 6 месяцев?

Елена

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-10-17T10:03:02+03:00

Здравствуйте

Опв живая вакцина ставится в 20 месяцев и позже (точнее через год от 1 дозы ревакцинации пентаксим, иногда график может немного смещаться и ставится позже)

Ранее этого срока как правило опв не ставится

Question 9

Аллергия или акне у новорожденного

6 ответов

17 октября 2025

Здравствуйте,подскажите,нам 1 месяц 8 дней,полностью на ив,перешли две недели назад,смесь нестожен комфорт плюс,у ребенка появилась сыпь на подбородке,шее и груди,когда ребенок тужится и краснеет,сыпь проявляется сильнее,5 дней давала от аллергии «демитинден»,но сыпь не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2025-10-17T09:58:02+03:00

Здравствуйте, по описанию и по фотографии, можно предположить, что это акне новорождённых, физиологическое состояние, проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни, лечения не требует, на сухие участки кожи, можно наносить эмоленты, они увлажнят кожу.

Это не аллергия, при ней другая сыпь, она более яркая будет, и не бледнеет в покое

Question 10

Расшифровка анализов

5 ответов

17 октября 2025

Ребенок заболел. Лезут нижние жевательные, папа принес сопли, ребенок заболел. Сдали анализ. Нужна расшифровка

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2025-10-17T09:59:00+03:00

Здравствуйте
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ в возрастной норме

Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены

Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы не повышены

Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте

Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы

Повышены моноциты, что может указывать на вирусную нагрузку, если есть насморк, то как раз скорее всего вирусной этиологии

Question 11

Повышенные показатели в моче и крови

5 ответов

17 октября 2025

Здравствуйте, недавно ребенок болел ( в легкой форме), кашель и насморк. Ребенку 7 месяцев. Должна была быть плановая прививка, перед прививкой дали анализ на мочу и кровь. Очень повышенный результат в анализе мочи (Кристаллы аморфныхфосфатов, обнаружение восадке мочи...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-10-17T09:56:58+03:00

Добрый день.

Обнаружение в анализах мочи кристаллов солей чаще всего является результате недостаточного питьевого режима

Сколько жидкости пьет ребёнок в течение дня?
Норма жидкости 30 – 40 мл на килограмм веса ребёнка

Question 12

Анализ мочи

5 ответов

17 октября 2025

Здравствуйте, девочка 4 года, сегодня ночью, после того как пописала, начала сильно кричать что болит промежность. До этого вечером ела шоколад, и я ее подмыла мылом, обычно только раз в неделю мою мылом.на некоторые виды шоколада и цитрусовых в больших объёмах если есть,у...

Гульназ

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-10-17T09:57:35+03:00

Здравствуйте
Подскажите, как собирали общий анализ мочи? По представленному анализу мочи можно предположить наличие эритроцитов, остальные показатели, можно предположить, в пределах нормы. Повышение белка и лейкоцитов нет

Question 13

Акне у 2х месячного ребенка

5 ответов

17 октября 2025

Добрый день, ребенку 1,5 месяца.(девочка)С рождения находимся на ИВ (смесь NUN) сначала для маловесных детей сейчас пытаемся перейти на смесь гиппоалергенную тоже этой же фирмы.Не знаю совпадение это или нет, но после того как мы начали её вводить у ребенка все лицо, голову и...

Полина

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-10-17T10:37:14+03:00

Здравствуйте! Фото изучила
В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть Акне новорожденных, неонатальный пустулез , «цветение новорожденных» еще называют трехнедельная сыпь -названий много но суть одна - усиленная функция сальных желез в ответ на андрогены («мужские» половые гормоны) матери и синтез собственных андрогенов у новорожденного встречается довольно часто ,появляются на коже малышей примерно на 2-3 неделе жизни не является заболеванием и проходит само по себе ближе к 4 месяцам жизни ребенка. Ничем мазать ,лечить и сидеть на диетах не нужно , это транзиторное состояние ,пройдет само. Придерживайтесь обычных правил ухода за кожей новорожденных. Характерная особенность краснеют при плаче-бледнеют во сне. Если они шероховатые-можно увлажнять эмолентами ( атопик, липикар, липобейз).

Question 14

Капли називин

5 ответов

17 октября 2025

Здравствуйте! Помогите! Малыш 4 месяца, подхватили вирус, у ребенка насморк, не мог дышать. Врач назначила виброцил по капле 2 раза в день после аспирации носа с физ раствором , називин сказала капать при необходимости. Предупредила, что виброцил от года, но в нашем случае...

Елена

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-10-17T09:51:48+03:00

Здравствуйте
Что називин, что виброцил являются сосудосуживающими препаратами, одновременно оба препарата не используют, используют какой-то один. Називин разрешен детям с рождения, страшного об этом препарате абсолютно ничего нет. Виброцил идет с года

Question 15

Ребёнок плачет после смеси

7 ответов

17 октября 2025

Добрый день! Ребенку 2 недели с рождения на смеси симилак Голд 1 последнее время стал плакать после кормления Эспумизан бейби не помогает 1) можно ли заменить на саб симплекс и давать так же как эмпумизан перед каждым кормлением по 10 капель? 2) что лучше из пребиотиков...

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2025-10-17T09:40:12+03:00

Здравствуйте

1. Да, в таких случаях, если эспумизан не помогает, рекомендуют заменить препарат на другой. На саб симплекс так же замена возможна
Максимальная суточная доза по инструкции 6 раз по 15 капель

2. Можно начать прием Биогаи, так как этот пробиотик прошел доказанную эффективность

Так же для лучшего обхождения газов рекомендуется выкладывать на живот перед кормлением, делать велосипед, массаж живота, попробовать высаживание.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме