пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Вирус или бактерия
16 октября 2025
Здравствуйте. В понедельник ребенок проснулся с коньюктивитом, других симптомов не было. К вечеру t 37.5 с ознобом. С каждым днем до сегодняшнего t становится выше, до 38 но каждый раз с ознобом. В среду горло стало красным, появилась легкая осиплость. Прилагаю анализ крови....
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По анализу крови можно предположить , что признаков бактериальной инфекции нет (лейкоциты и нейтрофилы в абсолютных цифрах в норме, понижены тромбоциты - признак вирусной инфекции).
В таких случаях антибиотик не показан. Вирусы не лечатся антибиотиком и антибиотик не профилактирует осложнения.
При вирусных инфекциях температура может подниматься волнообразно, до 10 дней, иногда больше.

В таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение.
При повышении температуры выше 38,5 градусов:
Нурофен до 3 раз в сутки , (раз в 8 часов, не чаще) , парацетамол до 4 раз в сутки (раз в 6 часов, не чаще).
Между парацетамолом и нурофеном минимум 4 часа перерыв. Смешивать нельзя.
Обильное питье из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки.
Окомистин закапывать в глазки.
Увлажнение слизистой носа солевыми растворами (аквалор) 3-4 раза в день.

Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С.
Сильная заложенность носа,температура под 40
16 октября 2025
Здравствуйте Ребенку 3.6.Недели три заложен нос ,промываем ,пользовались називином ничего не помогло . Ходили 14 октября к Лору . Назначила аква лор промывать виброцил и назонекс . Сопли у ребёнка не текут . Спать она не может ,дышит только ртом . Ни высморкать ни вдохнуть...
Екатерина
Вопрос закрыт
Добрый вечер!
По описанию можно предположить о постназальном затеке слизи по задней стенке глотки.
Подскажите сколько уже назонекс капаете ? Лор врач смотрел ребенка эндоскопически?
У данного препарата отмечается накопительный эффект, по этому продолжайте его использовать.
В целях дообследования, возможно сдача оак и с-реактивного белка, для исключения бактериальной природы заболевания.
Нужно ли вводить прикорм и какой должен быть вес у 4 месячного ребенка
16 октября 2025
Добрый день, нам 4 месяца и мы весим 8060 гр при росте 67 сантиметров, подскажите это много? (родились мы тоже не маленькие а 4010 гр при росте 56 см). Так же мы на ИВ и кушаем 150 за раз (6раз), но как будто бы уже ему маловато. Были на приеме у педиатра в 4 месяца и она...
Айгуль, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, объём суточный рассчитывается разделением массы тела на шесть, получается 1.300, но в этом возрасте максимальный суточный объём составляет 950-1000 мл , Вы даёте 900 ( 150 х 6 ) ,
Начать водить прикорм можно, но сильно спешить не нужно, если ребёнку только исполнилось 4 месяца можно одну-две недели подождать, начинать введение прикорма, в вашем случае можно с овощных пюре, ( это брокколи, цветная капуста, кабачок) , один из этих овощей, пюре для начала прикорма должны быть монокомпонентные, вводим их начиная с одной ложки в течение недели, для того чтобы если вдруг будет аллергическая реакция понимать на какой именно продукт.
Овощные пюре на вес в принципе никак не влияют, для начала прикорма задача состоит в том чтобы познакомить организм с новыми продуктами, чтобы начали вырабатывать ферменты и правильно созревал ЖКТ .
Запор годовалого ребенка
16 октября 2025
Здравствуйте. У меня годовалые близнецы. У обоих почти одновременно стал очень твердый стул и им сложно тужится. Иногда с криками и слезами пытаюсь и без микролакса не получается. А иногда и он не помогает. Поменяли питание убрали каши добавили овощи и больше молочки....
Екатерина
Вопрос закрыт
Добрый день

Главное условие для того чтобы был мягкий стул это достаточный питьевой режим

Как альтернатива в данном случае если ребёнок мало пьет жидкости, самостоятельно готовит компотик без сахара, с черносливом, с яблоком. Но всё равно в рационе должна быть и обычная вода


Если ребёнок пьет мало жидкости, таким образом никакие слабительные не помогут наладить стул

Норма жидкости 30-40 мл на кг веса в течение дня

Вторым этапом налаживания питания, то врационе должна быть клетчатка – овощи фрукты

