Онлайн консультация педиатра

Здравствуйте
По фотографии, можно предположить, наличие проявление контактного-раздражительного дерматита
Скорее всего раздражитель это слюни
Рекомендуют промокательными движениями вытирать повышенное слюноотделение, стараться не давать мокнуть данному месту

В таких случаях обычно рекомендуют:
Наружно элидел 3р в день до полного разрешения
На постоянной основе увлажняем кожу эмолентами(ля рош посей липикар, мустела, липобейз и др)

На здоровье!

Здравствуйте
Повышение белка может быть связано, с тем, что ребёнок перенёс вирусную инфекцию.
Таких случаях обычно рекомендуют сдать суточный белок, чтобы исключить патологию.
Хоть скажите как собирали анализ?

Да, если ребёнок себя хорошо чувствует

Здравствуйте. Мотилиум до 12 лет не разрешён к приёму. Панкреатин (Креон, Мезим, Микразим) рeкoмeндую обычно принимать один раз в день в самый крупный приём пищи. Курс 2-3 недели, затем после нормализации – отменять, не затягивать с отменой. В каждый приём пищи не рeкoмeндую - он блокирует выработку собственных ферментов по принципу обратной связи. И после прекращения курса он даёт синдром отмены. Всё время на нём находиться не рекомендую категорически, это в последствии выливается в большую проблему ферментной недостаточности. Непереваренная пища идёт по кишечнику и вызывает спазмы и нарушение стула.
Это особенно актуально при гипокинетическом типе ДЖВП -когда отток желчной жидкости замедляется, развиваются застойные процессы, а желчь это лучший антисептик и тогда её не хватает и прорастает флора. Кишечная палочка в кишечнике - это нормальная микрофлора, она потому так и называется что должна жить в кишечнике. По анализу есть повышение нейтрофилов, снижение лимфоцитов это указывает на бактериальную инфекцию. Кетоны в моче говорят о потере жидкости, интоксикации, а также при продукции кетонов бактериями, при недостатке глюкозы в клетках, клетки вынуждены для выработки энергии расходовать белки и липиды, в результате чего появляются недоокисленные продукты бета-оксимасляная кислота, ацетон, другие кетоны, рeкoмeндую увеличить питьевой режим до 40 мл на кг веса в сутки. рН мочи кислая, плотность близко к верхнему референсу - это указывает на недостаточный питьевой режим- закисленная реакция (рН меньше референса), что тоже косвенно говорит нарушении желчеоттока, от этого может быть раздражение слизистой кишечника - это еще одна причина воспаления слизистой кишечника. Анализы за 24 год не актуальны. УЗИ ОБП или отдельно гепатобилиарной зоны прикрепите, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте!
Считают прибавку веса именно от веса при рождении, поэтому получается, что прибавил мало. В таком случае рекомендуется обычно докармливать смесью, а не переводить сразу полностью на смесь. Если настроены на сохранение ГВ, то докармливать желательно из несосательных предметов, в этом возрасте это чаще всего шприц без иглы. Сначала предлагают грудь, потом смесь. Смесью докармливают регулярно каждые три часа. При этом грудь в промежутках предлагают по требованию. Особенно важно кормить ребёнка ночью и в предутреннее время, когда максимально вырабатывается гормон пролактин. Также обычно рекомендуют меры по увеличению лактации: дополнительные сцеживания между кормлениями (молоко сохранить и дать ребёнку), частое прикладывание к груди, использовать технику сжатия груди по Ньюмену.

Здравствуйте, обычно чем старше становится ребенок тем реже характерны приступы ларингоспазма. Если они возникают на фоне болезни и копируются ничего страшного нет. Приступ лаящего кашля был? Или только затруднения вдохов ? Для решения вопроса о разрешения занятий спортом педиатр дает справку на основании ЭКГ. Оценивая анамнез ребёнка и хронические заболевания.

Добрый день!

Такое явление возможно в поверхностную фазу сна, когда малыш только-тол ко начинает засыпать.
У большинства малышей поверхностная фаза сна начинается еще с момента открытых глаз.

Поэтому такие движения глазами говорят лишь и скором засыпании и обычно не являются патологией.

С возрастом подобные движения проходят самостоятельно.

Добрый день

Обычно такое поведение не является патологией и не говорит о каком-то нарушении.

Ребёнок не срыгивает больше 2-3 столовых ложек? Норму смеси съедает ?
Прибавка в весе за первый месяц достаточная?

Добрый день

Какой возраст ребёнка?

У детей до 4-5 лет наблюдается - физиологический лимфоцитоз и нейтропения (то есть повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов)

Выраженной считается снижение нейтрофилов менее 0,5
В возрасте ребёнка это не говорит о патологии. Это доброкачественная нейтропения и требует динамического наблюдения.

Здравствуйте!
В анализе представлена условно патогенная флора, она есть у каждого в нормальном состоянии, при определённых факторах, она может разрастаться и давать течение бактериальных инфекций, в анализе нет диагностического значимого роста.
Чтобы точно оценить картину, подскажите, пожалуйста, есть ли еще старшие дети в семье? Сколько было отитов? Как они протекали? Сдавали кровь при отите, если да, прикрепите, пожалуйста. Сдавали ли кровь на фоне общего здоровья?
Чем лечили отиты?

Здравствуйте!
Не меняли кормление перед сном, что кушает малыш перед отходом ко сну?
Не менялся режим дня, может стало больше дневных часов сна?
Если дать водичку как реагирует?
Какое питание днем? Малыш на общим столе или есть еще смесь?

Добрый день

В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для Вирусной инфекции, так как повышены моноциты
Видимо был контакт с вирусом

- эритроциты, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет

Дома никого с симптомами болезни нет?

Здравствуйте !
Продукты промышленного производства для детского питания безопасны , так как готовятся из высококачественного сырья ,проходят строгой контроль качества и обогащены нужными микроэлементами. Так же степень измельчения продукта соответствует норме для указанного возраста .
Но в любом случае следует читать состав продукта , желательно чтоб продукт не содержал Сахар.в последствии в более старшем возрасте постепенно переводить на « общий стол» и готовить самостоятельно, но обычно это не ранее 8-9 месяцев

Здравствуйте ! Для начала прошу вас успокоиться! Так как желтуха у вашего ребенка уже прошла
Токсическим поражением считаются цифры более 300
Действительно желтуха может поражать ядра , и у недоношенных деток риск выше
НО
1) была своевременная диагностка состояния
2) была фототерапия
3) было грудное вскармливание
Никаких негативных факторов и осложнений у ребенка быть не должно
Педиатр настораживает , чтобы вы обращали внимание на данное состояние и не думали , что желтуха это что-то легкое и простое