пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Зеленый стул у новорожденного
19 мая
Ребёнку 19 дней . полностью на смеси, так как с молоком были проблемы. Были с родома, на нестажене. Выписали домой, 3 дня не было стула, на 4 день сделали клизму Микролакс, был не большой запор, вышли три маленьких твердых какашки, потом жидкое. Приходила фельдшер ,...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Такой цвет стула характерен для нормы у младенцев, в таких случаях нет повода для переживаний.

Цвет стула может быть любым у грудничков, пока идет становление микрофлоры кишечника, он может меняться: желтый, горчичный, зеленый, болотный, не должен быть белым (обесцвеченным), черным, с кровью.

Этот цвет стула чаще всего связан с содержанием железа в смеси.
Детский сад и болезни
19 мая
Добрый день, Сын 4 года, с марта пошли в детский сад, 3 больничных было уже и все с ложного крупа начинаются, первый рас 1,5 недели сходили и ложный круп(побывали даже в реанимации (сужение 50-70% было) , 2 рас тоже 1,5 недели отходили и три недели дома(до полного...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Ребенку действительно лучше дать ребенку время спокойно восстановиться. С ложным крупом, если снова подхватить новый вирус на фоне остаточной мокроты и еще не успокоившейся слизистой, риск повторения приступа очень высок. Будет лучше пересидеть 3-5 лишних дней дома и дать окрепнуть организму.
Ложный круп совершенно не обязан случаться при каждом ОРВИ.
Дети очень часто перерастают это состояние: по мере взросления просвет гортани становится шире, рыхлая слизистая плотнее и те же вирусы перестают вызывать такое опасное сужение. Обычно после 5–6 лет приступы крупа полностью прекращаются.
Нужно беречь ребенка в период любой простуды, сбалансированно питаться, не допускать дефицитов витаминов Д, цинка, Ферритина, которые напрямую влияют на иммунитет.
Частые болезни во время посещения сада будут (норма до 10-12),но это должны быть легкие орви, без осложнений и тяжелой терапии.
Расшифровка анализов крови
19 мая
Здравствуйте Можете интерпретировать анализы крови детей. Сдавали планово перед прививкой пентаксим, можно ли ставить , спасибоДетям почти 5 лет, почти 3 и почти год ( без 1/3 месяцев)
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом

Скажите пожалуйста, накануне дети не болели ?

Анализы еще не видно , как прикрепятся дам более подробный ответ

Чаще всего референтные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся
Высыпания на коже ребёнка
19 мая
Здравствуйте! Помогите разобраться с проблемой. Ребенку 1г5мес.Началась кожная реакция с 10 мес - но локализация была только в складках под коленями (кожа суховатая и красная, не чесалось). Помогал элидел или обычный эмолент. Сейчас начали замечать такую реакцию на...
Надежда, Сеул
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Для того чтоб дать более точный и развернутый ответ
Приложите фото высыпаний пожалуйста

При аллергии чаще всего сыпь по типу крапивницы
По описанию больше похоже на атопический дерматит
Сыпь у ребенка
19 мая
Ребенку 6 мес, появилась сыпь, только на ножках , больше нет нигде Что это и чем лечить?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для раздражительного дерматита
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный уход за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.
Высокая температура и сопли, поездка
19 мая
Добрый день. Ребенок 2,4 года, 13.05 поднялась высокая температура до 39, плохо сбивалась парацетамолом и максимум на 5 часов ибупрофеном, держалась 5 дней. Сдали дважды ОАК, результаты прикрепила( на первом соэ-3, на втором соэ-5). Врач смотрел дважды на 3й день и 6й день,...
Анна, Ковров
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анна!
Такие изменения в анализе крови характерны для вирусной инфекции, соответственно риск заражения других детей есть
Как ребёнок принесёт дальнюю поездку ,к сожалению, сказать сложно, поэтому стоит собрать с собой аптечку
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен ( 100мг/5мл) легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол (120мг/5 мл) легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Пила неделю добавку с гарцинией при ГВ
19 мая
Здравствуйте! Заказала на озоне добавку с аминоксилотами ночная диета, пила по стирку в день где то неделю после того как приехала с роддома.. Потом нечаянно прочитала состав оказывается в составе кроме аминокислоты и молочных бактерий, ещё экстракт гарциния камбоджийская и...
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте ! Понимаю Вашу тревогу и желание обезопасить ребенка. Гарциния согласно данным литературы не проникает в грудное молоко, согласно данным исследований . Есть риск токсического воздействия на организм матери, соответственно риск навредить малышу существует в подобной ситуации. Важно ! Следует обратить внимание на то,что иногда в БАДах состав не контролируется и вместо заявленных трав и доз ,там могут быть другие вещества. Данные исследований показали,что эффектом снижения веса данное растение скорее не обладает.

Обычно в подобном случае мы рекомендуем отслеживать безопасность лекарств, трав,процедур на сайте e -lactancia .
Ребенок ударился головой
19 мая
Добрый день. Ребенку 1 месяц и 2 недели. Ребенок сильно плакал от коликов, чтобы поменять памперс я хотела положить ее на пеленальный столик. Ее голова лежала у меня на локте, ладонью держала тело, а другой рукой придерживала попу. Когда уже подносила ее к поверхности столика...
Надежда
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

В таких случаях рекомендуется наблюдение за ребёнком в течение 72 часов.