А далее уже корректируем на фоне хорошего питьевой режима и клетчатки дозировку слабительных
Чаще всего в детском возрасте это форлакс
Можно ли давать Амоксиклав в таблетках ребёнку 2,5 года?
16 октября 2025
Добрый вечер. Ребенку 2,5 года, назначили Амоксиклав в суспензии 250 или 500 мг(в зависимости какая дозировка будет в аптеке). В аптеке было только 125 мг. Провизор предложил взять в таблетках Амоксиклав 1000 мг, делить одну таблетку и растворить в воде. Ребенок уже пил...
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Хорошо, завтра наблюдайте за динамикой сыпи
Передозировка фенистилом 1 год
16 октября 2025
Здравствуйте! У ребёнка 1 год сегодня на ножке появилось большое красное пятно, горячее на ощупь, типл крапивницы.Проконсультировшись с педиатром, дала ребёнку Фенистил, из расчёта 2 капли на кг веса - ребёнок весит 8.5 кг, дала 17 капель, единоразово, невнимательность...
Анастасия, Воронеж
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Иногда при аллергии назначают двойную дозировку, сейчас рекомендовал бы поить побольше, будить не нужно, но следить за мочеиспусканием. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Внезапно стало укачивать
16 октября 2025
Сыну 3 года, никогда не было проблем с укачиванием. Максимальная длительность поездок 1,5-2 часа, почти никогда не засыпал, ездил в автокресле спокойно. Но сегодня случилось странное, поездка 1,10мин , через полчаса стало тошнить, побледнел, слюноотделение обильное, вытащила...
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте! В целом укачивание является нормальным явлением. Возможно, дорога была более извилистой, было менее аккуратное вождение или ребенок просто начал активнее смотреть в окно, это так же может провоцировать укачивание. Не смотрел ли он в телефон в это время? Так же могут влиять эмоциональные факторы или особенности развития вестибулярного аппарата.
Покраснение пупка
16 октября 2025
Добрый день! Ребенку 2 месяца, вес 4.800 рост 56 (родился 2.600, рост 48). Кормление СВ, смесь на фото. Последнее время малыш стал себя беспокойно вести, после кормления плачет кряхтит ( в течении 3 минут успокаивается). Бывают эпизоды что плачет в течении 30-40 минут...
Евгений, Ярославль
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Если у ребёнка есть пупочная грыжа, то как правило, выпячивание ее происходит при натуживание/плаче/крике, т.е при повышение внутрибрюшного давления. По фото визуально не видно.