Красные флаги:
- изменение реакции зрачков на свет(разная реакция)
- изменение в поведении (вялость, слабость, возбудимость, сонливость),
- рвота, обильные срыгивания
- отказ от пищи/питья
- чувствительность к громким звукам, яркому свету
- кровь из носа, ушей, рта
- выбухание или западение родничка
- выделение крови или прозрачной жидкости (ликвор) из ушей, носа, рта.

По описанию травма у малыша маловероятна..
Ребёнок 6 месяцев не набирает вес
19 мая
Добрый вечер! Ребёнок 6 месяцев 9 кг.До 4.5 месяцев были на г.в.,затем перешли на смеси .При рождении вес 2760 и рост 50 см.В первый месяц набрали -12402-ой - 18003ий -15404 ый -1кг5ый-500 гр.,а вот в это месяце не набрали ни грамма.Сначала ели Нутрилак кесарево...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Юлия!
Прибавки веса у ребёнка, после 4-6 месяцев становятся меньше, чем за первые месяцы жизни. Связано это с большей активностью, появлением новых навыков.
Отсутствие прибавки за месяц требует контроля в динамике и подбора новой смеси.
Уточните пожалуйста, как давно ввели смесь комфорт?

Тромбоциты в норме у деток находятся в диапазоне 150-650.
Пришлите пожалуйста фото элементов сыпи ссылкой на яндекс-диск.
Жидкий стул у новорождённого
19 мая
Добрый день! Подскажите пожалуйста ребёнку 4 недели, находимся на смешаном питании , со вчерашнего вечера жидкий стул , цвет нормальный , температуры у ребёнка нет , жидко сходили где-то раз 5 уже , по ощущениям ребёнка ничего не беспокоит, при дефекации может потужится...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По описанию стул вариант нормы для малыша. Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Жидкий стул. Ребенку 3,5 месяца.
19 мая
Ребенку 3,5 месяцев. С рождения на ИВ. Уже 2 месяца на Малютке про Комфорт. Стул всегда был «пластилином», ребенок сильно тужился. Принимали Нормабакт Л, ничего не поменялось. Последний месяц давали биогаю, стул стал кашеобразным, желтым и регулярным.Но на протяжении 2х...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Смекту назначают с 2 лет, согласно инструкции. В таких случаях, как правило, не показана.

Жидкий стул может быть вариантом нормы у грудничка, как и кашицей, пастообразным, не должен быть водой и твердыми комочками, если количество дефекаций не превышает количество кормлений, нет тенденции к учащению стула, нет температуры, рвоты, крови в стуле, хорошие прибавки и аппетит.

Если 1-2 раза в день, никак не беспокоит малыша, не раздражает перианальную область, то в таких случаях является вариантом нормы.
Биогая может слабить стул.
Петехии у ребенка
19 мая
Здравствуйте , у ребенка 5 лет переодически появляются петехии , чаще всего на мочке уха , еденичные на теле , случается это примерно раз в месяц , и если появились на мочке уха то еще несколько раз появятся прежде чем пройти , старые исчезают за 3-4 дня полностью . Я раз в...
Ульяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!


Для того чтоб дать более точный и развернутый ответ , приложите фото петехий, пожалуйста

Исключаете механическое повреждение?

У детей в этом возрасте очень часто возникают различные поведенческие нарушения , на фоне стресса чаще всего ( грызут ногти, сосут пальцы, трут уши и др )
Это может приводить к подобному
Если анализы в норме с большей вероятностью причина в механическом повреждении
Нехватка витамина Д у ребенка 6 месяцев
19 мая
Здравствуйте, сыну 6 месяцев, и наш участковый педиатр постоянно говорит, что у нас нехватка витамина Д, как я понимаю такое вывод она делает только потому что у ребенка часто потеют ручки и ножки, но только во время бодрствования и игр, если малыш спит он сухой, анализы мы...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!


Ознакомилась с вопросом

Судить по таким признакам о дефиците витамина Д не целесообразно
Так как для малышей это абсолютно нормально
Ручки и ножки могут потеть, либо периодически быть холодными , это связано с незрелостью нервной системы

Сменить препарат можно , но принимать так же проф дозу
Чтоб исключить дефицит необходимо сдать кровь - витамин Д ( 25ОН) если он будет ниже 30 необходимо принимать лечебную дозу 1-2 месяца
Анализ крови
19 мая
Доброе утро! Подскажите, пожалуйста, анализ крови у ребенка в порядке или нужно на что то обратить внимание? Ребенку через день будет 3 месяца.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.   эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-800
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
У ребенка понижен холестерин
19 мая
Подросток 17 лет, сахарный диабет 1 типа, сдали анализы , понижен холестерин, общий холестерин 3,38; лпвп - 0,92. К какому врачу бежать и что сдавать и что проверять, общий анализ мочи норма, клиника кровь тоже норма все
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день. Диагностическое значение несёт именно повышение этих показателей.

Если нет никаких жалоб, корректируется доза инсулина стабильно и ребёнок наблюдается с эндокринологом , то достаточно сделать контроль анализов через несколько недель.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...