Раздражение кожи может быть на фоне контактного дерматита вследствие ношения пластыря, в таких случаях рекомендуют использовать мази с цинком в составе, при купание использовать гели / крема / масла с нейтральным ph.
Ребенок обильно срыгивает
16 октября 2025
Нам 3 месяца , до месяца были на ГВ, сейчас на ИВ. Обильные срыгивания начались почти сразу после рождения . Срыгиваем больше 2х столовых ложок , после кормления держу столбиком ,отходит воздух и тут же рвотой(фонтаном ) выходит все обратно . Далее от кормления до кормления...
Елена, Челябинск
Вопрос закрыт
Нет, выше написала подробно
Что делать?
16 октября 2025
Добрый деньРебенок 1,3Болеем ,температура держится 3 дня под 39 и выше Сопли зеленые ,кашель мокрый хлюпающий ,слюнотечение,слабость,плохой аппетит,красное горлоЛечимся:називин,изофра ,аквалор,аспирация соплей,мирамистин за щечку,физраствор инголяции когда температура...
Ангелина
Вопрос закрыт
Добрый вечер. В общем анализе крови соотношение клеток лейкоцитарной формулы смещено в сторону увеличения количества нейтрофилов, что является признаком бактериальной этиологии воспалительного процесса. Снижены эритроцитарные индексы, есть признаки дефицита железа, но на фоне течения острого воспалительного процесса приём препаратов железа не показан. Существенно повышена Соэ. Необходим очный осиотр врача для коррекции лечения и решения вопроса о назначении антибактериальной терапии.
У подростка субфебрильная температура 37,2 на протяжении двух недель
16 октября 2025
Здравствуйте. Беспокоит постоянная температура у ребенка. Девочка 15 лет. Две недели назад поднялась температура 38, горло было красное, нос заложен, насморк. Пропили Трикрезан, полоскали горло фурацелином, Тантум Верде. И вот в воскресенье сказала что плохо себя чувствует,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Скорейшего восстановления
Осип голос у ребенка 6 месяцев.
16 октября 2025
Осип голос у ребенка 6 месяцев. Температуры нет. Соплей нет. Были у Лора горло не красное, с носом и ушами тоже все в порядке. Три дня назад были в поликлинике, могли подхватить там вирусную инфекцию. Но и кричали на улице много, на улице +5. Лор ничего не назначил, кроме...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Ларинготрахеит обычно характеризуется лающим, преступным кашлем.
Если у малыша отмечается осиплость, (не исключается, что осиплость вызвана криками малыша) то в таких случаях можно выполнять ингаляцию с физ раствором по 2 мл 2 раза в сутки.
Можно допаивать малыша теплой водичкой
Бурлит сильно живот
16 октября 2025
Ребенок 5 мес, на Гв, прикорм не ввели! сильно бурлит живот, очень беспокоит, как будто спазмы!Началось с 3нед, принимали колиф, лактазар, боботик, сабсимплекс и другие, ничего не помогало толком! Сдавали анализ кала в 2 мес, нашли клабсиелу, педиатр назначил бактериофаг, на...
Екат
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Клебсиеллы и другие бактерии есть в норме в кишечнике всегда и они могут быть в любой степени, большей или меньшей, в той связи что анализ кала собирается и хранится не в стерильных условиях, во время переноски материала в лабораторию, аэробные бактерии продолжают размножаться, а анаэробные нет. Так что точного количества микроорганизма в кале мы не узнаем никогда, этот анализ не сдавайте, лишняя трата денег и сил. Каждый день будете сдавать анализ и каждый день он будет разный.
Если жидкий стул, то для закрепления стула нужны бифидобактерии, они и создадут конкурентную флору протею, клостридии, клебсиелле, стафилококку- если их больше чем нужно для комфортной работы кишечника. Биоантагонистом клебсиелл являются бифидобактерии, поэтому рекомендую регулярно принимать препараты с бифидобактериями, например Баксет или Бифиформ, курсом по 1 -2 мес. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Жалобы на живот
16 октября 2025
Добрый вечер, ребенку шесть лет, на протяжении двух недель жалуются на животик, днем не болит только когда легли спать начинает болеть, показывает чуть выше пупка, но не каждый день. Ребёнок болел орви две недели назад сейчас тоже кашляет, вчера на улице стало плохо,...
Анна
Вопрос закрыт
Анна, здравствуйте

После орви , как и любой другой инфекции могут увеличиваться мезентериальные лимфатические узлы ( узлы брыжейки ), их увеличение и воспаление так же может вызывать периодические бои в животе продолжительное время.
Чтобы убедиться в этом или исключить, все же показано узи органов брюшной полости.

Уточните пожалуйста, кроме боли в животе нет жидкого или учащенного стула ?
Аппетит сохранен?
Температура в норме?

Прикреплен только анализ мочи , по нему данных за течение инфекции в органах мочевыделения нет.
Не дышит нос
16 октября 2025
Здравствуйте! Малышу 23.10 будет 3 месяца, чуть больше месяца назад, заболел старший ребёнок и у малыша появился насморк, лечили его почти 4 недели, постоянно промывала нос аквамарисом и капала сосудосуживающие (снупик) 1,2 раза в день, чтобы ребёнок мог хоть немного...
Елена, Вилючинск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, в данном возрасте это большая проблема. Даже незначительный насморк, приносит дискомфорт, нарушение кормления и сна. Узкие носовые ходы, быстрое нарастание отёка слизистой, отсюда постоянная заложенность. Рекомендуется продолжать промывание носика, часто в течение дня, лучше использовать не капли а мягкий душ( акваЛор беби "насморк"0+, лин аква беби мягкий душ) и после промывания использование аспиратора. ( очень хорошо себя зарекомендовал беби вак). Промывать столько в течение дня сколько нужно, 5-8-10 раз. Только так можно добиться завершения насморка. При заложенности носа, можно использовать сосудосуживающие препараты в возрастной дозировке( например називин беби)до 3 раза в день, в течение 5 дней. Привыкания не должно быть, так как перерыв есть я так понимаю между болезнями хоть не большой. Старайтесь чаще использовать морскую воду и аспиратором всё убирать, и только при выраженном беспокойстве использовать сосудосуживающее
Скорейшего выздоровления малышу!
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...